Your SlideShare is downloading. ×
0
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Vaginitis
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×
Saving this for later? Get the SlideShare app to save on your phone or tablet. Read anywhere, anytime – even offline.
Text the download link to your phone
Standard text messaging rates apply

Vaginitis

23,758

Published on

clase de la Facultad de Medicina de la Universidad Autonoma de Tamaulipas

clase de la Facultad de Medicina de la Universidad Autonoma de Tamaulipas

Published in: Health & Medicine
1 Comment
7 Likes
Statistics
Notes
  • BUKA PRODUK-PRODUK PASUTRI YANG DIREKOMENDASIKAN OLEH BOYKE DIAN NUGRAHA, RESMI BPOM :





    Buka di sini untuk Gasa : http://jamukuatalami.wordpress.com/gasa-gagah-perkasa/







    Buka untuk Foredi di sini : http://jamukuatalami.wordpress.com/








    Buka untuk Ladyfem di sin : http://jamukuatalami.wordpress.com/ladyfem/








    Buka Untuk Tisu Majakani di sini :http://jamukuatalami.wordpress.com/tisu-majakani/









    Buka untuk Pengencang Payudara di sini : http://jamukuatalami.wordpress.com/oris-breast-cream/









    Buka UNtuk Abe Cell di sini : http://jamukuatalami.wordpress.com/abe-cell/












    Thanks
    Best Regards
       Reply 
    Are you sure you want to  Yes  No
    Your message goes here
No Downloads
Views
Total Views
23,758
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
1
Actions
Shares
0
Downloads
1,078
Comments
1
Likes
7
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide

Transcript

  • 1. Vaginitis - Leucorrea Oswaldo García Parra 7º B
  • 2. Generalidades <ul><li>Vagina tubo membranoso </li></ul><ul><li>Inclinación 45º </li></ul><ul><li>Cuello uterino </li></ul><ul><li>Fornix A P L </li></ul><ul><li>Conducto excretor del utero </li></ul><ul><li>Coito </li></ul><ul><li>Conducto del parto </li></ul>
  • 3. Contenido vaginal <ul><li>No contiene glándulas </li></ul><ul><li>Moco cervical </li></ul><ul><li>Agua, electrolitos, sangre </li></ul><ul><li>Fosfatasa acida </li></ul><ul><li>Flora vaginal normal </li></ul><ul><li>Glucosa </li></ul>
  • 4. <ul><li>pH normal 3.8 – 4.4 </li></ul><ul><li>Medio optimo para microorganismos </li></ul><ul><li>Mucosa vaginal adulta compuesta de 45 a 55 capas </li></ul><ul><li>Capas superficiales liberan glucogeno </li></ul><ul><li>Deposito de glucogeno  Gracias a Estrógenos </li></ul>Metabolizado por bacilos de Dödelein  excretan Ac. Láctico y se preserva Acidez normal en Vagina
  • 5. <ul><li>Desarrollo de estos trastornos depende, en parte en la ausencia o presencia de estrógeno endógeno o exógeno </li></ul><ul><ul><ul><li>Engrosar epitelio vaginal </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Favorecer el almacenamiento del glucógeno </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Para la correcta producción de Ácido Láctico </li></ul></ul></ul>
  • 6. Evaluación <ul><li>Interrogatorio Detallado </li></ul><ul><ul><li>Dolor </li></ul></ul><ul><ul><li>Prurito </li></ul></ul><ul><ul><li>Secreción </li></ul></ul><ul><ul><li>Infecciones previas </li></ul></ul><ul><ul><li>Uso de productos de higiene intima </li></ul></ul><ul><ul><li>Medicamentos </li></ul></ul><ul><ul><li>Enfermedades adyacentes </li></ul></ul><ul><ul><li>Tipo de prendas usadas. </li></ul></ul><ul><li>Exploración Física Detallada </li></ul>
  • 7. La Secreción es Anormal si : <ul><li>Aumenta el volumen </li></ul><ul><li>Existe olor </li></ul><ul><li>Cambio en consistencia y color </li></ul><ul><li>La causa mas frecuente de Leucorrea es infección </li></ul>
  • 8. Causas de Vaginitis <ul><li>Infecciosas: </li></ul><ul><ul><ul><li>Candidiasis vulvovaginal </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Infecciones Bacterianas </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Tricomoniasis </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Infecciones Virales </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Relacionadas a cuerpo extraño </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Parasitaria </li></ul></ul></ul><ul><li>No Infecciosas </li></ul><ul><ul><ul><li>Vaginitis Atrófica </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Inflamatoria descamativa </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Vaginitis alérgica </li></ul></ul></ul>
  • 9. Candidiasis Vulvovaginal <ul><li>Candida albicans </li></ul><ul><li>Flora normal en boca, faringe, intestino grueso y vagina. </li></ul><ul><li>Infección puede ser causada por: </li></ul><ul><ul><ul><ul><li>Trastorno sistémico </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Embarazo </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Ingesta de medicamentos </li></ul></ul></ul></ul>
  • 10. Presentación <ul><li>Prurito vulvar intenso </li></ul><ul><li>Secreción vaginal blanca </li></ul><ul><li>Eritema vulvar </li></ul><ul><li>Sensación quemante a la micción </li></ul><ul><li>Manifestaciones clínicas se agravan antes de la menstruación </li></ul>
  • 11.  
  • 12.  
  • 13. Como Diagnostico..? <ul><li>Demostración de los micelos de Candida </li></ul><ul><li>Identificar seudohifas; mezcla de secreción vaginal con KOH al 10% </li></ul><ul><li>pH vaginal normal de 4.5 o menos. </li></ul>
  • 14. Tratamiento <ul><li>Reservado para pacientes sintomáticas </li></ul><ul><li>Controlar enfermedades metabólicas </li></ul><ul><li>Fluconazol 150 mg. Unidosis </li></ul><ul><li>Nistatina 100,000 U tableta vaginal x noche x 2 semanas </li></ul><ul><li>En infecciones recurrentes: </li></ul><ul><ul><li>Ketoconazol 100mg. VO al día x 6 meses o 100mg VO al día x 6 meses. </li></ul></ul>
