31. Citología: Poco utilizada en patología vulvar; pero de gran utilidad en patologías del cuello uterino.
32. Biopsia vulvar: En vulva la biopsia es un procedimiento de rutina. Toda lesión sospechosa debe ser biopsiada ( lesiones fisuradas crónicas, papulosas, blancas, rojas, y pigmentadas
54. Hemorragia Uterina DisfuncionalDefinición:Las hemorragias uterina disfuncionales (HD) se definen como perdidas sanguíneas en la cavidad corporal del útero, sin lesión orgánica responsable de dicha hemorragia y que se producen por alteraciones locales o generales que perturban la normal regulación neuroendocrina de la función menstrual.
55. Frecuencia de las (HUD):-Época de la pubertad (25%)-Época genésica de la Mujer (30%)- Después de la menopausia (50%)
56. Etiología : La hemorragia disfuncional se produce habitualmente DESEQUILIBRIO HORMONAS SEXUALES Estrógenos Progesterona
57. Etiología : Desde el punto de vista endocrino la HUD se debe a una alteración del eje hipotálamo-hipófisis-ovario secreción anómala de los esteroides ováricos (Causando sangrado) deprivación disrupción Supresión o disminución brusca de la acción de las hormonas ováricas sobre el endometrio provocando su descamación. es el mecanismo más frecuente en las HUD y se produce por la acción mantenida durante largo tiempo de las hormonas ováricas sobre el endometrio.
58. 3- Otras posibles causas de HUD : *DIETA INADECUADA *EJERCICIO EXCESIVO *CAMBIOS DE PESO *DROGADICCION
59.
60. La hemorragia se produce como consecuencia de un estimulo prolongado de los estrógenos sobre el endometrio en ausencia de progesterona el endometrio es continuamente estimulado, se vuelve Hiperplasico y ocasiona un sangrado mayor de lo normal
63. producción reducida de estrógenos y progesterona en la segunda mitad del ciclo menstrual
64.
65. Diagnostico : Anamnesis: • Antecedentes personales: Enfermedades o síntomas que sugieran hepatopatía, alteraciones de la coagulación o endocrinopatias, tratamientos farmacológicos: corticoides, antidepresivos. • Historia ginecoobstetrica: Duración y periodicidad del ciclo menstrual, métodos anticonceptivos, embarazos y partos, episodios previos de alteración del ciclo menstrual y tratamiento recibido.
66. Diagnostico : Examen físico: • Tensión arterial, Frecuencia cardiaca. • Palpación abdominal (para descartar masas, visceromegalias o dolor en hipogastrio). • Exploración ginecológica: inspección de genitales externos: vagina y cuello, tacto bimanual y rectoabdominal: valorar tamaño, contorno del útero y anexos así como dolor o tumoraciones.
74. Regularizar el ciclo si la mujer esta aun en edad de mantener el ciclo menstrual
75. Tratar la Anemia si existeEl tratamiento es fundamentalmente Medico puede realizarse con los siguientes fármacos y métodos: 1- Gestagenos 2-Anticonceptivos hormonales Orales 3- Estrógenos 4-Antiinflamatorios no esteroideos 5- Histerectomía
![Republica Bolivariana de VenezuelaUniversidad del ZuliaFacultad de medicina hospital materno infantil “Dr. Rafael Belloso Chacín”Cátedra: Ginecología y Obstetricia Hemorragias Genitales INTEGRANTES: ,[object Object]](https://image.slidesharecdn.com/hemorragiagenital-100604231907-phpapp02/85/hemorragia-genital-1-320.jpg)
