Algunos consejos para prevenir y tratar el cáncer de próstata y la incontinencia urinaria
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Presentación charla a pacientes
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Algunos consejos para prevenir y tratar el cáncer de próstata y la incontinencia urinaria
- 1. Enfermedades Frecuentes en Urología Dr. R. Ferrero Jefe del Servicio de Urología
- 4. Problemas prostáticos Cáncer de próstata Incontinencia Urinaria-Escapes de orina en las mujeres Infecciones Urinarias en las mujeres
- 5. Próstata
- 10. Síntomas Obstructivos Síntomas en la fase del llenado de la vejiga
- 11. Complicaciones del Prostatismo - Sangrado al orinar (hematuria) - Retención aguda de orina ( necesidad de sonda) - Piedras en el interior de la vejiga - Infecciones de orina frecuentes - Mal funcionamiento de los riñones
- 12. Tratamientos posibles - Medidas higiénico-dietéticas - Descongestionantes de la próstata -Tratamiento con medicamentos (dos tipos) - Intervención quirúrgica - Portador de sonda de forma permanente
- 15. Cáncer de próstata Tacto Rectal PSA
- 16. Cáncer de próstata Tratamientos - No hacer nada. Vigilar - Intervención quirúrgica - Radioterapia - Tratamiento hormonal
- 17. Problemas en la mujer Escapes de Orina. Incontinencia Infecciones de Orina
- 18. Incontinencia Urinaria Incontinencia tras hacer un esfuerzo Incontinencia por hiperactividad de la vejiga
- 19. Incontinencia tras hacer un esfuerzo
- 20. Incontinencia por hiperactividad de la vejiga
- 22. Incontinencia por hiperactividad de la vejiga
- 23. Incontinencia tras hacer un esfuerzo
- 24. Descolgamiento de vejiga. Prolapso vesical
- 26. Muchas Gracias
Editor's Notes
- Muchos ciudadanos piensan que la Urología es una especialidad médica propia de enfermedades de los varones, tal como la Ginecología es exclusiva de las mujeres, pero esto no es así. Si es verdad el hecho de que la próstata es origen de mucha consulta al urólogo y este órgano solamente lo tienen los varones, por lo tanto es normal ver más varones que mujeres en nuestras consultas. Podría enumerar un alto número de enfermedades que son de mi especialidad y que afectan tanto a mujeres como hombres
- En esta charla voy a hablar de 3-4 enfermedades que son más frecuentes y que suponen una mayoría de la atención en Urología.
- Enumerar la diapositiva. Al final podremos resolver dudas que se le hayan planteado a lo largo de la exposición referente a esas enfermedades o a cualquier otra duda que puedan tener.
- La próstata es un órgano únicamente presente en los varones encargado de cuidar el semen cara a mantener los espermatozoides vivos hasta que puedan fecundar
- La situación anatómica en la que está la hace accesible al tacto introduciendo el dedo a través del recto
- Los problemas que refieren los varones no son más que fruto de el crecimiento de la glándula prostática, que se inicia a partir de los 35 años, a una velocidad más o menos rápida dependiendo de cada sujeto, y que finalmente provoca estrechamiento del conducto que corre a su través, provocando los síntomas que el ciudadano conoce como próstatismo.
- Los síntomas que produce el crecimiento de la próstata son de dos tipos: los que se producen durante el momento de la micción (obstructivos) y los que se producen durante la fase en que se está llenando la vejiga (fase de llenado)
- Las complicaciones más graves que se pueden derivar del problema prostático son la hematuria, RAO, Litiasis vesical, Infecciones urinarias frecuentes y uropatía obstructiva. Evidentemente no siempre se producen y sí son las situaciones más extremas.
