Perspectiva de terapia familiar para TEA

1. PERSPECTIVAS TERAPÉUTICAS PARA
FAMILIAS DE PERSONAS CON TEA EN
EL CONTEXTO CLÍNICO.
SANDRA CAROLINA FAGUA-GARCÍA
PSICÓLOGA CLÍNICA MS(C)
LÍDER DEL SEMILLERO DE INVESTIGACIÓN
CREATIO: Laboratorio de Intervenciones socioculturales, familiares e innovación social 2015-10
10 de Abril de 2015, Zipaquirá

2. ¿Qué es el Trastorno del Espectro
Autista (TEA)?

3. Diagnostic and Statistic Manual (DSM-V)
Imagen Recuperada del 8 de Abril de 2015 de http://i.ytimg.com/vi/i86gkiPehJ0/hqdefault.jpg
A. Déficits persistentes
en la comunicación social
y la interacción social a
través de múltiples contextos
B. Patrones restringidos,
repetitivos de comportamiento,
intereses o actividades, que se
manifiesta en la actualidad o
por la historia

4. T. Sistemas Conductuales
• Todo comportamiento innato o aprendido
tiene ventajas adaptativas.
• La interacción entre comportamiento y
ambiente proporciona ventajas a las
especies.
• El aprendizaje de comportamientos es
resultado de las condiciones ambientales:
Lugares, personas, cultura, estimulación,
entre otras.
PRINCIPIOS DEL ANÁLISIS DE LA CONDUCTA

5. T. Sistemas Conductuales
AMBIENTE
ACTUAL
FISIOLOGÍA
ACTUAL
HISTORIA DE
INTERACCIONES
DINÁMICAS DEL
COMPORTAMIENTO
CONSTITUCIÓN
GENÉTICA
Factores que interactúan Niveles de Análisis
Colegio, Familia,
Trabajo, etc
Atención compartida
Referenciación social
Comunicación,
Personalidad, yo
Sensorial, motor,
conductual

6. T. Sistemas Conductuales
“Un conjunto de
trastornos del desarrollo
pluralistas en las que el
proceso de desarrollo está
influenciado por
múltiples factores en
interacción reciproca o de
la transacción a través del
tiempo del desarrollo”
(Peláez y Novak, 2004.
p.10)
TEA 1) Sobre-selectividad de estímulos “Visión de Tunel”
2) Orientación a la mutua responsividad
3) Atención compartida
4) La habilidad de Referenciación social

7. El Autismo en el Mundo, el País y
la Región

8. Problema de Salud Mental
• Organización Mundial de la Salud estima que 500 millones de personas
en el mundo, es decir el 10% de la población tiene algún tipo de
discapacidad.
• Según cifras presentadas en el Censo general de 2005, realizado por el
Departamento Administrativo Nacional de Estadísticas ( DANE, 2006),
en Colombia el 10% de la población en condición de discapacidad es
menor de edad.
• 5% de los nacidos vivos tiene algún problema cognitivo y según una
revisión de estudios de discapacidad entre 1994 y 2001 (Rodríguez,
2002)
• 4,5 de cada 10.000 niños nacidos vivos en Colombia presenta
diagnóstico de Autismo.

9. Problema de Salud Mental
• En Zipaquirá 16 identificados, no hay estadísticas oficiales
en el municipio y los datos de dx no son confiables.
Año de Medición Razón
1 por cada x niños
2000 1 en 166
2002 1 en 166
2004 1 en 150
2009 1 en 110
2012 1 en 88
• «La Pandemia del Autismo»
Datos Recuperados de
https://www.autismspeaks.org

10. A que llamo contexto Clínico

11. • "la necesidad de adaptación puede llegar a sobrepasar a las
personas y convertirse en una fuente de estrés importante"
(Kazdin, 1994)
Trastorno de Evitación Experiencial (TEE)
La atención ante el Sufrimiento que afecta
significativamente la vida de las personas

12. Trastorno de Evitación Experiencial (TEE)
• Implica presentar Conductas que los alejan cada vez más de
sus metas y valores (Inconsistencia entre las metas y las
conductas orientadas a metas).
Metas de Valor Importancia Dedicación de Tiempo
Ser buen Padre 10 1
Ser buen Esposo 8 1
Tener Dinero 10 8

