Радиационные аварии и психическое здоровье населения
•Download as PPT, PDF•
0 likes•298 views
Чинкина О.В.
Recommended
More Related Content
What's hot
What's hot (20)
Similar to Радиационные аварии и психическое здоровье населения
Similar to Радиационные аварии и психическое здоровье населения (20)
More from rorbic
More from rorbic (20)
Радиационные аварии и психическое здоровье населения
- 1. РАДИАЦИОННЫЕ ААВВААРРИИИИ ИИ ППССИИХХИИЧЧЕЕССККООЕЕ ЗЗДДООРРООВВЬЬЕЕ ННААССЕЕЛЛЕЕННИИЯЯ.. ОО..ВВ.. ЧЧииннккииннаа ГГННЦЦ ССииССПП иимм.. ВВ..ПП.. ССееррббссккооггоо
- 2. Обобщение характеристик ссттииххииййнныыхх ббееддссттввиийй ии ттееххннооллооггииччеессккиихх ккааттаассттрроофф ((ааддааппттиирроовваанноо иизз BBaauumm eett aallll ((11998833)) ССттииххииййнныыее ббееддссттввиияя ТТееххннооггеенннныыее ккааттаассттррооффыы ТТееччееннииее ВВннееззааппннооее.. ООббыыччнноо ииммееееттссяя яясснноо ррааззллииччииммааяя нниижжнняяяя ттооччккаа,, ссоо ввррееммееннеемм ссииттууаацциияя ууллууччшшааееттссяя.. ВВннееззааппннооее ииллии ррааззммыыттооее.. ДДлляя ттооккссииччеессккиихх ккааттаассттрроофф нниижжннеейй ттооччккии ннеетт.. ССииттууаацциияя ннее ооббяяззааттееллььнноо ууллууччшшааееттссяя ссоо ввррееммееннеемм.. ВВииддииммыыйй уущщееррбб ООббыыччнноо ооббееззооббрраажжииввааюютт ссррееддуу,, вв ввииддее ррааззрруушшеенниияя ддооммоовв,, ппоовврреежжддеенниияя ээннееррггооссееттеейй ии ддрр.. ННееккооттооррыыее ((ппррооррыывв ддааммбб ссввяяззаанныы сс ввннеешшннииммии ррааззрруушшеенниияяммии)).. ДДррууггииее –– ннеетт.. ППррееддссккааззууееммооссттьь ННееккооттооррыыйй ппррооггнноозз ввооззммоожжеенн:: ннаа ооссннооввааннииии ппрроошшллооггоо ооппыыттаа,, ннаа ооссннооввааннииии ннааббллююддеенниийй ННееппррееддссккааззууееммыы,, ссррыыввыы ооббыыччнноо ввннееззааппнныы ии ооссттааввлляяюютт ммааллоо ввррееммееннии ддлляя ээввааккууааццииии ВВооссппрриияяттииее ккооннттрроолляя ССттииххииййнныыее ббееддссттввиияя ссааммии ппоо ссееббее –– ссввииддееттееллььссттвваа ооттссууттссттввиияя ккооннттрроолляя ннаадд ТТееххннооллооггиияя ооббыыччнноо ннааххооддииттссяя ппоодд ккооннттррооллеемм ччееллооввееккаа
- 3. ППррооддооллжжееннииее ССттееппеенньь ввыырраажжееннннооссттии ООббыыччнноо ооггррааннииччииввааееттссяя ппооссттррааддааввшшииммии оотт ббееддссттввиияя.. ППооттеерряя ддооввеерриияя ммоожжеетт ввыыззввааттьь ппооссллееддссттввиияя,, ннееппооссррееддссттввеенннноо оотт ссааммоойй ааввааррииии ннее ппооссттррааддааввшшиихх.. УУссттооййччииввооссттьь ввооззддееййссттввиияя ООттннооссииттееллььннааяя ккррааттккооссттьь ввооззддееййссттввиияя.. ППооттеерряя ссооббссттввееннннооссттии ии ббллииззккиихх ооппррееддеелляяеетт ббооллееее ххррооннииччеессккииее ээффффееккттыы.. ММоожжеетт ббыыттьь ккаакк ооссттррыымм ттаакк ии ххррооннииччеессккиимм.. ДДлляя ттооккссииччеессккиихх ккааттаассттрроофф ххааррааккттееррнныы ммннооггооллееттннииее ппооссллееддссттввиияя.. ВВооззддееййссттввииее ннаа ссооооббщщеессттввоо ТТееннддееннцциияя кк ффооррммииррооввааннииюю «ттееррааппееввттииччеессккооггоо» ссооооббщщеессттвваа((ннииззккааяя ккооннффллииккттннооссттьь,, ссооггллаассииее ооттннооссииттееллььнноо ппррииччиинн ббееддссттввиияя,, ссттееппееннии уущщееррббаа,, ппррииооррииттееттоовв вв ввооссссттааннооввллееннииии)) ТТееннддееннцциияя кк ффооррммииррооввааннииюю «ннееттееррааппееввттииччеессккооггоо» ссооооббщщеессттвваа ((ввыыссооккааяя ккооннффллииккттннооссттьь,, ннееяяссннооссттьь ппррииччиинн ккааттаассттррооффыы,, ссттееппееннии уущщееррббаа,, ббууддуущщиихх ррииссккоовв ии ннееооббххооддииммыыхх ккооннттррммеерр
- 4. ВВооззммоожжнныыее ээффффееккттыы ттооккссииччеессккиихх ттееххннооггеенннныыхх ккааттаассттрроофф ддлляя ппссииххииччеессккооггоо ззддооррооввььяя ННееммееддллеенннныыее ттооккссииччеессккииее ООттссррооччеенннныыее ттооккссииччеессккииее ППссииххооллооггииччеессккиийй ддииссссттрреесссс,, ввыыззвваанннныыйй ссааммоойй ккааттаассттррооффоойй ППссииххооллооггииччеессккиийй ддииссссттрреесссс,, ввыыззвваанннныыйй ииннффооррммааццииеейй оо ккааттаассттррооффее ППссииххооллооггииччеессккиийй ддииссссттрреесссс,, ввыыззвваанннныыйй ккооннттррммееррааммии,, ннааппррааввллеенннныыммии ннаа ммииннииммииззааццииюю ппооссллееддссттввиийй
- 5. ККррууппннееййшшииее ррааддииааццииоонннныыее ааввааррииииХХХХ вв ААттооммнныыее ббооммббааррддииррооввккии ХХииррооссииммыы ии ННааггаассааккии ААвваарриияя УУииннддссккееййлл ААвваарриияя ТТррии ММааййлл ААййллеенндд ААввааррииии ННППОО ММааяякк РРааддииааццииоонннныыйй ииннццииддееннтт ГГааййяяннаа ССееммииппааллааттииннсскк ААвваарриияя ннаа ЧЧААЭЭСС
- 6. ХХииррооссииммаа ,, ННааггаассааккии РРееааккццииии ллииччннооссттии ппооссттррааддааввшшиихх.. «ббооллееззнньь ааттооммнноойй ббооммббыы»-- «ннеевврроозз ааттооммнноойй ббооммббыы» « ссииннддрроомм ввыыжжииввшшиихх»-- РР.. ЛЛииффттоонн « ррееааккццииии ппссииххииччеессккооггоо ооццееппееннеенниияя» УУввееллииччееннииее ччииссллее ммииккррооццееффааллиийй,, ссррееддии ооббллууччеенннныыхх ввннууттррииууттррооббнноо.. ВВеерроояяттннооее ууввееллииччееннииее ссууииццииддоовв ии шшииззооффррееннииии вв ссллееддууюющщеемм ппооккооллееннииии
- 7. ХХииррооссииммаа ии ННааггаассааккии.. РРееааккццииии ооббщщеессттвваа ссттрраанныы,, ппооссттррааддааввшшеейй оотт ввззррыыввоовв.. РРееааккцциияя ллююддеейй ввоо ввссеемм ммииррее ннаа ррааддииааццииооннннууюю ууггррооззуу.. ППооссллеедднниийй ттиипп ррееааккцциийй ссффооррммиирроовваалл ооттнноошшееннииее кк ррааддииааццииии ккаакк кк ааббссооллююттнноо ссммееррттееллььннооммуу ввррааггуу
- 8. ТТррии ММааййлл ААййллеенндд УУччаассттииллииссьь ддоорроожжнныыее ппррооииссшшеессттввиияя,, ддееммооррааллииззаацциияя,, оощщуущщееннииее ууггррооззыы ,, ссттрраахх,, ддееппрреессссиияя.. ППооввыышшеенннныыйй рриисскк ддееппрреессссииии ччеерреезз 99,, 1177ммеесс,, 33 ггооддаа ППооввыышшееннииее ттррееввооггии ччеерреезз 66 ллеетт,, ппооссллее ппууссккаа ррееааккттоорраа ККррииттииччеессккииее ссооццииааллььнныыее ггррууппппыы-- ммааттееррии сс ддееттььммии,, ссооммааттииччеессккии ббооллььнныыее,, ооссооббееннннооссттии ллииччннооссттнноойй ссттррууккттууррыы,, ппооддррооссттккии,, жжииввуущщииее ббллииззккоо оотт ссттааннццииии..
