ENFERMEDAD DE  CHAGAS Silenciosa y silenciada
 
DR. CARLOS JUSTINIANO RIVEIRO CHAGAS DR. OSWALDO GONÇALVES CRUZ
Enfermedad infecciosa producida por el  Trypanosoma cruzi , transmitido por insectos hematófagos que actúan como vectores,...
<ul><li>IMPORTANCIA </li></ul><ul><li>Existen de  16 a 18 millones  de personas  infectadas  en América Latina.  </li></ul...
EPIDEMIOLOGÍA Enfermedad endémica Desde México el sur de Argentina Afecta a los estratos sociales más bajos
RESERVORIOS Domésticos:  perros, gatos, gallinas....  Salvajes:  armadillos, hurones, lobos... EL HOMBRE ES EL PRINCIPAL R...
MECANISMOS DE TRANSMISION Vectorial (80%) Controlar el vector
CLINICA Fase aguda Signo de Romaña, del eje o complejo oftalmoganglionar
CLINICA Fase crónica inaparente o asintomática Fase crónica sintomática o tardía Silencio clínico con reacciones serológic...
Megacolon chagásico: extirpación
Cardiopatía crónica chagásica (CCC): tratamiento de la insuficiencia cardíaca, marcapasos (6000 €) o muerte.
TRATAMIENTO NIFURTIMOX BENZNIDAZOL Numerosos efectos secundarios Fármaco de elección en niños DURACION DEL TRATAMIENTO:   ...
Fase aguda Infección congénita Niños  menores de 14 años Transplantados Accidente transfusional o laboral Reactivaciones e...
LUCHA CONTRA EL CHAGAS <ul><li>Control del vector : OMS y OPS </li></ul><ul><ul><li>Información y educación (socialización...
CONTROL DEL VECTOR EDUCACION E INFORMACION
MEJORA DE VIVIENDAS
FUMIGACION DE VIVIENDAS
PERO.... DIFICULTADES ECONÓMICAS <ul><li>Mejora de vivienda: 2000 $ </li></ul><ul><li>Insecticidas y material de fumigació...
TRATAMIENTO <ul><li>Fármacos no registrados en todos los países </li></ul><ul><li>Exiguos o nulos presupuestos para compra...
El tratamiento completo para 60 días del  mismo fármaco ,  mismos comprimidos ,  mismo laboratorio fabricante  (USD): *  S...
&quot;No estalla como las bombas, ni suena como los tiros. Como el hambre, mata callado. Como el hambre, mata a los callad...
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Enfermedad de Chagas

  1. 1. ENFERMEDAD DE CHAGAS Silenciosa y silenciada
  2. 3. DR. CARLOS JUSTINIANO RIVEIRO CHAGAS DR. OSWALDO GONÇALVES CRUZ
  3. 4. Enfermedad infecciosa producida por el Trypanosoma cruzi , transmitido por insectos hematófagos que actúan como vectores, conocidos vulgarmente como “vinchucas o chupones”.
  4. 5. <ul><li>IMPORTANCIA </li></ul><ul><li>Existen de 16 a 18 millones de personas infectadas en América Latina. </li></ul><ul><li>2 a 3 millones son chagásicos crónicos . </li></ul><ul><li>Es la cuarta causa de morbilidad entre los enfermedades infecciosas. </li></ul><ul><li>Es la tercera causa de morbilidad entre las 8 principales enfermedades infecciosas tropicales. </li></ul>
  5. 6. EPIDEMIOLOGÍA Enfermedad endémica Desde México el sur de Argentina Afecta a los estratos sociales más bajos
  6. 7. RESERVORIOS Domésticos: perros, gatos, gallinas.... Salvajes: armadillos, hurones, lobos... EL HOMBRE ES EL PRINCIPAL RESERVORIO
  7. 8. MECANISMOS DE TRANSMISION Vectorial (80%) Controlar el vector
  8. 9. CLINICA Fase aguda Signo de Romaña, del eje o complejo oftalmoganglionar
  9. 10. CLINICA Fase crónica inaparente o asintomática Fase crónica sintomática o tardía Silencio clínico con reacciones serológicas positivas Complicaciones:
  10. 11. Megacolon chagásico: extirpación
  11. 12. Cardiopatía crónica chagásica (CCC): tratamiento de la insuficiencia cardíaca, marcapasos (6000 €) o muerte.
  12. 13. TRATAMIENTO NIFURTIMOX BENZNIDAZOL Numerosos efectos secundarios Fármaco de elección en niños DURACION DEL TRATAMIENTO: 60 DÍAS
  13. 14. Fase aguda Infección congénita Niños menores de 14 años Transplantados Accidente transfusional o laboral Reactivaciones en inmunodeprimidos INDICACIONES DE TRATAMIENTO
  14. 15. LUCHA CONTRA EL CHAGAS <ul><li>Control del vector : OMS y OPS </li></ul><ul><ul><li>Información y educación (socialización) </li></ul></ul><ul><ul><li>Capacitación y formación </li></ul></ul><ul><ul><li>Fumigación </li></ul></ul><ul><ul><li>Mejora de viviendas </li></ul></ul>Tratamiento farmacológico
  15. 16. CONTROL DEL VECTOR EDUCACION E INFORMACION
  16. 17. MEJORA DE VIVIENDAS
  17. 18. FUMIGACION DE VIVIENDAS
  18. 19. PERO.... DIFICULTADES ECONÓMICAS <ul><li>Mejora de vivienda: 2000 $ </li></ul><ul><li>Insecticidas y material de fumigación </li></ul><ul><li>Cursos de Formación </li></ul><ul><li>Personal capacitado </li></ul>
  19. 20. TRATAMIENTO <ul><li>Fármacos no registrados en todos los países </li></ul><ul><li>Exiguos o nulos presupuestos para compra </li></ul><ul><li>Baja demanda </li></ul><ul><li>Baja producción </li></ul><ul><li>Nula I+D de nuevos fármacos </li></ul>
  20. 21. El tratamiento completo para 60 días del mismo fármaco , mismos comprimidos , mismo laboratorio fabricante (USD): * Sueldo mensual de un minero boliviano 189 * 84´6 18 4´70 BOLIVIA ARGENTINA CHILE BRASIL
  21. 22. &quot;No estalla como las bombas, ni suena como los tiros. Como el hambre, mata callado. Como el hambre, mata a los callados; a los que viven condenados al silencio y mueren condenados al olvido. Tragedia que no suena, enfermos que no pagan, enfermedad que no vende&quot; Eduardo Galeano, &quot;Chagas, una tragedia silenciosa”

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