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    Eges i Eges i Presentation Transcript

    • El sistema de salud argentino Un problema POLITICO
    • “ El problema es político.O mejor dicho POLITICO-con mayúsculas- y seguirá siéndolo hasta que se defina el espacio público compartido, la res pública, como proyecto de todos para el siglo XXI, para encarar la era del conocimiento. El problema es de consenso básico, constitutivo, que decida que “con las cosas de comer” no se juega. Ningún país que aspire a ser grande, que aspire a la centralidad puede permitirse hacerlo. Todos han decidido ´cuáles son esas cosas y han resuelto compartirlas por encima de las alternancias normales, más alla de las diferencias entre patrones y trabajadores...” Felipe González ( Argentina:es imprescindible alcanzar un consenso básico.)
    • GASTO EN ATENCION MEDICA-Subsector público-1997 (en millones de $ corrientes)
    • FINANCIAMIENTO DE LA SALUD CUANTO DEBE GASTARSE? POLITICA SOCIAL ECONOMICA DECISION
    • FINANCIAMIENTO DE LA SALUD CUANTO DEBE GASTARSE? ECONOMICA 1 SE GASTA EN FORMA EFICIENTE? DECISION HASTA QUE PUNTO TIENE SENTIDO CONTINUAR INCREMENTANDO LA ASIGNACION DE RECURSOS ,EN LUGAR DE DARLE OTROS DESTINOS QUE PUEDAN GENERAR LOS MISMOS O MAYORES NIVELES DE BIENESTAR ?
    • FINANCIAMIENTO DE LA SALUD CUANTO DEBE GASTARSE? POLITICA 1 LAS PRIORIDADES SOCIALES CAPACIDAD CONTRIBUTIVA DE LA POBLACION DECISION VOLUNTAD POLITICA DEL GOBIERNO EN ATENDERLAS
    • FALLAS DEL MERCADO DE SEGUROS DE SALUD
      • ASIMETRÍA DE LA INFORMACIÓN
      • RELACIÓN DE AGENCIA
      • SELECCIÓN DE RIESGOS
      • SELECCIÓN ADVERSA
      SUBSIDIO OFERTA SUBSIDIO DEMANDA
    •  
    • Gasto en salud (%)-A. Latina
    • Gasto público en salud (% financiado por impuestos y por cotizaciones) A.Latina
      • EFICIENCIA
    • FACTORES EN LA MORTALIDAD Y EN EL GASTO MUNDIAL
    • DISTRIBUCION DEL GASTO EN SALUD POR TIPO DE SERVICIOS EN 8 PAISES DE LA REGION, 1995 (% promedio) Bolivia Ecuador El Salvador Guatemala Mexico Nicaragua Peru R.Dominicana
    • LOS SISTEMAS DE ENFERMEDAD
      • EQUIDAD
    • GASTO TOTAL EN SALUD PER CAPITA POR PROVINCIAS-1997 68 %
    • GASTO PRIVADO EN SALUD MENSUAL-PER CÁPITA POR PROVINCIA-1997 74 %
    • CLASIFICACION SEGÚN EXPECTATIVA DE VIDA AL NACER-1998 4,42 -3,15 Analf. 8,40 % 2,55 NBI 36,21 15,31 A.potable 35,7 Des.Cloac. 76,8 32 61,3 68 % 13 % Cobertura 55,2 66,1 P.B/hab. 3.775 8.581
    • ¿Donde están? PATAGONIA CHUBUT 63.7 LA PAMPA 57.5 NEUQUEN 54.0 RIO NEGRO 59.1 SANTA CRUZ 71.9 T. DEL FUEGO 71.6 CENTRO C.DE BS.AS. 78.4 GRAN BS. AS. 59.0 RESTO BS.AS. 64.3 CORDOBA 61.2 ENTRE RIOS 61.3 SANTA FE 69.6 NOA CATAMARCA 64.8 JUJUY 55.8 SALTA 53.2 SGO.ESTERO 55.8 TUCUMAN 69.3 NEA CHACO 50.8 CORRIENTES 51.5 FORMOSA 52.3 MISIONES 63.1 CUYO LA RIOJA 71.5 MENDOZA 64.0 SAN JUAN 56.9 SAN LUIS 56.0 67 %
    • Cobertura mayores de 65 años 3.592.474 (2000) 3.301.484
    • EVOLUCION DEL PRECIO MEDIO 146 % 106 % 99,8 % 54 %
    • PRECIOS MEDIOS (salida de droguería-1997)
