Medicina Preventiva

Concepto de prevención “ Medidas destinadas no solamente a prevenir la aparición de la enfermedad, tales como la reducción de factores de riesgo, sino también a detener su avance y atenuar sus consecuencias una vez establecida” (OMS, 1998).

“ Medidas destinadas no solamente a prevenir

la aparición de la enfermedad, tales como la

reducción de factores de riesgo, sino también a

detener su avance y atenuar sus

consecuencias una vez establecida” (OMS,

1998).

Concepto de factor de riesgo Ciertas variables asociadas con la probabilidad del desarrollo de una enfermedad, pero que no son suficientes para provocarlas.

Ciertas variables asociadas con la probabilidad del desarrollo de una enfermedad, pero que no son suficientes para provocarlas.

Niveles de actuación preventiva El desarrollo de la enfermedad, constituye un proceso dinámico que está condicionado por múltiples factores que influyen sobre el individuo y su salud y es susceptible de ser intervenido y modificado en los diferentes momentos de su desarrollo. Cuanto antes se apliquen las medidas de intervención, mejor puede ser el resultado en la prevención de la enfermedad o de sus secuelas. La enfermedad y su historia natural es el resultado de un proceso dinámico en el que sus agentes causales y sus factores de riesgo interaccionan con el huésped y, se pueden distinguir claramente distintos periodos.

El desarrollo de la enfermedad, constituye un proceso dinámico que está condicionado por múltiples factores que influyen sobre el individuo y su salud y es susceptible de ser intervenido y modificado en los diferentes momentos de su desarrollo.

Cuanto antes se apliquen las medidas de intervención, mejor puede ser el resultado en la prevención de la enfermedad o de sus secuelas.

La enfermedad y su historia natural es el resultado de un proceso dinámico en el que sus agentes causales y sus factores de riesgo interaccionan con el huésped y, se pueden distinguir claramente distintos periodos.

Niveles de Leavell y Clark Prepatogénesis Patogénesis promoción prevención Diagnóstico y tratamiento Limitación de discapacidad rehabilitación Prevención primaria Prevención secundaria Prevención terciaria

Prevención primaria La promoción o prevención primaria inespecífica se dirige a mejorar las condiciones de vida de la población La prevención específica evita la enfermedad a través de acciones directas de prevención

La promoción o prevención primaria inespecífica se dirige a mejorar las condiciones de vida de la población

La prevención específica evita la enfermedad a través de acciones directas de prevención

Prevención secundaria Evita el agravamiento de la enfermedad o limita el daño ya existente a través del diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno de la enfermedad

Evita el agravamiento de la enfermedad o limita el daño ya existente a través del diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno de la enfermedad

Prevención terciaria Actúa a través de la rehabilitación para disminuir las secuelas o combatiendo el aislamiento social asociado a la discapacidad

Actúa a través de la rehabilitación para disminuir las secuelas o combatiendo el aislamiento social asociado a la discapacidad

Concepto de campo de la salud Salud Medio Ambiente Estilo de vida Biología humana Sistema de atención de la salud

Sistema de Salud Biología Medio ambiente Estilo de vida Medicación y terapia respiratoria Atención domiciliaria u hospitalaria Oxígeno suplementario Traqueostomía Rx TX por Ca. Casa en planta baja Evitar irritantes Apoyo familiar Dejar de fumar Nutrición Institucionaliza ción Prevención terciaria Educación del paciente Provisión de la medicación y kinesiología TTO de infecciones Broncodilatad. Inmunizaciones Screening: RX de Tx, gases en sangre Reglamentaciones laborales Evitar polen, humo, polvo Dejar de fumar Nutrición Protección en actividades riesgosas Prevención secundaria Investigación sobre salud ocupacional Antecedentes familiares (asma, epoc) Supervisión del lugar de trabajo, respeto de las normas laborales Contaminación del aire Alergenos No fumar Evitar actividades riesgosas: soldar, tallar madera Nutrición Prevención primaria Prevención de enfermedades pulmonares en adultos jóvenes

Continuo de prevención Totalmente prevenible No se conoce prevención Totalmente prevenible No se conoce prevención Viruela Sarampión Polio Ca. de pulmón Caries Ca. Cuello de útero Anomalías congénitas Enf. Cardiovasc. Neumonía Homicidio Tumores cerebrales Artritis reumatoidea

Ejercicio Carcinoma de mama Carcinoma de colon y recto Carcinoma de próstata Cardiopatía isquémica Diabetes Accidentes en vía pública VIH

Carcinoma de mama

Carcinoma de colon y recto

Carcinoma de próstata

Cardiopatía isquémica

Diabetes

Accidentes en vía pública

VIH

Esquema del modelo multinivel de los determinantes de la salud (Dahlgren & Whitehead, 1991):