TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO
 
Mecanismos de Lesión <ul><li>Los accidentes automovilísticos son la principal causa (50% aproximadamente). </li></ul><ul><...
 
Escala de Glasgow.
<ul><li>La severidad de la LCT de acuerdo a la EG es, a las 48 horas:  </li></ul><ul><ul><li>TEC severo = 1-8  </li></ul><...
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Concusión <ul><li>Es causada por una deformidad en las estructuras profundas del cerebro, conduciendo a una disfunción cer...
Lesión Axonal Difusa <ul><li>Se caracteriza por un extenso daño generalizado de la sustancia blanca </li></ul><ul><li>El e...
Hematoma Epidural <ul><li>Frecuentemente ocurre como resultado de un impacto contra el cráneo con laceración asociada de l...
Hematoma Subdural <ul><li>Tiende a ocurrir en pacientes con lesiones de las venas corticales, o en lesiones de los vasos p...
Contusiones de Golpe y Contragolpe <ul><li>La combinación de daño vascular y tisular conduce a las contusiones </li></ul><...
Contusiones de Golpe y Contragolpe <ul><li>La cantidad de energía disipada en el sitio de impacto determina si la lesión c...
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Eupo neuro Tema 9 TCE

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Eupo neuro Tema 9 TCE

  1. 1. TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO
  2. 3. Mecanismos de Lesión <ul><li>Los accidentes automovilísticos son la principal causa (50% aproximadamente). </li></ul><ul><li>Las caídas son la segunda causa, representan aproximadamente un 20-30% </li></ul><ul><li>En individuos de 75 o más años de edad las caídas son la principal causa, así como en niños. </li></ul><ul><li>Las armas de fuego son la 3era causa en USA, y son la principal en individuos entre 25-34 años de edad. </li></ul>
  3. 5. Escala de Glasgow.
  4. 6. <ul><li>La severidad de la LCT de acuerdo a la EG es, a las 48 horas: </li></ul><ul><ul><li>TEC severo = 1-8 </li></ul></ul><ul><ul><li>TEC moderado = 9-12 </li></ul></ul><ul><ul><li>TEC leve = 13-15 </li></ul></ul>Severidad del TEC determinada por la Escala de Glasgow (EG)
  5. 7. <ul><li>Es resultado de: </li></ul><ul><ul><li>Lesión directa al tejido cerebral </li></ul></ul><ul><ul><li>Fuerzas externas aplicadas al cráneo y transmitidas al cerebro </li></ul></ul><ul><ul><li>Movimiento del cerebro dentro del craneo </li></ul></ul>Lesión Cerebral Traumática
  6. 8. Lesión Craneana/Lesión Cerebral <ul><li>Concusión </li></ul><ul><li>Lesión axonal difusa </li></ul><ul><li>Hematoma epidural </li></ul><ul><li>Hematoma subdural </li></ul><ul><li>Lésión de golpe y contragolpe </li></ul>
  7. 9. Concusión <ul><li>Es causada por una deformidad en las estructuras profundas del cerebro, conduciendo a una disfunción cerebral amplia que puede conducir a una alteración de la conciencia o coma </li></ul><ul><li>Es considerada una forma leve de lesión axonal difusa </li></ul>
  8. 10. Lesión Axonal Difusa <ul><li>Se caracteriza por un extenso daño generalizado de la sustancia blanca </li></ul><ul><li>El estiramiento por aceleración/desaceleración de gran velocidad en movimiento laterales de la cabeza puede ser la causa </li></ul><ul><li>Puede ocurrir como resultado de la isquemia </li></ul>
  9. 11. Hematoma Epidural <ul><li>Frecuentemente ocurre como resultado de un impacto contra el cráneo con laceración asociada de las arterias y venas durales, casi siempre por huesos fracturados, o proveniente de los vasos de la médula de los huesos. </li></ul><ul><li>Con mayor frecuencia, un desgarro de la arteria cerebral media es la causa del hematoma </li></ul><ul><ul><li>Cuando el hematoma es resultado de la laceración de un vaso arterial, la colección sanguínea puede causar una rápido deterioro neurológico </li></ul></ul>
  10. 12. Hematoma Subdural <ul><li>Tiende a ocurrir en pacientes con lesiones de las venas corticales, o en lesiones de los vasos piales en TCE severos </li></ul><ul><li>La tasa de mortalidad asociada es alta, aproximadamente entre 60-80% </li></ul>
  11. 13. Contusiones de Golpe y Contragolpe <ul><li>La combinación de daño vascular y tisular conduce a las contusiones </li></ul><ul><li>La lesiones de Golpe ocurren en el área de impacto en el cráneo, debido a la creación de presión negativa cuando el cráneo, distorsionado por el impacto, regresa a su forma normal </li></ul><ul><li>Las lesiones por Contragolpe son similares a las de Golpe a diferencia que ocurren en el area opuesta al impacto </li></ul>
  12. 14. Contusiones de Golpe y Contragolpe <ul><li>La cantidad de energía disipada en el sitio de impacto determina si la lesión consecuente sera de tipo Golpe o Contragolpe </li></ul><ul><li>La mayor parte de la energía del impacto por objetos pequeños y duros tiende a disiparse en el sitio del impacto, conduciendo a una lesión por Golpe </li></ul><ul><li>Por el contrario, el impacto por objetos grandes causa lesiones menores en el sitio de impacto debido a que la energía es disipada al inicio o final del movimiento de la cabeza, produciendo lesión por Contragolpe </li></ul>

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