GESTIÓN SANITARIA EN          LA CRISIS ECONÓMICA:20 AÑOS DESPUÉS DEL INFORME ABRIL       ENCONTRANDO EL EQUILIBRIO       ...
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CLIENTES Y PROVEEDORES CLIENTES:    CIUDADANOS – PACIENTES (CLIENTES EXTERNOS)     Y,    CLIENTES INTERNOS (PERSONAS EM...
UNOS DATOS PARA SITUARNOS GASTO SANITARIO EN EUROPA (% PIB):   Entre 10 y 11,1%: Francia, Alemania, Bélgica, Portugal,  ...
UNOS DATOS PARA SITUARNOS DATOS DEL SECTOR PRIVADO:       8 MILL. ASEGURADOS (17% población).       53.000 CAMAS (33%)....
LA ÉPOCA EN LA QUE NOS ENCONTRAMOS …COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA   sergiogvi@comv.es
EN ESTA ÉPOCA …       ÉPOCA SOCIO-ECONÓMICA ACTUAL Y, GLOBAL,            “PRESIONES” DE CIUDADANOS Y DE PROVEEDORES.    ...
ESTA ÉPOCA … ¿CUÁNTO DURARÁ ESTA ÉPOCA?: NO SE SABE, PERO SOBRE TODO, VA A TENER  UNA RECUPERACIÓN LENTÍÍÍÍÍSIMA. DEBEM...
EN ESTA ÉPOCA … … LOS OBJETIVOS:           RECUPERAR EL ÁNIMO,           RECUPERAR LA CONFIANZA Y SEGURIDAD:          ...
EN ESTA ÉPOCA … … LOS OBJETIVOS:           ALINEAR VALORES ÉTICOS Y DE            RESPONSABILIDAD EN NUESTRO            ...
SIEMPRE TRABAJANDO …                                             BAJO PRESIÓN …  … SOMOS GESTORES DIARIOS DE PRESIONES …CO...
DEBEMOS BUSCAR DEFINITIVAMENTE EL EQUILIBRIO       ENTRE TODOS LOS AGENTES PARA «SOSTENER»       ADECUADAMENTE        EL S...
LES HABLO COMO USUARIO DEL S.P. …                                                                             P           ...
LES HABLO COMO USUARIO DEL S.P. …COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA   sergiogvi@comv.es
¿QUÉ ME HA FALTADO EN LA ASISTENCIA? LA “PROACTIVIDAD” DE LAS PERSONAS:     ¿MOTIVACIÓN PARA PLANTEAR UNA “MEJORA” ANTE ...
SOMOS EXCELENTES       TAMBIÉN SOMOS BUENOS EN OTRAS COSAS…COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓ...
S.N.S.       SOMOS EXCELENTES EN SANIDAD EXCELENTES CENTROS SANITARIOS:     CENTROS DE SALUD, HOSPITALES, INVESTIGACIÓN ...
PERO … PERO... HAY “FORTALEZAS” QUE SE DEBILITAN:  1.   LA EXCELENCIA CLÍNICA Y TÉCNICA DEL SISTEMA       HOSPITALARIO.  ...
PERO … Y DEBILIDADES DEL SNS QUE SE MANTIENEN:  1.    PERSONAL ESTATUTARIO.  2.    SISTEMA SALARIAL, PARA SERVICIOS      ...
EL DESAFÍO DESAFÍO: SOSTENIBILIDAD DEL SISTEMA,    CRISIS FINANCIERA – CRISIS DE COMPETITIVIDAD,    CON CIUDADANOS EXIG...
¿DÓNDE ESTÁN LOS “OCÉANOS AZULES” (*) PARALA GESTIÓN SANITARIA  EN ESTA ÉPOCA?             ¿INNO                          ...
UN EJEMPLO     MD ANDERSON (hospital PÚBLICO):COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA   sergio...
¿QUÉ PUEDE APORTAR                     LA SANIDAD PRIVADA A                     LA GESTIÓN SANITARIA                      ...
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UNOS DATOS PARA SITUARNOS                                  ANTE LA SANIDAD PRIVADA ASEGURADORAS Y HOSPITALES, GRAVADOS CO...
UNOS DATOS «POSITIVOS» PARA SITUARNOS                 ANTE LA SANIDAD PRIVADA CONTROL DE COSTES. “IMAGEN” PERSONAL Y SOC...
SECTOR PRIVADO:                                                               EN CONTRA PERÍODOS INICIALES DE CARENCIA. ...
SECTOR PRIVADO               EL SEGURO SANITARIO ES                       EL BENEFICIO SOCIAL                            ...
SECTOR PRIVADO:                                                 ¿QUÉ HAN HECHO? – 1 CAMPAÑAS DE COMUNICACIÓN. ACCIONES D...
SECTOR PRIVADO:                                                ¿QUÉ HAN HECHO? – 2 REESTRUCTURACIONES DE CUADROS MÉDICOS....
SECTOR PRIVADO:                                                ¿QUÉ HAN HECHO? – 3 BUSCAR RECONOCIMIENTO DE LA SOCIEDAD: ...
SECTOR PRIVADO:                                                ¿QUÉ HAN HECHO? – 4 IMPLICAR A PROFESIONALES:     EN EL G...
EL DEBATE            EL SISTEMA SANITARIO PRIVADO               GENERA UNA DESCARGA              DE ACTIVIDAD Y DE GASTO ...
DESAFÍOS                                             CON ALGUNAS RECETAS1. COOPERAR PARA DEFENDER INTERÉS COMÚN:     !! E...
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PARA CLIENTES EXTERNOS:                                            GESTIÓN DEL CONFORT•     “ Cusack P, Lankston L, Isles ...
