• Like
  • Save
SÍNDROME DE EAGLE. CASO CLINICO
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×
 

SÍNDROME DE EAGLE. CASO CLINICO

on

  • 2,341 views

 

Statistics

Views

Total Views
2,341
Views on SlideShare
2,340
Embed Views
1

Actions

Likes
0
Downloads
16
Comments
0

1 Embed 1

http://www.slideshare.net 1

Accessibility

Categories

Upload Details

Uploaded via as Adobe PDF

Usage Rights

© All Rights Reserved

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
Post Comment
Edit your comment

    SÍNDROME DE EAGLE. CASO CLINICO SÍNDROME DE EAGLE. CASO CLINICO Document Transcript

    • qwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfg CASO CLÍNICO Nº 1hjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxc A.H.F. Sistema Nerviosovbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmq 17 de Marzo de 2011 Samuel Álvarez Sariegowertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmrtyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopas
    • A.H.F SISTEMA NERVIOSO CASO CLÍNCO Nº 1 CASO CLÍNICO NERVIOSO 1 1 Paciente de 28 años de edad. Presenta episodios súbitos de dolor laminanteen la base de la lengua, región hipofaríngea izquierda y amígdala izquierda. Presentatambién gusto raro. Los hallazgos en Resonancia magnética resultaron negativos En Radiología Simple Convencional se observa una alteración ósea. ¿De quéalteración ósea se trata? ¿Cuál es el motivo morfológico?RESUMEN:El paciente presenta el conocido como Síndrome de Eagle, consistente en unacalcificación del ligamento estilohioideo izquierdo que afecta única y exclusivamenteal nervio glosofaríngeo (IX Par Craneal).Las calcificaciones se observan con claridad en las radiologías convencionales,aunque resulta muy complicado observarlas mediante la resonancia magnética.Esta calcificación produce una irritación en el trayecto del nervio que es la principal yúnica causante de la neuralgia que presenta. El paciente presenta una afectación en los territorios inervados única yexclusivamente por el Nervio Glosofaríngeo (IX par craneal). La neuralgia de éste nervio provoca principalmente los siguientes síntomasclínicos:  Dolor intenso y laminante en la base de la lengua.  Dolor en la zona amigdalina que se desencadena sobre todo al deglutir. Samuel Álvarez Sariego
    • A.H.F SISTEMA NERVIOSO CASO CLÍNCO Nº 1  Afectación del tercio distal de la lengua. 2 Para poder estudiar la causa que provoca la afectación es necesario tener encuenta que:  Dados los datos obtenidos de la exploración y anamnesis del paciente se trata de una alteración ósea, puesto que la Resonancia Magnética no muestra ningún tipo de alteración con respecto al patrón normal. En la Radiología convencional observamos una alteración ósea. Por tanto, la causa hemos de buscarla bien en una fractura o en alguna calcificación que afecte al recorrido del nervio desde su origen en el tronco del encéfalo hasta su destino final. Por lo tanto, para determinar la causa principal de ésta neuralgia estudiaremosbrevemente el recorrido del nervio: ORÍGEN: El noveno par craneal es un nervio mixto, con un componente motor, uncomponente sensitivo y un componente vegetativo claramente diferenciados: Emerge por varias raíces de la parte más alta del surco colateral posterior delbulbo raquídeo, entre el nervio vestibulococlear por arriba y el nervio vago por debajo TRAYECTO: Las raíces originarias convergen en un ramo único que se dirige en el espaciosubaracnoideo de la fosa craneal posterior por la parte más baja del ángulopontocerebeloso. El nervio se sitúa por delante del flóculo del cerebelo y por detrásdel tubérculo occipital. Sale del cráneo por el agujero yugular, donde ocupa en una vaina dural propia,la parte más medial de la porción nerviosa de éste orificio en relación directa con el Samuel Álvarez Sariego
