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      facultad de Enfermería
        Lic. En Gerontología


          Bioética
 TRASPLANTE DE ÓRGANOS

  García Pacheco Susana
 Giménez Villasis Margarita
  Ordoñez Esqueda Roger
  Segovia Barbosa Arcely

             3 “A”

 Mtra. Susana Friné Moguel Marín
TRASPLANTE




                  SON ORGANOS Y TEJIDOS QUE SON
                     REEMPLAZADOS POR OTROS




          MERCADO                         DONACIÓN DE
           NEGRO                           ORGANOS




 VENTA POR         TRAFICO DE       TIPOS DE
                                                   LEY DE SALUD
 INTERNET           ORGANOS       TRASPLANTES




  Trasplante            Trasplante
                                             Trasplante            Trasplante
homoplástico de        Homoplástico
                                             Aloplástico          Autoplástico.
 muerto o vivo          entre vivos
Introducción

 Los trasplantes son avances de la ciencia
  medica de fechas recientes.
 Al existir la relación medico-paciente los
  fundamentos de la bioética entran en juego.
 Un trasplante implica salvar una vida, sin
  embargo,    este conlleva   otro  tipo  de
  implicaciones que afectan la calidad de la
  vida.
 El consentimiento informado, la relación
  medico-paciente son vitales para el éxito de
  la relación donante-receptor.
¿Qué es?

 Es la transferencia de un
  órgano, tejido o células de
  una parte del cuerpo a
  otra, o de un individuo a
  otro y que se integran en
  el organismo.
Primeros trasplantes realizados

 En el mundo:
      En 1933, el ruso
  Voronoy
- De corazón: Christian Barnard
   el 3 de diciembre de 1967 en
   un hospital de Ciudad de Cabo
   (Sudáfrica).


-De córnea: Zirm en
  Checoslovaquia.


- De pene: Equipo de médicos
   chinos en 2006.
Proceso para ser un donante
Ley general de la
salud


   Ser o no ser
PROCESO DE ASIGNACIÓN DE UN
         ÓRGANO O TEJIDO
 Para la asignación de un órgano o un tejido a un
  paciente, el comité interno de trasplante se rige por lo
  establecido en la ley General de salud:
                           
  Artículo 336. Para la asignación de órganos y tejidos
  de donador no vivo, se tomará en cuenta la gravedad
  del receptor, la oportunidad del trasplante, los
  beneficios esperados, la compatibilidad con el receptor
  y los demás médicos aceptados, así como la ubicación
  e          institucional         del          donador.
  No exista urgencia o razón médica para asignar
  preferencia un órgano o tejido, ésta se sujetará a las
  bases de datos hospitalarias, estatales y nacionales
  que se integrarán con datos de los pacientes
  registrados en el Centro Nacional de Trasplantes.
TRANSPORTE DEL ORGANO A
        DONAR
Opinión moral
Los criterios éticos que, ahora, orientan el juicio
se basan en la integridad y la identidad de la
persona      humana     dentro    del    contexto
comunitario. Consideramos a continuación la
valoración moral de cuatro tipos de trasplantes.
 Trasplante Autoplástico. En su valoración moral no representa
  ningún problema, ya que, según el principio de totalidad, se
  puede sacrificar una parte para el bien de todo el organismo.


 Trasplante Aloplástico. No plantea ningún problema moral ya
  que el mundo animal está al servicio del hombre.


 Trasplante Homoplástico entre vivos. Su moralidad tiene un
  tinte positivo, pues representa un signo de solidaridad humana y
  expresión de un amor auténtico al otro.


 Trasplante homoplástico de muerto o vivo. El trasplante de
  un órgano cuyo donante es un cadáver no se considera un
  problema moral, con tal que se eviten dos extremos; primero, la
  consideración del cadáver como cosa, sin el debido respeto que
  merece el medio corporal de un ser humano; segundo, la
  reverencia desmedida al grado de equipararlo a una persona
  humana
Trasplantes de Órganos, Tejidos y Células
    realizados en el Estado de México
Tipo de               20   20   20   20   20   20   20   20   20   tota
Trasplante            03   04   05   06   07   08   09   10   11   l
Trasplante de         0    1    7    3    1    3    2    1    0    18
Hígado
Trasplante de         0    0    0    0    0    1    0    0    0    1
Corazón
Trasplante de Riñón   25   35   35   26   32   24   30   47   0    254
Trasplante de         124 135 168 121 193 229 232 270 5            147
Córnea                                                             7
Trasplante de Piel    0    0    0    1    2    4    0    2    0    9
Trasplante de         0    4    8    8    1    0    2    1    0    24
Médula Ósea
Trasplante de Hueso 0      7    6    84   78   158 229 248 0       810
Trasplante de Fascia 0     0    0    0    0    0    8    2    0    10
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Trasplante de         0    0    0    0    0    0    2    1    0    3
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¿QUÉ ES EL MERCADO
                         NEGRO?