PARA CLIENTES EXTERNOS:                                        GESTIÓN DEL CONFORT•   INICIATIVAS DE MEJORA DEL CONFORT•  ...
TEXTOS DE INTERÉS      EN GESTIÓN DE LA CALIDAD
PARA CLIENTES EXTERNOS:                                        GESTIÓN DEL CONFORT•   HOTELES NH: CUESTIÓN DE DETALLE.•   ...
PARA CLIENTES INTERNOS:   UN PROYECTO DE MOTIVACIÓN INTERNAPROYECTO DE MEJORA:   DESARROLLO DE UNA IDEA DE MEJORA CUANTITA...
MEJORA PARA TODOS: CLIENTES INTERNOS,     EXTERNOS Y ORGANIZACIÓNCOMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ...
ALGUNAS POSIBLES UTILIDADES …                                     PARA TODOS… IMAGINEMOS E INNOVEMOS, APRENDAMOS Y ADAPT...
ALGUNAS POSIBLES UTILIDADES …                                     PARA TODOS… MANTENIENDO LA CALIDAD DE LOS TRES ELEMENTO...
ALGUNAS POSIBLES UTILIDADES …                                     PARA TODOS… DESDE EL BUEN GOBIERNO CORPORATIVO:     PA...
¿CÓMO DESARROLLARLAS? MEDIANTE UNA PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA PARTICIPATIVA   BASADA EN EVIDENCIAS (también, de la «experi...
¿CÓMO DESARROLLARLAS? GESTIONANDO ADECUADAMENTE EL CONOCIMIENTO Y   LA EXPERIENCIA,      APOSTANDO POR LA INNOVACIÓN, EL...
¿CÓMO DESARROLLARLAS? SEAMOS MÁS ABIERTOS:      PORQUE LOS CIUDADANOS,      CADA DÍA MÁS EXIGENTES Y EGOÍSTAS,      SE...
COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA   sergiogvi@comv.es
QUIEN PRETENDA UNA FELICIDAD Y SABIDURÍA CONSTANTES, DEBERÁ ACOMODARSE A FRECUENTES CAMBIOS.                              ...
SI ESTÁS ATRAVENSANDO UN INFIERNO, SIGUE CAMINANDO.                                                                     W....
CON CONSTANCIA, SACRIFICIO, HUMILDAD…SE CONSIGUE EL EQUILIBRIO Y … UN «ESTADO ÓPTIMO                                      ...
COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA   sergiogvi@comv.es
GRACIAS SINCERAS POR LA ATENCIÓN.                        A vuestra disposición en:                sergiogvi@yahoo.es – ser...
ANEXO:                         TEXTOS DE INTERÉS EN «CRISIS»COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓ...
TEXTOS DE INTERÉS                                                                     EN «CRISIS» - 1•     La calidad de l...
TEXTOS DE INTERÉS                                                                    EN «CRISIS» - 2•     Objetivos: Ident...
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TEXTOS DE INTERÉS                                                                  EN «CRISIS» - 3• Un buen Sistema Nacion...
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  1. 1. GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA:20 AÑOS DESPUÉS DEL INFORME ABRIL ENCONTRANDO EL EQUILIBRIO ENTRE LOS DIFERENTES PROVEEDORES Y CLIENTES DEL SISTEMA SANITARIO: ¿QUÉ HAN HECHO EN «LA PRIVADA»? SERGIO GARCÍA VICENTE – 26–MAYO-2011 sergiogvi@comv.es
  2. 2. PRINCIPIO DE IGUALDAD ENTRE MUJERES Y HOMBRES Quiero dejar constancia de que el uso y/o presentación de un único género en la redacción de esta presentación pretende facilitar su lectura y evitar duplicar artículos, sustantivos y adjetivos por el uso de los géneros masculino y femenino al mismo tiempo. Por lo tanto, declaro que esta presentación:  Vela por la transmisión de una imagen igualitaria, plural y no estereotipada de mujeres y hombres.  Promueve el conocimiento y la difusión del principio de igualdad.COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  3. 3. INTRODUCCIÓN EN REFERENCIA AL «INFORME ABRIL»:  YA NOS DECÍAN HACE CASI 20 AÑOS QUE EXISTÍA … « un cierto agotamiento del sistema sanitario ».COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  4. 4. INTRODUCCIÓN EN UN MUNDO DONDE …  LA BÚSQUEDA DE LA ESPIRITUALIDAD ES LA MAYOR MEGATENDENCIA DE NUESTRA ERA Y DONDE …  LA “ DUDA” ESTÁ PRESENTE EN NUESTRAS VIDAS, QUEREMOS QUE CUANDO UNA PERSONA - PACIENTE - CLIENTE,  TIENE UN PROBLEMA DE SALUD …COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  5. 