Desarrollo de los cuidados paliativos en Cataluña
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×
 

Like this? Share it with your network

Share

Desarrollo de los cuidados paliativos en Cataluña

on

  • 2,147 views

Desarrollo de los cuidados paliativos en Cataluña. María Luisa de la Puente Martorell. Jornada sobre Cuidados Paliativos en el SNS (Madrid, Ministerio de Sanidad y Consumo, 2005)

Desarrollo de los cuidados paliativos en Cataluña. María Luisa de la Puente Martorell. Jornada sobre Cuidados Paliativos en el SNS (Madrid, Ministerio de Sanidad y Consumo, 2005)

Statistics

Views

Total Views
2,147
Views on SlideShare
2,145
Embed Views
2

Actions

Likes
0
Downloads
9
Comments
0

1 Embed 2

http://www.slideshare.net 2

Accessibility

Upload Details

Uploaded via as Microsoft PowerPoint

Usage Rights

© All Rights Reserved

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
Post Comment
Edit your comment

Desarrollo de los cuidados paliativos en Cataluña Presentation Transcript

  • 1. Desarrollo de los cuidados paliativos en Cataluña M Luisa de la Puente Martorell Directora General Planificació i Avaluació Jornada Cuidados Paliativos en el SNS. Madrid, 20 dic 2005 Departament de Salut Direcció General de Planificació i Avaluació
  • 2. La evolución de la demanda
    • Enfermos geriátricos con pluripatología y dependencia
    • Cáncer
    • Enfermos crónicos evolutivos: EPOC, Neurológicos, ICC,..
    • Sida
    • Enfermedades de alta complejidad y baja prevalencia (pediatría, …)
    Departament de Salut Direcció General de Planificació i Avaluació
  • 3. Programa de Cuidados Paliativos. Departament de Salut de Catalunya. Unidad de Cáncer. OMS. 1990-95 . Departament de Salut Direcció General de Planificació i Avaluació
  • 4. PCPC: Antecedentes
    • Experiencia RU Hospices: modelo de atención y de microorganización
    • Visión de Salud Pública: E Wilkes, Jan Stjernsward
    • Experiencias de medicina familia y oncología humanista en Catalunya
    Departament de Salut Direcció General de Planificació i Avaluació
  • 5. Epidemiología Cataluña 2005
    • 7.100.000 personas (tarjetas sanitarias)
    • 140.000 personas con demencia
    • 130.000 personas mayores con pluripatología y dependencia
    • 330.000 personas con dependencia
    • 14.500 muertas por cáncer
    • 700.000 personas en pobreza
    Departament de Salut Direcció General de Planificació i Avaluació
  • 6. PCPC: Resultados 2004
    • Estructura
    • Procesos
    • Estimaciones de cobertura
    • Propuestas
    • Fuentes: CMBD, contratos SCS, memorias
    Departament de Salut Direcció General de Planificació i Avaluació
  • 7. Resultados PCPC Cataluña 2004 (1)
    • Cobertura geográfica: > 95%
    • Cobertura cáncer: 72%
    • Cobertura no cáncer: 31%
    • Nº Dispositivos: 183
    • Camas: 552 (79 x 1M hab)
    • Médicos tiempo completo: 140
    Departament de Salut Direcció General de Planificació i Avaluació
  • 8. Resultados PCPC Cataluña 2004 (2): Estructura PCPC
    • PADES: 70
    • UFISS: 23 (cp) + 11 (mixtas) = 34
    • UCP’s: 41 (387 Camas)
    • MEP’s: 22 (165 Camas CP)
    • Total Camas: 552
    • Consulta externa evaluación: 16
    Departament de Salut Direcció General de Planificació i Avaluació
  • 9. Recursos 2004 (Total: 183 dispositivos) PADES: 70 UFISS: 34 UCPs: 63 C Ext:16 Departament de Salut Direcció General de Planificació i Avaluació
  • 10. Unidades 2004 (N=63) HA: 4 CSS: 36 MEP: 22 ICO: 1 Departament de Salut Direcció General de Planificació i Avaluació
  • 11. Pades: tipología de enfermos (1999) Tendencia 2005: > 60% geriátricos Departament de Salut Direcció General de Planificació i Avaluació
  • 12. Sistemas integrales sectores intermedios (100-150.000 hab) N = 17 Departament de Salut Direcció General de Planificació i Avaluació
  • 13. Sistemas integrales sectores peq (20-50.000 hab) Departament de Salut Direcció General de Planificació i Avaluació
  • 14. Sistemas complejos metropolitanos Departament de Salut Direcció General de Planificació i Avaluació
  • 15. Opioides 2004 (morfina + metadona + oxicodona + fentanil citrato + Fentanil parches + Buprenorfina parches)
    • Total DDD: 441.086
    • Días de opioides / pac dolor: 62.4
    • Coste/paciente: 80.86 €
    Departament de Salut Direcció General de Planificació i Avaluació
  • 16. Modelo sanitario. Planificación Sanitaria. Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya 2004-2007
  • 17. Claves del nuevo modelo sanitario del DS
    • Financiación
    • Reestructuración Departamento de Salud
    • - Planificación sanitaria
    • - Reforma de los servicios de salud pública
