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  • 1. 《家学心理学》——“恋爱 • 婚姻 • 家庭”心理健康专题讲座( 1 ) “家庭疗法”是治疗调理夫妻等家庭成员心理创伤的有效方法 昆明心桥心理健康研究所 钱锡安 联系电话:讲座预约 13908856911 , 个案咨询预约 0871-2861145 。 电子信箱: kmxinqiao@163.com 公益网站: http://www.kmxinqiao.com 网站搜索:心理老师、云南心理咨询、钱锡安网站、 昆明心桥心理、昆明心理咨询。 jh
  • 2.
    • 导言
    • 一、家庭
    • 二、家庭系统
    • 三、健康家庭的指标及良好家庭的规则
    • 四、“家庭生命周期”及情感、婚姻危机
    • 五、家庭治疗
    • 六、家庭治疗的主要理论和流派
    • 七、家庭治疗的种类(模式、方法)
    • 八、家庭治疗的技术及应注意的问题
    • 九、家庭治疗的流程设计
    • 十、家庭成员应积极、主动配合治疗
    • 十一、关于“性治疗”
    • 十二、战战兢兢的结论
    • 尾声
  • 3. 一、家庭
    • (一)传统型家庭:
    • (二)现代型家庭:
    • (三)当代“新潮型”家庭:
  • 4. 二、家庭系统
    • (一)两系:
    • (二)三代:
    • (三)家庭子系统:
    • (四)家庭角色的分工及成员的排序:
    • (五)大家庭:
    • (六)“家谱图”:
    • (七)家庭系统的延伸:
  • 5. 三、健康家庭的指标及良好家庭的规则
    • (一)健康家庭的指标:
    • (二)良好家庭的规则:
    • (三)家庭的“潜规则”:
    • (四)社会规则:
    • (五)家庭的控制系统:
  • 6. 四、 “ 家庭生命周期 ” 及情感、婚姻危机
    • (一)“家庭生命周期” 9 个阶段的界限或标志:
    • 1 、婚前阶段——恋爱成熟。“婚姻危机”的播种。
    • 2 、初婚阶段——登记结婚,“蜜月期”。容易发生“婚姻危机”——“第一危险期”。
    • 3 、怀孕阶段——怀胎 10 月。
    • 4 、生产及哺乳阶段——孩子 0 — 1 岁。婚姻潜伏着危机。
    • 5 、养育子女阶段——
    • ⑴ 养育“学龄前期”子女阶段,孩子 3 — 6 岁。夫妻婚姻家庭“第二危险期”。
    • ⑵ 养育“学龄期”子女阶段,孩子 6 — 12 岁。婚姻家庭“第三危险期”。
    • ⑶ 子女在“青春期”( 12 — 18 或 20 或 25 岁)阶段。婚姻的“第四危险期”。
    • 6 、子女与父母分离阶段——子女 18 或 20 或 25 岁。
    • 7 、婚姻后期阶段——“空巢”的中年夫妻( 45 — 65 岁)。婚姻的“第五危险期”。
    • 8 、婚姻终尾阶段——夫妻进入老年期( 65 岁以后)。
    • 9 、婚姻的自动解除——有一方先去世。
    • (二)情感和婚姻危机主要有如下一些方面:
  • 7. 五、家庭治疗
    • (一)定义:
    • (二)特点:
    • (三)原则:
    • (四)目标:
    • (五)范围:
  • 8. 六、家庭治疗的主要理论及流派
    • (一)心理动力理论:
    • (二)行为理论:
    • (三)人本主义理论。
    • (四)认知理论。
    • (五)“双缚”理论:
    • (六)“系统论”:
    • (七)结构理论:
    • (八)沟通理论:
    • (九)策略派:
    • (十)跨文化的心理需要互补理论:
