Humanização na Assistência Obstétrica
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×
 

Humanização na Assistência Obstétrica

on

  • 23,135 views

palestra sobre parto humanizado

palestra sobre parto humanizado

Statistics

Views

Total Views
23,135
Views on SlideShare
22,679
Embed Views
456

Actions

Likes
4
Downloads
338
Comments
2

11 Embeds 456

http://www.amigasdopartoprofissionais.com 275
http://professorrobsoncosta.blogspot.com.br 55
http://professorrobsoncosta.blogspot.com 43
http://www.slideshare.net 43
http://avanteenfermagem.blogspot.com.br 22
http://avanteenfermagem.blogspot.com 11
http://www.professorrobsoncosta.blogspot.com.br 3
http://avanteenfermagem.blogspot.pt 1
http://www.plagium.com 1
http://www.blogger.com 1
http://www.google.com.br 1
More...

Accessibility

Categories

Upload Details

Uploaded via as Microsoft PowerPoint

Usage Rights

© All Rights Reserved

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
Post Comment
Edit your comment

Humanização na Assistência Obstétrica Humanização na Assistência Obstétrica Presentation Transcript

  • Humanização na Assistência Obstétrica Dr. Clemente Neto Ginecologista e Obstetra Maternidade do Divino Amor Parnamirim – Rio Grande do Norte
  • Humanização na Assistência Obstétrica
    • Conceituação
    • Atenção humanizada é algo amplo e que envolve um conjunto de conhecimentos, práticas e atitudes que visam a promoção do parto e do nascimento saudáveis e a prevenção da morbi-mortalidade materna e perinatal. Inicia-se no pré-natal e procura garantir que a equipe de saúde realize procedimentos comprovadamente benéficos para a mulher e o bebê, que evite as intervenções desnecessárias e que preserve sua privacidade e autonomia(OMS).
  • Humanização na Assistência Obstétrica
    • Papel do profissional de Saúde
    • Participar de forma coadjuvante desta experiência, o qual tem oportunidade de colocar seu conhecimento a serviço do bem estar da mulher e do bebê, reconhecendo os momentos críticos em que suas intervenções são necessárias para assegurar a saúde de ambos. Desta forma minimiza a dor, fica ao lado da paciente, esclarece, orienta, enfim, ajuda a parir e a nascer.
  • Humanização na Assistência Obstétrica
    • Como alterar posturas arraigadas nos profissionais de saúde e introduzir uma abordagem HUMANIZADA
    • Para de fato mudar a relação profissional de saúde/mulher é necessária uma mudança de atitude que de foro íntimo , depende de cada um. Entretanto, algumas questões devem ser vistas como compromissos profissionais indispensáveis: estar sintonizado com novas propostas e experiências, com novas técnicas, praticar uma medicina baseada em evidências, com o olhar de um observador atento. Reconhecer que a grávida é a condutora do processo e que gravidez não é doença. E, principalmente, adotar a ética como pressuposto básico na prática profissional.
  • Humanização na Assistência Obstétrica
    • Atenção institucional ao nascimento
    • “ O nascimento é historicamente um evento natural. Como é indiscutivelmente um fenômeno mobilizador, mesmo as primeiras civilizações agregaram a este acontecimento, inúmeros significados culturais que através de gerações sofreram transformações , ainda comemoram o nascimento como um dos fatos marcantes da vida. “
  • Humanização na Assistência Obstétrica
    • A medicalização da assistência ao Parto
    • A assistência à mulher no momento do parto é objeto de grande medicalização. Apesar da hospitalização ter sido, em grande parte responsável pela queda da mortalidade materna e neonatal, o cenário do nascimento transformou-se rapidamente, tornando-se desconhecido e amedrontador para as mulheres e mais convenientes e asséptico para os profissionais de saúde. O conflito gerado a partir desta transformação influenciou as mulheres a questionarem, entre outros fatores, a segurança do parto normal frente ao cirúrgico, mais ‘’ limpo’’, mais rápido , menos doloroso e mais ‘’ científico’’. A mulher- parturiente está cada vez mais distante de ser a protagonista da cena do parto.
  • Humanização na Assistência Obstétrica
    • Papel do ministério da saúde do Brasil
    • Regulamentação da assistência humanizada através das portarias: Ms/Gm 596, 570,571,572 , de 01 de junho de 2000.
    • Prêmios que revelam experiências inovadoras na assistência (Galba de Araújo).
  • Humanização na Assistência Obstétrica
    • Preparando a mulher para o parto
    • O preparo da gestante para o parto abrange a incorporação de um conjunto de cuidados,medidas e atividades que têm como objetivo oferecer à mulher a possibilidade de vivenciar a experiência do trabalho de parto e parto como processos fisiológicos sentindo-se protagonista do processo.
    • É fundamental além do pré-natal de qualidade no serviço básico de saúde,uma abordagem de acolhimento da mulher e seu companheiro no serviço de saúde,