  • 15. Vaginosis Bacteriana <ul><li>Vaginitis por Gardnerella </li></ul><ul><li>Se altera la flora vaginal normal </li></ul><ul><li>Disminuye concentración de lactobacilos productores de peroxido de hidrogeno </li></ul>
  • 16. Presentación <ul><li>Secreción con “olor a pescado” </li></ul><ul><li>Aun mas notorio después del coito </li></ul><ul><li>Color grisáceo </li></ul><ul><li>pH de 5.0 – 5.5 </li></ul><ul><li>Tinción de Gram proporciona diagnostico sensible y especifico </li></ul>
  • 17.  
  • 18.  
  • 19. Tratamiento <ul><li>Metronidazol 500mg. VO 2 veces al día x 7 días </li></ul><ul><li>Clindamicina en crema al 2% al acostarse x 7 días </li></ul><ul><li>En embarazadas: </li></ul><ul><ul><ul><li>Metronidazol 250mg. VO 3 veces al día x 7 días </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Clindamicina 300mg. por VO 2 al día x 7 días </li></ul></ul></ul>
  • 20. Neisseria gonorroheae <ul><li>Hasta el 85% de las mujeres permanecen asintomaticas </li></ul><ul><li>Estructuras glandulares, cervix, uretra, vulva, perineo, ano, se infectan mas a menudo </li></ul>
  • 21. Presentación <ul><li>En fase aguda: secreción mucopurulenta abundante. </li></ul><ul><li>Tinción Gram demuestra diplococos G- dentro de leucocitos </li></ul><ul><li>Tomar cultivo de endocervix </li></ul><ul><li>También en uretra, recta, boca </li></ul><ul><li>Contaminación en RN durante parto vaginal </li></ul>
  • 22.  
  • 23. Tratamiento <ul><li>En infecciones no complicadas: </li></ul><ul><ul><ul><li>Ceftriaxona 125mg. IM unidosis </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Ciprofloxacina 500mg. VO unidosis </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Levofloxacino 250mg. VO unidosis </li></ul></ul></ul>
  • 24. Clamydia trachomatis <ul><li>Asintomáticas o con cervicitis mucopurulenta, disuria y hemorragia </li></ul><ul><li>ID a bacteria x Cultivo </li></ul><ul><li>Infección puede ser ascendente (salpingitis en 20-40%) oclusión tubaría </li></ul>
  • 25. <ul><li>Linfogranuloma venéreo: </li></ul><ul><ul><ul><ul><li>Vesícula indolora </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Afecta a tejido vulvar </li></ul></ul></ul></ul><ul><li>Tratamiento a la paciente + pareja </li></ul><ul><li>Acitromicina 1gr. VO dosis única </li></ul><ul><li>Doxiciclina 100mg. 2 al día x 7 días </li></ul><ul><li>Levofloxacino 50mg al día x 7 días </li></ul><ul><li>Abstenerse de relaciones sexuales al menos por 7 días </li></ul>
  • 26.  
  • 27. Vaginitis por Tricomonas <ul><li>Secreción vaginal persistente </li></ul><ul><li>Abundante </li></ul><ul><li>Espumosa, verdosa, fétida </li></ul><ul><li>pH vaginal > de 5.0 </li></ul><ul><li>Inflamación de labios Mayores y menores, perineo </li></ul><ul><li>Ardor a la micción </li></ul>
  • 28.  
  • 29.  
  • 30. Diagnostico y Tratamiento <ul><li>Petequias “manchas en fresa” en mucosa vaginal </li></ul><ul><li>Cultivo  Estandar de Oro </li></ul><ul><li>Metronidazol 2gr. Unidosis o 500mg 2 al dia x 7 dias </li></ul><ul><li>Tratamiento a la pareja </li></ul><ul><li>Evitar relaciones sexuales durante el tratamiento </li></ul>
  • 31. Vaginitis Atrófica <ul><li>Lactantes, niñas, posmenopáusicas </li></ul><ul><li>Carecen de efectos Estrógenos </li></ul><ul><li>Mucosa delgada y epitelio susceptible a infección </li></ul><ul><li>pH de 5.0 – 7.0 </li></ul><ul><li>Resequedad vaginal, dispareunia, manchado en menopausicas. </li></ul><ul><li>aplicación intravaginal de estrógeno / anillo Vaginal </li></ul>
  • 32.  