         Mercado negro, economía
  subterránea o economía criminal es el
                                             El llamado "Tráfico de Órganos", sería
 término utilizado para describir la venta
                                                 una acción criminal organizada,
            clandestina e ilegal
                                             destinada a proveer de órganos a los
     de bienes, productos o servicios,
                                                ricos consiguiéndolos a partir de
    violando la fijación de precios o el
                                                        personas pobres.
racionamiento impuesto por el gobierno o
               las empresas.
En México, según estimaciones de la Asociación
Mexicana de Internet (AMIPCI), el importe de las
ventas por comercio electrónico en 2007 fue de
     alrededor de 765 millones de dólares.




  Este impacto va aumentando con el paso del
tiempo y de la falta de atención en el área de la
salud, la red se convirtió en el nuevo mundo de
  venta y compra de los órganos, utilizando la
                banca electrónica.
Costos de órganos en el mercado
                    negro

                                     CORNEA $45000 DLRS.




RIÑON $120000      HIGADO $150000
DLRS.              DLRS.

PULMON          CORAZON
$150000 DLRS.   $60000DLRS.



                                               MEDULA
                                               ESPINAL
                                               $60000
                              PANCREAS         EUROS
                              $120000 DLRS.
EJEMPLO DE COMERCIO DE
 ORGANOS EN INTERNET

          "Hola, vendo uno de mis riñones por
         necesidad, llevo una vida sana y tengo
           18 años, soy de Chiclayo-Perú. Mi
            hermana necesita una operación
          urgente, yo pido 10,000 dólares, no
                      tengo vicios".




        “Hola soy un joven de 26 años de edad
          que brinda un riñón o un pedazo de
         hígado a cambio de ayuda económica,
          espero tener en la mayor brevedad
           posible el contacto de las personas
        interesadas radico en Perú y no tendría
        ningún inconveniente para viajar a otro
            país, los interesados escribir a mi
           correo: nagual_cb@hotmail.com.”
Como evitar el trafico de
              órganos
Se podría mejorar dando igualdad de condiciones
tanto para ricos como para los pobres Si bien
sabemos en nuestro país no hay una legislación
adecuada   que   promuevan     leyes   insistiendo   la
necesidad de estimular la donación de órganos y
todo     clase    de     comercio      con      estos,
debemos seguir el ejemplo de otros países como
Bolivia que en 1997 se promulgo una ley que insistía
en la estimulación de la donación cadavérica.
Tiempo de vida de los
                 órganos
Órgano               Tiempo de preservación
Hígado               24 horas
Riñones              48 a 72 horas
Corazón              3 a 5 horas
Pulmón               3 a 5 horas
Páncreas             12 a 24 horas
Córneas              7 a 10 días
Médula               Hasta 3 años
Piel                 Hasta 5 años
Huesos               Hasta 5 años
Acerca de los Trasplantes :
               John Q.
 Actores: Denzel Washington (John Q. Archibald), Robert
  Duvall (Grimes), James Woods (Dr. Turner), Anne Heche
  (Rebecca Payne), Eddie Griffin (Lester)
  La película trata de que las personas no ponen atención
  a las urgencias que pueden causar trastornos en
  aquellos que sufren, solo piensan en el dinero, pide que
  a su hijo lo lleven al hospital donde se encuentra con
  los rehenes para que su corazón sea donado al niño,
  pero llegó a tiempo el corazón de un donante. Las
  acciones del agobiado padre fueron respaldadas por
  multitud de personas y fue sentenciado solo por
  secuestro a una pena no superior a los cinco años.
 ¿Qué principios bioéticos están incluidos en la película?

 ¿Qué principios bioéticos son violados en la Película John Q?

 ¿Cuándo se proponen soluciones relacionadas con la muerte digna
  a lo largo de la película?

 ¿Qué derecho puede tomar John Q ante la empresa a la cual
  trabaja?


 ¿Ejemplo de solución por el principio de beneficencia?
Conclusión

Los trasplantes de órganos son procedimientos
de tipo quirúrgicos recientes.




    Un trasplante permite salvar vidas cuando no
    queda otro tratamiento medico.




         Sin embargo los trasplantes implican dilemas
         bioéticos y en las cuestiones deontológicas.



              En México el CENATRA (Centro Nacional de
              Trasplantes) y la Ley General de Salud regulan
              los procedimientos de donación-trasplante.
Bibliografía



 1. Dib-Kuri A. Los trasplantes de órganos y tejidos en
  México. Dir Gen Reg Serv Sal 1990; 5(2).
 http://bioeticasanitaria.blogspot.mx/2009/03/problemas
  -con-los-trasplantes.html
 2.   Santiago-Delpin    EA, Dib-Kuri   A    (coautor).
  Transplantation in Latin America. Transpl Proc 1991;
  23(2), 1855-60.
 Calne RY, White DGJ, Thiru S, et al. Cyclosporine A in
  patients receiving renal allografts from cadaver donors.
  Lancet 1978; 2: 1323.