- 9. ТТррии ММааййлл ААййллеенндд-- ппооммоощщьь ООббыыччнныыее ммееттооддыы ппррееооддооллеенниияя ссттрреессссаа ооккааззааллииссьь ннееддооссттааттооччнноо ээффффееккттииввнныыммии РРееааллььнноо ппооввллиияяттьь ннаа ссииттууааццииюю ввооззммоожжнноо ттооллььккоо ччеерреезз ддллииттееллььнныыйй ппееррииоодд (( HHoouuttss PP.. S.. 11998888)) ССооццииааллььннааяя ппооддддеерржжккаа ссккооррееее ооббллееггччааеетт ппррееооддооллееннииее,, ччеемм ззаащщиищщааеетт оотт ввооззннииккннооввеенниияя ссттрреессссооввыыхх рраассссттррооййссттвв FFlleemmiinngg RR.. 11998822
- 10. ГГааййааннаа11998877 РРааззггееррммееттииззаацциияя ииссттооччннииккаа.. ВВззррооссллыыее ии ддееттии ппооккрраассииллииссьь «ккааррннааввааллььнноойй ккрраассккоойй».. ННеессккооллььккоо ууммееррллии,, 224499 –– ппооддооззррееннииее ннаа ллууччееввооее ппоорраажжееннииее 112255 ттыысс.. ддооббррооввооллььнноо ппрроошшллии ооббссллееддооввааннииее.. 88,,33%% ппррииззннааккии ооссттррооггоо ссттрреессссаа..
- 11. ЮЮжжнныыйй УУрраалл ССббрроосс жжииддккиихх ооттххооддоовв вв рр..ТТееччаа 11994499-- 11995566гг..гг.. ААввааррииййнныыйй ввыыббрроосс вв ссввяяззии ссоо ввззррыыввоомм ееммккооссттии ххррааннииллиищщаа-- 11995577гг.. ВВееттррооввоойй ззаанноосс РРВВ сс ооззеерраа «ККааррааччаайй» 11996677гг..
- 12. ППооссллееддссттввиияя ООллииггооффрреенниияя-- рроосстт рраассппррооссттррааннееннннооссттии ссррееддии ппооттооммккоовв,, ддооззооввыыйй ппоорроогг-- 00,,1122--00,,2233 ЗЗвв.. ППссииххииччеессккааяя ииссттоощщааееммооссттьь,, ннииззккааяя ррааббооттооссппооссооббннооссттьь,, ээммооццииооннааллььннааяя ллааббииллььннооссттьь.. ААккллеееевв АА..ВВ.. 22000066,, ББууттооррииннаа НН..ЕЕ.. 22000022
- 13. ННаассееллееннииее 5599,,11%% ннееввррооттииччеессккииее ссооммааттооффооррммнныыее,, ссввяяззаанннныыее ссоо ссттрреессссоомм 4400,, 99%% --ооррггааннииччеессккииее,,ссииммппттооммааттииччеессккииее ппссииххииччеессккииее рраассссттррооййссттвваа ШШииззооффрреенниияя--ннее ммеенняяееттссяя рраассппррооссттррааннееннннооссттьь,, нноо ппааттооммооррффоозз ккллииннииччеессккоойй ккааррттиинныы ИИззммееннеенниияя ллииччннооссттии ппооссллее ккааттаассттррооффыы
- 14. ССееммииппааллааттииннсскк (( ддоо 11996633)) ООллииггооффрреенниияя 4499,,55%%,, ссррееддии ггррууппппыы 1100-- 3300ллеетт-- 6611,,22%% (( ппоо ссттррааннее 2200--3300%%)) 11999955гг ААллииммххаанноовв ЖЖ..АА.. ЭЭппииллееппссиияя вв 22 ррааззаа ввыышшее ччеемм вв ссррееддннеемм ппоо рреессппууббллииккее.. ССууииццииддыы 8877,,77 ннаа 110000 ттыысс-- ддоо 6600 ккмм,, 2299,,11 ––оотт 6600 ддоо 112200 ккмм 1177,,33 ппооссллее 112200 ккмм..
- 15. В радиационных катастрофах ччееллооввееччеессттввоо ввппееррввыыее ссттооллккннууллооссьь ссоо ссллоожжнныымм,, ммннооггооффааккттооррнныымм ссттрреессссооввыымм ввооззддееййссттввииеемм,, ккооттооррооее ввккллююччааеетт ддвваа ррааззннооннааппррааввллеенноо ввллиияяюющщиихх ффааккттоорраа:: ббииооллооггииччеессккооее ввооззддееййссттввииее ррааддииааццииии,, ввллиияяюющщееее ннее ттооллььккоо ннаа ззддооррооввььее ввооввллееччеенннныыхх ииннддииввииддууууммоовв,, нноо ии ччеерреезз ээммббррииооттооккссииччеессккииее ии ггееннееттииччеессккииее ээффффееккттыы,, ннаа ззддооррооввььее ппооссллееддууюющщиихх ппооккооллеенниийй;; ппссииххооллооггииччеессккиийй ссттрреесссс ссллоожжнноойй ссттррууккттууррыы,, ккооттооррыыйй ххааррааккттееррииззууееттссяя ооттссууттссттввииеемм ссееннссооррннооггоо ввооссппрриияяттиияя ооппаассннооссттии ррааддииааццииооннннооггоо ввооззддееййссттввиияя,, оожжииддааннииеемм ооттссррооччеенннныыхх ээффффееккттоовв ддлляя ззддооррооввььяя вв ббууддуущщеемм ииллии уу ббууддуущщиихх ппооккооллеенниийй,, ооссооббыымм ппррееддссттааввллееннииеемм оо ббееззууссллооввнноойй ппааттооггееннннооссттии ииооннииззииррууюющщеейй ррааддииааццииии,, ззааккррееппллеенннноомм вв ооббыыддеенннноомм ссооззннааннииии ппооссллее ааттооммнныыхх ббооммббааррддииррооввоокк ХХииррооссииммыы ии ННааггаассааккии..