13. La Familia del «Autista»

14. Imágen Recuperada del 8 de Abril de 2015 de
http://autismodiario.org/wp-content/uploads/2011/12/rabieta.jpg
Depresión
Ansiedad
Síndrome de Cansancio del Cuidador
Aislamiento Social
Permisividad Excesiva
Percepción de Tiempo detenido
Frustración
Sentimientos de Culpa
Negación del Diagnóstico
Pérdida del Sentido
PADRES Y CUIDADORES

15. Imágen Recuperada del 8 de Abril de 2015 de
http://autismodiario.org/wp-content/uploads/2011/12/rabieta.jpg
VERGÜENZA
FRUSTRACIÓN
ENSEÑARLE A
IR AL BAÑO
Imágen Recuperada del 8 de Abril de 2015 de
http://autismodiario.org/wp-content/uploads/2011/12/rabieta.jpg
Padres y Cuidadores

16. TRANQUILIDAD
DEJARLE JUGAR
CON TECNOLOGÍA
REPETITIVAMENTE
Imágen Recuperada del 8 de Abril de 2015 de
http://www.bucaramanga.gov.co/prensa/Boletines/Boletin_web/Retina2014/get-videojuegos_nino.jpg
Imágen Recuperada del 8 de Abril de 2015 de
http://www.bucaramanga.gov.co/prensa/Boletines/Boletin_web/Retina2014/get-videojuegos_nino.jpg
Padres y Cuidadores

17. Imágen Recuperada del 8 de Abril de 2015 de
http://t2.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcS7g92Asimu2oh28N8hVKwdceLUtshPV4EUG79gBvJcCMgDkVc
Depresión
Síndrome de Cansancio del Cuidador
Aislamiento Social
Permisividad Excesiva
Ideas de minusvalía
Frustración
Culpabilización a los Padres
Ruptura de Vínculo con la familia
Conducta Violenta
HERMANOS Y COMPAÑEROS
Anhelan el Autismo

18. Mi experiencia con las Familias del Autismo:
De la terapia Individual… a la Terapia familiar,
Grupal y Comunitaria

19. Sandra C. Fagua & Rochy M. Vargas (2013) Estrategias y Entrenamiento para Niños con
Trastorno del Espectro Autista y sus padres. Perú, Congreso Mundial de Terapias Cognitivas y
Comportamentales.
Se observa en los resultados, que
hay mayor cumplimiento tanto en
la línea de base como en el
tratamiento en el manejo de
tratamientos biomédicos y el
cumplimiento de citas de
terapia.
Pero se presenta poco cambio en
el Autocuidado, la realización de
actividades de ocio no ligado a
terapias y la independencia en
rutinas, estas tres conductas,
implican abordaje en la rutina del
hogar y poco control de
especialistas. Se plantea como
Hipótesis para una nueva
investigación: La terapia de
Aceptación y compromiso (ACT)
es efectiva para promover
conductas de cuidado fuera del
contexto terapéutico en padres de
niños diagnosticados con
Trastorno del Espectro Autista.
Conclusiones
DISEÑO
Para determinar las conductas de
interacción entre padres- hijos y el
cumplimiento con las indicaciones
médicas y del tratamiento, se
realiza un estudio de diseño de
caso único AB con medida de
conducta objetivo múltiple.
PARTICIPANTES
Hicieron parte de este estudio 6
Padres (padre o madre) de niños
entre los 6 y los 12 años
diagnosticados con Trastorno del
Espectro Autista, que se
encuentran vinculados a un
tratamiento integral con intensidad
semanal de 40 horas.
TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN
DE DATOS
Se implementa un registro de
observación aplicado por un
tercero (acompañante
terapéutico).
Método

20. Una propuesta centrada en la Aceptación y
el Compromiso (ACT)

21. HEXAFLEX MATRIX
BASADA EN LA TEORIAANALÍTICA FUNCIONAL DE MARCOS RELACIONALES

22. “Todos somos genios. Pero si juzgas a un pez
por su capacidad de escalar árboles, vivirá
toda su vida creyendo que es inútil”
Albert Einstein