    • (十一)“不平衡的平衡”理论:
  • 9. 七、家庭治疗的种类(模式、方法) (一)系统式家庭疗法: (二)结构式家庭疗法: (三)策略式家庭疗法: (四)寻解取向(精要)疗法: (五)“空椅子”家庭疗法: (六)快速婚姻疗法: (七)心理分析法: (八)行为疗法: (九)认知疗法: (十)认知—行为疗法。 (十一)传统式家庭治疗: (十二)经验性家庭治疗。 (十三)家庭星座疗法。 (十四)家庭雕塑疗法。 (十五)操作性人际疗法: (十六)代际治疗: (十七)多家庭治疗: (十八)网状家庭治疗: (十九)相关目标疗法。 (二十)自我分析疗法。 (二十一)以问题为中心和以解决问题为中心疗法。 (二十二)米兰学派疗法。 (二十三)萨提亚家庭疗法。
  • 10. 八、家庭治疗的技术及治疗师应注意的问题
    • (一)治疗技术:
    • (二)治疗师应注意的问题:
  • 11. 九、家庭治疗的流程设计
    • (一)预备性访谈及签定治疗协议:
    • (二)首次访谈:
    • (三)制作治疗方案:
    • (四)按方案运作。
    • (五)检查、评估治疗效果。
    • (六)结束治疗。
  • 12. 十、家庭成员应积极、主动配合治疗( 6 点)
    • (一)避免阻抗:
    • (二)完成作业:
    • (三)填写量表:
    • (四)检点自我:
    • 1 、“三不许”——
    • 2 、“三不得”——
    • 3 、不要——
    • 4 、要——
  • 13.
    • (五)磨合性格:
    • 夫妻性格的相容性可分成 5 类情况——
    • ① 相容或基本相容。
    • ② 有些不相容。
    • ③ 不相容,磨合—求同存异。
    • ④ 不相容,维持—凑合。
    • ⑤ 排斥。
    • 1 、夫妻之间提倡“十一互”——
    • 2 、夫妻“情感破裂”是表现,其实根本问题是“性格不合”——
    • 3 、为人夫——
    • 4 、为人妻——
    • 5 、喜欢“猎奇”的男人——
    • 6 、喜欢“展示”的女人——
    • 7 、呼唤相互理解——
    • 8 、有人总结出这样的结论或教训——
  • 14.
    • (六)更新情感:
    • 从情感角度,可以传统地把夫妻分成 5 种类型——
    • ① 恩爱夫妻。
    • ② 依从夫妻。
    • ③ 吵架夫妻。
    • ④ 讨债夫妻。
    • ⑤ 惨淡夫妻。
    • 1 、女人应了解男人的 5 种“性语言”——
    • 2 、避免“红杏出墙”——
    • 3 、夫妻的情爱和性爱心理分析——
    • 4 、在性爱中如何常出新招——
    • 5 、对婚姻生活“保鲜”的艺术——
    • 6 、更新情感不换人——
  • 15. 十一、关于“性治疗”
    • (一)“性治疗”概论与简介:
    • (二)健康的爱侣关系:
    • (三)促进性和谐的技巧与咨询:
    • (四)美国 DSM- Ⅳ 中男女性功能障碍及诊治:
    • (五)当今有人对中国古代“房中养生”做了如下的归纳:
    • (六)也有人提出如此调理“性疲乏”或“性疲软”:
    • (七)哪些人需要接受性心理辅导、咨询或治疗?
    • (八)另外,简单一提“两性人”:
  • 16. 十二、战战兢兢的结论( 12 点)
    • (一)“爱”为何物?
    • 1 、“交易型的爱”。
    • 2 、“友谊型的爱”。
    • 3 、“吝啬型的爱”。
    • 4 、“掠夺型的爱”。
    • 5 、“奉献型的爱”。
    • 6 、“自我实现型的爱”。
  • 17.
