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Tipeo embrio 3 Tipeo embrio 3 Document Transcript

  • I UNIDAD Clase N°8: Embriología III Miércoles 6 de Abril de 2011 Prof. Dr. Iván Suazo Galdames axial.Sobrepasa los límites de la membrana bucofaríngea y de la membrana cloacal. Estimulando Tercera Semana del desarrollo Embrionario. el crecimiento cráneo-caudal del embrión, es el En el día 15 se han constituido algunos primer estímulo para el crecimiento longitudinal del elementos, estos son: embrión, para el alargamiento de la placa embrionaria y también para el plegamiento del • Línea primitiva: surco que se forma por la embrión en sentido céfalo-caudal. A este mesodermo migración de células que al chocar se se le llamara mesodermo somítico o paraxial. invaginan. Esta línea sólo ocupa la parte También hay un mesodermo intermedio que caudal del embrión. Pues posee límites tales formará el aparato urogenital, además existe el como el límite rostral (superior) que se mesodermo lateral el cual forma cavidades extiende hasta la fosita primitiva y el límite corporales y sus envolturas, denominadas serosas, caudal, que corresponde a una membrana en por ejemplo el pericardio, pleura y peritoneo. la que no se forma mesodermo, pero que En el proceso de gastrulación las células mantiene hipoblasto y epiblasto. epiblásticas son inducidas a migrar, estas entran por la fosita primitiva y la línea primitiva; después estas células que eran cilíndricas se transforman en células Nódulo primitivo no es sinónimo de fosita en botella, de las cuales se originan tres tipos primitiva celulares: - Células estrelladas o mesenquimáticas: • Nódulo primitivo: corresponde a un forman parte de la hoja intermedia engrosamiento de células del extremo (mesodermo). cefálico de la línea primitiva. - Células aplanadas que se desplazan al • Fosita primitiva: es la profundización del epiblasto. nódulo primitivo. - Células aplanadas que se desplazan hacia el endodermo. La formación de epiblasto e hipoblasto A partir de todas estas células se originan las túnicas: fuertemente unidas se mantiene en la región de la - Ectodérmica membrana cloacal y de la membrana bucofaríngea. - Mesodérmica El proceso de gastrulación progresa, y las células - Endodérmica mesodérmicas que se están formando a partir de la migración de las células epiblásticas, van a abarcar El teratoma Sacrococcígeo se origina por la distintas regiones. Abarcan una región axial, y persistencia de células de la línea primitiva, estas constituirán el mesodermo axial o notocordal. células son pluripotentes, las cuales pueden generar Las células epiblásticas empiezan a migrar y distintas líneas celulares o distintos tipos de tejido. forman la línea primitiva, más tarde constituyen una Dentro de este teratoma se pueden encontrar huesos, condensación denominada mesodermo axial el cual cartílagos, tejidos musculares, etc. constituye el eje del embrión, la notocorda .Este En los teratomas confluyen distintos tipos de mesodermo axial limita con la membrana tejidos, ya que se origina de la línea primitiva, donde bucofaríngea y cloacal. En cambio el resto del ingresan células que pueden originar todo tipo celular mesodermo que también ingresaban en el proceso de posible. gastrulación y que es paralelo al mesodermo MEDICINA 2011 1
  • I UNIDAD Clase N°8: Embriología III Miércoles 6 de Abril de 2011 Los patólogos investigan los teratomas haciendo biopsias, en ellas se visualizan los islotes de músculos, cartílago, hueso, tejido conectivo, etc. Imagen de la formación de la Notocorda en un Esta imagen es el Mapa del destino que muestra el corte coronal . progreso del mesodermo hacia los distintos La Notocorda se forma por una condensación del territorios. Se aprecia el progreso del mesodermo mesodermo que se está formando. axial, del mesodermo paraxial, del mesodermo Las células epiblásticas e hipoblásticas se intermedio y del mesodermo lateral. encuentran limitando el saco vitelino y la cavidad El mesodermo paraxial debe migrar, descender y amniótica. Las células del epiblasto comienzan a ascender; es decir debe progresar en sentido ingresar por la línea primitiva. Estas células se cefalocaudal transforman en células en botella y luego en células La alteración de la migración de las células mesenquimáticas, luego forman el mesodermo. En mesodérmicas en sentido caudal (células que debían la región axial (línea mediana del embrión) se llegar a la porción más caudal), y que debían dar constituyen dos cordones celulares: origen a los miembros inferiores, y no migran 1. Células prenotocordales suficientemente, determinan una malformación de los miembros inferiores que se denomina sirenomelia 2. Células constituyentes de la túnica (miembros inferiores como sirena), en esta endodérmica malformación hay una falta de migración de mesodermo en la región caudal. Luego de la formación de las células prenotocordales, permanece un conducto que En la tercera semana de desarrollo, ocurren sucesos importante: comunica la cavidad amniótica con el saco vitelino, 1. Se forman las tres hojas embrionarias este es el conducto neuroentérico. Después la notocorda se condensa, y la estructura de la (denominado proceso de gastrulación). 