5. INTRODUCCIÓN ENCUENTRE EN NUESTRO SISTEMA SANITARIO (PÚBLICO –PRIVADO):  LA CERTIDUMBRE DE BUEN SERVICIO,  ORIENTACIÓN PROFESIONAL A SU PATOLOGÍA, A SU NECESIDAD,  Y ENTENDIMIENTO DE SU SITUACIÓN,  EN UN MARCO DE CONFIANZA, SEGURIDAD Y ESTABILIDAD.COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  6. 6. ¿EL DÍA A DÍA DE LA ACTIVIDAD SANITARIA EN NUESTRO PAÍS?COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  7. 7. CLIENTES Y PROVEEDORES CLIENTES:  CIUDADANOS – PACIENTES (CLIENTES EXTERNOS) Y,  CLIENTES INTERNOS (PERSONAS EMPLEADAS). PROVEEDORES:  SANIDAD PÚBLICA,  PÚBLICA GESTIONADA DE FORMA PRIVADA,  PRIVADA Y,  “PROVEEDORES”.COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  8. 8. UNOS DATOS PARA SITUARNOS GASTO SANITARIO EN EUROPA (% PIB):  Entre 10 y 11,1%: Francia, Alemania, Bélgica, Portugal, Austria.  Entre 7,3 y 9%: España, Luxemburgo, Irlanda, Finlandia, UK, Italia. SANIDAD PRIVADA / PÚBLICA:  ESPAÑA: 8,4% PIB: 28,6% sanidad privada / 71,4% sanidad pública.  UK: 8,4% PIB: 14,5% privada / 85,5% pública.  FRANCIA: 11,1% PIB: 21,6% privada / 78,4% pública.  PORTUGAL: 10,2% PIB: 28,1% privada / 71,9% pública.COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  9. 9. UNOS DATOS PARA SITUARNOS DATOS DEL SECTOR PRIVADO:  8 MILL. ASEGURADOS (17% población).  53.000 CAMAS (33%).  465 HOSPITALES (58%). SECTOR ASEGURADOR:  ESPAÑA: PRIMAS MÁS COMPETITIVAS DE LA UE !!  ADESLAS (-ARESA-MM), ASISA, SANITAS, MAPFRE y DKV. SECTOR HOSPITALARIO:  CAPIO, USP, QUIRÓN, NISA, HOSPITEN, GHMADRID, RECOLETAS, ASISA...COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  10. 10. LA ÉPOCA EN LA QUE NOS ENCONTRAMOS …COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  11. 11. EN ESTA ÉPOCA …  ÉPOCA SOCIO-ECONÓMICA ACTUAL Y, GLOBAL,  “PRESIONES” DE CIUDADANOS Y DE PROVEEDORES.  … CON MENOR CONSUMISMO SANITARIO.  PERSONAS (MÉDICOS, ENFERMERÍA) MÁS EXIGENTES:  MEJOR REMUNERACIÓN Y MEJOR CALIDAD DE VIDA,  FEMINIZACIÓN DE LA SANIDAD.  CIUDADANOS - PACIENTES:  PROACTIVOS, FORMADOS E INFORMADOS, CONTRASTAN Y COMPARAN (red de contactos personal – redes sociales), EXIGENTES, RECLAMANTES …COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  12. 12. ESTA ÉPOCA … ¿CUÁNTO DURARÁ ESTA ÉPOCA?: NO SE SABE, PERO SOBRE TODO, VA A TENER UNA RECUPERACIÓN LENTÍÍÍÍÍSIMA. DEBEMOS TOMAR LA INICIATIVA … … POSICIONÁNDONOS , SIENDO… … LOS OBJETIVOS PRIORITARIOS:  RECUPERAR EL ÁNIMO Y,  RECUPERAR LA CONFIANZA Y SEGURIDAD:COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  13. 13. EN ESTA ÉPOCA … … LOS OBJETIVOS:  RECUPERAR EL ÁNIMO,  RECUPERAR LA CONFIANZA Y SEGURIDAD:  PARA AFLORAR LA AUTOMOTIVACIÓN, EL TALENTO, LA IMAGINACIÓN E INNOVACIÓN.  Tenemos personas muy valiosas…  RECUPERAR LA COMUNICACIÓN:  INTERNA: incluso ante las inseguridades,  EXTERNA: salir a explicar nuestra ventaja competitiva.  PEDIR PERDÓN:  «No hemos sabido hacerlo mejor».COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  14. 14. EN ESTA ÉPOCA … … LOS OBJETIVOS:  ALINEAR VALORES ÉTICOS Y DE RESPONSABILIDAD EN NUESTRO COMPORTAMIENTO:  BUEN GOBIERNO.  IDENTIFICAR LAS EMOCIONES DE:  MIEDO, TRISTEZA, RABIA, ALEGRÍA, TERNURA Y SENSUALIDAD,  Sin quedar enganchados a ellas… para seguir avanzando.COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  15. 15. SIEMPRE TRABAJANDO … BAJO PRESIÓN … … SOMOS GESTORES DIARIOS DE PRESIONES …COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  16. 16. DEBEMOS BUSCAR DEFINITIVAMENTE EL EQUILIBRIO ENTRE TODOS LOS AGENTES PARA «SOSTENER» ADECUADAMENTE EL SISTEMA SANITARIOCOMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  17. 17. LES HABLO COMO USUARIO DEL S.P. … P R O B L E M A . . .COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  18. 18. LES HABLO COMO USUARIO DEL S.P. …COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  19. 19. ¿QUÉ ME HA FALTADO EN LA ASISTENCIA? LA “PROACTIVIDAD” DE LAS PERSONAS:  ¿MOTIVACIÓN PARA PLANTEAR UNA “MEJORA” ANTE UN PROBLEMA ASISTENCIAL “DE SENTIDO COMÚN”?  NI ENFERMERÍA EN EXTRACCIONES NI DE PEDIATRÍA,  NI LOS PEDIATRAS,  NI LA COORDINADORA ...  YA TIENEN LA “REFERENCIA” DE UN PRODUCTO QUE LES PUEDE OFRECER UNA ADECUADA SOLUCIÓN...  ¿LA “PRÓXIMA” VEZ ... CONTINUAREMOS IGUAL?  ¿QUÉ PROBLEMAS TENEMOS?COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  20. 20. SOMOS EXCELENTES  TAMBIÉN SOMOS BUENOS EN OTRAS COSAS…COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  21. 21. S.N.S. SOMOS EXCELENTES EN SANIDAD EXCELENTES CENTROS SANITARIOS:  CENTROS DE SALUD, HOSPITALES, INVESTIGACIÓN ...  RECONOCIDOS INTERNACIONALMENTE ...  “TOPs” EN UNA ACTIVIDAD SANITARIA “PRÍNCEPS”:  TRASPLANTES ... DE TODO TIPO. EXCELENTES PROFESIONALES ... BUENOS RESULTADOS DE ACTIVIDAD ... BUENA CALIDAD ...COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  22. 22. PERO … PERO... HAY “FORTALEZAS” QUE SE DEBILITAN: 1. LA EXCELENCIA CLÍNICA Y TÉCNICA DEL SISTEMA HOSPITALARIO. 2. LA REFORMA DE LA ATENCIÓN PRIMARIA DE LOS AÑOS 80. 3. CONFORT DEL USUARIO-PACIENTE Y DE LOS CLIENTES INTERNOS … ¡¡ BAJO !! 4. FALTA DE «DINERO».COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  23. 23. PERO … Y DEBILIDADES DEL SNS QUE SE MANTIENEN: 1. PERSONAL ESTATUTARIO. 2. SISTEMA SALARIAL, PARA SERVICIOS JERARQUIZADOS Y CAPITATIVOS PARA PROFESIONALES EXTRAHOSPITALARIOS. ES UNA DE LAS RAZONES DE LA APARICIÓN DE LAS «NUEVAS FORMAS DE GESTIÓN»…COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  24. 24. EL DESAFÍO DESAFÍO: SOSTENIBILIDAD DEL SISTEMA,  CRISIS FINANCIERA – CRISIS DE COMPETITIVIDAD,  CON CIUDADANOS EXIGENTES «HASTA CON SUS IMPUESTOS»,  CON PACIENTES «CRÓNICOS»,  TENIENDO QUE MANTENER LA “CALIDAD DEL SERVICIO”,  CON CLIENTES INTERNOS “QUEMADOS” Y  CON POLÍTICAS ESCASAMENTE BASADAS EN LA EVIDENCIA Y LA EXPERIENCIA Y, DESARROLLADAS CON:COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es 
  25. 25. ¿DÓNDE ESTÁN LOS “OCÉANOS AZULES” (*) PARALA GESTIÓN SANITARIA EN ESTA ÉPOCA? ¿INNO ¿ TOMA DE VACIÓ N? DECISIONES? A? FIANZ ¿CON ¿EXCELENCIA ? ¿SEGU R I DA D? NA L E S? ¿P ROFESIO IÓN CIÓ N ¿ GEST PA A? ICI NA? C LÍNIC ¿COMUNICACIÓN? T ¿PAR DADA CIU * Chan Kim W, Mauborgne R. Blue Ocean Strategy. Harvard Business School Press. 2005.COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  26. 26. UN EJEMPLO  MD ANDERSON (hospital PÚBLICO):COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  27. 27. ¿QUÉ PUEDE APORTAR LA SANIDAD PRIVADA A LA GESTIÓN SANITARIA EN ESTA ÉPOCA?COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  28. 28. UNOS DATOS PARA SITUARNOS ANTE LA SANIDAD PRIVADA ASEGURADORAS Y HOSPITALES, GRAVADOS CON:  CONTENCIÓN EN PRIMAS Y TARIFAS.  COLECTIVOS Y PARTICULARES EN RECESIÓN.  MENOR CONSUMISMO SANITARIO.  PÓLIZAS CON PRECIOS MUY BAJOS (LAS MÁS COMPETITIVAS).  LAS PERSONAS DE LAS ORGANIZACIONES SOLICITAN MEJOR REMUNERACIÓN Y CALIDAD DE VIDA, CON ALTA TASA DE FEMINIZACIÓN.  CLIENTES «PROACTIVOS»…COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  29. 29. UNOS DATOS PARA SITUARNOS ANTE LA SANIDAD PRIVADA ASEGURADORAS Y HOSPITALES, GRAVADOS CON:  INCREMENTO DE LA SINIESTRALIDAD.  PACIENTES MÁS AÑOSOS.  PATOLOGÍAS CRÓNICAS.  PRÁCTICA SANITARIA MÁS DEFENSIVA.  TECNOLOGÍAS, TÉCNICAS Y TERAPIAS MÁS COSTOSAS.  COSTES DE R.C., CALIDAD, GESTIÓN MEDIOAMBIENTAL, …  ACCESO A FINANCIACIÓN …  MENOR RENTABILIDAD.COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  30. 30. UNOS DATOS «POSITIVOS» PARA SITUARNOS ANTE LA SANIDAD PRIVADA CONTROL DE COSTES. “IMAGEN” PERSONAL Y SOCIAL. CALIDAD HOSTELERA. AMPLIO ABANICO DE SERVICIOS:  DENTAL, PODOLOGÍA, PSICOLOGÍA, FIV, ACUPUNTURA ...  2ª OPINIÓN MÉDICA, ASESORAMIENTO MÉDICO 24 H. ELECCIÓN DE PROFESIONALES Y HOSPITALES:  LIBRE ACCESO A ESPECIALISTA (GIN./PED./COT.). ATENCIÓN MÉDICA MÁS DILIGENTE:  NO LISTAS DE ESPERA. INCENTIVO FISCAL PARA EMPRESAS  Para los ciudadanos, ¿cuándo de nuevo?COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  31. 31. SECTOR PRIVADO: EN CONTRA PERÍODOS INICIALES DE CARENCIA. GESTIÓN DE LA SELECCIÓN DEL RIESGO. LIMITACIONES EN ONCOLOGÍA, HIV, HEMODIÁLISIS, TRASPLANTES, PSIQUIATRÍA. NO COBERTURA PRESCRIPCIÓN FARMACÉUTICA. NO COBERTURA ANTE CATÁSTROFES Y PANDEMIAS. QUEJAS MÁS FRECUENTES:  POR FALTA DE COBERTURA,  POR EXCLUSIONES Y,  POR DEMORA EN EL SERVICIO (CONSULTAS).COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  32. 