Medicina Fisiologia Sistema Nervioso Central

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Medicina Fisiologia Sistema Nervioso Central

  1. 1. Universidad del Zulia Facultad de Medicina Escuela de Medicina Departamento de Ciencias Fisiológicas Cátedra de Fisiología FISIOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (NEUROFISIOLOGIA) Dra. Tibisay Rincon Rios Julio, 2006
  2. 2. Objetivo General <ul><li>Describir y analizar las funciones de control que desempena el Sistema Nervioso Central (SNC) en la vida de relacion </li></ul>
  3. 3. Objetivos especificos <ul><li>Reafirmar la relacion estructura-funcion del SNC y establecer su organizacion funcional </li></ul><ul><li>Interpretar y estratificar los fenomenos fisiologicos del SNC </li></ul><ul><li>Definir y analizar la transmision sinaptica </li></ul><ul><li>Definir y diferenciar las modalidades sensoriales y sus receptores </li></ul><ul><li>Definir y describir la actividad refeleja y motora y su control </li></ul><ul><li>Describir y definir el fenomeno de la electroproduccion en el cerebro </li></ul><ul><li>Integrar conocimientos sobre Termorregulacion </li></ul><ul><li>Reafirmar los conocimientos morfofuncionales de los organos de los sentidos </li></ul><ul><li>Describir las funciones superiores del SNC </li></ul>
  4. 4. GENERALIDADES <ul><li>Importancia del SNC </li></ul><ul><li>Funcion principal del SNC </li></ul><ul><ul><li>Procesar la informacion que llega para dar origen a respuestas adecuadas </li></ul></ul><ul><li>Celulas que lo constituyen </li></ul><ul><ul><li>Neuronas </li></ul></ul><ul><ul><li>(Sust. Gris y sust. blanca) </li></ul></ul><ul><ul><li>Neuroglia o celulas gliales </li></ul></ul><ul><ul><li>(Funcion: Sosten, inervacion de vasos sanguineos y funcion fagocitica) </li></ul></ul>
  5. 5. ORGANIZACION DEL SNC <ul><li>Medula espinal </li></ul><ul><ul><li>Astas anteriores: Salen haces nerviosos </li></ul></ul><ul><ul><li>Astas posteriores: Entran haces sensitivos </li></ul></ul><ul><ul><li>Astas intermediolaterales: origen del SNA (simpatico y parasimpatico) </li></ul></ul>
  6. 6. Organizacion del SNC <ul><li>2. Tallo o tronco cerebral </li></ul><ul><ul><li>Mesencefalo </li></ul></ul><ul><ul><li>Protuberancia anular </li></ul></ul><ul><ul><li>Bulbo raquideo </li></ul></ul><ul><ul><li>Funciones: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Puente entre medula espinal y los hemisferios cerebrales </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Transitan y hacen sinapsis vias sensitivas ascendetes y motoras descendentes </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Poseen nucleos que controlan la FR, la FC, la funcion gastrointestinal </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Posee la FORMACION RETICULAR (regula el ciclo sueno-vigilia </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Origen de los doce pares craneales (I-XII) </li></ul></ul></ul>
  7. 7. ORGANIZACION DEL SNC <ul><li>3. Cerebelo: </li></ul><ul><ul><li>Control del Equilibrio (Arquicerebelo) </li></ul></ul><ul><ul><li>Control del tono postural (Paleocerebelo) </li></ul></ul><ul><ul><li>Coordinacion de los movimientos voluntarios (Neocerebelo) </li></ul></ul>
  8. 8. ORGANIZACION DEL SNC <ul><li>4. Hemisferios Cerebrales: </li></ul><ul><li>Areas funcionales: </li></ul><ul><ul><li>Area motora: Lobulo frontal </li></ul></ul><ul><ul><li>Area sensitiva: Lobulo parietal </li></ul></ul><ul><ul><li>Area auditiva: Lobulo temporal </li></ul></ul><ul><ul><li>Area visual: Lobulo occipital </li></ul></ul><ul><ul><li>Area de la memoria reciente </li></ul></ul><ul><ul><li>Area de Wernicke: integracion sensitiva </li></ul></ul><ul><ul><li>Area pre-frontal: elaboracion del pensamiento </li></ul></ul><ul><ul><li>Area de Brocca: Habla </li></ul></ul>
