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La placenta

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  • 1. LA PLACENTA
  • 2. LA PLACENTA
  • 3. LA PLACENTA
    Componentes Materna: Decidua basal y arterias esp.
    Fetal: Corión y Vellosidades.
    4-5 Mes Decidua plana
    Tabiques deciduales
    Placenta se / en Cotiledones
    Unidad Funcional
  • 4. LA PLACENTA
    • Cubre 25-30% de la superficie del endometrio.
    • 5. Pesa 500-600 gr.
    • 6. Forma discoide, diámetro 15-25 cm, grueso 3 cm.
    • 7. Cara Materna: 15-20 Cotiledones revestidos de decidua basal y envoltura citotrofoblástica o trofoblástica.
    • 8. Cara Fetal: No tiene Cotiledones. Cubierta por la capa coriónica y ésta cubierta por el amnios.
    Arterias-Venas Cordón Umbilical.
  • 9. LA PLACENTA
    La inserción del cordón puede ser:
    • Central: Centro de la placenta.
    • 10. Paracentral: Entre el centro-bordes.
    • 11. Marginal: Bordes de la placenta
  • LA PLACENTA
    Funciones de la Placeta:
    Intercambio de productos metabólicos:
    • Metabolismo de carbohidratos.
    • 12. Almacenamiento y transporte de proteínas.
    • 13. Acción sobre los lípidos.
    • 14. Transporte de vitaminas y minerales.
    • 15. Transporte de factores inmunogenéticos.
  • LA PLACENTA
    2. Intercambio Gaseoso:
  • 16. LA PLACENTA
    3. Producción de Hormonas:
    • HCG. Vellosidades Coriales en el Sincitiotrofoblasto. Entre las 7-10 sem., pico es a las 12 sem.
    • 17. Progesterona. Desde la 12 sem., se excreta como pregnandiol.
    • 18. Estrógenos.> desp. 20 sem., ( Estriol )
    • 19. HPL. Sincitiotrofoblasto. Regula el metabolismo de la glucosa, proteínas y grasas de la madre.
    4. Inactivación.
  • 20. LA PLACENTA
    Características de las membranas ovulares:
    • Amnios: Es la membrana interna q recubre el feto; es lisa, delgada y transparente.
    • 21. Corion: Se extiende desde los bordes de la placenta, formando la membrana externa del feto; está situado entre la decidua uterina y el amnios. Es una membrana fibrosa, espesa, opaca y resistente.
  • LÍQUIDO AMNIÓTICO
    • Líquido acuoso y cristalino, producido por las células amnióticas, trasudación del suero materno y productos de eliminación urinaria fetal.
    • 22. Es absorbido por el intestino del feto, llega a la circulación fetal y pasa a la circulación materna por la placenta.
    • 23. El feto deglute 450 ml de líquido amniótico en 24 h. a partir de los 5 meses.
  • LÍQUIDO AMNIÓTICO
    • Tiene un PH de 7.4.
    • 24. Compuesto por agua ( 98 % ), hormonas, albúmina, sales, vitaminas, bilirrubina, proteínas, aminoácidos, urea, ácido úrico, creatinina, enzimas, electrólitos e inmunoglobulinas G, A y M.
    • 25. En los 2 primeros trimestres aumenta lentamente 25 ml por semana y al final de la gestación es de 500-800 ml.
  • LÍQUIDO AMNIÓTICO
    Funciones:
    • Permite los movimientos fetales.
    • 26. Impide la adherencias amnióticas.
    • 27. Protege al feto de traumatismo externo.
    • 28. Impide la comprensión del cordón.
    • 29. Facilita la acomodación fetal.
    • 30. Forma la bolsa de aguas en el parto.
    • 31. Lubrica el canal genital al romperse el amnios.
    • 32. Distribuye regularmente la fuerza uterina sobre el feto durante las contracciones.
  • CORDÓN UMBILICAL
  • 33. CORDÓN UMBILICAL
    • Tiene 2 arterias y 1 vena, rodeadas por una sustancia, La Gelatina de WHARTON.
    • 34. Mide + ó – 50 cm., diámetro de 2 cm.
    • 35. Semeja a un tallo largo, con superficie reluciente y de color blanquecino, es muy resistente y elástico.
    • 36. La forma en espiral con 5-10 vueltas, se debe a la > longitud de las arterias umbilicales en R/C la vena umbilical.
  • CORDÓN UMBILICAL
  • 37. CORDÓN UMBILICAL
    • Los nudos falsos del cordón los producen las salientes de vasos umbilicales.
    • 38. Los nudos verdaderos aparecen al comienzo del embarazo, debido a la pequeñez del feto y a la relativa abundancia del líquido amniótico.
  • CIRCULACION UTERO-PLACENTARIA
  • 39. CIRCULACION UTERO-PLACENTARIA
    2 Arterias Uterinas Arteria Iliaca Interna
    Llegan al útero Unión Cervico-Istmica
    Se / Ramas
    Cervical Corporal
    Pared lateral uterina
    Tubarica Meso-ovárica
    Art. Uterina se / en 8 art. Q rodean la pared uterina
    Art. Radiales 200 Art. Espirales.
  • 40. CIRCULACION UMBILICO-PLACENTARIA
    2 Art. Umbilicales separadas se anastomosan cerca de la inserción placentaria.
    1 Vena Umbilical > cantidad de O2.
    Art. Umbilical 40% Del GCF
    FS Umbilical a término 350-400 ml/min.
  • 41. FLUJO SANGUINEO UTERINO
    VFS Uterino Gestación Lecho Vascular Uterino
    FS Materno 10% GCF x FSU ( 500-700 ml ).
    FS Fetal 80% Flujo Placentario
    Resto ( 10 % ) Miometrio.

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