    • A.H.F SISTEMA NERVIOSO CASO CLÍNCO Nº 1seno petroso inferior. Un tracto fibroso lo aísla externamente de los nervios vago y 3accesorio, que también salen del cráneo por éste mismo agujero. Las lesiones óseas situadas a nivel del agujero yugular, quedan descartadas enéste caso, pues si se produjeran afectarían a otros nervios que atraviesan también ésteagujero (X y XI pares craneales), y en cambio, la afectación solo implica alglosofaríngeo. A este nivel presenta dos engrosamientos ganglionares de naturaleza sensitiva,el ganglio inferior (Ganglio Petroso), situado por debajo del agujero yugular y elganglio superior, más pequeño, en la fosa yugular del peñasco. Penetra en el espacio retroestiloideo, el cual recorre hacia abajo y haciadelante, describiendo una ligera curva de concavidad anterior. Situado primero pordetrás de la arteria carótida interna, pasa luego entre ésta y la vena yugular interna. Abandona el espacio retroestiloideo atravesando, primero, la pinza arterialformada entre las carótidas interna y externa y, luego, el diafragma de los músculosestíleos, pasando por la pinza muscular comprendida entre los músculos estilofaríngeopor dentro y estilogloso por fuera. Cuando el nervio se desliza entre los músculos estíleos se coloca en la regiónperiamigdalar, cerca del polo inferior de la amígdala, en relación con la arteria palatinaascendente. Finalmente, el nervio alcanza la mucosa de la base de la lengua pasando bajo elborde inferior del músculo constrictor superior y emite sus ramas terminales. Samuel Álvarez Sariego
    • A.H.F SISTEMA NERVIOSO CASO CLÍNCO Nº 1 4 SÍNDROME DE EAGLE: El síndrome de Eagle, también llamado estilalgia, es una entidad raramenteidentificada clínica y anatomopatológicamente, descrito por primera vez por W.W.Eagle en 1937. Samuel Álvarez Sariego
    • A.H.F SISTEMA NERVIOSO CASO CLÍNCO Nº 1 El síndrome de Eagle es definido como elongación del proceso estiloideo y/o 5osificación del ligamento estilohioideo. El Síndrome de Eagle es poco frecuente. Lo padecen entre el 1,4 y el 30% de lapoblación. Y, de este porcentaje, tan sólo el 4% presenta síntomas. Son personas quesuelen haber sobrepasado los 50 años. Sin embargo, la mujer es la que tiene 3 vecesmás riesgos de padecerlo. La apófisis estiloides es una proyección ósea de 2.5 a 3 cm delgada, larga y cilíndrica del hueso temporal desde la superficie inferior de éste en la unión de las porciones petrosa y timpánica por debajo del meato auditivo externo y justo anterior al proceso mastoideo. Medial al extremo del proceso estiloideo se encuentra el músculo constrictor superior de la faringe y la facia faringobasilar adyacente a la fosa amigdalina. De este proceso seoriginan tres músculos (estilohioideo, estilofaríngeo, estilogloso) y dos ligamentos: elestilohioideo y el estilomandibular. El primero se origina en la punta del proceso y seinserta en el cuerno o asta menor del hueso hioides; el segundo se origina en la caramedial del proceso y corre anteroinferiormente hacia la superficie interna del ángulogoniaco de la mandíbula. Ambos ligamentos limitan el movimiento óseo anterior, así elestilohioideo al hueso hioides y el estilomandibular a la mandíbula. Estructuras anatómicas vitales se encuentran vecinas al complejo estiohioideo.Medialmente la arteria carótida interna, la vena yugular interna y los nerviosaccesorio, glosofaríngeo, hipogloso y vago, lateralmente la arteria carótida externa,posteriormente el nervio facial emergiendo por el agujero estilomastoideo y el nervioglosofaríngeo por el agujero yugular. Samuel Álvarez Sariego
    • A.H.F SISTEMA NERVIOSO CASO CLÍNCO Nº 1 BIBLIOGRAFÍA: 6 Henri Rouvière, André Delamas; Anatomía Humana, descriptiva, topográfica y funcional, Tomo 1. 11ª Edición. Elsevier-Masson. Barcelona (España); 2006. Juan Antonio García Porrero y Juan M. Hurlé. Anatomía Humana. 1ª Edición. McGraw-Hill Interamericana. Madrid (España); 2005. Frank H. Netter, M.D. Atlas de Anatomía Humana. 4ª Edición. Elsevier- Masson. Barcelona (España); 2007. Samuel Álvarez Sariego