- 16. ФФааккттооррыы ррииссккаа РРааддииааццииооннннооее ооббллууччееннииее (( ссммеешшааннннооее)) ССттрреессссооггеенннныыйй –– ууггррооззаа ссооббссттввеенннноойй жжииззннии ии ззддооррооввььюю ООссооббееннннооссттии ллииччннооссттии,, ввннууттррееннннеейй ккааррттиинныы ббооллееззннии,, ооссооббееннннооссттии ввооссппрриияяттиияя ррааддииааццииооннннооггоо ррииссккаа ССооммааттииччеессккааяя ооттяяггоощщееннннооссттьь
- 17. Особенностью ррааддииааццииооннннооггоо ппоорраажжеенниияя …….. яяввлляяееттссяя ссммеешшааннннооее ввннеешшннееее ггааммммаа--ббееттаа ооббллууччееннииее ии ввннууттррееннннееее ааллььффаа--ббееттаа--ггааммммаа ооббллууччееннииее.. ППооссттууппллееннииее вв ооррггааннииззмм ррааддииооннууккллииддоовв ррааззллииччнныыммии ппууттяяммии ввыыззыыввааеетт ккррааййннее ннееррааввннооммееррннууюю ддооззооввууюю ннааггррууззккуу ннаа ееггоо ссииссттееммыы,, ччттоо ппрроояяввлляяееттссяя вв ббооллььшшеемм ррааззннооооббррааззииии ббииооллооггииччеессккиихх ээффффееккттоовв .. УУшшааккоовв ИИ..ББ.. ААррллаащщееннккоо НН..ИИ.. 22000011
- 18. ЭЭккооллооггииччеессккооее ннееббллааггооппооллууччииее ППссииххииччеессккооее ззддооррооввььее ЭЭккссттррааннооззооллооггииччеессккииее ссииммппттооммыы Патоморфоз психических заболеваний Расстройства Адаптации Соматоформные нарушения ПТСР Эмбриотоксические эффекты Органические Заболевания Ц Н С Умственная отсталость Шизоф- рения
- 19. ХХааррааккттеерр ннаарруушшеенниийй ппссииххииччеессккооггоо ззддооррооввььяя ССттрреессссооввыыее ссииммппттооммыы ннееввррооттииччеессккооггоо ууррооввнняя,, ууввееллииччееннииее ччаассттооттыы ффууннккццииооннааллььнныыхх ппссииххооссооммааттииччеессккиихх ззааббооллеевваанниийй,, ппооввыышшееннииее ууррооввнняя ттррееввооггии ННеетт ииззммееннеенниийй вв ччаассттооттее ииссттиинннноо ппссииххииччеессккиихх рраассссттррооййссттвв(( ккррооммее ппееррввыыхх 33--хх ллеетт))
- 20. Учтенные ппссииххииччеессккииее ббооллееззннии ССттааттииссттииккаа ппссииххииччеессккиихх ззааббооллеевваанниийй ннее ооббннаарруужжииллаа ддииннааммииккии вв ттееччееннииии 2200 ллеетт.. ВВ ппееррввыыее ггооддыы ннаа ззааггрряяззннеенннныыхх ттееррррииттоорриияяхх ууввееллииччииллссяя ууддееллььнныыйй ввеесс ббооллььнныыхх шшииззооффррееннииеейй ии ооллииггооффррееннииеейй,, ззаа ссччеетт ммииггррааццииии ззддооррооввыыхх.. %% ооллииггооффррееннииии ннааииббооллееее ввыыссоокк вв ООррллооввссккоойй ооббллаассттии
- 21. Динамика уровня ппссииххооллооггииччеессккооггоо ддииссттрреессссаа уу ннаассееллеенниияя,, ппооссттррааддааввшшееггоо оотт ааввааррииии ннаа ЧЧААЭЭСС.. 60 55 50 45 40 35 30 чистая загрзненн. 86-1 86-2 87 89 91 92 93 94 95 96
- 22. Оценка общего ссооссттоояянниияя ззддооррооввььяя вв ГГооммееллее ии ТТввееррии,, ддааннннааяя рреессппооннддееннттааммии ии ввррааччааммии 11999922-- 9933гг..гг.. 30_______________________________________________ 2255 2200 1155 1100 55 00 Гомель Тверь собственная оценка респондера оценка врачей
- 23. Распространенность ппссииххииччеессккиихх ннаарруушшеенниийй вв ссееллаахх сс ррааззнноойй ппллооттннооссттььюю ззааггрряяззннеенниияя ННаа ттееррррииттоорриияяхх сс ббооллееее ввыыссооккоойй ппллооттннооссттььюю ззааггрряяззннеенниияя рраассппррооссттррааннееннннооссттьь ннееввррооттииччеессккиихх ссииммппттооммоовв ддооссттооввееррнноо ввыышшее.. ННоо ккоорррреелляяццииии ммеежжддуу ээффффееккттииввнноойй ддооззоойй ии ппссииххииччеессккиимм ссооссттоояяннииеемм ннее ввыыяяввллеенноо РРууммяяннццеевваа ГГ..ММ..11999955
- 24. Частота невротических рраассссттррооййссттвв вв ггррууппппаахх cc ррааззнныыммии ддооззааммии ввннууттррееннннееггоо ооббллууччеенниияя ппоо ддаанннныымм ооппррооссннииккаа GGHHQQ--2288 ((вв %%)) ХХааррааккттееррииссттииккаа ппссииххииччеессккооггоо ссоо-- ссттоояянниияя ДДооззаа ((ммЗЗвв)) ВВссееггоо << 00..11 >>==00..11--<<00..33 >>==00..33--<<00..99 >>== 00..99 ББообб.. ККаатт.. ББообб.. ККаатт.. ББообб.. ККаатт.. ББообб.. ККаатт .. ББообб.. ККаатт.. ЗЗддоорроовв 1188,,22 4422,,99 1199,,44 1199,,22 2200,,55 1188,,55 -- -- 1177,,11 2255,,33 ВВссее ннеевврроо-- ттииччеессккииее рраассссттррооййссттвваа 8811,,88 5577,,11 8800,,77 8800,,88 7799,,55 8811,,44 110000,,00 -- 8822,,99 7744,,77 ВВ ттоомм ччииссллее:: ДДооннооззооллооггии-- ччеессккииее ффооррммыы 5544,,55 3333,,33 3355,,55 4422,,33 3311,,88 4488,,11 3355,,77 -- 3355,,55 4411,,00 ккллииннииччеессккии ввыырраажжеенннныыее ннаарруушшее--нниияя 2277,,33 2233,,88 4455,,22 3388,,55 4477,,77 3333,,33 6644,,33 -- 4477,,44 3333,,77
- 25. ККоорррреелляяццииооннннааяя ммааттррииццаа УУррооввеенньь ддииссттрреессссаа ДДооззаа ООццееннккаа ссввооееггоо ззддооррооввььяя 00,,660055 РР << 00,,0055 -- УУххууддшшееннииее ззддооррооввььяя ппооссллее ааввааррииии 00,,441133 РР << 00,,0055 -- ООттнноошшееннииее кк ррааддииааццииоонннноойй ооббссттааннооввккее 00,,440033 РР << 00,,0055 -- ИИннттеерреесс кк ииннффооррммааццииии оо ррааддииааццииии -- -- ИИззммееннееннииее ппррииввыыччеекк ии ооббррааззаа жжииззннии 00,,440077 РР << 00,,0055 -- ЗЗаащщииттннооее ппооввееддееннииее -- --
- 26. ММааллыыггиинн ВВ..ЛЛ.. ЦЦыыггааннккоовв ББ..ДД.. СС ннаарраассттааннииеемм ррааддииааццииоонннноойй ззааггрряяззннееннннооссттии ппррооииссххооддиитт ооппррееддееллееннннооее ууттяяжжееллееннииее ии ууггллууббллееннииее ппссииххииччеессккиихх ннаарруушшеенниийй.. ООссооббеенннноо ввыырраажжееннаа ааффффееккттииввннааяя ппааттооллооггиияя,, ннее ддииааггннооссттииррууееммааяя вв ддррууггиихх ггррууппппаахх ннаассееллеенниияя.. ННаа ззааггрряяззннеенннноойй ттееррррииттооррииии вв 22,,66 ррааззаа ччаащщее ццееррееббррааллььнноо--ссооссууддииссттыыее ззааббооллеевваанниияя..