- El diagnóstico y tratamiento de los problemas de próstata no es actividad exclusiva del Urólogo. El médico de Atención Primaria está los suficientemente capacitado para resolver el problema. En situaciones en las que puedan surgir complicaciones o no haya mejoría de la sintomatología podría ser adecuado remitir al paciente al Urólogo. El tratamiento va a depender de en qué situación se encuentre el paciente. Hay que asumir que con la adquisición de años los síntomas de problemas a la hora de orinar se van a producir de forma irremediable, más tarde o más temprano. En ocasiones solamente hay que aceptar que este es el problema, en estadios iniciales, y que tarde o temprano vamos a necesitar tratamiento. Podemos empezar con tratamientos leves, incluso con medidas higiénico-dietéticas, pasando posteriormente a tratamiento con comprimidos, reservándose la intervención quirúrgica para casos en las que los síntomas del paciente son muy invalidantes o hemos llegado a tener complicaciones. En muchas ocasiones el paciente no tiene sensación de sufrimiento a la hora de orinar y es debido a que los síntomas se han establecido de forma más o menos lenta y progresiva y se ha ido adaptando a esta circunstancia. Además también hay pacientes que viven los mismos síntomas con mayor o menor ansiedad por lo que preguntan más tarde al médico
- Es uno de los cánceres más frecuentes que pueden sufrir los varones, pero es un cáncer al que no hay que tenerle excesivo miedo. Se diagnostica tras realizar una biopsia de próstata que consiste en tomar pequeños mordiscos a la misma tras introducir un aparato a través del ano. Para tener que realizar una BP hemos de tener unas sospechas.
- El cáncer de próstata lo diagnosticamos a partir de sospecha del PSA o del TR. La gran mayoría de cánceres de próstata son diagnosticados cuando no han dado ningún síntoma lo cual genera cierta duda en el paciente No siempre que el PSA está aumentado significa que el paciente tiene que tener un cáncer de próstata. Aunque se establece que el PSA es normal hasta 4 hay muchísimas ocasiones en que cifras por encima de estos valores son normales. No hay que obsesionarse un realizarse determinaciones de PSA con excesiva frecuencia, porque ello no va a suponer llegar antes al diagnóstico. Se sabe que conforme el varón va teniendo más años la necesidad de realizar PSA es menor. Si hay que hacerlo en edades más jóvenes para prevenir pérdida de vida por no haber diagnosticado un cáncer pronto. Se sabe que si un varón tiene el PSA normal y ya tiene 75 años no tiene interés hacer más determinaciones del mismo porque no va a cambiar la historia natural del paciente.
- Nosotros hablamos de incontinencia urinaria a la pérdida del control vesical que implica un importante impacto psicológico y social y puede afectar gravemente el estilo de vida del paciente.
- Porque es importante distinguir los dos casos de escape de orina o de incontinencia? Pues porque el tratamiento es totalmente distinto
- En pacientes más jóvenes y en este tipo de IUE podemos ayudarla con ejercicios que fortalezcan los músculos que sujetan la vejiga
- Es una enfermedad muy frecuente en las mujeres. Aparecen en ocasiones cuando las mujeres empiezan a mantener relaciones sexuales. Pero sobre todo son frecuentes en las mujeres cuando empiezan a tener la menopausia. Las bacterias que provocan las infecciones son propias del paciente y no adquiridas por contaminación de otros lugares Es importante diagnosticarlas y tratarlas adecuadamente. En muchas ocasiones se establecen diagnósticos erróneos de cistitis por el mero hecho de presentar molestias miccionales provocando un abuso de antibióticos. Es necesario en caso de que se repitan, realizar un cultivo de orina para saber que realmente estamos ante una infección y cuál es el antibiótico adecuado. Es importante prevenirlas en aquel grupo de pacientes que puedan ser candidatas: Primero evitando actuaciones de riesgo Segundo tomando iniciativa activa tomando costumbres que puedan ayudar a prevenirlas. El primer punto del tratamiento es una serie de medidas higiénico dietéticas que ayudan a prevenirlas. Cuando la infección se repite 3-4 veces en un año es cuando es conveniente ser vista por el Urólogo quién descartará un posible factor causante. Cuando estamos ante infecciones que se repiten con mucha frecuencia y que está demostrado el origen bacteriano, podemos recurir a vacunas o a instilaciones de medicamentos dentro de la vejiga