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Trasplantes de Órganos Y Bioética

  • 1. Universidad Autónoma de Campeche facultad de Enfermería Lic. En Gerontología Bioética TRASPLANTE DE ÓRGANOS García Pacheco Susana Giménez Villasis Margarita Ordoñez Esqueda Roger Segovia Barbosa Arcely 3 “A” Mtra. Susana Friné Moguel Marín
  • 2. TRASPLANTE SON ORGANOS Y TEJIDOS QUE SON REEMPLAZADOS POR OTROS MERCADO DONACIÓN DE NEGRO ORGANOS VENTA POR TRAFICO DE TIPOS DE LEY DE SALUD INTERNET ORGANOS TRASPLANTES Trasplante Trasplante Trasplante Trasplante homoplástico de Homoplástico Aloplástico Autoplástico. muerto o vivo entre vivos
  • 3. Introducción  Los trasplantes son avances de la ciencia medica de fechas recientes.  Al existir la relación medico-paciente los fundamentos de la bioética entran en juego.  Un trasplante implica salvar una vida, sin embargo, este conlleva otro tipo de implicaciones que afectan la calidad de la vida.  El consentimiento informado, la relación medico-paciente son vitales para el éxito de la relación donante-receptor.
  • 4. ¿Qué es?  Es la transferencia de un órgano, tejido o células de una parte del cuerpo a otra, o de un individuo a otro y que se integran en el organismo.
  • 5. Primeros trasplantes realizados  En el mundo: En 1933, el ruso Voronoy - De corazón: Christian Barnard el 3 de diciembre de 1967 en un hospital de Ciudad de Cabo (Sudáfrica). -De córnea: Zirm en Checoslovaquia. - De pene: Equipo de médicos chinos en 2006.
  • 6. Proceso para ser un donante Ley general de la salud Ser o no ser
  • 7. PROCESO DE ASIGNACIÓN DE UN ÓRGANO O TEJIDO  Para la asignación de un órgano o un tejido a un paciente, el comité interno de trasplante se rige por lo establecido en la ley General de salud:  Artículo 336. Para la asignación de órganos y tejidos de donador no vivo, se tomará en cuenta la gravedad del receptor, la oportunidad del trasplante, los beneficios esperados, la compatibilidad con el receptor y los demás médicos aceptados, así como la ubicación e institucional del donador. No exista urgencia o razón médica para asignar preferencia un órgano o tejido, ésta se sujetará a las bases de datos hospitalarias, estatales y nacionales que se integrarán con datos de los pacientes registrados en el Centro Nacional de Trasplantes.
  • 9. Opinión moral Los criterios éticos que, ahora, orientan el juicio se basan en la integridad y la identidad de la persona humana dentro del contexto comunitario. Consideramos a continuación la valoración moral de cuatro tipos de trasplantes.
  • 10.  Trasplante Autoplástico. En su valoración moral no representa ningún problema, ya que, según el principio de totalidad, se puede sacrificar una parte para el bien de todo el organismo.  Trasplante Aloplástico. No plantea ningún problema moral ya que el mundo animal está al servicio del hombre.  Trasplante Homoplástico entre vivos. Su moralidad tiene un tinte positivo, pues representa un signo de solidaridad humana y expresión de un amor auténtico al otro.  Trasplante homoplástico de muerto o vivo. El trasplante de un órgano cuyo donante es un cadáver no se considera un problema moral, con tal que se eviten dos extremos; primero, la consideración del cadáver como cosa, sin el debido respeto que merece el medio corporal de un ser humano; segundo, la reverencia desmedida al grado de equipararlo a una persona humana
  • 11. Trasplantes de Órganos, Tejidos y Células realizados en el Estado de México Tipo de 20 20 20 20 20 20 20 20 20 tota Trasplante 03 04 05 06 07 08 09 10 11 l Trasplante de 0 1 7 3 1 3 2 1 0 18 Hígado Trasplante de 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 Corazón Trasplante de Riñón 25 35 35 26 32 24 30 47 0 254 Trasplante de 124 135 168 121 193 229 232 270 5 147 Córnea 7 Trasplante de Piel 0 0 0 1 2 4 0 2 0 9 Trasplante de 0 4 8 8 1 0 2 1 0 24 Médula Ósea Trasplante de Hueso 0 7 6 84 78 158 229 248 0 810 Trasplante de Fascia 0 0 0 0 0 0 8 2 0 10 Lata Trasplante de 0 0 0 0 0 0 2 1 0 3
  • 12. Noticias Actuales Primer trasplante de útero Una niña australiana Registro mundial cambia de grupo de trasplantes sanguíneo tras un trasplante España líder mundial en trasplantes
