Cirugia Gastrointestinal

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  • 1. CIRUGIA GASTROINTESTINAL
  • 2. Anatomia
  • 3. ANATOMIA QUIRURGICA
    • Serosa
    • Muscular : P
    • Submucuosa
    • mucosa
  • 4.  
  • 5. IRRIGACION
    • sistema nervioso entérico está constituído por el plexo mientérico o plexo de Meissner (situado entre las capas musculares) y el plexo submucoso que controlan las actividades motoras y secretorias del tracto digestivo. 
  • 6. CONDICIONES DE LAS SUTURAS
    • IMPERMEABLE
    • HEMOSTATICO
    • NO ESTRECHAR LA LUZ DEL INTESTINO (obstrucción)
    • PERITONIZAR ( para evitar adherencias)
    • TODO ESTO CON EL FIN D E AISLAR EL CONTENIDO SEPTICO ENTERICO DE LA CAVIDAD PERITONEAL
  • 7. SE REALIZA MEDIANTE 2 PLANOS
    • PERFORANTE O TOTAL : PRIMER PLANO
    Serosa Mucuosa TIEMPO SEPTICO
  • 8. NO PERFORANTE : 2do plano serosa Muscular TIEMPO ASEPTICO
  • 9. INSTRUMENTAL
    • PINZAS :
    • AGUJAS : redondas
    • HILOS :
    • STAPLERS
  • 10. EXTERIORIZACION Y AISLAMIENTO
    • S e realiza por segmentos
    • la mejor toma de víscera s se realiza con los dedos del cirujano
    • Cuando se extrae una asa profunda se toma a un mismo tiempo el intestino y el mesenterio con una pinza foerster
    • El asa retenida se aísla con compresas de gasa
  • 11. ENTEROSTASIA
    • Consiste en impedir o detener la salida del contenido séptico ya sea por una herida quirúrgica
    • 1ero se coloca un clamp y con la mano s e llepetg
  • 12. TECNICAS DE SUTURA
    • Perforante o total: surget simple
    • surget anclado
    • connell( plano ant)
    • Sutura seromuscular : continua simple
    • sutura lembert
  • 13. HERIDAS Y PERFORACIONES DEL ESTOMAGO E INTESTINO
    • PERFORACION CIRCULAR PEQUEÑA
    Sutura en jareta
  • 14. HERIDA LONGITUDINAL O TRANSVERSAL No se debe estrechar
  • 15. HERIDA S PARCIALES O TOTALES CIRCUNFERENCIALES