2. Se forman tres estructuras importantes: línea notocorda queda completamente constituida. primitiva, notocorda y el tubo neural. El tubo neural se forma a partir del ectodermo, se empieza a formar al final de la tercera semana, día 20 aprox., en este momento ya están las tres capas embrionarias. La túnica mesodérmica tiene un elemento central o axial, que es la notocorda. Al condensarse el mesodermo paraxial se constituyen los somitos. Se origina una prolongación que es el mesodermo intermedio, la que finalmente da un mesodermo MEDICINA 2011 2
  • I UNIDAD Clase N°8: Embriología III Miércoles 6 de Abril de 2011 lateral que se comienza a comunicar con el puede ser aportada por el líquido amniótico pues se mesodermo extraembrionario. encuentra separado del por el ectodermo El mesodermo lateral se pone en contacto superficial.Es en ese momento cuando con el mesodermo esplacnico. La notocorda simultáneamente al desarrollo del tubo neural ocurre atraviesa todo el eje a lo largo del embrión. El la migración, la llegada de células angiogénicas que mesodermo intermedio solo ocupa los dos tercios formarán los vasos sanguíneos propios del sistema caudales del embrión. nervioso. La notocorda induce la proliferación celular en el ectodermo superficial, para que este forme la placa neural. Placa neural: Es la porción de ectodermo que es inducida a proliferar. Esta proliferación no ocurre Periodo somítico a todo lo largo del disco embrionario, comienza por la región cervical. El periodo somítico se extiende desde el día Una vez que ocurre este proceso el ectodermo 20 hasta el día 35, es en este perido cuando comienza a engrosarse en ciertas partes hacia la comienzan a distinguirse los somitos. Cuando cavidad amniótica formando las crestas neurales, y termina la capsulación, el mesodermo que se ha entre ellas por ende, la hendidura neural, que formado empieza a organizarse y primero se forma la notocorda, luego se organiza compactándose y continua proliferando hasta cerrarse formando un formando los somitos. tubo: el tubo neural, que se encontraba conectado En este periodo se distingue la diferencian de las hasta ese momento.El ectodermo, luego se separa y tres hojas embrionarias para constituir estructuras queda incorporado a la profundidad del ectodermo, corporales; el proceso de neurulación, el cierre del mientras que las crestas neurales se desprenden y tubo neural, el cierre de los neuroporos.Además migran quedando laterales al tubo neural por lo tanto ocurre la diferenciación de la hoja mesodérmica, quedan incluidas también en el ectodermo. (proceso denominado mesodermogénesis) y también se diferencia la hoja endodérmica. El cierre del tubo neural ocurre de cervical a caudal; durante los días 22 y 23. El desarrollo del tubo neural tiene tres fases: surco, hendidura y tubo ;este proceso se denomina neurulación y comienza en la tercera semana pero avanza hasta la cuarta semana, es en este momento cuando se cierran los extremos del tubo neural, dejando solamente dos extremos abiertos, esos extremos se denominan neuroporos: neuroporo craneal y neuroporo caudal. Cuando el tubo neural era solo una hendidura y se encontraba abierta hacia la cavidad amniótica, la placa neural estaba bañada en líquido amniótico y La imagen muestra la formación de la placa neural, el surco, la hendidura neural, por lo tanto era nutrida por el amnios.En cambio desprendimiento de las crestas neurales, cierre del cuando se cierra el tubo neural, sigue circulando tubo neural ;todo este proceso es inducido por la amnios por el interior, pero en el día 27 se cierran notocorda. los neuroporos(el neuroporo craneal se cierra primero y luego el neuroporo caudal)deja de existir La alteración en el cierre de los neuroporos comunicación entre la cavidad del tubo neural y la trae como consecuencia graves alteraciones, la falta cavidad amniótica, por tanto la nutrición ya no de cierre del neuroporo craneal origina anencefalia, MEDICINA 2011 3