  • 13. ¿QUÉ ES EL MERCADO NEGRO? Mercado negro, economía subterránea o economía criminal es el El llamado "Tráfico de Órganos", sería término utilizado para describir la venta una acción criminal organizada, clandestina e ilegal destinada a proveer de órganos a los de bienes, productos o servicios, ricos consiguiéndolos a partir de violando la fijación de precios o el personas pobres. racionamiento impuesto por el gobierno o las empresas.
  • 14. En México, según estimaciones de la Asociación Mexicana de Internet (AMIPCI), el importe de las ventas por comercio electrónico en 2007 fue de alrededor de 765 millones de dólares. Este impacto va aumentando con el paso del tiempo y de la falta de atención en el área de la salud, la red se convirtió en el nuevo mundo de venta y compra de los órganos, utilizando la banca electrónica.
  • 15. Costos de órganos en el mercado negro CORNEA $45000 DLRS. RIÑON $120000 HIGADO $150000 DLRS. DLRS. PULMON CORAZON $150000 DLRS. $60000DLRS. MEDULA ESPINAL $60000 PANCREAS EUROS $120000 DLRS.
  • 16. EJEMPLO DE COMERCIO DE ORGANOS EN INTERNET "Hola, vendo uno de mis riñones por necesidad, llevo una vida sana y tengo 18 años, soy de Chiclayo-Perú. Mi hermana necesita una operación urgente, yo pido 10,000 dólares, no tengo vicios". “Hola soy un joven de 26 años de edad que brinda un riñón o un pedazo de hígado a cambio de ayuda económica, espero tener en la mayor brevedad posible el contacto de las personas interesadas radico en Perú y no tendría ningún inconveniente para viajar a otro país, los interesados escribir a mi correo: nagual_cb@hotmail.com.”
  • 17. Como evitar el trafico de órganos Se podría mejorar dando igualdad de condiciones tanto para ricos como para los pobres Si bien sabemos en nuestro país no hay una legislación adecuada que promuevan leyes insistiendo la necesidad de estimular la donación de órganos y todo clase de comercio con estos, debemos seguir el ejemplo de otros países como Bolivia que en 1997 se promulgo una ley que insistía en la estimulación de la donación cadavérica.
  • 18. Tiempo de vida de los órganos Órgano Tiempo de preservación Hígado 24 horas Riñones 48 a 72 horas Corazón 3 a 5 horas Pulmón 3 a 5 horas Páncreas 12 a 24 horas Córneas 7 a 10 días Médula Hasta 3 años Piel Hasta 5 años Huesos Hasta 5 años
  • 19. Acerca de los Trasplantes : John Q.  Actores: Denzel Washington (John Q. Archibald), Robert Duvall (Grimes), James Woods (Dr. Turner), Anne Heche (Rebecca Payne), Eddie Griffin (Lester) La película trata de que las personas no ponen atención a las urgencias que pueden causar trastornos en aquellos que sufren, solo piensan en el dinero, pide que a su hijo lo lleven al hospital donde se encuentra con los rehenes para que su corazón sea donado al niño, pero llegó a tiempo el corazón de un donante. Las acciones del agobiado padre fueron respaldadas por multitud de personas y fue sentenciado solo por secuestro a una pena no superior a los cinco años.
  • 20.  ¿Qué principios bioéticos están incluidos en la película?  ¿Qué principios bioéticos son violados en la Película John Q?  ¿Cuándo se proponen soluciones relacionadas con la muerte digna a lo largo de la película?  ¿Qué derecho puede tomar John Q ante la empresa a la cual trabaja?  ¿Ejemplo de solución por el principio de beneficencia?
  • 21. Conclusión Los trasplantes de órganos son procedimientos de tipo quirúrgicos recientes. Un trasplante permite salvar vidas cuando no queda otro tratamiento medico. Sin embargo los trasplantes implican dilemas bioéticos y en las cuestiones deontológicas. En México el CENATRA (Centro Nacional de Trasplantes) y la Ley General de Salud regulan los procedimientos de donación-trasplante.
  • 22. Bibliografía  1. Dib-Kuri A. Los trasplantes de órganos y tejidos en México. Dir Gen Reg Serv Sal 1990; 5(2).  http://bioeticasanitaria.blogspot.mx/2009/03/problemas -con-los-trasplantes.html  2. Santiago-Delpin EA, Dib-Kuri A (coautor). Transplantation in Latin America. Transpl Proc 1991; 23(2), 1855-60.  Calne RY, White DGJ, Thiru S, et al. Cyclosporine A in patients receiving renal allografts from cadaver donors. Lancet 1978; 2: 1323.