  9. 9. ORGANIZACION DEL SNC <ul><li>5. Nucleos (ganglios) basales: </li></ul><ul><li>Son sustancia gris </li></ul><ul><li>Nucleo Caudado Neoestriado </li></ul><ul><li>Putamen </li></ul><ul><li>Lenticular </li></ul><ul><li>Globo Palido Paleoestriado </li></ul>
  10. 10. ORGANIZACION DEL SNC <ul><li>6. Sistema motor extrapiramidal: </li></ul><ul><li>Nucleos basales </li></ul><ul><li>Talamo </li></ul><ul><li>Nucleo subtalamico de Lewis </li></ul><ul><li>Nucleo rojo </li></ul><ul><li>Sustancia negra </li></ul>
  11. 11. ORGANIZACION DEL SNC <ul><li>7. Hipotalamo: Funciones: </li></ul><ul><li>Regulacion de la temperatura corporal </li></ul><ul><li>Secrecion de la hormona antidiuretica </li></ul><ul><li>Control de la sed </li></ul><ul><li>Centro de la saciedad </li></ul><ul><li>Produccion de factores liberadores de hormonas hipofisiarias </li></ul>
  12. 12. ORGANIZACION DEL SNC <ul><li>8. Sistema Limbico: </li></ul><ul><li>Estructuras limitrofes del cerebro y el diencefalo (talamo, hipotalamo y regiones circundantes) </li></ul><ul><li>Control de las actividades emocionales y conductuales </li></ul>
  13. 13. NIVELES DE FUNCIONAMIENTO <ul><li>1. Nivel medular: Medula espinal </li></ul><ul><li>Funciones: Via de transito, actividad refleja </li></ul><ul><li>2. Nivel encefalico inferior: Mesencefalo, protuberancia, bulbo raquideo, cerebelo, nucleos basales, talamo e hipotalamo. </li></ul><ul><li>Funciones: Control PA, FR, reflejos de alimentacion, patrones emocionales de enojo, excitacion, actividad sexual, placer, dolor (Act. Subconscientes) </li></ul><ul><li>3. Nivel encefalico superior: Hemisferios cerebrales </li></ul><ul><li>Funciones: Transforma informacion en respuestas adecuadas y es almacen de informacion (memoria) </li></ul>
  14. 14. POTENCIALES ELECTRICOS EN EL SNC <ul><li>Potencial de reposo: -90 a -65 mV </li></ul><ul><li>Potencial de accion </li></ul><ul><ul><li>Fase de despolarizacion </li></ul></ul><ul><ul><li>Fase de repolarizacion </li></ul></ul><ul><li>Potenciales postsinapticos: </li></ul><ul><ul><li>P.P.S. Excitatorio (PPSE): Positiviza el interior (despolariza). Entrada de Na+ </li></ul></ul><ul><ul><li>P.P.S. Inhibitorio (PPSI): Hace mas negativo el interior (hiperpolariza). Salida de K+ del interior celular o entrada de Cl- </li></ul></ul>
  15. 15. SINAPSIS EN EL SNC <ul><li>Definicion: Transmision de senales </li></ul><ul><li>Tipos: </li></ul><ul><li>Excitatorias e Inhibitorias </li></ul><ul><li>Electricas (mov. ionicos sin neurotransmisor) y Quimicas (con neurotransmisor) </li></ul><ul><li>Moduladores: Senales facilitadoras o inhibitorias superiores </li></ul><ul><li>Sumacion Espacial: Una senal es transmitida utilizando un numero creciente de fibras nerviosas </li></ul><ul><li>Sumacion Temporal: La transmision de senales ocurre mediante el aumento de la frecuencia de los impulsos nerviosos </li></ul><ul><li>Fatiga de la transmision sinaptica: Cuando las sinapsis se dan repetitivamente y en forma rapida. La transmision de impulsos comienza a decrecer para proteger a la neurona </li></ul>
  16. 16. FENOMENOS DE EXITACION E INHIBICION NEURONAL <ul><li>Respuesta Excitatoria Postsinaptica </li></ul><ul><ul><li>Entrada de sodio + disminucion de la salida de potasio o entrada de cloro </li></ul></ul><ul><li>Respuesta Inhibitoria Presinaptica </li></ul><ul><ul><li>Sinapsis ubicadas en el terminal pre-sinaptico </li></ul></ul><ul><ul><li>Dismuyen la entrada de Calcio </li></ul></ul><ul><ul><li>Ej. Sinapsis sobre receptores alfa 2 </li></ul></ul><ul><li>Respuesta Inhibitoria Postsinaptica </li></ul><ul><ul><li>Ocurre por apertura de canales de cloro o de potasio o por activacion de enzimas que aumentan el numero de receptores sinapticos inhibidores </li></ul></ul>
