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  1. 1. SANDRA GIL ENFERMERIA 2010
  2. 2. Paciente de 73 años con antecedente de hipertensión arterial, quien se encontraba realizando labores de jardinería en su casa experimentando cefalea fuerte con pérdida de la fuerza muscular en hemicuerpo derecho, visión borrosa y desvanecimiento despertando luego en el hospital. Se observa excoriación en la cara y en el brazo derecho. El paciente refiere aumento de la cefalea tipo punzada en región occipital con posterior pérdida del habla, no contesta las preguntas, se observa cara de aspecto lloroso, responde con gestos, hay evidente relajación de esfínteres anal y uretral. SANDRA GIL ENFERMERIA 2010
  3. 3. SANDRA GIL ENFERMERIA 2010
  4. 4. • HIPERTENSION ARTERIAL • EXCORIACION EN CARA Y BRAZO DERECHO • PERDIDA DEL HABLA • RELAJACION DE ESFINTERES ANAL Y URETRAL • FACIES DE LLANTO SANDRA GIL ENFERMERIA 2010
  5. 5. • CEFALEA FUERTE TIPO PUNZADA • PERDIDA DE LA FUERZA MUSCULAR EN HEMICUERPO DERECHO • VISION BORROSA • DESVANECIMIE NTO SANDRA GIL ENFERMERIA 2010
  6. 6. • La enfermedad cerebro vascular es la interrupción del suministro de sangre a cualquier parte del cerebro por causa del rompimiento o bloqueo de un vaso sanguíneo SANDRA GIL ENFERMERIA 2010
  7. 7. • Si se detiene el flujo sanguíneo durante más de unos pocos segundos, el cerebro no puede recibir sangre y oxígeno. Las células cerebrales pueden morir, causando daño permanente. • Hay dos tipos principales de accidente cerebrovascular: accidente cerebrovascular isquémico y accidente cerebrovascular hemorrágico SANDRA GIL ENFERMERIA 2010
  8. 8. • La hipertensión arterial es el factor de riesgo número uno para accidentes cerebrovasculares. Los siguientes factores también incrementan el riesgo: • Fibrilación auricular • Diabetes • Antecedentes familiares de la enfermedad • Cardiopatía • Colesterol alto • Aumento de la edad SANDRA GIL ENFERMERIA 2010
  9. 9. • Los síntomas generalmente se presentan de manera súbita y sin aviso o pueden ocurrir a intervalos durante el primero o segundo día. • Se puede presentar un fuerte dolor de cabeza, especialmente si el accidente cerebrovascular es causado por sangrado en el cerebro. • El dolor de cabeza: • Comienza repentinamente • Ocurre al estar acostado • Despierta a la persona • Empeora cuando se cambia de posición o cuando se agacha, hace esfuerzo o tose SANDRA GIL ENFERMERIA 2010
  10. 10. SANDRA GIL ENFERMERIA 2010
  11. 11. • Alteración de la movilidad física r/c disminución de la fuerza muscular • Incontinencia urinaria y fecal r/c deterioro neurológico y relajación de esfínteres • Alteración de la comunicación verbal r/c incapacidad para expresarse verbalmente o para comprender la comunicación • Déficit de autocuidado o incapacidad para realizar las actividades cotidianas sin ayuda r/c deficiencias motoras. • Alteraciones sensoperceptivas r/c pérdida de campo visual,visión borrosa SANDRA GIL ENFERMERIA 2010
  12. 12. • MONITOREO DE SIGNOS VITALES • HOJA NEUROLOGICA (ESCALA DE GLASGOW) • ASEGURAR VIA AEREA PERMEABLE • PROPORCIONAR OXIGENO POR CANULA NASAL • CANALIZAR VENA SANDRA GIL ENFERMERIA 2010
  13. 13. SANDRA GIL ENFERMERIA 2010

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