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Aplicación practica de una intervención

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  • 1. Elena Calvo Fernández Pediatra Centro de Salud Tafira-Las Palmas EDUCACIÓN PARA LA SALUD Aplicación práctica de una intervención en la escuela
  • 2. ¿Qué es Educación para la Salud?
  • 3. Promover cambios ambientalesPromover cambios ambientales necesarios para facilitarnecesarios para facilitar la motivación de la poblaciónla motivación de la población
  • 4. TODA LA COMUNIDAD ÁMBITOS CONCRETOS DE ACTUACIÓN ESCUELA
  • 5. ¿PRÁCTICA GENERALIZADA? FORMACIÓN Y ASESORAMIENTO UN MARCO LEGAL APROPIADO APOYO FINANCIERO DIRECTRICES METODOLÓGICAS APOYO INSTITUCIONAL HERRAMIENTAS DIDÁCTICAS MOTIVACIÓN
  • 6. TRADICIONAL TRANSMISIÓN DE CONOCIMIENTOS DEMOCRÁTICA CENTRADA EN EL AULA NO TIENE EN CUENTA ASPECTOS PSICOLÓGICOS Y SOCIOCULTURALES NECESIDADES, IDEAS Y CONCEPTOS DEL PROPIO ALUMNADO ALTERNATIVA PARTICIPATIVA TIENE EN CUENTA ELEMENTOS EXTERNOS
  • 7. “ Contribuir al desarrollo de la salud del alumnado y el de la comunidad donde se ubica, promoviendo actitudes y conductas que lo posibiliten y donde se concede especial importancia al ámbito social “
  • 8. EDUCACIÓNEDUCACIÓN PARA LA SALUDPARA LA SALUD ACCIONES PARA PROTEGER OACCIONES PARA PROTEGER O MEJORAR LA SALUDMEJORAR LA SALUD PROMOCIÓN DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLES
  • 9. EDUCACION PARA LA SALUD BUCODENTAL • Participación • Coordinación Sectores Educativos Gran interés por el estudio de la Caries y la EPO
  • 10. INDICADORES SANITARIOS MSC(1998) 76% de los niños tienen caries 77.6% de los niños tienen enfermedad periodontal
  • 11. LA CARIES Y LA ENFERMEDADLA CARIES Y LA ENFERMEDAD PERIODONTAL SONPERIODONTAL SON PATOLOGIAS DE ELEVADAPATOLOGIAS DE ELEVADA PREVALENCIA EN LAPREVALENCIA EN LA POBLACION GENERALPOBLACION GENERAL
  • 12. LA CARIES Y LA ENFERMEDAD PERIODONTAL Son enfermedades evitablesSon enfermedades evitables por medio de prácticas depor medio de prácticas de higiene oral, regulares yhigiene oral, regulares y meticulosas, susceptibles demeticulosas, susceptibles de ser educadasser educadas
  • 13. SITUACION ACTUAL DEL PROBLEMA * Problema universal, cuya incidencia y prevalencia son conocidas. * Etiopatogenia conocida * Se conoce su prevención * Objetivo importante en los programas de Salud SU FRECUENCIA NO HA DISMINUIDO EN LA MEDIDA ESPERADA. Características singulares
  • 14. ¿ CUAL ES LA CAUSA DE ESTE FENÓMENO ?
  • 15. RESPUESTAS POSIBLES: * Hábitos alimentarios perniciosos * Higiene bucal defectuosa * Insuficiente información * No participación de los padres * No intervención educativa
  • 16. PROGRAMA DE SALUD ORAL COMUNITARIA 1. Promover 2. Asegurar 3. Proporcionar
  • 17. PROGRAMA DE SALUD ORAL COMUNITARIA 1. Promover La salud mediante actividades preventivas 2. Asegurar La calidad de los cuidados 3. Proporcionar Acceso a cuidados profesionales
  • 18. Prevención Primaria 1. Administración de Flúor y Selladores 2. Evitar el exceso de azúcar 3. Promover la Higiene Oral
  • 19. Administración de Flúor 1. Fluoración del agua de bebida 2. Suplemento de Flúor 3. Flúor tópico Mecanismos de Acción del Flúor Incorporación al esmalte como fluorapatita Inhibición de la glicolísis bacteriana
  • 20. ¿Qué causa el exceso de azúcar? Superficie Dental Ácidos Orgánicos Desmineralización del esmalte Enzimas bacterianas en placa dental Nº suficiente de bacterias Superficie dentaria atacable Hidratos de Carbono Azúcar
  • 21. HIGIENE ORAL • Cepillado • Hilo Dental • Colutorios • Dentífricos • Colorantes diagnósticos de placa dental
  • 22. Prevención Secundaria 1. Restaurar piezas con caries 2. Determinar índices epidemiológicos 1. Índice Placa 2. Índice Gingival 3. Índice CAO
  • 23. Estudio de la Salud Bucodental en el ámbito escolar
  • 24. Alta frecuencia de Caries en la población escolar
  • 25. 1. Conocer la situación de la salud bucodental de una población escolar 2. Escasez de publicaciones y estudios sobre esta cuestión en nuestro medio 3. Bajo costo del estudio
  • 26. Escolares pertenecientes a una escuela pública unitaria de la zona básica de Salud Tafira-Lomo Blanco
  • 27. Objetivos Inmediatos Finales Grado de conocimiento sobre Higiene Bucodental Situación dental de la población a estudiar Grado de interés por el tema Hábitos alimentarios 1. Establecer un programa de intervención educativa * Intervención Higiénico Sanitaria * Cambio de hábitos y comportamientos * Estimular participación activa 2. Evaluar la eficacia del programa
  • 28. VARIABLES ESTUDIADAS * edad * sexo * curso escolar * nivel de conocimientos (previos y posteriores) * hábitos y comportamientos (previos y posteriores) * valoración del índice-placa
  • 29. HIPOTESIS DE TRABAJO 1.. La intervención educativa favorece el cambio de hábitos y comportamientos 2. Tales cambios disminuyen la frecuencia de placa bacteriana. 3. La disminución de la placa disminuye la incidencia de caries
  • 30. MATERIAL Población estudiada 20 escolares, 11 chicos y 9 chicas , de edades entre 6 y 11 años * 2 de seis años * 2 de siete años * 4 de ocho años * 5 de nueve años * 3 de diez años * 4 de once años Equipo técnico: 2 Profesores de Educación Primaria Equipo investigador: 1 médico pediatra, 2 médicos estomatólogos 1 DUE.