  17. 17. NEUROTRANSMISORES <ul><li>Definicion: </li></ul><ul><li>Sustancia Quimica sintetizada y almacenada en vesiculas en el terminal presinaptico, liberada al espacio sinaptico durante la actividad nerviosa y se une a receptores especificos ubicados en la membrana celular de la neurona postsinaptica causando cambios en su actividad y termina su accion por degradacion enzimatica y/o recaptura por el terminal presinaptico </li></ul>
  18. 18. NEUROTRANSMISORES <ul><li>Criterios: </li></ul><ul><ul><li>Anatomicos </li></ul></ul><ul><ul><li>Quimicos </li></ul></ul><ul><ul><li>Fisiologicos </li></ul></ul><ul><ul><li>Farmacologicos </li></ul></ul><ul><li>Son: </li></ul><ul><li>Acetilcolina (Ach) </li></ul><ul><li>Aminas: Noradrenalina, Dopamina, Serotonina, Histamina </li></ul><ul><li>Aminoacidos: </li></ul><ul><ul><li>Inhibitorios: Acido gamma-aminobutirico (GABA) y Glicina </li></ul></ul><ul><ul><li>Excitatorios: Glutamato y Aspartato </li></ul></ul>
  19. 19. OTRAS SUSTANCIAS QUIMICAS <ul><li>Neurohormona: </li></ul><ul><ul><li>Este NT es liberado a la circulacion y trasportado a sitios efectores. Ej. Hormonas hipotalamicas e hipofisiarias, adrenalina </li></ul></ul><ul><li>Neuromodulador: </li></ul><ul><ul><li>Interviene en la comunicacion interneuronal pero no opera via trans-sinaptica. </li></ul></ul><ul><ul><li>Criterios </li></ul></ul><ul><ul><li>Ej. Los glucocorticoides y otros esteroides </li></ul></ul>
  20. 20. NEUROTRANSMISORES CENTRALES <ul><li>ACETILCOLINA </li></ul><ul><ul><li>Encefalo: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Sinapsis muscarinicas 99% de todas las sinapsis colinergicas </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Celulas de Renshaw (astas anteriores medulares) son sinapsis nicotinicas </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Vias de los nucleos basales magno-celulares a la corteza cerebral </li></ul></ul><ul><ul><li>Via septo-hipocampica (despertar) </li></ul></ul><ul><ul><li>Interneuronas del Estriado </li></ul></ul><ul><ul><li>En la mayoria de los casos es EXCITATORIO </li></ul></ul>
  21. 21. NEUROTRANSMISORES CENTRALES <ul><li>AMINAS </li></ul><ul><li>DOPAMINA: </li></ul><ul><ul><li>Vias dopaminergicas: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Vias cortas: interneuronas de la retina y del bulbo olfatorio </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Vias intermedias: Ej. Lobulo intermedio de la hipofisis, etc. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Vias largas: Sistema nigroestrial </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Funciones de las vias dopaminergicas: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Control extrapiramidal de los movimientos </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Regulacion de la secrecion hormonal </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Control del vomito </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Organizacion del pensamiento </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Emociones </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Autoestimulacion cerebral </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Receptores: D1, D2, D3, D4 y D5 (Isoformas de los D2) </li></ul></ul><ul><ul><li>Es mayormente INHIBITORIO </li></ul></ul>
