1.4 encefalopatía hepática

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  • 1. Encefalopatía hepáticaLa encefalopatía portal o hepática es una manifestación de insuficiencia hepática. Se produce enpersonas con daño hepático crónico (cirrosis). Consiste en una alteración del sistema nerviosocentral que puede manifestarse de las siguientes formas: Cambios de carácter Alteración del ciclo sueño-vigilia Excesiva somnolencia durante el día Pérdida de memoria Confusión Sopor ComaTratamiento Dieta: El evitar el exceso de proteínas es parte importante del tratamiento, pero debe sersupervisado por su médico o nutricionista, ya que restricciones muy importantes pueden sercontraproducentes. Se recomienda el consumo moderado de proteínas de origen vegetal yproteínas de alta calidad (leche, huevos). El uso de lactulosa y otros azúcares no absorbibles permite evitar la absorción intestinalde amonio y estimular el tránsito intestinal. Es muy importante evitar la estitiquez oestreñimiento, ya que este factor puede ser el precipitante de la encefalopatía. Antibióticos no absorbibles como la rifaximina o neomicina. Evitar medicamentos sedantes o para dormir. Estas drogas pueden precipitar laencefalopatía en una persona predispuesta. Tratamiento precoz de las infecciones, ya que estas pueden precipitar a su vezepisodios de encefalopatía.PronósticoLa presencia de encefalopatía en una persona enferma del hígado se considera una indicaciónde trasplante hepático.