9. Mecanismo de calcificación del hueso osteoblasto Monómeros de colágeno Sustancia fundamental Colágeno osteoide Precipitan sales de calcio sobre la superficie de las fibras de colágeno Cristales de Hidroxiapatita
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11. Absorción y excreción del Ca 2+ y Fosfato Calcio y Fósforo en la dieta 1000 mg/d LEC 35% del Ca 2+ se reabsorbe + 250 mg/d secreciones gi 90% del Ca 2+ se excreta por las heces Casi todo el fosfato se reabsorbe 10% del Ca 2+ se elimina por orina 90% del Ca 2+ es reabsorbido en túbulos proximales, Asa de Henle y Túbulos distales PTH El fosfato se excreta por el MECANISMO DE REBOSAMIENTO PTH
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13. Acciones de la Vitamina D - 1,25(OH) 2 D Aumenta la absorción de calcio y fosfato en los túbulos Disminuye la excreción de calcio y fosfato 1,25(OH) 2 D + Proteína ligadora de Ca 2+ Fosfato Aumenta la absorción de calcio y fosfato en el epitelio intestinal 1,25(OH)2D Aumenta la reabsorción osea por acción de la PTH 1,25(OH)2D Aumenta la calcificación osea por de la absorción intestinal de calcio y fosfato
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19. PTH e Intestino PTH Reabsorción de Ca 2+ y Fosfato 1,25 OH-D
20. Control de la Secreción de PTH Ca 2+ PTH Aumenta el tamaño de la glándula Raquitismo Embarazo Lactancia Ca 2+ PTH Disminuye el tamaño de la glándula Exceso de Ca 2+ en la dieta Exceso de Vit D Elevada reabsorción ósea
26. Absorción Intestinal de Fosfatos Luz Intestinal Fosfato: 4.7 mg/dl Transporte Activo Na + Fosfatos Difusión Simple Enterocito 1,25-OH 2 -D Fosfatos salen por gradientes eléctricos y de concentración
27. Riñón y Homeostasis del Fosfato 100% se filtra en los glomérulos 80% se reabsorbe en el túbulo proximal por co-transporte con Na + (Luminal y Basolateral) Reabsorción saturable: Transporte Máximo de Fosfato Grandes ingestas de Fosfato PTH _ Fosfaturia
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31. Mecanismos de Absorción Intestinal 25% Íleon. 20% Colon. Mecanismos de absorción: Difusión Facilitada. Gradiente de concentración Mg 2+ ? Mg 2+
32. Riñón y Mg 2+ Porción gruesa de la rama ascendente del Asa de Henle se ha demostrado la presencia de un sensor de Ca2+y Mg2+. Los estimuladores facilitan la reabsorción de Magnesio con sodio y también por vía paracelular Filtran 2000 mg/d PTH HAD Glucágon Insulina Calcitonina + Excretan 80-150 mg/d Túbulo Proximal (20-25%. Rama Gruesa (50-60%) T. Distal y Colector (5%)