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4º encuentro de participación social.jorge 4º encuentro de participación social.jorge Presentation Transcript

  • ENCUENTROS REGIONALES DE FUS HACIA EL 4º ENCUENTRO NACIONAL DE PARTICIPACIÓN SOCIAL “Para Seguir Cambiando” FUS PIT-CNT
  • Objetivos de los encuentrosregionales:-Analizar la marcha de la reforma del Sistema de Salud ala luz de la situación política del país.-Realizar un relevamiento a nivel nacional de la situaciónde la participación social en el Sistema NacionalIntegrado de Salud, en cuanto a funcionamiento de consultivos y Judesas.- Establecer los ejes de trabajo de los representantes de los trabajadores en los órganosde participación social del Sistema de Salud.
  • SITUACION DE LA REFORMA DELSISTEMA DE SALUD DESAFÍOS DE LA ETAPA
  • EL SISTEMA NACIONAL INTEGRADO DESALUD es también instrumento deeducación, compromiso con la saludindividual y colectiva, democracia yjusticia social , en todos suscomponentes:•FINANCIAMIENTO, a través delFONASA.•MODELO DE ATENCIÓN, desde laconcepción de atención primaria ensalud.•GESTIÓN, con participación de usuariosy trabajadores.
  • Leyes que permitieron la instalación del SISTEMA NACIONAL INTEGRADO DE SALUD:•Ley de creación del Sistema Nacional de Salud •Ley de creación del Fondo Nacional de Salud•Ley de Descentralización de ASSE
  • MOMENTO ACTUAL:Se debe transitar la etapa deconsolidación y profundizacióndel cambio del sistema deSalud, signada por laparticipación organizada detrabajadores y usuarios en elcontrol de la gestión, siendo estogarantía de que los cambiosavanzarán en un sentidodemocrático y popular.
  • El proceso de cambios en salud NO es irreversible.se corre el riesgo de que seestanque y entre en una fasede descomposición, avanzandoasí los intereses mercantilistasque han dirigido la saluddurante décadas.
  • Hoy la confrontación es conla burguesía y susrepresentantes políticos quetrabajan para vaciar decontenido la reforma de lasalud.
  • De los 3 pilares del cambio delsistema, el único que se concretóen este tiempo es en elFINANCIAMIENTO, aun conretrasos:•ASSE dista mucho de incorporarsecomo prestador de salud al sistema(solo el 15% de sus ingresos sonpor FONASA)•No hay uniformidad en el costo detasas moderadoras
  • En cuanto al cambio de MODELO DE ATENCIÓN:•Los cambios no han sidosignificativos, más allá de determinadosplanes de salud.•El MSP ha demostrado incapacidad paracontrolar efectivamente el cumplimientodel Contrato de Gestión y las Metas porparte de los prestadores.•La complementación público-privado nose ha desarrollado
  • •El Plan de Salud Rural nose ha instrumentado aún, yante esto FEMI arremetecon un proyecto propio quesignifica en realidad laprivatización de la saludrural.
  • El cambio en el MODELO DE GESTIÓN: NO se ha procesado Quienes dirigen lasinstituciones se resisten a la participación de usuarios y trabajadores
  • Concepto deRECTORÍA
  • RECTORÍA es:•DIRECCIÓN Y GOBIERNOGENERAL DEL SISTEMA, DE SUSRECURSOS, CAPACIDADES, NORMAS Y PRIORIDADES.•COMPETENCIA CARACTERÍSTICADEL GOBIERNO Y ES EJERCIDAMEDIANTE LA AUTORIDADSANITARIA.•ABARCA, FINANCIACIÓN, GESTIÓN Y ATENCIÓN.
  • RAZONES PARA EL FORTALECIMIENTODE LA RECTORÍA :• Descentralización de los servicios desalud.• Aparición de nuevos actores públicos yprivados.• Separación de funciones del MSP yASSE a través de leyes respectivas.• Aumento de los seguros privados.•Sobre todo, la necesidad de fortalecerel sector público de salud.