  • Como se van desarrollando irregularmente los somitos, nos sirveI UNIDAD Clase N°8: Embriología III Miércoles 6 de Abril de 2011 para establecer la edad del embrión. no se desarrolla el sistema nervioso central embrionaria, después empieza a proliferar y cierra encefálico, generando una monstruosidad todo el embrión formando la superficie de la pared (incompatible con la vida.). Mientras que la falta de corporal. Del ectodermo se originan piezas dentales cierre del neuroporo caudal origina la espina bífida, como el esmalte, también glándulas como la tiroides, en cualquiera de sus grados hasta el más grave de ellos, que es un mielomelingocéle (que es una de los ganglios espinales y del sistema nervioso anomalía). autónomo. Las crestas neurales migran El mesodermo se divide en tres: el ventrolateralmente y se organizaron para formar los mesodermo somítico, mesodermo intermedio, y el ganglios de la raíz dorsal. Las crestas neurales van a mesodermo lateral. El mesodermo lateral en un dar origen a una serie de células tales como células principio es una sola columna pero rápidamente se ganglionares, células pseudounipolares que abre, porque, empiezan a aparecer cavidades que encuentran formando parte de los ganglios coalecen entre el mesodermo lateral lo que hace que nerviosos,( es el tipo principal de células que se se forme un celoma intraembrionario. Al formarse originan a partir de la crestas neurales;) originan también células del sistema nervioso autónomo esta cavidad se forman dos hojas, una que se simpático, células de los ganglios autónomo; también mantiene comunicada con el mesodermo se originan de las crestas neurales células extraembrionario que reviste la cavidad amniótica, y pigmentarias como las células melanocíticas y células otra que se comunica con el mesodermo que van a formar membranas que envuelven al extraembrionario que reviste al saco vitelino. sistema nervioso central, la aranoides y la células del neurilema, células de Schwann y forman también Los somitos comienzan a formarse luego del células que van a interactuar con células proceso de gastrulación por compactación de las mesenquimáticas (células mesodérmicas células del mesodermo paraxial, y son visibles a partir embrionarias) y van a formar un tipo de célula especial que se denomina ectomesénquima (son del día 20, llegando a constituir 44 pares de somitos: células derivadas de cresta neural que van a 4 pares occipitales, 8 pares cervicales, 12 torácicos, 5 interactuar con células mesenquimáticas y van a lumbares, 5 sacros, 8-10 coccígeos. De los 4 participar en la formación de estructuras importantes occipitales el primero degenera, algunos autores de la cara y el cuello) dicen que se pierde el 1º y el 2º, y de los 8-10 Cuando se cierra el tubo neural, se cierran los coccígeos se pierden 7, por lo cual nos quedamos neuroporos, la cavidad queda separada de la cavidad con alrededor de 35 a 36 somitos al final del día 35. amniótica y como consecuencia comienzan la vascularización del SNC. Independiente de eso las Los somitos se diferencian en regiones, células que revisten la cavidad del tubo neural tienen una forma triangular y se diferencian en una comienzan a diferenciarse y una de las células que se diferencian son las células neuroepiteliales. estructura que ocupa principalmente la pared medial y posterior del somito. Esta estructura se denomina Del ectodermo se originan: SNC y SNP esclerotomo, se diferencia también en una porción y como regla: todo el SNC se origina del superficial del somito ubicada en la región más tubo neural y todo el SNP se origina de dorsal de este que se denomina dermatomo y además las crestas neurales. en una porción anterior y central, que constituye el miotomo. Una vez que se ha introducido el tubo neural En el esclerotomo se forman los elementos en la capa ectodérmica pasa a denominarse esqueléticos: huesos, cartílagos y articulaciones; del ectodermo superficial del embrión o epidermis dermatomo se origina el tejido conectivo que MEDICINA 2011 4
  • I UNIDAD Clase N°8: Embriología III Miércoles 6 de Abril de 2011 formara las capas que están bajo la epidermis de la Hacia la cabeza, existen tres somitos piel.El tejido conectivo subyacente que formará la occipitales, desarrollan la base de cráneo, el dermis y la tela subcutánea o hipodermis se forma a esclerotomo de los somitos occiopitales el miotomo partir de la porción del dermatomo del somita, la y el dermatomo de los somitos occipitales van a última porción se denomina miotomo que va a dar diferenciarse y van a formar los músculos de la forma a los músculos. lengua y los músculos que mueven el ojo. Lo primero que ocurre es que de la porción El núcleo pulposo genera una patología prevalente en nuestro país, la hernia al disco, del esclerotomo van a migrar células que van a que se produce principalmente en sujetos que envolver la notocorda, se