    • PARTICIPACION DEL GASTO EN SALUD EN EL GASTO TOTAL DE HOGARES SEGUN NIVEL DE INSTRUCCION Y CONDICION DE ACTIVIDAD DE LOS JEFES
    • 1999 2000 2001 24.840 24.192 22.060 42 % 43 % 43 % 16% 16% 15 % 17% 16% 16% 10% 10% 9% 9% 9% 8% 3% 3% 3% Evolución del gasto en salud Privado Municipios O.S.P. Provincias INSSJyP O.S.N Nación
    • Fuerza de trabajo sectorial 1998 15.500.000 3 % 440.100 TOTAL 103.500 ADMINISTRATIVOS Y SERVICIOS GENERALES 11.100 TECNICOS 13.000 VETERINARIOS 3.300 TRABAJADORES SOCIALES 1.000 INGENIEROS SANITARIOS 57.000 AUXILIARES DE ENFERMERIA Y EMPIRICOS 29.000 ENFERMEROS 5.300 DIETISTAS-NUTRICIONISTAS 9.800 KINESIOLOGOS 43.000 PSICOLOGOS 11.100 BIOQUIMICOS 15.300 FARMACEUTICOS 28.900 ODONTOLOGOS 108.800 MEDICOS NUMERO CATEGORIA
    • Número de habitantes por médico 1998
    • NUEVOS INSCRIPTOS A CARRERAS DE MEDICINA
    • FORMACIÓN DE RECURSOS HUMANOS-1999
    • TRANSFORMACIONES De los procesos de trabajo y los modos de producción: Fragmentación de los procesos Creciente separación del trabajador de su objeto de trabajo
    • De los modos de compensación e incentivos De la concepcion del hombre sobre si mismo TRANSFORMACIONES
      • De las modalidades de conflictividad
      • Contradicción de intereses
      • (usuarios, trabajadores y dirigentes)
    • NO AL SUELDO VARIABLE SEGUN OBJETIVOS 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 NO PROF. ENF. MEDICOS
    • TRANSFORMACIONES De los regimenes laborales: LOS TRES TRATOS
    • TRATO ANTERIOR “Un duro dìa de trabajo a cambio de una justa paga por un dìa SI USTED ES LEAL TRABAJA DURO OBEDECE ORDENES NOSOTROS LE DAREMOS UN TRABAJO SEGURO UN INCREMENTO DE SUELDO AL CABO DEL TIEMPO SEGURIDAD FINANCIERA
      • Y USTED SERA PARTE DE:
      • UNA ORGANIZACIÒN ABURRIDA... PERO SEGURA
    • SI USTED HACE SU TRABAJO MAS EL DE ALGUNA OTRA PERSONA SE CAPACITA PERMANENTEMENTE NOSOTROS LE DAREMOS UN TRABAJO MIENTRAS PODAMOS GESTOS QUE EXPRESEN CUANTO NOS IMPORTA LA MISMA REMUNERACION
      • Y USTED SERA PARTE DE:
      • UNA ORGANIZACIÒN … EN CRISIS
      TRATO ACTUAL “Más riesgos y más trabajo por la misma paga
    • NUEVO TRATO “UNA ASOCIACIÓN MUTUAMENTE BENEFICIOSA” SI USTED DESARROLLA LAS HABILIDADES QUE NECESITAMOS LAS APLICA DE MANERA QUE AYUDEN A LA ORGANIZACION SE COMPORTA DE MANERA COHERENTE CON NUESTROS VALORES NOSOTROS LE DAREMOS UN ENTORNO DE TRABAJO DESAFIANTE SOPORTE PARA SU DESARROLLO RECOMPENSAS POR SUS APORTES Y USTED SERA PARTE DE: UNA ORGANIZACIÒN DE ALTA PERFORMANCE
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    • | Alicia en el país de las maravillas- Lewis Caroll Alicia :“¿Puedes indicarme el camino para llegar allí?” El gato El gato : ”Eso depende mucho de adonde quieras ir” Alicia : ”No tiene gran importancia adonde quiero ir” El gato El gato : : ” Bien,... entonces el camino que has ” Bien,... entonces el camino que has de seguir tampoco tiene gran importancia...” de seguir tampoco tiene gran importancia...”
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