32. SECTOR PRIVADO  EL SEGURO SANITARIO ES EL BENEFICIO SOCIAL MÁS DEMANDADO.COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  33. 33. SECTOR PRIVADO: ¿QUÉ HAN HECHO? – 1 CAMPAÑAS DE COMUNICACIÓN. ACCIONES DE R.S.C. OFERTA DE SEGUROS MÉDICOS MODULARES:  PRODUCTOS DE PRIMA REDUCIDA. CONCENTRACIÓN DE OFERTA:  PROVEEDORES HOSPITALARIOS “PREFERENTES”.  SERVICIOS CON PROVEEDORES “ÚNICOS”:  LABORATORIO, RMN-TAC, ONCOLOGÍA, ENDOSCOPIA.COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  34. 34. SECTOR PRIVADO: ¿QUÉ HAN HECHO? – 2 REESTRUCTURACIONES DE CUADROS MÉDICOS. CONTROL EXHAUSTIVO DE COSTES. “FORFAITS” QUIRÚRGICOS Y MÉDICOS. INCENTIVAR POR OBJETIVOS DE ACTIVIDAD, CONTROL DE COSTES Y DE CALIDAD ASISTENCIAL. MEJORA DEL PAGO POR SERVICIOS PROFESIONALES. MEJORA EN ATENCIÓN Y GESTIÓN DE CLIENTES.COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  35. 35. SECTOR PRIVADO: ¿QUÉ HAN HECHO? – 3 BUSCAR RECONOCIMIENTO DE LA SOCIEDAD:  RSC – GESTIÓN DE LA CALIDAD Y MEDIO-AMBIENTAL – PRL. HOSPITALES DOCENTES E INVESTIGADORES:  OBTENCIÓN DE IMAGEN, INGRESOS Y FINANCIACIÓN. MEJORAR EL “VALOR HOSTELERO”. EXCELENCIA EN EL TRATO ASISTENCIAL. FIDELIZAR A CLIENTES EXTERNOS E INTERNOS.COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  36. 36. SECTOR PRIVADO: ¿QUÉ HAN HECHO? – 4 IMPLICAR A PROFESIONALES:  EN EL GASTO, EN LA CALIDAD, EN LA SEGURIDAD, EN LA INNOVACIÓN ... MANTENER INVERSIÓN TECNOLÓGICA:  PROVEEDORES “PREFERENTES” (FINANCIACIÓN “ESPECIAL”). MEJORA DE LA FISCALIDAD (IVA). POTENCIAR CENTRAL DE COMPRAS “TRANSPARENTE”.COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  37. 37. EL DEBATE  EL SISTEMA SANITARIO PRIVADO GENERA UNA DESCARGA DE ACTIVIDAD Y DE GASTO DEL SISTEMA SANITARIO PÚBLICO, MEJORANDO SU VIABILIDAD.COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  38. 38. DESAFÍOS CON ALGUNAS RECETAS1. COOPERAR PARA DEFENDER INTERÉS COMÚN:  !! EL SISTEMA SANITARIO ¡¡2. NO BUSCAR SÓLO EL VALOR ECONÓMICO:  ASISTENCIA SANITARIA EFICIENTE CON CALIDAD, SEGURIDAD Y SATISFACCIÓN MUY ELEVADAS.3. GENERAR CONFIANZA Y SEGURIDAD EN LA SOCIEDAD:  MEJORAR EXPECTATIVA ANTE LA SANIDAD PRIVADA SOBRE LA SELECCIÓN DEL RIESGO Y LIMITACIONES EN COBERTURAS.4. RESPONDER A LA “CONTRACCIÓN ANÍMICA” PROFESIONAL:  QUE VALORE LA ACTIVIDAD PRIVADA COMO SALIDA LABORAL.COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  39. 39. DESAFÍOS CON ALGUNAS RECETAS1. COOPERACIÓN ENTRE ASEGURADORAS Y HOSPITALES:  2010: CREACIÓN DE IDIS.  HOSPITALES “PREFERENTES”.  GESTIÓN COMPARTIDA DE LA SINIESTRALIDAD:  SISTEMA BONUS / MALUS PARA DELIMITAR TARIFA:  IMPLICACIÓN PERSONAL CON ESTADO BÁSICO DE SALUD.  COLABORACIÓN EN ÁREAS DE COMPRAS, GESTIÓN DE CALIDAD, DESARROLLO DE PRODUCTOS, FINANCIACIÓN.COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  40. 40. DESAFÍOS CON ALGUNAS RECETAS1. COOPERACIÓN ENTRE ASEGURADORAS Y HOSPITALES:  ESTUDIAR UN CATÁLOGO BÁSICO DE PRESTACIONES FARMACÉUTICAS COMO COBERTURA.  POTENCIAR EL SEGURO DE SALUD COLECTIVO EN EMPRESAS:  HOSPITALES COMO CENTROS DE REFERENCIA.  PRIMA SEGÚN SINIESTRALIDAD.  PARTICIPACIÓN COMBINADA EMPRESA – ASEGURADO.  OFERTAR SERVICIOS MODULARES SEGÚN PRIMA.COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  41. 41. DESAFÍOS CON ALGUNAS RECETAS2. BUSCAR MÁS ALLÁ DEL VALOR ECONÓMICO “PURO”:  CALIDAD ASISTENCIAL, SEGURIDAD CLÍNICA Y SATISFACCIÓN MUY ELEVADAS:  GESTIÓN CLÍNICA Y NORMALIZACIÓN.  POTENCIAR LA PREVENCIÓN, PROMOCIÓN Y EDUCACIÓN PARA LA SALUD.  MEJORA DE LA ESPERA Y DEL TRATO ASISTENCIAL.COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  42. 42. DESAFÍOS CON ALGUNAS RECETAS INT. EXT.COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  43. 43. DESAFÍOS CON ALGUNAS RECETAS3. GENERAR CONFIANZA Y SEGURIDAD:  CONCENTRARSE EN LAS RELACIONES CON LOS CLIENTES:  CON TRANSPARENCIA, SINCERIDAD Y RESPONSABILIDAD:  PROMETIENDO POCO, DANDO MUCHO.  DANDO SENCILLEZ A SUS VIDAS:  REDUCCIÓN DE LA BUROCRACIA.  FACILITANDO INFORMACIÓN ADECUADA Y SENCILLA PARA FAVORECER LA ELECCIÓN MÁS CONVENIENTE:  DE “PÓLIZAS” Y DE “DECISIONES CLÍNICAS”. COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  44. 