  • 31. CRITERIOS DE INCLUSIÓN 1. Niños a partir de 2º curso de Ed. Primaria 2. Nivel de lecto-escritura y comprensión suficientes CRITERIOS DE EXCLUSIÓN 1. Niños pertenecientes a Ed. Infantil 3-5 años 2. Niños pertenecientes al 1er curso de Educación Primaria
  • 32. MATERIAL TÉCNICO 1. Carta Informativa a los padres 2. Encuesta escrita a los niños 3. Reveladores de Placa 4. Cepillo dental 5. Calendario Personal 6. Jornada Semanal de “motivación” 7. Canciones alusivas al tema 8. Pasatiempos relacionados con el tema 9. Proyección de diapositivas 10.Proyección de vídeos específicos al tema
  • 33. VídeosVídeos EducativosEducativos
  • 34. Videos Educativos
  • 35. Videos Educativos
  • 36. Videos Educativos
  • 37. METODO Se pide al profesor que dada la edad de los niños realizase una redacción en clase Esta redacción fue completada por el 75% de los niños El 25% restante no tenia edad para poder hacerla
  • 38. METODO Índices Numéricos Índice de Caries Índice Gingival Índice Placa
  • 39. METODO Valoración de conocimientos Pre y post intervención Reveladores de Placa
  • 40. Recogida de datos * observación-entrevista * observación-participativa Tratamiento estadístico * Programa SPSS relacionando variables METODO
  • 41. PLAN DE TRABAJO 1. Contacto con el centro 2. Intervención semanal con los alumnos 3. Cronograma de actividades
  • 42. RESULTADOS 100% de los casos intervenidos demuestran interés espontáneo por el tema de la higiene dental en la encuesta realizada
  • 43. EVOLUCIÓN DEL INDICE PLACA A LO LARGO DEL ESTUDIO Tras la intervención el estado higiénico de la boca mejoróTras la intervención el estado higiénico de la boca mejoró sensiblementesensiblemente 0 5 10 15 20 25 30 1ª ENCUESTA 3ª ENCUESTA INDICE PLACA PROMEDIO
  • 44. VALORACION DE LOS CONOCIMIENTO SOBRE CARIES 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 1ª ENCUESTA 3ª ENCUESTA CONOCIMIENTOS Los conocimientos sobre las caries mejoran tras la intervenciónLos conocimientos sobre las caries mejoran tras la intervención
  • 45. EVOLUCION DE HABITOS ALIMENTARIOS 0 5 10 15 20 25 30 1ª ENCUESTA 3ª ENCUESTA HABITOS ALIMENTARIOS Los hábitos de ingesta de alimentos perjudiciales mejoraronLos hábitos de ingesta de alimentos perjudiciales mejoraron con la intervencióncon la intervención
  • 46. EFICACIA DE LA INTERVENCION 74 76 78 80 82 84 86 88 90 1ª ENCUESTA 3ª ENCUESTA EFICACIA Se demuestra la necesidad de realizar la intervención deSe demuestra la necesidad de realizar la intervención de manera reiteradamanera reiterada
  • 47. CONCLUSIONES La intervención educativa resulta eficaz para la mejora de hábitos higiénicos La efectividad queda reflejada en el índice placa Consideramos el índice placa, el mejor parámetro para evaluar el resultado de una intervención educativa
  • 48. CONCLUSIONES Los actuales programas se demuestran insuficientes si no se realizan de forma reiterada Los resultados obtenidos sugieren que debe cambiarse el planteamiento de los programas actuales de salud bucodental infantil Creemos que este trabajo abre nuevos cauces de investigación en la prevención de la caries y la EPO
  • 49. Cualquier programa deCualquier programa de salud bucodental resultasalud bucodental resulta insuficiente, si no vainsuficiente, si no va acompañado de unaacompañado de una intervenciónintervención educativa reiteradaeducativa reiterada
  • 50. La salud bucodental de la infancia es uno de los grandes retos para el próximo milenio

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