condensan alrededor de hacen esfuerzo físico, ocasionada por el esta y del tubo neural, formando las vértebras que El mesodermo intermedio pulposo origen a los desplazamiento del núcleo dará del disco van a contener a la columna vertebral. Se puede decir intervertebral. dermotomos y al cordón nefrogeno que va a formar por lo tanto que la columna vertebral proviene del el sistema renal, los riñones y la vía urinaria distal a esclerotomo. Esto se comprueba al ver que las partir de estructuras intermedias que se denominan vértebras, que están unidas por un disco pronefros, mesonefros y metanefros, junto con fibrocartilaginoso, tienen en su porción central un formar la vía urinaria, participa en la formación de núcleo pulposo que es el vestigio de la notocorda, los genitales. este tejido queda incorporado al cuerpo de la vértebra. El saco vitelino secundario es conformado por células hipoblasticas De la porción esclerotomo se formaran las que habían sido desplazadas cuando se vértebras (esqueleto axial), las células del forma el endodermo y por células de la esclerotomo van a migrar y formar los huesos, membrana exocelómica escápula, humero, huesos del antebrazo, la mano, etc. Todo se desarrolla simultáneamente, a medida que se van formando los huesos, se forman los músculos y los tejidos conectivos de la piel que cubrirán estos segmentos, ya que la epidermis proviene del ectodermo. Mesodermo lateral: en un primer momento es una lámina continua, pero comienzan a aparecer Cuando se habla de diferenciación del cavidades en su interior que coalecen y determinan la mesodermo somítico se refiere a que se empiezan a formación de dos hojas en mesodermo lateral, hoja constituir los segmentos corporales. Se forma esplacnica(viceral)y hoja somatica (parietal)Una se simultáneamente el músculo, el hueso y el tejido continúa con el mesodermo que cubre el saco conectivo, los que son cubiertos por la epidermis vitelino (viceral) y la otra se comunica con el embrionaria. mesodermo extraembrionario que cubre a la cavidad Con respecto a la cabeza, esta se forma a amniótica (parietal).La hoja viceral comienza a partir de los tres pares de somitos occipitales, ellos estrangular al saco vitelino, y determina que cuando van a desarrollar la base del cráneo, mientras que el se reúnen las dos láminas del mesodermo determina miotomo y el dermatomo de los somitos occipitales un conducto central constituyendo el intestino van a diferenciarse para formar estructuras primitivo. importantes como el músculo de la lengua y los Como consecuencia el embrión que era un músculos extraoculares. disco embrionario trilaminar zona más caudal del El hipoblasto de la comienza a plegarse MEDICINA 2011 embrión al formar la membranana cloacal se diferencia generando una prolongación 5 llamada alantoides, que participa en la formación de la vejiga embrionaria y de unas estructuras llamadas uracos.
  • I UNIDAD Clase N°8: Embriología III Miércoles 6 de Abril de 2011 sobre sí mismo formando un cilindro con paredes Simultáneamente cuando esto está ocurriendo ha corporales cerradas por la parte anterior. Al mismo comenzado la inducción del proceso de tiempo ocurre la diferenciación de la hoja cardiogénesis. El saco Vitelino comienza a cerrarse en sentido endodermica que formaba parte del saco vitelino, la lateral, una vez que se cerró el endodermo y se que empeza a ser presionada por la hoja viceral de la formó el intestino primitivo se genera un cilindro del mesodermo lateral, y llega a cerrarse continuo que se va a originar a nivel de la membrana constituyendo un cilindro continuo denominado bucofaríngea y va a terminar en la membrana intestino primitivo, y el resto del mesodermo se cloacal , tendrá una zona temporal de comunicación proyecta para cerrar la cavidad corporal. La porción con el saco vitelino,llamada conducto del saco vitelino expulsada hacia la cavidad coriónica onfalomesentérico, que comenzará a cerrarse cada vez más y el saco vitelino va ir desapareciendo, mantiene contacto con el intestino primitivo a través además se van a originar invaginaciones o brotes de del conducto onfalomesentérico, pero solo durante los cuales tres son importantes: unos días. Durante un par de días luego del cierre del Brote hepático: a partir del cual se van a originar las embrión, el intestino primitivo de mantiene fijo a la células que formarán el hígado. pared abdominal anterior a través de una Dos brotes pancreáticos, uno que va a originar el prolongación del mesodermo lateral que lo envolvió, cuerpo y la cola del páncreas y otro que dará origen llamada mesenterio ventral. Hay también una a la cabeza y el proceso del páncreas, entonces las glándulas anexas del