44. DESAFÍOS CON ALGUNAS RECETAS3. GENERAR CONFIANZA Y SEGURIDAD:  CONCENTRARSE EN LAS RELACIONES CON LOS CLIENTES:  PARA SER UNA “ORGANIZACIÓN QUE APRENDE”,  QUE CONOCE SUS EXPECTATIVAS, QUÉ QUIEREN,  QUÉ NECESITAN, CÓMO OFRECERLO...  CONQUISTANDO ASÍ A LOS  CLIENTES-USUARIOS-PACIENTES,  FIDELIZÁNDOLOS Y HACIÉNDOLOS, LEALES (“FELICES”) HACIA LA INSTITUCIÓN,  TODO ELLO, EN UN ENTORNO COMPETITIVO ... COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  45. 45. DESAFÍOS CON ALGUNAS RECETAS4. ANTE “CONTRACCIÓN ANÍMICA” DE PROFESIONALES:  HOSPITALES UNIVERSITARIOS, INNOVADORES.  CUADROS MÉDICOS CERRADOS.  ESTABLECER INCENTIVOS POR CALIDAD, DOCENCIA, INVESTIGACIÓN ...  OFRECER MEJORAS PARA LA CONCILIACION CON LA VIDA PERSONAL.COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  46. 46. PARA CLIENTES EXTERNOS: GESTIÓN DEL CONFORT• “ Cusack P, Lankston L, Isles C. Impact of visual art in patient waiting rooms: survey of patients attending a transplant clinic in Dumfries. J R Soc Med Sh Rep 2010;1:52. DOI 10.1258/shorts.2010.010077.• ANÁLISIS DE LA OPINIÓN DEL PACIENTE RESPECTO AL ENTORNO EN LA SALA DE ESPERA: • SILLAS CÓMODAS, REVISTAS, CUADROS, TELEVISOR DE PLASMA DE 42”, VENTANAS CON VISTAS, MACETAS Y PCs CON CONEXIÓN A INTERNET. • ¿LO MÁS VALORADO? LAS SILLAS, LAS REVISTAS Y LA TV. • LOS “DETALLES”, LO MENOS COSTOSO DE IMPLEMENTAR. COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  47. 47. PARA CLIENTES EXTERNOS: GESTIÓN DEL CONFORT• INICIATIVAS DE MEJORA DEL CONFORT• SESCAM: • PLAN DE LOS PEQUEÑOS DETALLES Y ESTRATEGIA DE CONFORTABILIDAD: • GENERAR VALOR PARA EL CLIENTE–USUARIO–PACIENTE. • EN CADA CENTRO EL ENTORNO ES DIFERENTE.• ASTURIAS: • PLAN DE CONFORTABILIDAD: • HOSTELERÍA, TRATO, ACCESIBILIDAD Y HUMANIZACIÓN.• ANDALUCÍA: • PLAN DE LAS PEQUEÑAS COSAS, CON DOCUMENTOS CENTRADOS EN CADA ÁREA COMO SALAS DE ESPERA, HOSPITALIZACIÓN…COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  48. 48. TEXTOS DE INTERÉS EN GESTIÓN DE LA CALIDAD
  49. 49. PARA CLIENTES EXTERNOS: GESTIÓN DEL CONFORT• HOTELES NH: CUESTIÓN DE DETALLE.• TESCO (“CADA PEQUEÑA COSA, AYUDA”) – “EVERY LITTLE HELPS”: • UN GRAN LUGAR PARA COMPRAR Y PARA TRABAJAR: • “SER TRATADO CON RESPETO, TENER UN SUPERIOR QUE LES AYUDA, TENER UN TRABAJO INTERESANTE Y TENER UNA OPORTUNIDAD PARA SEGUIR ADELANTE”. • CÓMO ENTREGAR LAS COSAS PARA HACER DE TESCO EL MEJOR LUGAR PARA COMPRAR, MEDIANTE PROCESOS SENCILLOS Y SIMPLES. • ÚLTIMA LÍNEA DE NEGOCIO:COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  50. 50. PARA CLIENTES INTERNOS: UN PROYECTO DE MOTIVACIÓN INTERNAPROYECTO DE MEJORA: DESARROLLO DE UNA IDEA DE MEJORA CUANTITATIVA / CUALITATIVAMENTE OBJETIVA Y ECONÓMICAMENTE VIABLE.«COSTE» DEL “PROYECTO ANUAL DE MEJORA”: 3 PAX: 1.000€ Y 7 DÍAS DE VACACIONES ADICIONALES: 6.000€.IDEA DEL MES: CHEQUE-REGALO DE 100€ MES (1.200€).PROYECTO TRIMESTRAL EN PRL: 100€ CADA TRIMESTRE (400€).“12 MESES, 12 CAUSAS”: 100€ MES (1.200€). COSTE TOTAL ANUAL MÁXIMO PARA PLANTILLA DE 350 PAX: 8.800 € (si «te toca» el proyecto). COSTE MÍNIMO: 2.800€ al año. ¡¡¡ 8€ POR PERSONA !!!COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  51. 51. MEJORA PARA TODOS: CLIENTES INTERNOS, EXTERNOS Y ORGANIZACIÓNCOMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  52. 52. ALGUNAS POSIBLES UTILIDADES … PARA TODOS… IMAGINEMOS E INNOVEMOS, APRENDAMOS Y ADAPTEMOS...  LAS BUENAS Y MEJORES IDEAS (“incubadora de ideas”).  LAS BUENAS Y MEJORES PRÁCTICAS ... FOMENTANDO Y DESARROLLANDO ORGANIZACIONES CON PERSONAS PARTICIPATIVAS QUE TRABAJEN EN LA MEJORA CONTINUA Y LANZANDO CONTINUAMENTE NUEVAS VENTAJAS COMPETITIVAS:  INCLUSO DESDE UNA TOMA COMPARTIDA DE DECISIONES ... QUE FAVOREZCAN ENTORNOS SANITARIOS SEGUROS Y CONFIABLES, PARA TODOS, CLIENTES INTERNOS Y EXTERNOS.COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  53. 53. ALGUNAS POSIBLES UTILIDADES … PARA TODOS… MANTENIENDO LA CALIDAD DE LOS TRES ELEMENTOS QUE CONFORMAN LA ATENCIÓN SOCIOSANITARIA Y SANITARIA:  CONTINUIDAD ASISTENCIAL,  PARTICIPACIÓN DE LOS PROFESIONALES-INSTITUCIÓN  Y, PARTICIPACIÓN DE LOS CIUDADANOS:  EJ:  MEJORAR SU PASO POR EL SISTEMA SANITARIO, REDUCIENDO BUROCRACIA, ATENDIENDO LOS PEQUEÑOS DETALLES, LA AMABILIDAD, ¿CONTROL? DE SU HISTORIA CLÍNICA (¿EN LA NUBE?).  