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INTRODUCCIÒN EXÀMEN FÌSICO DEL NIÑO Exponer el objetivo de la reunión Presentarse ante los participantes DOCTOR FLAVIO GABRIEL SERRA 22/08/2008 1 22/08/2008 2 El pediatra El amigo 22/08/2008 3 22/08/2008 4 Los elementos: El consultorio Estetoscopio Otoscopio Bajalenguas Balanzas Pediómetro Centímetro Camilla 22/08/2008 5 22/08/2008 6EXÀMEN FÌSICO DEL NIÑO 1

Estetoscopio, otoscopio y Balanzas oftalmoscopio 22/08/2008 7 22/08/2008 8 Pediòmetros Camilla y otros 22/08/2008 9 22/08/2008 10 ASPECTO GENERAL Por donde empiezo??? INFOMACIÒN QUE SE EXTRAE CON SOLO MIRAR AL NIÑO 22/08/2008 11 22/08/2008 12EXÀMEN FÌSICO DEL NIÑO 2

ASPECTO GENERAL Estado del sensorio Estado del sensorio. Actitud. Sensación de enfermedad. Estado nutricional. Examen del pañal. 22/08/2008 13 22/08/2008 14 Actitud: Sensación de enfermedad: 22/08/2008 15 22/08/2008 16 Sensación de enfermedad: Estado nutricional: 22/08/2008 17 22/08/2008 18EXÀMEN FÌSICO DEL NIÑO 3

Estado nutricional: Examen del pañal: 22/08/2008 19 22/08/2008 20 Piel: Pulso: Cianosis Pulso periférico Ictericia Pulso femoral Manchas Hemangiomas (recién nacido 120-140 L x m) Petequias (lactante 80-120 L x m) Edemas (+ de 3 años 70-100 L x m) Deshidratación 22/08/2008 21 22/08/2008 22 Frecuencia respiratoria: Cabeza: Forma Simetría (recién nacido 30-80 resp. x min.) Perímetro cefálico (lactante 20-40 resp. x min.) Palpación de la fontanela (escolar, adol. 15-25 resp. x min.) Distribución e inserción del pelo 22/08/2008 23 22/08/2008 24EXÀMEN FÌSICO DEL NIÑO 4

Microcefalia: Cara: 22/08/2008 25 22/08/2008 26 Examinar: Tórax y abdomen: Ojos Observar Nariz Inspeccionar Boca y garganta Palpar Oídos Percutir Cuello Auscultar Ganglios linfáticos 22/08/2008 27 22/08/2008 28 Tórax: Desarrollo mamario: ESTADIO 1 (M1) • Mamas infantiles. Pulmones ESTADIO 2 (M2) • Brote mamario. Corazón • Aréolas y pezones sobresalen como un cono. • Edad: 11 (8,9 - 13,2). Mamas (en la mujer) ESTADIO 3 (M3) • Elevación de mama y areola en un mismo plano. ESTADIO 4 (M4) • Areola y pezón forman una segunda elevación. (Este estadio puede ser normal en la mujer adulta). • Edad: 13,3 (10,8 - 15,3). ESTADIO 5 (M5) • Desarrollo mamario total. • Edad: 15,3 (11,8 - 18,8). 22/08/2008 29 22/08/2008 30EXÀMEN FÌSICO DEL NIÑO 5

Abdomen y genitales: Estadios de Tanner (femenino) ESTADIO 1 (P1) • Vello infantil. ESTADIO 2 (P2) • Vello escaso en los labios. Abdomen • Edad: 11,6 (9,5 - 13,7). ESTADIO 3 (P3) • Vello púbico rizado y oscuro. • Edad: 12,3 (10,1 - 14,5). Zona ano-rectal ESTADIO 4 (P4) • Vello de tipo adulto, pero cubre menor área. • Edad: 12,9 (10,8 - 15,8). Genitales ESTADIO 5 (P5) • Vello adulto, extensión a cara interna de muslos. • Edad: 14,4 (12,1 - 16,6). Fuente: Tanner J (1962). 22/08/2008 31 22/08/2008 32 Estadios de Tanner Extremidades: (masculino) ESTADIO G1 (G1-P1) • Vello y genitales infantiles. ESTADIO G2 (G2-P2) • Aumento de los testículos. • Vello escaso en la base del pene. • Edad G: 11,6 (9,5 - 13,7). • Edad P: 13,4 (11,3 - 15,6). ESTADIO G3 (G3-P3) • Agrandamiento del pene. • Escroto rugoso y pigmentado. • Edad G: 12,6 (10,7 - 14,9). • Edad P: 13,9 (11,8 - 15,9). ESTADIO G4 (G4-P4) • Aumento de los testículos y glande. • Pigmentación escrotal. Miembros superiores • Vello de tipo adulto. • Edad G: 13,7 (11,7 - 15,8). • Edad P: 14,3 (12,2 - 16,5). ESTADIO G5 (G5-P5) • Genitales de tipo adulto. • Vello adulto, extensión a muslos y línea alba. Miembros inferiores • Vello de tipo adulto. • Edad G: 14,9 (12,7 - 17,1). • Edad P: 15,1 (13,0 - 17,3). Fuente: Tanner J (1962). 22/08/2008 33 22/08/2008 34 Columna vertebral: Examen neurológico: 22/08/2008 35 22/08/2008 36EXÀMEN FÌSICO DEL NIÑO 6

MUCHAS GRACIAS!! 22/08/2008 37EXÀMEN FÌSICO DEL NIÑO 7

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by LoOkiitah Piinki Rimarachin Reyes on Jul 16, 2012

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