tubo digestivo que se prolongación hacia el lado posterior del intestino encuentran en la cavidad abdominal se están primitivo llamada mesenterio ventral, pero a desarrollando a partir de este intestino primitivo. diferencia de la anterior, ésta persiste y luego es Este intestino va a tener varios segmentos, un primer llamada mesos o mesenterios. segmento que atraviesa la membrana bucofaríngea que se denomina intestino faríngeo, un intestino Al producirse el cierre del embrión se anterior, luego tenemos un intestino medio (que es constituye la cavidad toraco-abdómino-pelviana, que el más extenso), y para terminar con un intestino en esta etapa del desarrollo se denomina celoma posterior cuyo límite es la cloaca, la membrana intraembrionario. cloacal. La importancia del instestino anterior radica en que a partir de éste se origina un nuevo divertículo, que corresponde al brote respiratorio, que va a originar a la laringe, la tráquea, los bronquios y los pulmones, es decir, la vía respiratoria, por tanto todos estos elementos son de origen endodérmico. El hígado, el páncreas, el propio intestino, la faringe y luego la vía aérea completamente, excepto la vía aérea proximal, la nariz. Existe una porción del hipoblasto que se diferenciaba y formaba la membrana precordal.. MEDICINA 2011 6
  • I UNIDAD Clase N°8: Embriología III Miércoles 6 de Abril de 2011 Los plegamientos embrionarios son dos: cara va a tener un origen mesenquimático y • Cefalo-caudal ectomesenquimático. • Lateral Cuando el embrión se está plegando, el segmento Esto es estimulado por diversas causas: el prosencecefálico presenta un notable crecimiento plegamiento lateral está determinado por el progreso determinando que la cabeza del embrión quede del mesodermo lateral que cierra la pared rostral y superior a la membrana bucofaríngea. En embrionaria, mientras que el plegamiento una imagen anterior del embrión se observa que el cefalocaudal está determinado por el desarrollo del segmento prosencefálico a originado una gran tubo neural.El resultado del plegamiento céfalo eminencia que se denomina proceso frontonasal. caudal, trae como consecuencia: Simultáneamente, la cara y el cuello comienzan a - Desarrollo de la cabeza del embrión desarrollarse a partir de una serie de arcos faríngeos. Estos arcos faríngeos, con un fuerte componente - Desarrollo de la cola embrionaria. mesenquimatico, contribuyen a formar la cara y el cuello. Cuando esto ocurre podemos observar un La consecuencia del plegamiento lateral es el cierre embrión en donde ya se encuentra el proceso de la pared anterior del embrión y con esto hay frontonasal, el cual se desarrolla por estímulos o constitución de las cavidades corporales. relacionado con el crecimiento céfalo-caudal del El término del periodo somítico es el día 35, dando embrión que sobrepasa la membrana bucofaríngea y inicio al periodo metamórfico o fetal que involucra que llega a limitar con esta misma. En otras los días 35 al 55. palabras, cuando el embrión se pliega, se observa una progresión de los elementos embrionarios Periodo metamórfico: relacionados con el desarrollo de la placa neural y Durante el periodo metamórfico ocurre el desarrollo el de la cara y ambos van a constituir el proceso de la cara, el cuello, de los miembros y ocurre una frontonasal de la cara, es aquí en donde se ubicara la involución considerable de la cola, determinando de membrana bucofaríngea. Posterior a esto se esta forma que el embrión en el momento de encuentra el desarrollo de los arcos faríngeos de esta término del periodo metamórfico, adquiera las región y simultáneamente se observa el desarrollo de características de la especie. Es decir el embrión un elemento central que es la eminencia cardiaca, la adquiere características de feto y el feto es cual tiene un desarrollo notable durante el periodo considerado un individuo, pues ya ha adquirido las metamórfico. Por lo tanto, en un primer momento, características propias de la especie. la membrana bucofaríngea quedara formando el fondo de un estrecho corredor limitado por el proceso frontonasal y la prominencia cardiaca. A este corredor se le conoce como estomodeo y Desarrollo de la cara: corresponde a la cavidad oral primitiva. Estará determinada principalmente por la migración del ectomesénquima sin el mesénquima que se origina por la interacción del mesénquima mesodérmico y el ectodermo que migra o deriva en las crestas neurales. Por lo tanto, la mayor parte de la MEDICINA 2011 7
