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Criterios diagnósticos  ó diagnósticos con criterio
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Criterios diagnósticos ó diagnósticos con criterio

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  • Quienes debes ser evaluados? Pacientes con al menos una articulación con sinovitis clinica definitiva ó pacientes con sinovitis no explicada por otra condición. Un puntaje de ≥6/10 es necesario para clasificar al paciente con AR definitiva. Los criterios se pueden llenar en el tiempo. Grandes articulaciones (hombros, codos, caderas, rodillas y tobillos) y pequeñas (MCF, IFP, MTF, carpos)

Criterios diagnósticos  ó diagnósticos con criterio Criterios diagnósticos ó diagnósticos con criterio Presentation Transcript

  • Panel de Discusión
  • Los criterios 1 al 4 deben estar presentes al menos 6 semanas 4 de 7 criterios: Diagnóstico 2 a 3 criterios: Probable Arnett FC, Arthritis Rheum 1988;31:315–24 Criterio Descripción 1. Rigidez articular matutina En y alrededor de las articulaciones, mínimo 1 hora antes de la máxima mejoría 2. Artritis de 3 o más articulaciones Inflamación de los tejidos blandos observado por un médico. Posibles áreas: IFP der o izq, MCF, muñeca, codo, rodilla, tobillo, MTF 3. Artritis a nivel de manos Inflamación de muñecas, MCF, o IFP. 4. Artritis simétrica Compromiso simultaneo de las mismas áreas articulares, aceptable sin absoluta simetría 5. Nódulos reumatoideos Sobre las prominencias óseas, superficies extensoras o en región yuxtaarticulares 6. Factor reumatoide sérico positivo Detectado por un método positivo en menos de un 5% de población control 7. Radiografía típica en manos y muñecas Cambios típicos en Rx PA de manos y muñecas, deben incluir erosiones
  • Aletaha. D et al Arthritis & Rheumatism 62, 2010, 2569–2581 Criterio articular Puntaje 1 Articulación grande 0 2 – 10 articulaciones grandes 1 1-3 articulaciones pequeñas (con o sin compromiso de las grandes) 2 4-10 articulaciones pequeñas (con o sin compromiso de las grandes) 3 >10 articulaciones (al menos 1 pequeña) 5 Criterio serológico (al menos un test es necesario) RA test y ACCP negativos 0 RA test positivo bajo ó ACCP positivo bajo 2 Ra test postivo alto ó ACCP positivo alto 3 Reactantes de fase aguda (al menos un test es necesario) VSG y PCR normal 0 PCR anormal o anormal VSG 1 Duración de los síntomas  6 semanas 0  6 semanas 1
    • Razones para la creación de criterios en Reumatologia ?
    • Reasons for creating criteria in rheumatology ?
    • Cual es la metodología para la creación de criterios o mejor nuevos criterios en AR ?
    • Methodology for creation of new criteria in RA ?
    • Los criterios de 1987 para Artritis Reumatoide requirian ser cambiados y/o revisados?
    • 1987 criteria for RA need to be
    • changed ?
    • Afectan la interpretación de los estudios clinicos existentes, las guias de manejo, los estudios epidemiologicos ?
    • New criteria affect clinical trials, guidelines, and epidemiology studies ?
    • De que manera?
    • In which way?
    • Cuál es el impacto social de la introducción de los nuevos criterios ?
    • What is the social impact of the introduction of new criteria ?
    • Cual será la vigencia de estos nuevos criterios ?
    • How many years we will have these new criteria for?