  22. 22. NEUROTRANSMISORES CENTRALES <ul><li>AMINAS: </li></ul><ul><li>NORADRENALINA </li></ul><ul><ul><li>Es mayormente INHIBITORIO </li></ul></ul><ul><ul><li>Vias noradrenergicas centrales: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Haz noradrenergico ventral: </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Desde el tallo cerebral hasta el hipotalamo, sustancia negra y otras areas </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Haz noradrenergico dorsal: </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Desde el Locus coeruleus hacia casi todo el SNC. Interviene en la memoria </li></ul></ul></ul></ul><ul><li>ADRENALINA </li></ul><ul><ul><li>En la formacion reticular del bulbo y tienen diversas conecciones </li></ul></ul>
  23. 23. NEUROTRANSMISORES CENTRALES <ul><li>AMINAS </li></ul><ul><li>HISTAMINA </li></ul><ul><ul><li>Parte posteroventral del hipotalamo </li></ul></ul><ul><ul><li>Receptores: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>H1 (excitatorios) </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>H2 y H3 en nucleos basales </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Funciones: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Despertar </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Regulacion de la temperatura </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Control de la PA </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Funciones Neuroendocrinas </li></ul></ul></ul>
  24. 24. NEUROTRANSMISORES CENTRALES <ul><li>AMINAS </li></ul><ul><li>SEROTONINA (5-HIDROXITRIPTAMINA) </li></ul><ul><ul><li>Neuronas triptaminergicas en el tallo cerebral y sus vias suben y bajan hacia diversas regiones </li></ul></ul><ul><ul><li>Receptores: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>14 subtipos </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>5HT1 hasta 5HT7. </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Funciones: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Regulacion del apetito </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Regulacion de la temperatura </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Estados de Animo, emesis y dolor </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Control de la PA </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Funciones endocrinas </li></ul></ul></ul>
  25. 25. NEUROTRANSMISORES CENTRALES <ul><li>AMINOACIDOS </li></ul><ul><li>INHIBIDORES </li></ul><ul><li>ACIDO GAMMAAMINOBUTIRICO (GABA) </li></ul><ul><ul><li>Ampliamente distribuido en encefalo: Sustancia negra, globo palido, celulas de Purkinje del cerebelo </li></ul></ul><ul><ul><li>Receptores </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>GABA A (abre canal de cloro) </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>GABA B (disminuye la g Ca++) </li></ul></ul></ul><ul><li>GLICINA </li></ul><ul><ul><li>Importante en tallo cerebral y medula espinal. Aumenta g Cl- </li></ul></ul>
  26. 26. NEUROTRANSMISORES CENTRALES <ul><li>AMINOACIDOS </li></ul><ul><li>EXCITATORIOS </li></ul><ul><li>GLUTAMATO/ASPARTATO </li></ul><ul><ul><li>Actuan sobre los mismos receptores </li></ul></ul><ul><ul><li>Receptores </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>5 tipos </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>NMDA (aumenta g Na+, Ca++) </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>AMPA y KAINATO (aumentan g Na+ en medula y encefalo) </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Receptor metabotropico (aumentan Ca++ intracelular) </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>L-Ap4 no bien caracterizados </li></ul></ul></ul>
  27. 27. SUFICIENTE!!!!!! <ul><li>GRACIAS </li></ul>

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