  • I UNIDAD Clase N°8: Embriología III Miércoles 6 de Abril de 2011 desarrollar la cavidad oral que va a evolucionar a partir del ectomodeo de modo que el bebe en este Imagen: periodo transforma su fisonomía y pasa de tener - Se observa el proceso frontonasal cabeza solamente por este sobre crecimiento de la placa neural a nivel prozoencefálico pasa a tener - la eminencia cardiaca ha sido desplazada por rostro esta es la característica, la otra característica de los arcos faríngeos los cuales a su vez este periodo ocurre en el periodo metamórfico del constituyen el proceso maxilar y el proceso día 35 al 55 entre la 5 y la 8 semana en las cuales se mandibular desarrollan estos procesos faciales lo cuales se desarrollan de manera independiente o sea si decimos que el proceso nasal medial se tiene que fusionar con el otro proceso nasal medial lo que La aparición del primer arco faríngeo, que origina estamos diciendo es que el revestimiento al proceso maxilar y mandibular, determina el ectodérmico tendrá que fusionarse pero como los desplazamiento de la prominencia cardiaca. El epitelios no se pegan entre si lo que debe haber es proceso maxilar y el mandibular en este momento un proceso de muerte celular programada en un delimitan el estomodeo. Luego, el proceso determinado momento de la gestación por ejemplo frontonasal se modifica en sus segmentos laterales cuando se forma el paladar los procesos palatinos se originando una especialización denominada placoda hace verticales y luego se hacen horizontales y olfativa que será el origen de las cavidades nasales, cuando se reúnen en la línea mediana tiene que haber las cuales van a inducir la condensación de células del una apoptosis si no hay apoptosis hay fisura palatina proceso frontonasal que darán origen al proceso y esto ocurre en la 6 semana de desarrollo de modo nasal medial y al proceso nasal lateral. Todo esto que esta periodo es altamente susceptible para el ocurre de forma simultánea. desarrollo de malformaciones faciales las cuales se Entonces, los procesos nasales mediales, en un desarrollan en relación a los puntos de unión, lo principio limitados o separados por la presencia del mismo para la formación del cuello el cual se forma proceso frontonasal, comienzan a juntarse. El por el desarrollo de los arcos faríngeos los cuales son proceso frontonasal es desplazado hacia superior lo estructuras con revestimiento endodérmico por el que permite la unión de los procesos nasales interior y ectodérmico por la superficie las cuales mediales que darán a su vez origen a la porción del tienen un cartílago y un nervio en su interior dorso nasal y el septo nasal, mientras que las alas envuelto en ectomesénquima que constituye la nasales se generan por los procesos nasales laterales. matriz de este arco faríngeo .A partir de este arco faríngeo se van a desarrollar estructuras específicas Al mismo tiempo los procesos maxilares, que se que participan tanto en la constitución de la cara encontraban en una ubicación muy lateral, empiezan como en la constitución del cuello. a hacerse mediales hasta entrar en contacto, este contacto no será directo sino que será a través de la A principios de la cuarta semana se estructura interna en donde darán origen al paladar comienzan a desarrollar los miembros los cuales ya son visibles a fines de la cuarta semana y principios En esta parte del desarrollo se forman las de la quinta semana como unas aletas dispuestas en cavidades nasales, se desarrollan las placodas visuales sentido lateral por lo que el embrión que era y auditivas es decir van a originarse los ojos y los cilíndrico y que comenzó a plegarse desarrolla unos oídos incluido el oído externo y el oído medio se va a apéndices laterales las cuales progresan desde un MEDICINA 2011 8
  • I UNIDAD Clase N°8: Embriología III Miércoles 6 de Abril de 2011 brote de miembro superior y miembro inferior a En la sexta crecimiento mayor de cabeza, se constituir los miembros que ya conocemos , este comienzan a esbozar las placodas visuales y a proceso ocurre por inducciones específicas que diferenciarse las placodas nasales. La eminencia cardíaca se ha aplanado.Las membranas de los desde el brote del miembro progresa en sentido procesos distales sean diferenciado y se observan los distal hasta llegar a diferenciarse en su extremo más rayos digitales. distal para constituir las manos y los pies el estímulo A comenzar la octava semana el embrión ya es para esto está determinado por las especializaciones capaz de moverse, comienza a tener latido cardiaco, del mesodermo somítico . aumenta la proporción de su cuerpo, sin embargo su cabeza continua predominando Cuando se están desarrollando los miembros El desarrollo embrionario se extiende hasta la en un primer momento esto es simultaneo pero se octava semana. desarrolla primero el miembro superior y luego el A medida que el embrión