2 My Day With Airmed

Nalinas Khunkhlai, MD Attending , Department of Emergency Medicine Rajavithi Hospital Bangkok, Thailand.

NP = National Park NRA = ? ไม่รู้เหมือนกัน

อยู่ใกล้ๆ Nevada และ Colorado ตอนบนเป็นเมือง ตอนใต้เป็น National Park

Great Salt Lake Utah Lake น้ำจืด

เคสแรก : ไป Delta. รหัสเครื่อง Airmed 4 สเปคเครื่อง 2 เครื่องยนต์ Bell 430 personnel Flight nurse Flight paramedic Pilot Ride along : อิอิ ข้าพเจ้าเอง ประวัติคนไข้ หญิง 20 ปี วิ่งบนสะพาน ที่ hotspring resort ไล่ตามสุนัข กลัว สุนัขตกบ่อน้ำร้อน พอจับสุนัขได้ ก็พอดีสะพานหัก ขาจุ่มไปในน้ำพุร้อนท่ายืน ใส่รองเท้า และถุงเท้าแต่แบบสั้น มีแผล burn at leg 2deg superficial. Both legs. ไม่ทราบรายละเอียด DP pulse (compartment synd)

ไม่มีรูปบนเครื่องให้ดู เพราะเมาเครื่องอยู่ ไม่มีรูปรพ . ที่ไปเหมือนกัน เพราะยังไม่หายเมาเครื่อง ข้อมูลคร่าวๆ : รพ . เล็กมากประหนึ่ง clinic skin มีประมาณ สิบสองเตียงได้ ( แต่ติดแอร์หมดนะ ) เลยต้องเข้า Burn center.

Circumferential Burn. เนื่องจากเวลาพากลับจะนานร่วมครึ่งถึงหนึ่งชม . ไปถึงจึงต้องประเมิน DP pulse และ precaution for compartment syndrome

เคสที่ 2 : ไป Nevada. รหัสเครื่อง Airmed 4 สเปคเครื่อง 2 เครื่องยนต์ Bell 430 personnel Flight nurse Flight paramedic Pilot Ride along : อิอิ ข้าพเจ้าเอง ประวัติคนไข้ ชาย 90 ปี ซ่อมรถ หม้อน้ำระเบิดใส่มือขวา Burn 2 nd degree deep entire rt.forearm. ไม่มี sign compartment synd. รหัสเครื่อง Airmed 32 สเปคเครื่อง Fixed wing personnel Flight nurse Flight paramedic Pilot Ride along : อิอิ ข้าพเจ้าเอง Trip ต่อเครื่อง Airmed 4 : U  airport Airmed 32 : airport  Ely Ambulance : Ely airport  hospital

Andrew

หน้าที่ Flight Nurse : ไปถึง จะไปถามข้อมูลจากหมอและพยาบาลว่าสรุปอาการเป็นไง ทำไรไปแล้วบ้าง ( ซักประวัตินั่นเอง ) จากนั้นจะไปตรวจร่างกายคนไข้ ตาม condition และจะเป็นผู้พิจารณาการรักษาเบื้องต้นพร้อมทั้ง stabilize ก่อนเคลื่อนย้ายผู้ป่วย

หน้าที่ Flight Paramedic : ไปถึง จะไปเปลี่ยน monitor ของผู้ป่วยเป็นชุดของทีม มี Zoll monitor with O 2 sat และเตรียมอุปกรณ์ยกเคลื่อนย้ายผู้ป่วย

ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับเครื่อง Bell 430: Helicopter ก็บินที่ประมาณ 6000-7000 ft. อาจขึ้นสูงกว่านั้นถ้าข้ามเขา เป็น Non-pressurized cabin คือไม่ปรับความดัน บินสูงก็หูอื้อ จำเป็นต้องรู้วิธีการปรับความดันใน air sinus ต่างๆซึ่งจะได้เรียนตอนผ่าน aviation ที่รพ . ภูมิพล .... ช่วยได้มากทีเดียว ไม่งั้นแย่

ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับเครื่อง Jet N399AM : Fix wing ก็บินที่ประมาณ 30,000 ft. เท่าสายการบินพาณิชย์เช่นนกแอร์ เป็น Pressurized cabin คือปรับความดัน หูอื้อน้อยกว่า เป็นเฉพาะตอนขึ้นลง ปกติขนาดโดยสารประมาณสิบคน แต่นี่มีคนไข้คนเดียวนอน จัดด้านในคล้ายๆในรถนเรนทร คือ คนไข้ชิดฝั่งใน ประตูหลังที่เปิดนั่น สำหรับลำเลียงคนไข้ ประตูหน้าให้ จนท . เข้า มี supply ด้านหลัง

พอแค่นี้ก่อนคราวหน้ามาเติมใหม่ 24 Apr 2008

2 My Day With Airmed

by sand whale

Accessibility

Categories

Upload Details

Usage Rights

Statistics