- 27. Задержки ппссииххииччеессккооггоо ррааззввииттиияя ИИггууммнноовв СС..АА.. ДДррооззддооввиичч ВВ..ВВ.. 22000022 ДДооккааззаанноо ооттссууттссттввииее ззааккооннооммееррнноойй ввззааииммооссввяяззии ммеежжддуу ппооккааззааттеелляяммии ииннттееллллееккттууааллььннооггоо ррааззввииттиияя ддееттеейй ,,ппссииххииччеессккииммии ии ппооввееддееннччеессккииммии рраассссттррооййссттввааммии ии ииннддииввииддууааллььнноойй ддооззоойй ввннууттррииууттррооббннооггоо ооббллууччеенниияя..
- 28. ММееххааннииззммыы ннаарруушшеенниийй ппссииххииччеессккооггоо ззддооррооввььяя ИИннддииввииддууааллььнноо ппссииххооллооггииччеессккиийй ССооццииааллььнноо--ппссииххооллооггииччеессккиийй ББииооллооггииччеессккиийй:: ннаарруушшеенниияя ППООЛЛ,, ффооррммииррооввааннииее ииммммууннооддееффииццииттоовв,, « ааллььттееррннааттииввнныыее ээффффееккттыы ооббллууччеенниияя»
- 29. р Стрессогенное раассссттррооййссттввоо-- ккооннффллиикктт ллииччннооссттии сс ннееппееррооннооссииммоойй ррееааллььннооссттььюю.. РРееааккцциияя ооппррееддеелляяееттссяя ввииддоомм ттррааввммыы(( ссллоожжннооссттьь,, ггллууббииннаа,, ххррооннииччннооссттьь)) ППррееддшшеессттввууюю щщииее ффааккттооррыы:: ооссооббееннннооссттии ллииччннооссттии,, ссооммааттииччеессккааяя ооттяяггоощщееннннооссттьь.. ППооссллееддууюющщииее--ссооццииааллььннааяя ппооддддеерржжккаа
- 30. Уровни психической дезадаптации уу ррааззллииччнныыхх ггрруупппп ннаассееллеенниияя,, ввооввллееччееннннооггоо вв ааввааррииюю ннаа ЧЧААЭЭСС,, ии ллииккввииддааттоорроовв ((11999977гг..)) 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
- 31. ННааииббооллееее ззннааччииммыыее ппссииххииччеессккииее ннаарруушшеенниияя ООррггааннииччеессккооее ппссииххииччеессккооее рраассссттррооййссттввоо ссооссууддииссттооггоо ииллии ссммеешшааннннооггоо ггееннееззаа ((УУЛЛППАА)) ННаарруушшеенниияя ааддааппттааццииии ((ннаассееллееннииее)) ССооммааттииззиирроовваанннныыее рраассссттррооййссттвваа ((ннаассееллееннииее,,УУЛЛППАА)) ДДееппрреессссииии ((УУЛЛППАА)) ППооссттттррааввммааттииччеессккооее ссттрреессссооввооее рраассссттррооййссттввоо (( УУЛЛППАА ннаассееллееннииее)) ППооссттккааттаассттррооффннооее ррааззввииттииее ллииччннооссттии
- 32. Структура ппссииххииччеессккиихх рраассссттррооййссттвв уу ллииккввииддааттоорроовв ннаа ЧЧААЭЭСС ((вв %%)) ППссииххииччеессккииее рраассссттррооййссттвваа,, ооббууссллооввллеенннныыее ппоовврреежжддееннииеемм ииллии ддииссффууннккццииеейй ггооллооввннооггоо ммооззггаа ииллии ссооммааттииччеессккоойй ббооллееззннььюю FF 0066,, FF 0077.. 5599,,77 ППооссттттррааввммааттииччеессккооее ссттрреессссооввооее рраассссттррооййссттввоо FF 4433..11 99,,66 ННееввррооттииччеессккииее,, ссввяяззаанннныыее ссоо ссттрреессссоомм ии ссооммааттооффооррммннооее рраассссттррооййссттвваа FF 4455 1188,,22 РРаассссттррооййссттвваа ллииччннооссттии;; вв ттоомм ччииссллее ссттооййккооее ииззммееннееннииее ллииччннооссттии ппооссллее ппеерреежжиивваанниияя ккааттаассттррооффыы FF 6600-- FF 6622 1133,,55
- 33. Обобщенные психопатологическиОбобщенные психопатологическиее ххааррааккттееррииссттииккии ппссииххииччеессккиихх ннаарруушшеенниийй уу ллииккввииддааттоорроовв ппооссллееддссттввиийй ааввааррииии ннаа ЧЧААЭЭСС ААммббууллааттооррнныыйй ууррооввеенньь ннаарруушшеенниийй ++ ппооллииммооррффииззмм ннаарруушшеенниийй;; ААссттееннииччеессккиийй ссииннддрроомм-- ккаакк ооббллииггааттннооее рраассссттррооййссттввоо;; ККооггннииттииввнныыее ннаарруушшеенниияя:: ппааммяяттьь,, ррееччьь,, ввннииммааннииее;; РРууддииммееннттааррнныыее ппааррооккссииззммыы ппррееииммуущщеессттввеенннноо вв ввииддее ааммббууллааттооррнныыхх ааввттооммааттииззммоовв.. ППссииххииччеессккииее ммииккррооппааррооккссииззммыы;; РРееккууррррееннттнныыее ааффффееккттииввнныыее ффааззыы ссллоожжнноойй ффееннооммееннооллооггииии:: ттррееввооггаа,, ддииссффоорриияя,, ааннггееддоонниияя..ВВыыссоо-- ккиийй ссууииццииддааллььнныыйй рриисскк;; РРууддииммееннттааррнныыее ннаарруушшеенниияя ввооссппрриияяттиияя:: ааккооааззммыы,, ффооттооппссииии,, ддееррееааллииззаацциияя..