  • Problemas identificados en la Rectoría1. Existencia de múltiples conflictos de intereses, económicos, de poder, electorales, sindicales, etc.; en la propia estructura del MSP. Esto se evidencia en la permanente presión que se ejerce en los ámbitos de decisión que afectan cualquiera de esos intereses.
  • Problemas identificados en la Rectoría2.Conflicto de funciones entre Fiscalización y Evaluación Sanitaria (incluye Evaluación de Tecnología) dependiente de DIGESA y Servicios de Salud y Habilitaciones, dependiente de la DIGESNIS. Estos conflictos de funciones y el apoyo que se le da a Servicios de Salud facilitan que los lobbies actúen de acuerdo a sus intereses y desconocen la Rectoría.
  • Problemas identificados en la Rectoría3.Débil fiscalización.4. Inestabilidad, por frecuentes cambios en las autoridades máximas y mandos medios.
  • Problemas identificados en la Rectoría5. Descoordinación entre programas y servicios del MSP.6. Existen intereses que se expresan a través de acciones de organismos internacionales, OPS, OMS, Banco Mundial, BID, interactuando directamente con mandos altos o medios o prestadores, según les
  • En este contexto la JuntaNacional de Salud debeasumir su rol en laconducción de la reformadel sistema de salud, deacuerdo al programa decambios que los uruguayosapoyarondecididamente, con sentidopopular y democrático
  • En concreto 3 son los elementos a profundizar:•Universalización del sistema: ampliando lossectores sociales integrados al SNIS.•Complementación e integración de serviciospúblicos y privados, regionalizando laatención de la salud, llegando ésta en formaoportuna y continua a cada uruguayo sinimportar dónde viva. Plan de Salud Rural•Participación social real y efectiva en elcontrol de la gestión de los efectores desalud y la determinación de las políticas deacuerdo a las necesidades de la sociedad.
  • La Reforma de la Salud conser importante y fundamentalsi no contribuye a generarmovimiento de masas en sudefensa en el marco de unprograma popular ydemocrático, no aportará alos cambios profundos.
  • Por lo tanto la Reforma de la Saludestá hoy en un cruce de caminos:avanza con un claro sentidodemocrático y popular enfrentandolos intereses de los sectoresempresariales que pretenden seguirlucrando con la salud, o la reformaentra en un proceso dedescomposición política quetermina desacumulando para lospropios intereses populares.
  • DESAFIOS DE LOS TRABAJADORES EN EL PLANO INMEDIATO ( RESOLUCION DE LA ÚLTIMA MESA REPRESENTATIVA) 1.- REUNIR A LOS REPRESENTANTES DEL PIT-CNT YJUNASA, CON LOS COORDINADORES PARA DISCUTIR LA ACTUAL REALIDAD DEL SISTEMA DE SALUD.2.- REUNIR A LOS GREMIOS FFSP, FUS, UTHC,SIMA Y LOS REPRESENTANTES DEL PIT-CNT EN UNA COMISIÓN DECARÁCTER PERMANENTE QUE SE REÚNA UNA VEZ CADA15 DÍAS, PARA COORDINAR LA POLÍTICA DE LA CENTRAL A LLEVAR A CABO EN EL PROCESO ACTUAL
  • 3- Realizar en el local del PIT-CNT unEncuentro de Participación Social en laReforma de la Salud, con la presencia de lasDirecciones Nacionales de los gremiosafiliados al PIT-CNT, las representacionesdel mismo en ASSE y JUNASA, el Ministrode Salud Pública, el presidente de laJUNASA y el Movimiento Nacional deUsuarios.El Objetivo de dicho Encuentro es informarsobre la marcha de la reforma de la salud eintercambiar e intercambiar impresionessobre la misma.
  • “VAMOS POR MÁS” FUS – PIT-CNT