2. Objetivos Conocer la clasificación de Incrustaciones. Conocer los distintos materiales utilizados en la confección de incrustaciones y sus indicaciones. Conocer principios de tallado de incrustaciones metálicas. Conocer el manejo clínico de este tipo de restauraciones.
3. Definición Incrustación “Las restauraciones coladas intracoronarias son aquellas que se adaptan a los contornos anatómicos de la corona clínica de un diente. Se pueden utilizar incrustaciones como restauraciones unitarias para lesiones proximo-oclusales con una extensión mínima a moderada. Pueden realizarse en oro o cerámica. Cuando se modifican con un recubrimiento oclusal, se denomina onlay y es útil para dientes posteriores que poseen una lesión más extensa y requieren restauraciones mesio-ocluso-distales amplias.” Shillinburg: “Fundamentos Esenciales en Prótesis fija” 3ªEdición.2006. Cap1. pág. 1
10. IncrustacionesMetálicas Indicaciones Protegen cúspides debilitadas Restauraciones MOD con istmos anchos Protegen DTE Permiten la modificación de la planimetría oclusal Tienden a axializar fuerzas en la pieza dentaria Desplazan línea de cementación y biseles fuera del área oclusal funcional
11. Incrustaciones Metálicas Contraindicaciones “Las restauraciones coladas debe limitarse a aquellos dientes que precisen recubrimiento de las cuspides con el objetivo de proteger y reforzar el diente”(*) Estéticas Galvanismo Bucal (*)Nuckles DB: Inlay vs. Amalgamrestorations. SC Dent J 1980; 23-25
12. “Long-term survival estimates of cast gold inlays and onlays with their analysis of failures” S. P. STUDER*, F. WETTSTEIN†, C. LEHNER*, T. G. ZULLO‡ & P. SCHA8 RER Journal of Oral Rehabilitation 2000 27; 461–472 303 incrustacionescementadas con Fosfato de Zinc se evaluaronclínica y radiográficamentesegúncriterios RYGE USPHS , los A y B se clasificaroncomosatisfactorios. 96,1% fueronsatisfactorios a los 10 años 87,0% fueronsatisfactorios a los 20 años 73,5% fueronsatisfactorios a los 30 años
13. Shillingburg – Jacobi – Braquetts Principios Básicos de la Preparacion Dentaria – Capítulo 12 – Onlay MOD 237 – 257 QuintessenceBooks.
15. Principios de tallado Incrustaciones Metálicas Expulsiva: Paredes divergentes a Oclusal 2º a 5º Paredes de caja proximal divergentes hacia diente vecino Reducción cúspides 1,5mm cúspide de trabajo 1,0mm cúspide de no trabajo Techo de dos aguas Bisel externo
17. Criterios para el Anclaje de Incrustaciones Metálicas Relación diámetro - profundidad Grado de expulsividad Altura cervicooclusal Efecto corchete Diámetro y longitud biseles