- 34. ШШккааллаа ооббщщееггоо ккллииннииччеессккооггоо ввппееччааттллеенниияя ((GGCCII)) Состояние Основная группа Контрольная группа Абс. % Абс. % Сильно выраженные психические нарушения 57 81,4 9 30,0 Умеренно выраженные психические нарушения 13 18,6 18 60,0 Слабо выраженные психические нарушения - - 3 10,0
- 35. Этапность ффооррммиирроовваанниияя ппссииххииччеессккиихх ннаарруушшеенниийй РРааззввииттииее ттррееввооггии ии ввееггееттааттииввнныыхх ддооккллииннииччеессккиихх ссииммппттооммоовв ФФооррммииррооввааннииее ссооммааттооффооррммнныыхх ссииммппттооммоовв ,, ссввяяззаанннныыхх сс ссооммааттииччеессккиимм ззааббооллееввааннииеемм.. ФФооррммииррооввааннииее ппссииххооссооммааттииччеессккооггоо ззааббооллеевваанниияя
- 36. ТТИИППЫЫ ВВННУУТТРРЕЕННННЕЕЙЙ ККААРРТТИИННЫЫ ББООЛЛЕЕЗЗННИИ ФФААТТААЛЛИИССТТИИЧЧЕЕССККИИЙЙ РРЕЕННТТННЫЫЙЙ ИИППООХХООННДДРРИИЧЧЕЕССККИИЙЙ
- 37. Модель формирования психической патологии уу УУ ЛЛ ПП АА ннаа ЧЧААЭЭСС.. Комплекс факторов аварии Вегетативная дисфункция Поражение щитовидной железы Хроническое Стрессовое воздействие Психические нарушения (органические заболевания ЦНС, Сердечно- сосудистая патология Церебро- васкулярная патология патохарактерологические развития и др.)
- 38. Принципы ооккааззаанниияя ппссииххооллооггииччеессккоойй ппооммоощщии -- ммннооггооссттууппееннччааттооссттьь ппооммоощщии,, ннааллииччииее вв ееее ссттррууккттууррее ррааззннооггоо ттииппаа ууччрреежжддеенниийй:: оотт ЦЦееннттрроовв ппссииххооллооггииччеессккоойй ппооддддеерржжккии ддоо ппссииххооттееррааппееввттииччеессккиихх ооттддееллеенниийй вв ссттааццииооннаарраахх;; -- ддооссттууппннооссттьь ввссеемм ссллоояямм ннаассееллеенниияя.. ККаажжддыыйй ччееллооввеекк ддооллжжеенн ииммееттьь ввооззммоожжннооссттьь ппооллууччииттьь ккввааллииффииццииррооввааннннууюю ккооннссууллььттааццииюю уу ппссииххооллооггаа ииллии ддррууггооггоо ссппееццииааллииссттаа,,;; -- ааккттииввннууюю ооббрраащщееннннооссттьь кк ннаассееллееннииюю ввссеехх ззввееннььеевв ммееддииккоо -- ппссииххооллооггииччеессккоойй ссллуужжббыы.. ППррооввееддееннииее ааккттииввнноойй ррееккллааммыы,, ллееккцциийй,, ббеессеедд,, ккллууббнноойй ррааббооттыы,, ннааппррааввллеенннноойй ннаа ффооррммииррооввааннииее уу ннаассееллеенниияя ббооллееее ввыыссооккооггоо ууррооввнняя ооттввееттссттввееннннооссттии ззаа ссввооее ззддооррооввььее,, ппооннииммаанниияя ммееххааннииммоовв ввооззннииккннооввеенниияя ррааззллииччнныыхх ннееввррооттииччеессккиихх ссииммппттооммоовв;;
- 39. о Принципы оккааззаанниияя ппссииххооллооггииччеессккоойй ппооммоощщии //ппррооддооллжжееннииее// -- ааннооннииммннооссттьь ккооннссууллььттаацциийй ии ппссииххооттееррааппееввттииччеессккоойй ппооммоощщии;; -- ссооббллююддееннииее ввррааччееббнноойй ттааййнныы;; -- ккооммппееттееннттннооссттьь ссппееццииааллииссттоовв ннее ттооллььккоо вв ооббллаассттии ппссииххооллооггииии,, нноо ии ээккооллооггииччеессккоойй ббееззооппаассннооссттии.. ВВррааччии ооббщщееггоо ппррооффиилляя,, ппссииххооллооггии ии ппссииххииааттррыы,, ррааббооттааюющщииее вв ссттррууккттууррее ммееддииккоо--ппссииххооллооггииччеессккоойй ппооммоощщии,, ддооллжжнныы ббыыттьь ооррииееннттиирроовваанннныыммии вв ппррооббллееммаахх ээккооллооггииччеессккоойй ооббссттааннооввккии ии ееее ииззммееннеенниияяхх,, аа ттааккжжее ввооззммоожжнныыхх ммееддииццииннссккиихх ппооссллееддссттввиийй ии иихх ппррооффииллааккттииккии;; -- ннааллииччииее ккооннккррееттнноойй ммааккссииммааллььнноо ппооллнноойй ииннффооррммааццииии оо ээккооллооггииччеессккоойй ии ссааннииттааррнноо-- ггииггииееннииччеессккоойй ооббссттааннооввккее вв ррееггииооннее,, аа ттааккжжее ууччрреежжддеенниияяхх ооттввееттссттввеенннныыхх ззаа рреешшееннииее ээккооллооггииччеессккиихх ии ссооццииааллььнныыхх ппррооббллеемм..
- 40. Обучающие семинары Центр социально- Психологической поддержки Телефон доверия Психотерапевтический кабинет стационар Соматические лечебные учреждения
- 41. Некоторые ппррооббллееммыы ппрриинняяттиияя ээккссппееррттнныыхх рреешшеенниийй ММеежжввееддооммссттввеенннныыее ЭЭккссппееррттнныыее ССооввееттыы ППееррееччеенньь ззааббооллеевваанниийй,, ввооззннииккннооввееннииее ккооттооррыыхх ссввяяззаанноо сс ффааккттооррааммии ааввааррииии ППооддггооттооввккаа ддооккууммееннттоовв ддлляя ССооввееттаа ДДииааггннооссттииккаа ппссииххииччеессккиихх ннаарруушшеенниийй