    • (二)婚姻的本质:
    • (三)对象对象,对上相就是夫妻——“夫妻相”:
    • 1 、“和谐型夫妻相”。
    • 2 、“回应型夫妻相”。
    • 3 、“亲缘型夫妻相”。
    • 4 、“集成型夫妻相”。
    • (四)母系氏族向父系氏族的“和平过渡”,也带来了后遗症:
    • (五)男人真的都需要一个情妇么?
    • (六)有人撰文致老公出轨的姐妹们:
    • (七)“保鲜”是相对的,“审美疲软”是事实,问题在于改变认知和体验:
  • 18.
    • (八)当代年轻人特别是“独生子女”一代人的婚姻面面观:
    • 1 、“晚婚”已成潮流。
    • 2 、“ AA 制婚姻”成为时尚。
    • 3 、“丁克家庭”挑战传统。
    • 4 、离婚观。
    • 5 、“不婚观”。
  • 19.
    • (九)二十一世纪中国婚姻的变迁:
    • 1 、性教育更科学、普遍。
    • 2 、人们对婚姻的责任感不再迫于外在的压力和责任。
    • 3 、择偶更注重情趣相投。
    • 4 、婚姻质量成为人们追求的目标。
    • 5 、家庭理财方式由一人为主,向“ AA 制”过渡。
    • 6 、“协议婚姻”(结婚)出现。
    • 7 、对家务事都不想多干。
    • 8 、协议离婚、试离婚成为理智分手的首选方式。
    • 9 、婚姻不再是“从众行为”。
    • 10 、单身“不婚者”增加。
  • 20.
    • (十)“唯情感”的婚姻永远只是一种憧憬:
    • 1 、笔者曾说到“情感”不能作为家庭稳定的基础。
    • 2 、有的女士,执着地追求“唯情感”、“情感专一,忠贞不贰”。
    • 3 、也要对“不忠行为”进行辅导和治疗。
    • 4 、如果婚姻实在无法挽救,这就引出“健康式离婚”的话题。
    • 5 、有些婚姻危机就是因为对婚姻理想化造成的。
  • 21.
    • (十一)除了志趣相投和性格相容,“性欲差别”也是择偶的标准和婚前咨询的内容:
    • (十二)婚姻治疗的目的不在于离不离婚,在于让双方及未成年子女都能幸福快乐:
  • 22. 导言
    • 有句名言说:幸福的家庭都是一样的,不幸的家庭各有各的不幸。套用这个公式:健康的家庭都是一样的,病态的家庭各有各的病态。
    • 夫妻闹离婚的故事很多很多,多到 366 夜都讲述不完。
    • 调查表明:当今城镇中,夫妻和谐和基本和谐的占 40% ,家庭不和睦和有问题的占 45% ,婚姻破裂的占 15% 。有人说 40% 这个比例夸大了,实际上不和睦或有问题但还在维系着的能占 75% 。
    • 研究表明:有严重心理疾病的家庭占 20% ,病态(含疾病)的家庭占 50% ,有障碍(含疾病、病态)的家庭占 75-80% ,有问题(含疾病、病态、障碍)的家庭占 90% ,绝对健康的婚姻为 0% 。
    • —— 其实, 100 次调查,就有 100 个不同的答案。但结论是一致的即现在“有问题”的家庭占很大的比例。
    • 引出“夫妻辅导”或“婚姻咨询”、“家庭治疗”的话题。
  • 23. 一、家庭
    • “ 家庭”,在不同的文化中有着不尽相同的概念,在不同的时代有着各样的表现形式。
    • “ 家庭”,是指由住所和在住所里居住着的由一定的社会关系作为纽带连结在一起的成员而构成的社会组织形式或叫社会基本单位。
    • 在诸多的权威辞书里,笔者一直没有找到“家庭”的准确概念,包括上面的这个概念。也许是因为“家”的内涵一直在变,即使变得不大、不快。