CREANDO VALOR, GESTIONANDO SUS “EXPERIENCIAS”,  HACIÉNDOLOS LEALES Y FELICES, INNOVANDO CON ELLOSCOMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  54. 54. ALGUNAS POSIBLES UTILIDADES … PARA TODOS… DESDE EL BUEN GOBIERNO CORPORATIVO:  PARTICIPADO, EVALUADO Y “CONTROLADO”, SOBRE TODO POR EL CIUDADANO,  OFRECIENDO INFORMACIÓN CLARA Y TRANSPARENTE.  POLÍTICAS COMUNES EN TODAS LAS CCAA PARA:  LACARTERA DE SERVICIOS, GESTIÓN DE PERSONAS CON RATIOS ADECUADAS DE PLANTILLAS Y EVALUACIÓN DE TECNOLOGÍA, COMÚN Y COORDINADA.COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  55. 55. ¿CÓMO DESARROLLARLAS? MEDIANTE UNA PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA PARTICIPATIVA BASADA EN EVIDENCIAS (también, de la «experiencia propia»):  COMBINANDO PROCESOS POLÍTICOS, TÉCNICOS Y SOCIALES, QUE OBTENGAN PLANES EFECTIVOS Y VINCULANTES. PUBLICANDO LOS INDICADORES Y RESULTADOS,  OFRECIENDO EL «PODER» AL USUARIO Y MOTIVANDO A LOS CLIENTES INTERNOS. CON UN MODELO DE GESTIÓN INTEGRADA NORMALIZADA:  ECONÓMICO-FINANCIERA, CALIDAD, MEDIO AMBIENTE, PRL Y RSC.COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  56. 56. ¿CÓMO DESARROLLARLAS? GESTIONANDO ADECUADAMENTE EL CONOCIMIENTO Y LA EXPERIENCIA,  APOSTANDO POR LA INNOVACIÓN, EL TALENTO Y LA FLEXIBILIDAD ANTE LOS CAMBIOS. A TRAVÉS DE LA WEB 2.0 – 3.0…:  CONFIGURANDO DEFINITIVA Y, ESPECIALMENTE, EL «NUEVO» MODELO DE ATENCIÓN A LOS PACIENTES CON ENFERMEDADES CRÓNICAS.COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  57. 57. ¿CÓMO DESARROLLARLAS? SEAMOS MÁS ABIERTOS:  PORQUE LOS CIUDADANOS,  CADA DÍA MÁS EXIGENTES Y EGOÍSTAS,  SE ESTÁN IMPLICADOS EN EL GOBIERNO DE LAS INSTITUCIONES:  VÍA IMPUESTOS, PAGO DE SEGUROS, REDES SOCIALES... Y NOS VAN A PEDIR CUENTAS EN EL DÍA A DÍA ...COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  58. 58. COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  59. 59. QUIEN PRETENDA UNA FELICIDAD Y SABIDURÍA CONSTANTES, DEBERÁ ACOMODARSE A FRECUENTES CAMBIOS. Confucio.COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  60. 60. SI ESTÁS ATRAVENSANDO UN INFIERNO, SIGUE CAMINANDO. W. Churchill.COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  61. 61. CON CONSTANCIA, SACRIFICIO, HUMILDAD…SE CONSIGUE EL EQUILIBRIO Y … UN «ESTADO ÓPTIMO DE SALUD»  Y CON RESPETO, CON CONFIANZA, COMUNICANDO Y COOPERANDO, COMPARTIENDO Y APRENDIENDO ...COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  62. 62. COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  63. 63. GRACIAS SINCERAS POR LA ATENCIÓN. A vuestra disposición en: sergiogvi@yahoo.es – sergiogvi@comv.esCOMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  64. 64. ANEXO: TEXTOS DE INTERÉS EN «CRISIS»COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  65. 65. TEXTOS DE INTERÉS EN «CRISIS» - 1• La calidad de la atención sanitaria a nuestros pacientes se defiende haciendo buena medicina y enfermería día a día, pero también asumiendo entre todos nuevas iniciativas para hacer más funcionales y eficientes nuestras organizaciones:• ensayando modelos de gestión clínica, buscando el trabajo por procesos entre niveles y con las redes sociales, evitando el despilfarro y reorientando los esfuerzos hacia mejoras efectivas de la salud de nuestros conciudadanos.• Parafraseando un dicho del viejo y extinto INSALUD, y para combatir el desánimo plañidero y pasivo, cabría decir: al SNS debemos venir cada mañana ‘‘llorados de casa’’.• En: Repullo JR. Garantizar la calidad del Sistema Nacional de Salud en tiempos de crisis: sólo si nos comprometemos todos. Rev Calid Asist. 2011;26(1):1—4. doi:10.1016/j.cali.2011.01.001 . COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  66. 66. TEXTOS DE INTERÉS EN «CRISIS» - 2• Objetivos: Identificar un número significativo de actuaciones orientadas a mejorar la eficiencia y reducir el despilfarro en el Sistema Nacional de Salud (SNS), y priorizarlas en función de su impacto. Valorar el impacto y la prioridad de las medidas implantadas o anunciadas por el gobierno.