- 42. КРИТЕРИИ ВВЫЫННЕЕССЕЕННИИЯЯ ЭЭККССППЕЕРРТТННЫЫХХ РРЕЕШШЕЕННИИЙЙ.. ИИззууччееннииее ккллииннииккоо--ппссииххооппааттооллооггииччеессккиихх ооссооббееннннооссттеейй ээттоойй ппааттооллооггииии уу УУЛЛППАА ппооззввооллииллоо ссффооррммууллииррооввааттьь ннееккооттооррыыее ррееккооммееннддааццииии ддлляя ЭЭккссппееррттнныыхх ССооввееттоовв ппррии рраассссммооттррееннииии ссллууччааеевв ооррггааннииччеессккиихх -- ссооссууддииссттыыхх ппссииххииччеессккиихх рраассссттррооййссттвв.. ЧЧеемм ммооллоожжее ббыылл ппааццииееннтт,, ккооттооррооммуу ууссттааннооввллеенн ддаанннныыйй ддииааггнноозз,, ннаа ммооммееннтт ууччаассттиияя вв ЛЛППАА,, ттеемм ббооллььшшее ввеерроояяттннооссттьь,, ччттоо ззааббооллееввааннииее ииммеееетт ссввяяззьь сс ффааккттооррааммии ааввааррииии.. ЧЧеемм ррааннььшшее ппрроояяввииллииссьь ооттддееллььнныыее ссииммппттооммыы ддааннннооггоо ззааббооллеевваанниияя,, ттеемм ввыышшее ввеерроояяттннооссттьь,, ччттоо оонноо ииммеееетт ссввяяззьь сс ффааккттооррааммии ааввааррииии.. ОО ссввяяззии сс ааввааррииййнноойй ссииттууааццииеейй ггооввоорриитт ии ппооллииммооррффииззмм рраассссттррооййссттвв,, ннааллииччииее ооддннооввррееммеенннноо ццееррееббрраассттееннииччеессккиихх,, ккооггннииттииввнныыхх,, ддееппрреессссииввнныыхх,, ппааррооккссииззммааллььнныыхх ии ггааллллююццииннааттооррнныыхх ппрроояяввллеенниийй.. ООббллииггааттнныымм ппррииззннааккоомм ооррггааннииччеессккиихх рраассссттррооййссттвв,, ссввооййссттввеенннныыхх УУЛЛППАА яяввлляяееттссяя ффооррммииррооввааннииее аассттееннииччеессккооггоо ааууттииззммаа,, ккооттооррыыйй ссллееддууеетт ддииффффееррееннццииррооввааттьь оотт ссххоодднныыхх ээннддооггеенннныыхх ннаарруушшеенниийй.. ДДлляя ппссииххооооррггааннииччеессккиихх рраассссттррооййссттвв,, ссввяяззаанннныыхх сс ффааккттооррааммии ааввааррииии,, ххааррааккттееррнноо ннааллииччииее ввыырраажжеенннныыхх ккооггннииттииввнныыхх ннаарруушшеенниийй:: ооссллааббллееннииее ооссннооввнныыхх ссввооййссттвв ввннииммаанниияя,, ннаарруушшеенниияя ппааммяяттии,, ммыышшллеенниияя,, ооббееддннееннииее ррееччии,, ннаарруушшееннииее ппииссььммаа.. ППооззннааввааттееллььнныыее рраассссттррооййссттвваа ббооллееее ммаассссииввнныы вв ссттррууккттууррее ззааббооллеевваанниияя ттоойй жжее ссттееппееннии ттяяжжеессттии,, ннееддооссттааттооччнноо ккооммппееннссиирроовваанныы ии ззннааччииттееллььнноо ббыыссттррееее ррееааллииззууююттссяя вв ввииддее ннаарруушшеенниийй ррааббооттоо-- ии ттррууддооссппооссооббннооссттии вв ооббыыддеенннноойй жжииззннии.. ННееззннааччииттееллььннааяя ууммссттввееннннааяя ннааггррууззккаа ттррееббууеетт ччррееззммееррнныыхх ффииззииооллооггииччеессккиихх ззааттрраатт ооррггааннииззммаа.. ДДееммооннссттррааттииввнныымм ппррииззннааккоомм,, ппооззввоолляяюющщиимм сс ууввееррееннннооссттььюю ппррееддппооллоожжииттьь ссввяяззьь ббооллееззннии сс ффааккттооррааммии ааввааррииии,, яяввлляяееттссяя ннааллииччииее ммииккррооппааррооккссииззммоовв,, ккооттооррыыее ммооггуутт ппрроояяввлляяттььссяя ннаа ррааззллииччнныыхх ууррооввнняяхх ооррггааннииззааццииии ппссииххииччеессккоойй ддееяяттееллььннооссттии оотт ппррооссттееййшшиихх ооппеерраацциийй ддоо ппооввееддеенниияя..
- 43. КРИТЕРИИ ВВЫЫННЕЕССЕЕННИИЯЯ ЭЭККССППЕЕРРТТННЫЫХХ РРЕЕШШЕЕННИИЙЙ//ппррооддооллжжееннииее// ССррееддии ппааррооккссииззммааллььнныыхх рраассссттррооййссттвв ссллееддууеетт ооббрраащщааттьь ввннииммааннииее ннаа ннаарруушшеенниияя ттииппаа ааммббууллааттооррнныыхх ааввттооммааттииззммоовв,, ккооггддаа ппааццииееннтт ооссуущщеессттввлляяеетт яяккооббыы ццееллееннааппррааввллеенннныыее ддееййссттввиияя,, нноо ннее ккооннттррооллииррууеетт иихх.. ЗЗннааччииммыымм ппррииззннааккоомм ппссииххооооррггааннииччеессккиихх ннаарруушшеенниийй УУЛЛППАА яяввлляяююттссяя ппааррооккссииззммааллььнноо ннаассттууппааюющщииее ссооссттоояянниияя ддееррееааллииззааццииии,, ссооппррооввоожжддааюющщииеессяя ттррееввооггоойй ииллии ссттррааххоомм.. ХХааррааккттееррнныыммии ллииччннооссттнныыммии ччееррттааммии ппррии ссооссууддииссттыыхх ззааббооллеевваанниияя ггооллооввннооггоо ммооззггаа,, ссввяяззаанннныыхх сс ффааккттооррааммии ааввааррииии яяввлляяееттссяя ннииззккааяя ппррооттииввооррееччииввааяя ссааммооооццееннккаа сс ооссттррыымм ппеерреежжииввааннииеемм ооггррааннииччеенниияя ппррееииммуущщеессттввеенннноо ппссииххииччеессккиихх ввооззммоожжннооссттеейй,, ннеежжееллии ффииззииччеессккиихх.. ГГааллллююццииннааттооррннааяя ссииммппттооммааттииккаа,, ххааррааккттееррннааяя ддлляя ддаанннноойй ккааттееггооррииии рраассссттррооййссттвв,, ввссееггддаа ооттннооссииттссяя кк ккааттееггооррииии ииссттиинннныыхх ггааллллююццииннаацциийй ((тт..ее.. ззввууччиитт ввооввннее)),, ммоожжеетт ббыыттьь ппррееддссттааввллееннаа вв шшииррооккоомм ддииааппааззооннее,, оотт ооккллииккоовв ддоо ббооллььшшиихх ммууззыыккааллььнныыхх ииллии ррееччееввыыхх ооббррааззоовваанниийй,, ннее ввыыззыыввааюющщиихх ооббыыччнноо ээммооццииооннааллььнноойй ррееааккццииии ппааццииееннттаа.. ГГааллллююццииннааттооррнныыее ссииммппттооммыы ооббыыччнноо ррааззввииввааююттссяя ммееддллеенннноо вв ттееччееннииии ллеетт ии ооттллииччааююттссяя ссттооййккооссттььюю ии ммааллоойй ккууррааббееллььннооссттььюю.. РРееззууллььттааттыы ппааррааккллииннииччеессккиихх ииссссллееддоовваанниийй,, ккооттооррыыее ссллееддууеетт ууччииттыыввааттьь ппррии рреешшееннииии ввооппррооссаа оо ссввяяззии