  • 24. (一)传统型家庭:
    • 是以法律(婚姻)、经济或血缘关系为基础构成的共同生产、生活并养儿育女、传宗接代、繁衍民族的社会基本单位,其成员包括夫妻、父母、子女和其他如过继、收养而共同生活的亲属在内,多为 3 代或 4 代同堂者。
  • 25. (二)现代型家庭:
    • 是指夫妻或夫妻加上尚未生活独立的子女生活在一起组成的 2 — 3 人的小家庭。
    • 也有住所越来越大、成员越来越少的现、当代的小家庭。
    • 显然,这些概念不完善,还囊括不了当代家庭的亚类种,如“新潮型”的家庭。
  • 26. (三)当代“新潮型”家庭 8 种:
    • 1 、“单身族”。 2 、“单亲族”。 3 、“丁克族”。 4 、试婚的。
    • 5 、同居的,又叫“无照婚姻”。有宣传说现在是“同居时代”。提到“时代”的高度,确有些令人咋( ze )舌;但“现象”确实存在。
    • 6 、“协议婚姻家庭”,多为老年人。
    • 7 、“同性恋—同性爱”,有的要求组建“同性家庭”,有的成了事实的“同性家庭”。
    • 8 、“网络模拟(虚拟)家庭”。
    • 此外,“新潮”中还有暗中娶小、包“二奶”、傍“情人”、“喜新不厌旧”、婚外同居、“家中‘红旗’不倒,外面‘彩旗’飘飘”等诸种“时尚”。——虽为“时尚”,但多为病态,既风情万种,也有难言苦衷。
    • 本讲座主要指传统和现代家庭。当然,其辅导、治疗方法对其它种类的家庭也有参考作用。
  • 27. 二、家庭系统
    • 家庭系统由多个“子系统”组成,每个“子系统”都有其各自的功能,它们互相依存、补充、制约,共同发展,形成家庭的核心,维护家庭整体的机制和功能。积极的机制和功能,可导致家庭成员积极、健康、向上;反之,消极、病态、向下。
    • 成员的情绪或行为,是在家庭人际关系互动中产生的。“案主”是系统运作结果的承受者,他往往处于“身不由己”的状态。
    • 这样,成员的行为和系统的调适,就形成家庭矛盾对立统一的体系。
  • 28. (一)两系:
    • 1 、父系统(夫妻的男性方面)。
    • 2 、母系统(夫妻的女性方面)。
  • 29. (二)三代:
    • 1 、祖代——指夫妻的父母。
    • 2 、亲代——夫妻即子代的父母。这是家庭里的“主系统”。在每一个家庭里,都有一根“定海针”,这根稳定家庭的“神针”就是婚姻关系;每个家庭都有一个“轴心”,这个轴心应由夫妻“两点一线”形成。
    • 3 、子代——主要指还在父母身边的尚未成年的子女。
    • 4 、多代——若涉及到子代的曾祖父母等,便是四代、五代。
    • 爱孩子,是天性;爱父母,是理性;爱配偶,是出于情意和性欲。享受着对方的爱;但同时,对对方也负有责任和承担义务。
  • 30. (三)家庭子系统:
    • “ 传统”和“现代”家庭模式的家庭成员的关系有如下几层——
    • 一是以夫妻为主角的子系统实际上成为主系统。
    • 二是父母同未成家立业的子女。
    • 三是父母同已婚子女(或暂时住在一起或已分居)。
    • 四是父母同已婚子女及其未成家立业的子女(或暂时住在一起或已分居)。
    • 五是各自成家立业并分居后的大家庭里的双方父母和兄弟姐妹等。
    • 通过这样的家庭模式或系统,全体成员共同努力,发挥家庭的功能,达到既满足各自的需要,也维护了整体的稳定。
  • 31. (四)家庭角色的分工及成员的排序:
    • 1 、家庭角色——
    • 2 、“心理边界”(或“疆界”)——
    • 3 、“结盟和联合”——
    • 4 、成员的排序——
  • 32.