• Material y métodos: Reunión de 13 expertos, estructurada siguiendo procedimientos adaptados de las técnicas de brainstorming, grupo nominal y método de consenso Rand.• Resultados: El panel propuso 101 posibles medidas para mejorar la eficiencia del SNS, que junto a las 11 contenidas en los Reales Decretos-Ley 4 y 8 de 2010, suman un total de 112 propuestas valoradas. Las propuestas se centraron en el buen gobierno y la transparencia, la concentración de servicios y equipamientos de atención especializada, la reducción de actividades asistenciales y preventivas de escaso valor, la gestión de la demanda (que puede incluir copagos, pero no como único elemento), la gestión de la incorporación de nuevas tecnologías y medicamentos, el refuerzo del papel de la atención primaria, la reforma de las políticas de personal y una serie de actuaciones reguladoras y de gestión. Las medidas gubernamentales recibieron una puntuación global intermedia, pero alta en cuanto a su impacto presupuestario. COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  67. 67. TEXTOS DE INTERÉS EN «CRISIS» - 2• Conclusiones: Además de las medidas «anticrisis» adoptadas por el gobierno, hay numerosas posibilidades de mejorar la eficiencia interna del SNS. En su mayor parte pasan por reformas estructurales factibles, pero con impacto presupuestario menos inmediato que las medidas gubernamentales.• En: Peiró S, et al. Identificación y priorización de actuaciones de mejora de la eficiencia en el Sistema Nacional de Salud. Gac Sanit. 2011. doi:10.1016/j.gaceta.2010.12.005 COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  68. 68. TEXTOS DE INTERÉS EN «CRISIS» - 3• El gran desafío de la sostenibilidad de los sistemas de salud en los países desarrollados viene dado por las enfermedades crónicas y la calidad de los servicios.• La atención médica es el gran modelo de reforma que tenemos que afrontar en los próximos años.• Para mejorar la eficiencia del sistema sanitario las comunidades autónomas tienen que cooperar entre sí, no competir.• Lo peor que le puede pasar al sistema sanitario en España es que las cuentas no salgan: ya no salen…• Los gastos en Sanidad se incrementan vertiginosamente, muy por encima del IPC cada año.• La financiación pública a la sanidad privada en España ha crecido más que la netamente pública durante los últimos diez años.• La tecnología puede ayudar mucho a abaratar el sistema, a la vez que los nuevos adelantos tecnológicos lo están encareciendo.• Una tarjeta sanitaria compatible en todas las autonomías sería un gran adelanto en cuanto acceso al servicio, y un historial clínico electrónico único daría grandes ventajas al sistema. COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es
  69. 69. TEXTOS DE INTERÉS EN «CRISIS» - 3• Un buen Sistema Nacional de Salud es el que tiene calidad, coste adecuado y es accesible.• El ciudadano tiene que sentirse propietario del SNS, pero para ello hay que ampliar las bases de participación.• Tenemos problemas serios de calidad y eficacia, no solamente en España, sino también en otros sistemas nacionales de salud en países desarrollados.• El Ministerio de Sanidad tendría que ejercer su liderazgo para que el SNS fuera realmente equitativo y eficiente.• El copago, de implantarse, debería de ser muy selectivo y con efecto disuasorio, no recaudatorio.• La cooperación entre los sectores público y privado de la Sanidad es necesaria si se quiere que el SNS sea más eficiente.• España ha hecho su convergencia con Europa a costa de aumentar el déficit social y, por tanto, el de la Sanidad.• Nunca hay que utilizar la Sanidad, la salud de los ciudadanos como arma política.•En: “Los riesgos del sistema sanitario. Los jueves de SPA Medical Economics – Financiación y sostenibilidad del SNS. 23/06/06. www.medecoes.com COMA 26 de mayo de 2011 – GESTIÓN SANITARIA EN LA CRISIS ECONÓMICA sergiogvi@comv.es

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