ззааббооллеевваанниияя сс ааввааррииеейй,, ввккллююччааюютт ррээооввааззооггррааффииччеессккооее,, ээннццееффааллооггррааффииччеессккооее ииссссллееддооввааннииее,, ккооммппььююттееррннууюю ттооммооггррааффииюю ммооззггаа,, ппссииххооллооггииччеессккооее ииссссллееддооввааннииее.. ХХааррааккттееррнноойй ччееррттоойй РРЭЭГГ яяввлляяееттссяя ппррееооббллааддааннииее ггииппееррттооннууссаа ссооссууддоовв оотт ккррууппнныыхх ддоо ммааллыыхх.. ООссооббееннннооссттььюю ЭЭЭЭГГ яяввлляяееттссяя ппеерреерраассппррееддееллееннииее ааллььффаа ррииттммаа вв ппееррееддннииее ддооллии ии шшииррооккооее рраассппррооссттррааннееннииее ппааррооккссииззммааллььнныыхх ссттииггммааттоовв.. ННаа ККТТ ххааррааккттееррнноо ффооррммииррооввааннииее ввннууттррееннннеейй ии ннаарруужжнноойй ггииддррооццееффааллииии ии ааттррооффииччеессккиихх ооччааггоовв.. ВВыыяяввллееннииее ии ииззммееррееннииее ггллууббиинныы ххааррааккттееррнныыхх ииззммееннеенниийй ккооггннииттииввнноойй ссффееррыы ии ллииччннооссттии ззааччаассттууюю ннееввооззммоожжнноо ббеезз ппссииххооллооггииччеессккооггоо ииссссллееддоовваанниияя ввввииддуу ррееддууккццииии жжааллообб.. ККаажжддыыйй иизз ппррииввееддеенннныыхх ппррииззннааккоовв ооццееннииввааееттссяя вв ккооммппллееккссее сс ггооддоомм ууччаассттиияя вв ааввааррииии,, ддллииттееллььннооссттььюю ааввааррииййнныыхх ррааббоотт ии ппооллууччеенннноойй ддооззоойй ррааддииааццииооннннооггоо ооббллууччеенниияя.. УУЛЛППАА 11998866 гг.. ииммееюютт ббооллььшшууюю ввеерроояяттннооссттьь ззааббооллееттьь вв ссввяяззии сс ууччаассттииеемм вв ааввааррииййнныыхх ррааббооттаахх.. ЧЧеемм ббооллььшшее ддллииттееллььннооссттьь ууччаассттиияя вв ааввааррииййнныыхх ррааббооттаахх,, ттеемм ббооллььшшее ввеерроояяттннооссттьь ппссииххииччеессккиихх рраассссттррооййссттвв ссооссууддииссттооггоо ггееннееззаа.. ИИ,, ннааккооннеецц,, ччеемм ввыышшее ннааккооппллееннннааяя ддооззаа,, ттеемм ббооллььшшее рриисскк ззааббооллееттьь.. ННааллииччииее
- 44. ППТТССРР –– ооттссррооччееннннааяя ррееааккцциияя ннаа ттррааввммааттииччеессккиийй ссттрреесссс,, ссппооссооббнныыйй ввыыззввааттьь ппссииххииччеессккииее ннаарруушшеенниияя ппррааккттииччеессккии уу ллююббооггоо ччееллооввееккаа,, ттааккоойй ккаакк ппрриирроодднныыее ии ттееххннооггеенннныыее ккааттаассттррооффыы,, ббооееввыыее ддееййссттввиияя,, ппыыттккии,, ииззннаассииллоовваанниияя ии ддррууггииее …… ((ММККББ--110))
- 45. Сравнительные клинико-ппссииххооппааттооллооггииччеессккииее ххааррааккттееррииссттииккии ППТТССРР УУччаассттннииккии ллииккввииддааццииии ппооссллееддссттввиийй ааввааррииии ннаа ЧЧААЭЭСС •ООссттрроойй ррееааккццииии ннаа ссттрреесссс ннеетт.. •ВВррееммяя ввооззннииккннооввеенниияя ссииммппттооммааттииккии ППТТССРР 22--33 ггооддаа.. •ККллаассссииччеессккиихх ффллээшш ббээкк ээффффееккттоовв ннеетт.. ААннааллооггоомм яяввлляяююттссяя ссооссттоояянниияя ддееррееааллииззааццииии вв ооттввеетт ннаа ииннддииффффееррееннттнныыее,, нноо ииннддииввииддууааллььнноо ззннааччииммыыее ррааззддрраажжииттееллии.. ННеетт ннаарруушшеенниийй ссооззннаанниияя.. •ММааллааяя ввыырраажжееннннооссттьь ээммооццииооннааллььннооггоо ккооммппооннееннттаа ввооссппооммииннаанниийй ии сснноовв.. •«ГГииппееррббддииттееллььннооссттьь» ннааппррааввллееннаа ннаа ссввооее ззддооррооввььее.. •ААггрреессссииввннооссттьь ччаащщее ррееааллииззууееттссяя вв ммааккррооссооццииууммее ии ааддрреессооввааннаа ввллаассттии,, ггооссууддааррссттввуу ((ммииттииннггии,, шшеессттввиияя,, ссууддыы)).. •ХХааррааккттеерреенн ггллууббооккиийй ппеессссииммииззмм,, оощщуущщееннииее ооттссууттссттввиияя ппееррссппееккттииввыы ннаа ббууддуущщееее,, ииппооххооннддррииччеессккиийй ррааддииккаалл ппеерреежжиивваанниийй,, «ппееррммааннееннттннааяя» ууссттааннооввккаа ннаа ссууиицциидд.. •ППррееооббллааддааннииее вв ооттддааллеенннноомм ппееррииооддее ссииммппттооммааттииккии «ииззббееггаанниияя» ссттииммууллоовв,, ссввяяззаанннныыхх ссоо ссттрреессссоомм ии ввыырраажжееннннааяя «ббллооккииррооввккаа» ооббщщеейй ссппооссооббннооссттии кк ррееааггииррооввааннииюю -- ((ннааммббииннгг)).. •ММооггуутт ппррооддооллжжааттььссяя ггооддааммии..
- 46. ССРРААВВННИИТТЕЕЛЛЬЬННЫЫЕЕ ХХААРРААККТТЕЕРРИИССТТИИККИИ ССТТРРЕЕССССООВВ ВВооеенннныыйй ссттрреесссс УУггррооззаа жжииззннии ии ффииззииччеессккоойй ццееллооссттннооссттии ддааннаа вв ллииччнноомм ооппыыттее ииннддииввииддууууммаа.. ООббрраазз ууггррооззыы ррееааллеенн.. ТТееххннооггеенннныыее ррааддииааццииоонннныыее ааввааррииии УУггррооззаа ннее ввооссппррииннииммааееттссяя ссееннссооррнноо,, ллииччнныыее ввппееччааттллеенниияя ммииннииммааллььнныы ии ооццееннккаа ссииттууааццииии ккаакк ууггрроожжааюющщеейй ффооррммииррууееттссяя ччеерреезз ииннффооррммааццииюю.. РРееааллььнныыйй ооббрраазз ууггррооззыы ииссккаажжааееттссяя ииннффооррммааццииеейй,, ллииччнноойй ии ооббщщеессттввеенннноойй ппееррееррааббооттккии..