    • Gestión mas eficiente del gasto sanitario
    • - Pago per capita
    • - Reforma del ICS
    • Territorio: Gobiernos Territoriales de Salud
    • Dependencia
    • Rendición de cuentas del sistema
    • Impulso a la investigación
    Planificación sanitaria Departament de Salut Direcció General de Planificació i Avaluació
  • 18. Bases Planificación DS Cataluña Salud Plan de Salud Planes directores Servicios Mapa sanitario, Sociosanitario y de Salud Pública Planes de Reordenación de Servicios 2002-2005 2006-2010 2005-2007 2008-2010 2006-2015 2006-?
  • 19. Instrumentos de Planificación del DS
    • 1. Plan de salud
    • 2. Planes directores
      • Salud mental y drogodependencias
      • Oncología
      • Enfermedad Vascular
      • Sociosanitario
      • Inmigración y Cooperación
      • Investigación
    • 3. Mapa sanitario, sociosanitario y de salud pública
    • 4. Planes de ordenación de servicios
    SIS Compra de servicios Inversiones Escenario económico Reforma salud pública Departament de Salut Direcció General de Planificació i Avaluació
  • 20. Estructura Planes Directores DEPARTAMENT DE SALUT DEC / DGPA Dirección Plan Director Grupos de Trabajo Consejo Asesor Comisión Permanente
  • 21. Objetivos Plan director Sociosanitario
    • Atención sanitaria (integral, desde la prevención a la rehabilitación y ayuda a morir dignamente) de:
    • Las personas mayores
    • Los enfermos terminales
    • Las personas con demencia
    • Las personas con enfermedades neurológicas y discapacidad
    Profesionales ámbito SS Investigación
  • 22. Revisión Plan Director Sociosanitario: Los Cuidados paliativos: metodología Principios Análisis Cuantitativo Revisión DAFO Dimensiones Medidas Indicadores Participación SCBCP Departament de Salut Direcció General de Planificació i Avaluació
  • 23. Grupo revisión CP
    • Ramón Bayès, Esther Corrales, Xavier Gómez, Esther Limón, Pilar Loncàn, Maria Nabal (*), Antonio Pascual, Marta Trias, Mercé Riquelme, Jordi Roca, Dulce Rodríguez, Carme Sala, Víctor Santacruz, Jordi Trelis, Vicenç Grenzner
    • (*) Pla Director d’Oncologia
    Departament de Salut Direcció General de Planificació i Avaluació
  • 24. Puntos fuertes y áreas mejora
    • Alta cobertura cáncer i geográfica
    • Alta cobertura at domiciliaria, cáncer i no cáncer
    • Dedicación profesionales
    • Planificación pública e inserción sistema
    • Efectividad, eficiencia, satisfacción
    • Baja cobertura: no cáncer, áreas, servicios
    • Dificultades accesibilidad i atención continuada
    • Evaluación resultados, aspectos subjetivos, duelo
    • Profesionales: Soporte, académico
    • Financiación CSS baja
    • Investigación
    Departament de Salut Direcció General de Planificació i Avaluació
  • 25. Principios
    • Todos los sectores (GTS) con políticas de Final de la vida y servicios accesibles
    • Extensión a no cáncer
    • Medidas generales (Atención Primaria, Residencias, Urgencias)
    • Acceso en situaciones urgentes y atención continuada
    • Evaluación sistemática de resultados
    • Capacitación, soporte, reconocimiento profesional y académico
    • Investigación
    • Sistema de compra complejidad
    • Mapa sanitario
    Departament de Salut Direcció General de Planificació i Avaluació
  • 26. Regiones sanitarias (Servicios Territoriales del DS) Gobiernos Territoriales de Salud La administración sanitaria catalana Departamento de Salud Servicio Catalán de la Salud Departament de Salut Direcció General de Planificació i Avaluació
  • 27. Gestión mas eficiente del gasto sanitario: la asignación capitativa Departament de Salut CatSalut
  • 28. “ Políticas” final de la vida: elementos
    • Evaluación necesidades cáncer y no cáncer
    • Objetivos de cobertura, acceso, equidad
    • Medidas generales en servicios convencionales
    • Recursos específicos (complejidad)
    • Indicadores poblacionales (cobertura, acceso, uso recursos, cualitativos, cuantitativos)
    Departament de Salut Direcció General de Planificació i Avaluació
  • 29. Conclusiones después de 15 años
    • Desarrollo cp es efectivo, eficiente, y genera alta satisfacción
    • Hay tendencias evolutivas (no cáncer, intervención precoz)
    • Experiencia + evidencia
    • El resultado es la consecuencia de estructura + proceso
    Departament de Salut Direcció General de Planificació i Avaluació
  • 30. El desarrollo de los cuidados paliativos ha sido uno de los cambios cualitativos más relevantes de nuestro sistema de salud en la década de los 90 y continuamos avanzando en su desarrollo y extensión Departament de Salut Direcció General de Planificació i Avaluació