crece, su cola inferior pero cuando ya se han formado los esbozos detiene su crecimiento, es decir, su cola de los miembros estos rotan y esta rotación no degenera sino que detiene su determina que los elementos del miembro superior crecimiento. roten en un sentido y lo elementos del miembro inferior roten en sentido opuesto de eso depende Periodo Fetal que los elementos que lleven musculatura extensora en el miembro superior queden ubicados por dorsal Se extiende desde la novena semana hasta el mientras que la musculatura extensora del miembro nacimiento Desde el día 56 comienza el desarrollo fetal, sin inferior queden ubicado por ventral y viceversa para embargo el embrión aun no es viable, pues se debe la musculatura flexora. esperan como mínimo hasta la 33° semana. En este periodo están constituido todo los sistemas, Por lo tanto los elementos extensores y pero se produce diferenciación interna , crecer y flectores del miembro superior quedan ubicados por madurar; por lo tanto disminuye el riesgo de dorsal , mientras estos elementos del miembro teratogénesis asociado a estímulos externos, pero no inferior se ubican por ventral. se elimina sino que disminuye pues el desarrollo El extremo distal de los miembros ya es embrionario es el más susceptible, especialmente el visible a la quinta y sexta semana. Pero se metamórfico. encuentran envueltos en una membrana continua, con rayos digitales, los cuales deben someterse a Durante el periodo fetal hay gran secreción de proceso de apostosis interdigital lo que determina glándulas, lo que genera que el feto se encuentre que los dedos se separen .El uso de fármacos cubierto por una capa serosa denominada vérnix teratogénicos a fínales de la 5ta semana de desarrollo caseosa y aparece el pelo, que cubre todo el cuerpo determina que estos dedeos no se separen , del feto Este pelo se denomina lanugo. originando dedos fusionados o en otros casos En la 11° semana se puede observar un mayor polidactiles .Es decir a comienzos de la quinta y crecimiento torácico, se pueden determinar finales de la sexta son periodos sensibles en el dimensiones . desarrollo del extremo distal de las extremidades. A la 13 semanas se mueve y pate; deglute amnios y heces. (Este proceso se realiza hasta la semana 27 Al final de la cuarta semana el embrión aprox.) presenta cola, sin embargo al llegar a la quinta La deglución en el periodo fetal estimula la semana comienza a involucionar, en el periodo maduración del intestino, las heces del feto se metamórfico existe regresión de la cola, mayor denominan megonios. desarrollo de los miembros y arcos faríngeos. La El líquido amniótico se absorbe y secreta eminencia cardiaca se desplaza a caudal. constantemente. MEDICINA 2011 9
  • I UNIDAD Clase N°8: Embriología III Miércoles 6 de Abril de 2011 En la semana 17 ya han terminado los procesos de decidua y presenta tres regiones: basal , capsular y morfogénesis y se produce crecimiento hasta el parietal. nacimiento. La decidua basal es donde está implantado el embrión, (donde se encuentra directamente en Placenta y anexos embrionarios contacto.), la porción que lo cubre se denomina decidua capsular y el resto decidua parietal. La placenta y sus membranas comunican al feto con el endometrio. Los vasos umbilicales conectan la El mesodermo extraembrionario y circulación placentaria con la circulación fetal citotrofoblato constituye vellosidades Las membranas fetales son el corión, el amnios, la terciarias. alantoides y el saco vitelino , se desarrollan a partir del cigoto, es decir, son diferenciaciones de En un primer momento las vellosidades rodean a trofoblasto, sin embargo no se integran en el cigoto, todo el embrión, pero posteriormente esto sigue excepto el saco vitelino y la alantoides, pues cuando creciendo y la cavidad coriónica continua creciendo se cierra el saco vitelino formando el intestino y comienza a presionar la porción de la decidua primitivo , lo hace con células endodérmicas , pero se considera que algunas células del saco vitelino capsular. Al presionar la decidua capsular, quedan incluidas en el intestino primitivo. Las células comienzan a desaparecer las vellosidades que miran del saco vitelino originan las gónadas, el alantoides hacia la decidua capsular. forma una parte de la vejiga . La placenta tiene un parte fetal que se desarrolla a Hasta el momento se observaba que el embrión partir de la placa coriónica y una materna que se estaba totalmente rodeado por citotrofoblasto, originan del endodermo. Las funciones de la placenta sincitiotrofoblasto formando vellosidades son: protección nutrición, excreción y producción de exuberantes que crecían en todas direcciones, pero hormonas. A