- 47. Сравнительные ккллииннииккоо--ппссииххооппааттооллооггииччеессккииее ххааррааккттееррииссттииккии ххррооннииччеессккооггоо ППТТССРР ППррииззннаакк ЛЛииккввииддааттооррыы ККооммббааттааннттыы ННааллииччииее ооссттрроойй ррееааккццииии ннаа ссттрреесссс ННее ххааррааккттееррннаа ХХааррааккттееррннаа ВВррееммяя ффооррммиирроовваанниияя ссииммппттооммааттииккии ППТТССРР ВВ ттееччееннииее 22--33 ллеетт ппооссллее ссттрреессссооввооггоо ссооббыыттиияя ООтт 22 ддоо 66 ммеессяяццеевв ппооссллее ссттрреессссооввооггоо ссооббыыттиияя «ФФллээшшббээкк»--ээффффееккттыы ·ККллаассссииччеессккиихх ннеетт;; ·ААннааллооггоомм яяввлляяююттссяя ссооссттоояянниияя ддееррееааллииззааццииии вв ооттввеетт ннаа ииннддииффффееррееннттнныыее,, нноо ииннддииввииддууааллььнноо ззннааччииммыыее ррааззддрраажжииттееллии;; ·ННеетт ннаарруушшеенниийй ссооззннаанниияя ·ККллаассссииччеессккииее «ффллээшшббээкк»--ээффффееккттыы ввооззннииккааюютт ссппооннттаанннноо ииллии вв ооттввеетт ннаа ссууббъъееккттииввнноо ззннааччииммыыее ссттииммууллыы;; ·ЧЧаассттыы ннаарруушшеенниияя ссооззннаанниияя ВВыырраажжееннннооссттьь ээммооццииооннааллььннооггоо ккооммппооннееннттаа ввооссппооммииннаанниийй ии сснноовв ММааллааяя ввыырраажжееннннооссттьь ЗЗннааччииттееллььннааяя ввыырраажжееннннооссттьь ННааппррааввллееннннооссттьь ННаа ссввооее ззддооррооввььее ННаа ооккрруужжааюющщууюю
- 48. к Сравнительные кллииннииккоо--ппссииххооппааттооллооггииччеессккииее ххааррааккттееррииссттииккии ххррооннииччеессккооггоо ППТТССРР ((ппррооддооллжжееннииее)) ППррииззннаакк ЛЛииккввииддааттооррыы ККооммббааттааннттыы РРееааллииззаацциияя ЧЧаащщее вв ммааккррооссооццииууммее ааггрреессссииввннооссттии ии ааддрреессооввааннаа ввллаассттии,, ггооссууддааррссттввуу ((ммииттииннггии,,шшеессттввиияя,,ссууддыы)) ЧЧаащщее вв ммииккррооссооццииууммее ((вв ссееммььее ии ннаа ррааббооттее)) ООццееннккаа ннаассттоояящщееггоо ии ббууддуущщееггоо ·ХХааррааккттеерреенн ггллууббооккиийй ппеессссииммииззмм,, оощщуущщееннииее ооттссууттссттввиияя ппееррссппееккттииввыы ннаа ббууддуущщееее;; ·ИИппооххооннддррииччеессккиийй ррааддииккаалл ппеерреежжиивваанниийй ППооззииттииввнноо ооццееннииввааюютт ууррооввеенньь ссввооееггоо ззддооррооввььяя ии ппееррссппееккттииввыы ннаа ббууддуущщееее;; ССккллооннннооссттьь кк ссууииццииддааллььннооммуу ппооввееддееннииюю «ППееррммааннееннттннааяя» «ППааррооккссииззммааллььннааяя» ССииммппттооммааттииккаа,, ппррееооббллааддааюющщааяя вв ооттддееллеенннноомм ппееррииооддее «ИИззббееггаанниияя» ссттииммууллоовв,, ссввяяззаанннныыхх ссоо ссттрреессссоомм ии ввыырраажжееннннааяя «ббллооккииррооввккаа» ооббщщеейй ссппооссооббннооссттии кк ррееааггииррооввааннииюю -- ((ннааммббииннгг)).. ССииммппттооммааттииккаа «ииззббееггаанниияя» ннее ввыырраажжееннаа;; «ббллооккииррооввккаа» ооббщщеейй ссппооссооббннооссттии кк ррееааггииррооввааннииюю ((ннааммббииннгг)) -- ннее ххааррааккттееррннаа.. ДДллииттееллььннооссттьь ттееччеенниияя ссооссттоояянниияя ММооггуутт ппррооддооллжжааттььссяя ггооддааммии.. ММооггуутт ппррооддоолл-- жжааттььссяя ггооддааммии..
- 49. ККЛЛИИННИИЧЧЕЕССККИИЕЕ ООССООББЕЕННННООССТТИИ ППТТССРР ООссттррааяя ррееааккцциияя ннаа ссттрреесссс ппррииссууттссттввууеетт.. ААффффееккттыы ссттррааххаа ии уужжаассаа.. ППТТССРР ввооззннииккааеетт вв ппррееддееллаахх 66 ммеесс.. ММааннииффеессттаацциияя ввооззммоожжннаа ппооссллее ппооввттооррнныыхх аассссооццииииррууюющщииххссяя ррааззддрраажжииттееллеейй.. ППррееооббллааддааеетт ппооггрруужжееннииее вв ссииттууааццииюю.. ООссттрроойй ррееааккццииии ннаа ссттрреесссс ннеетт,, ммоожжеетт ннее ббыыттьь ннииккааккоойй ррееааккццииии ииллии ааффффееккттыы ттррееввооггии ииллии ббеессппооммоощщннооссттии.. ППТТССРР ввооззннииккааеетт вв ттееччееннииии 11-- 66 ммеесс.. РРааззввииттииее ППТТССРР ссввяяззаанноо сс ооббъъееммоомм ппррооттииввооррееччииввоойй ииннффооррммааццииии.. ККооррооттккиийй ппееррииоодд ппооггрруужжеенниияя ссммеенняяееттссяя ррееааккцциияяммии ииззббееггаанниияя..
- 50. ККЛЛИИННИИЧЧЕЕССККИИЕЕ ООССООББЕЕННННООССТТИИ ППТТССРР ((ППРРООДДООЛЛЖЖЕЕННИИЕЕ)) «ФФллээшш--ббээкк» -- ээффффееккттыы ввооззннииккааюютт ссппооннттаанннноо ииллии вв ооттввеетт ннаа ззннааччииммыыее ссттииммууллыы.. ЧЧаассттыы ннаарруушшеенниияя ссооззннаанниияя.. ЗЗннааччииттееллььннааяя ввыырраажжееннннооссттьь ээммооццииооннааллььннооггоо ккооммппооннееннттаа ввооссппооммииннаанниийй ии сснноовв.. ФФооррммииррооввааннииее ррааззввииттиийй ллииччннооссттии ррааззллииччнныыхх ттииппоовв,, ((ппррееииммуущщеессттввеенннноо ээккссппллооззииввннооггоо)) ММооггуутт ппррооддооллжжааттььссяя ггооддааммии.. ККллаассссииччеессккиихх «ФФллээшш--ббээкк» -- ээффффееккттоовв ннеетт.. ААннааллооггоомм яяввлляяююттссяя ссооссттоояянниияя ддееррееааллииззааццииии вв ооттввеетт ннаа ииннддииффффееррееннттнныыее,, нноо ииннддииввииддууааллььнноо ззннааччииммыыее ррааззддрраажжииттееллии.. ННеетт ннаарруушшеенниийй ссооззннаанниияя.. ММааллааяя ввыырраажжееннннооссттьь ээммооццииооннааллььннооггоо ккооммппооннееннттоовв ввооссппооммииннаанниийй ии сснноовв.. ФФооррммииррооввааннииее ппооссттккааттаассттррооффннооггоо ррааззввииттиияя,, ппррееииммуущщеессттввеенннноо ппоо аассттееннииччеессккии--ааууттииссттииччеессккооммуу ттииппуу.. ММооггуутт ппррооддооллжжааттььссяя ггооддааммии..
- 51. ПТСР могут развиваться но только в ответ ннаа ууггррооззуу ддлляя жжииззннии,, нноо ии ннаа ииннффооррммааццииюю ообб ээттоойй ууггррооззее,, ооссооббеенннноо еессллии ооннаа ппррооттииввооррееччиивваа.. ККллииннииччеессккааяя ккааррттииннаа ППТТССРР вв ээттиихх ссллууччааяяхх ббооллееее ссттееррттааяя ии ххррооннииччеессккааяя,, ооддннааккоо,, ооккааззыыввааеетт ззннааччииммооее ввллиияяннииее ннаа ссооццииааллььннууюю ааддааппттааццииюю.. ЛЛииччннооссттнныыее ииззммееннеенниияя ввыырраажжеенныы ввппллооттьь ддоо ффооррммиирроовваанниияя ппооссттккааттаассттррооффннооггоо ррааззввииттиияя ллииччннооссттии.. ДДииааггннооссттииккаа ППТТССРР вваажжннаа ддлляя ввыыннеессеенниияя ддааллььннееййшшиихх ээккссппееррттнныыхх рреешшеенниийй ии ррееааббииллииттааццииии ппооссттррааддааввшшиихх..
Editor's Notes
- Адаптировано из: Baum and all(1983)