    • 1 、家庭角色——
    • 婚姻是特殊的人际关系,夫妻是特殊的社会角色。根据性别的分工,男性扮演爷爷、父亲、丈夫、儿子、兄弟等角色,女性扮演奶奶、母亲、妻子、女儿、姐妹等角色。有的是共同分工、约定俗成或自愿承担,与性别的关系不大;而大部分是根据性别角色来进行家庭的分工或承担义务的。社会分工基本是男的耕田女织布,丈夫闯外女主内。《天仙配》:“你耕田来我织布,我挑水来你浇园。”
    • 是角色就要表演,表演就要在自己的角色场地或范围里进行。
  • 33.
    • 2 、“心理边界”(或“疆界”)——
    • 是家庭成员履行和遵守各自的权限、责任的范围及其行为的规则。“心理边界的渗透性”指的是家庭系统和子系统成员相互接触的方式和限度。在一个叫“纠缠”的家庭中,有着高可渗透性的“边界”,家庭成员角色错位;而一个“不纠缠”的家庭,则是低可渗透性的“边界”。
    • 例如,在一个“不纠缠”的家庭中有个孩子。他本来学习成绩很好,但这次他带回来老师的条子说英语没有考好。于是父亲告诉他要注意一些学习方法和行为,就完了。其他成员甚至包括母亲都不说什么。孩子自觉地去按父亲的指导去努力。证明这个家庭的“边界”是明确的,这样的家庭往往是和睦的。
    • 如果这件事情放在一个“纠缠”的家庭中,父亲还没批评完,母亲就抢过来否定父亲的批评,兄弟姐妹也过来嘲笑,爷爷奶奶也有他们的一套说法,甚至舅、叔、姨、姑也过来插嘴;那末,这个家庭的“边界”就不清或乱了套,说明这个家庭产生了心理障碍或心理疾病。
  • 34.
    • 3 、“结盟和联合”——
    • 家庭一个成员在处理事情时与其他成员结合或对立,一些成员结合起来反对、排斥其他成员,这些现象就是结盟和联合。结盟和联合有时是临时的,有时是长期的。比如母亲和女儿一起抵抗粗鲁的父亲。孩子同父母中最有权利的一方结合,这会增加这一方的权利。在一个“纠缠”的家庭,权利是不清楚的。如父亲叫孩子向东,孩子会问母亲:“我可不可以向东?”
    • “ 边界”过于僵硬或太有弹性,“结盟和联合”太过,都会破坏家庭功能,导致操作的困难或混乱。
  • 35.
    • 电视剧《圣水湖畔》中有这么一个情节——妻子问丈夫:假如我和你哥一起掉进水里,你先救谁?丈夫竟在两秒钟内没法流利地回答出“正确答案”来。
    • 4 、成员的排序——
    • 家庭角色不能错位或错乱,成员至多都是朋友,而不能再是别的(如父子间可以是朋友,但孩子不能是父亲的“太阳”)。孔子的“父父,子子”是有道理的。不能越轨。否则,家庭就要乱套,就不能过安生日子。
    • 根据情感的远近和责任、义务的大小,对婚后家庭成员人际关系、心理距离远近排序——
  • 36.