pesar de esto sus funciones posteriormente se observara que solo terminan principales se resumen en transporte y función desarrollándose aquellas que están en contacto con la exocrina Transporte de gases glucosa y elimina productos de desechos, además pasan anticuerpos y decidua basal, el drogas. La función exocrina es secretar resto, que se gonadotrofina coriónica y otras hormonas encontraba en esteroidales . contacto con la decidua capsular, desaparece. Aquí Circulación útero-placentaria es cuando El sincitiotrofoblato erosiona y el citotrofoblato se engrosa, hacia las próximades de las lagunas trofó aparece un nuevo blasticas. concepto que Una vellosidad terciaria es cuando el mesodermo corresponde al de extraembrionario que se introduce en la vellosidad corion liso y corion frondoso. secundaria comienza a constituir vasos sanguíneos. Cuando ocurre el proceso de angiogénesis y hematopoyesis se forman los vasos sanguíneos embrionarios y los elementos sanguíneos propios Corión liso: Superficie de la placa coriónica que se del feto. encuentra en relación a la decidua capsular una vez En el día 13 hay vellosidades primarias. que ésta placa a perdido sus vellosidades. La decidua es el endometrio de la mujer embarazada, el endometrio gravídico se denomina Recordar que la placa coriónica en sus inicios tenia vellosidades en toda su alrededor, pero luego la MEDICINA 2011 10
  • I UNIDAD Clase N°8: Embriología III Miércoles 6 de Abril de 2011 presión por el crecimiento de la cavidad coriónica y desprendimiento del tapón de moco, lesión de del embrión, determina que la placa coriónica en membranas fetales y contaminación infecciosa o contacto con la decidua capsular comience a alisarse traumática tanto al feto como a las membranas. por la desaparición de sus vellosidades determinando de esta manera la formación del A final de la quinta semana el tapón de moco ya se corión liso. encuentra presente y con la llegada del periodo fetal, este tampón se condensa por lo que después de la Corión frondoso: constituido por el resto de las doceava semana ya se encuentra una membrana vellosidades que están implantándose, permeable que genera un verdadero límite de introduciéndose o de manera fija en la decidua basal. protección. Debido al aumento de tamaño fetal, se han alisado las vellosidades de la membrana coriónica que miran hacia la decidua capsular, mientras tanto las otras han proliferado constituyendo el corión frondoso. En este punto se pueden encontrar. - Cavidad coriónica. - Cavidad amniótica, rodeando a toda la cavidad Placenta. - Corion liso o placa coriónica lisa. Al hablar de placenta se hace referencia al corión - Decidua capsular (Endometrio que recubre frondoso más la decidua basal. la zona de implantación) En caso de implantación cervical del útero, con su - Cavidad del útero. corion frondoso y su decidua basal ubicado en la región cervical, se genera un embarazo ectópico que La cavidad del útero, que antes se encontraba llega a término pero representa riesgos. comunicada con la cavidad vaginal, ya no se presenta de igual manera y ahora se puede encontrar separada Una vez que está terminado el desarrollo se observa de esta por un tapón de mucus que aísla la cavidad que la decidua parietal está prácticamente en uterina de la vagina. contacto con la membrana fetal. La membrana amniótica que en un principio era una membrana Este tapón de moco tiene una función mecánica y de separada se confunde con la placa coriónica protección, aislando a las membranas fetales de generando una membrana amnio-coriónica. elementos como el semen, en caso de acto sexual (impide contaminación de membranas fetales). Aun La membrana amnio-corionica nos comunica con la así se recomienda mantener alejados objetos cavidad coriónica. Esta membrana es delgada y externos, tanto de aseo como de estimulación, con bastante elástica; cuando el bebe esta pronto a nacer fin de impedir desprendimiento de tapón o lesión de esta se rompe. Además simultáneamente al membrana fetal. Esta misma consideración se toma comenzar el trabajo de parto se desprende el tapón en casos de violación en donde se corre el riesgo de de moco. MEDICINA 2011 11
  • I UNIDAD Clase N°8: Embriología III Miércoles 6 de Abril de 2011 La placenta tiene una forma de disco, de 15 a 20 cm y de 2 a 3 cm de espesor, pesa 500g. Se encuentra conectada a un cordón umbilical de 50 cm. Además se encuentra constituida por una porción fetal y una materna. La Porción fetal es el corión frondoso mientras que la porción materna es la decidua basal. Los vasos que van desde la placenta al cordón umbilical tienen una disposición especial, existen dos arterias por una vena. MEDICINA 2011 12