  • 33. Vaginitis por cuerpo extraño <ul><li>Niñas: </li></ul><ul><ul><ul><li>Papel, algodón, juguetes </li></ul></ul></ul><ul><li>Mujeres adultas: </li></ul><ul><ul><ul><li>Tampón menstrual, anticonceptivo olvidado </li></ul></ul></ul><ul><li>Secreción anormal, manchado intermenstrual </li></ul><ul><li>Lesiones ulcerativas en fondo de sacos vaginales por uso de tampones </li></ul><ul><li>Tratamiento: extracción del cuerpo extraño. </li></ul>
  • 34.  
  • 35. Vaginitis Inflamatoria Descamativa <ul><li>Causa desconocida </li></ul><ul><li>Presentación en mujeres premenopáusicas </li></ul><ul><li>Secreción vaginal: </li></ul><ul><ul><ul><li>Abundante, purulenta, ardor vaginal, dispareunia. </li></ul></ul></ul><ul><li>Diagnostico por exclusión </li></ul><ul><li>Tratamiento poco satisfactorio: </li></ul><ul><ul><ul><li>Estrógenos </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Clindamcina 2% intravaginal en crema x 7 días </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>corticosteroides </li></ul></ul></ul>
  • 36. Vaginitis Alérgicas <ul><li>Múltiples agentes </li></ul><ul><ul><ul><li>Productos sanitarios, jabones, perfumes, talcos </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Alergenos: látex, cremas antimicoticas </li></ul></ul></ul><ul><li>Prurito, irritación, ardor, secreción vaginal </li></ul><ul><li>Debe eliminarse el agente agresor. </li></ul>
  • 37. Infección Parasitaria <ul><li>Oxiuros (Enterobius vermicularis) </li></ul><ul><li>Entamoeba histolytica </li></ul><ul><li>Se observan en niñas </li></ul><ul><li>Identificar huevecillos con tira adhesiva en perineo </li></ul><ul><li>Tratamiento correspondiente </li></ul>
  • 38. Leucorrea <ul><li>Deriva del griego: </li></ul><ul><ul><ul><li>Leuco  blanco </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Rrea  fluido </li></ul></ul></ul><ul><li>Fluido blanquecino en vías genitales femeninas </li></ul>
  • 39. Orígenes <ul><li>Cervical  fisiológica o purulenta </li></ul><ul><li>Vaginal  actividad sexual </li></ul><ul><li>Vestibular  Coito </li></ul><ul><li>Infecciosa  gérmenes patógenos </li></ul><ul><li>Discrásica  < estrogenos </li></ul><ul><li>Irritativa  infecciones </li></ul>
  • 40. Evaluación <ul><li>Interrogatorio Detallado </li></ul><ul><ul><li>Dolor </li></ul></ul><ul><ul><li>Prurito </li></ul></ul><ul><ul><li>Secreción </li></ul></ul><ul><ul><li>Infecciones previas </li></ul></ul><ul><ul><li>Uso de productos de higiene intima </li></ul></ul><ul><ul><li>Medicamentos </li></ul></ul><ul><ul><li>Enfermedades adyacentes </li></ul></ul><ul><ul><li>Tipo de prendas usadas. </li></ul></ul><ul><li>Exploración Física Detallada </li></ul>
  • 41. Infancia <ul><li>Temor de la madre hacia el medico </li></ul><ul><li>Dx.  examen visual + estudio secreciones </li></ul><ul><li>Lo que sangra </li></ul><ul><li>Lo anormal </li></ul><ul><li>Lo que pica </li></ul>
  • 42. Trastornos infantiles <ul><li>Lo que sangra </li></ul><ul><ul><ul><li>Objetos extraños </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Traumatismos genitales </li></ul></ul></ul><ul><li>Lo anormal </li></ul><ul><ul><ul><li>Genitales ambiguos </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Himen imperforado </li></ul></ul></ul><ul><li>Lo que pica </li></ul><ul><ul><ul><li>Vulvovaginitis </li></ul></ul></ul>
  • 43. Factores predisponentes <ul><li>Clima calido </li></ul><ul><li>Embarazo </li></ul><ul><li>Diabetes </li></ul><ul><li>Sangrado menstrual </li></ul><ul><li>Uso de anticonceptivos </li></ul><ul><li>Antibióticos </li></ul><ul><li>Corticoides </li></ul><ul><li>Tampones </li></ul><ul><li>Pantimedias </li></ul>
  • 44. Bibliografía <ul><li>Trastornos benignos de la vulva y vagina </li></ul><ul><ul><ul><li>diagnostico y tratamiento ginecoobstetricos – Manual moderno </li></ul></ul></ul><ul><li>Leucorrea y su significado clínico </li></ul><ul><ul><ul><li>http://www.drscope.com/privados/pac/generales/ginecologia/leucorre.htm </li></ul></ul></ul><ul><li>Leucorrea en nuestro medio </li></ul><ul><ul><ul><li>Dr. Ramiro Figueroa Rodezno </li></ul></ul></ul>
  • 45. Gracias

×