    • ⑴ 已婚的自己。
    • ⑵ 配偶(夫妻)。
    • ⑶ 子女。
    • ⑷ 双方的父母。
    • ⑸ 双方的兄弟姐妹。
    • ⑹ 大家庭中的其他成员。
    • “ 一石击起千层浪”,越是离石头最近的范围浪波越大,反之越小。家庭风波、后院起火的责任是这个道理,大、小家庭成员的角色排序及其情感距离也是这个道理。
  • 37. (五)大家庭:
    • “ 传统型”家庭的扩大化。
    • 三代以上的成员同堂,就可以称为“大家庭”;当分居后的亲代、子代的成员节假日一起聚集在老人的身边或住所,也叫做“大家庭”。
    • 也有像小说《家》里破败的大家庭,还有电影《过年》中成员各怀心态的大家庭。——这些大家庭大都有病。
    • 家庭越大、成员越多,情况就越复杂;就越要明确家庭规则、扮演好社会角色、履行好各自的责任和义务。
    • “ 大家庭”以长辈为中心或以主系统的夫妻为中心,维护和睦相处,维持相安无事。
  • 38. (六)“家谱图”:
    • “ 家谱”或叫“家庭树状图”( 11 小点内容或项目)——
    • 1 、家庭结构现状。包括家庭成员及其社会角色的遗传、生物、心理、社会方面的现状。
    • 2 、家庭关系的模式及其质量。如关系的亲密程度和相互作用。
    • 3 、家庭关系的规律和主要特征:令成员自豪的或困扰的因素。
    • ⑴ 家庭角色是否明确,代际界限之间是否清晰。
    • ⑵ 考虑有那些“代际关系”的自然近似。如酗酒、排行老几特点(有老大独立性强、老二嫉妒、老小娇生惯养这样的现象或规律)等的近似。
    • ⑶ 有否特殊的“三角关系”。如“姥姥—女儿—外孙”,而不是“婆婆—媳妇—孙子”。
    • ⑷ 有否同时、相近发生的事件。如祸不单行。
    • ⑸ 代际间跨代或代代传递。如把某事情、行为模式等传递下来。主要不是遗传,而是行为模仿,如教师、梨园世家,或一种恶习的代代沿袭。
  • 39.
    • 4 、家庭的概况、重大事件、当前的主要问题。
    • 5 、家庭关系或成员行为发生的背景原因。各有各的原因,都有一定的功能或作用,并预示着下一步这个家庭的某个生命期能否顺利通过。
    • 6 、“夫妻联盟”。一对夫妻在心理上建立的一种关系、状态,认为他们俩属于一个整体。必要时能联合起来共同应付外人,甚至在任何情况下都站在同一个战壕里。在人生的旅途上,夫妻携手合作,相依为伴,相濡以沫,相依为命,共度人生。
    • 7 、“婚姻认同”。夫妻在心理上树立的一种观念、态度,以自己的婚姻为上,建立“我们夫妻”的取向;不会以牺牲夫妻的利益而去维护父母兄弟姐妹其他系统或关系,也不是只顾自己一个人的价值取向来营造两个人的婚姻生活。
    • 8 、亲子关系。如亲密度情况。
    • 9 、双方的父母、兄弟姊妹之间的关系及其相互影响。婚前同父母或兄弟姊妹吃一锅饭;成家后各过各的日子;但经常走动、联系,互相尊重、谦让、帮助。
    • 10 、注意有否掩饰或阻抗的内容。这往往是问题的症结。
    • 11 、有否来自家庭以外的因素的影响。如邻里的挑拨离间或好友的点拨。
  • 40. (七)家庭系统的延伸:
    • 家庭系统可能或可以延伸到学校、工作单位、社区、邻里、社会。这是广义的家庭系统。
    • 如上所说,外来的影响,包括邻里的挑拨离间或好友的点拨。
    • 或者,“应激源”来自家庭之外;但,是在家庭内暴发的,波及影响整个成员。
    • 或者,夫妻发生了矛盾,一些亲朋好友好心地介入其中,进行调解。调解前总是要问:“你们到底是怎么了?”于是夫妻双方会争相对亲朋好友抱怨,数落、控诉配偶的不是或罪状,所用的副词等往往是极端的——“从来”、“根本”、“总是”、“一贯”、“一百遍”等等。这时,亲朋好友就从“介入”到“陷入”,怎么调解也不会两头都赚个好人,夫妻双方不会都满意,即使再怎么不偏不倚。有的时候或情况,原先在吵架的夫妻反过来一齐向你这个劝解者进行大反攻,劝解者反倒弄得个自讨没趣。
  • 41. 第一部分结束。谢谢大家!
    • 下接“ 三、健康家庭的指标和良好家庭的规则”