    • Preparando-os para a resolução da gestação de uma forma compensadora.
  • Humanização na Assistência Obstétrica
    • Medidas educativas a serem adotadas pelo pré-natal.
    • Manter o diálogo com a mulher e seu acompanhante durante qualquer procedimento realizado na consulta pré-natal , incentivando-os , orientando-os e esclarecendo-lhes as dúvidas e seus temores em relação à gestação , trabalho de parto , parto e puerpério .
    • Informar sobre as rotinas e procedimento a serem desenvolvidas no manter o diálogo com a mulher e seu acompanhante durante qualquer momento do trabalho de parto e parto , a fim de obter colaboração da parturiente e de seu acompanhante.
  • Humanização na Assistência Obstétrica
    • Medidas educativas a serem adotadas pelo pré-natal
    • Promover visitas das gestantes e acompanhantes às unidades de referência
    • Para o parto , no sentido de desmistificar e minimizar o estresse do processo de internação no momento do parto.
    • Informar as etapas de todo o processo do trabalho de parto e parto , esclarecendo sobre as possíveis alterações.
  • Humanização na Assistência Obstétrica
    • Medidas educativas a serem adotadas pelo pré-natal.
    • Adotar medidas para o estabelecimento do vínculo afetivo mãe-filho promovendo o aleitamento materno.
    • Dar à gestante e seu acompanhante o direito de participar das decisões sobre o nascimento , desde que não coloquem em risco a evolução do trabalho de parto e a segurança da mulher e do recém-nascido.
  • Humanização na Assistência Obstétrica
    • Medidas educativas a serem adotadas pelo pré-natal.
    • Implementação de grupos de apoio com a participação de enfermeiros , psicólogos e assistentes sociais para garantir uma abordagem integral ajudando a mulher a lidar com as vivências preparando-a para a maternidade.
    • Outras medidas que busque reconhecimento da percepção corporal , promovendo maior relaxamento e fazendo com que a mulher aprenda técnicas respiratórias que possam ajudar no alívio da dor.
    • Adoção da metodologia “ DOULAS “
  • Humanização na Assistência Obstétrica
    • Assistência à Mulher no trabalho de parto
    • A equipe de saúde deve estar preparada para acolher a grávida , seu acompanhante e família , respeitando todos os significados desse momento para que as vivências seja mais prazerosa , menos traumática transmitindo-lhe mais confiança e tranqüilidade.
  • Humanização na Assistência Obstétrica
    • Medicina baseada em evidências - Condução do parto
    • ASPECTOS ÉTICOS
    • O trabalho de parto deve ser abordado com ética profissional aplicável a todas as situações de atenção a saúde. A adequada identificação da equipe médica , enfermagem e demais profissionais , o vestuário adequado , o respeito a intimidade e a privacidade da parturiente, além dos demais aspectos que pautam a relação profissional de saúde/parturiente/família devem ser obedecidas com rigor.
  • Humanização na Assistência Obstétrica
    • Medicina baseada em evidências - Condução do parto (Medidas)
    • DIAGNÓSTICO DO TRABALHO DE PARTO
      • Contrações uterinas
      • Apagamento e Dilatação do colo
      • Perda de tampão mucoso e Formação da bolsa das águas.
      • Falso trabalho de parto ou Fase latente do trabalho de parto.
  • Humanização na Assistência Obstétrica
    • Medicina baseada em evidências - Condução do parto
    • Existe momento ideal para internar uma gestante ?
  • Humanização na Assistência Obstétrica
    • Medicina baseada em evidências - Condução do parto (Medidas)
    • Momento da Internação
    • Existe momento ideal para internar uma gestante ? fase ativa / latente . Avaliar riscos presentes e com bom senso indicar a internação. A paciente e sua família neste momento precisarão de um Acolhimento oriundo de toda equipe de saúde fazendo-os sentirem-se seguros e protegidos.
  • Humanização na Assistência Obstétrica
    • Medicina baseada em evidências - Condução do parto
    • Procedimentos na admissão:
    • Anamnese
    • Exame físico geral
    • Exame obstétrico
    • Tricotomia
    • Enteróclise
    • Vestuário
  • Humanização na Assistência Obstétrica
    • Medicina baseada em evidências - Condução do parto
    • Alimentação e higiene da paciente
    • Ingestão de líquidos
    • Higienizarção (chuveiros quentes, compressas mornas e geladas, sabonetes , toalhas, batas e absorventes).
  • Humanização na Assistência Obstétrica
    • Medicina baseada em evidências - Condução do parto
    • Posição de parturiente :
    • Evitar permanecer no leito
    • Deambular , Sentar
    • Decúbito lateral esquerdo.
    • Posição vertical (andando ou parada ) favorece o trabalho de parto ?
  • Humanização na Assistência Obstétrica
    • Posição de parturiente :
  • Humanização na Assistência Obstétrica
    • Posição vertical
  • Humanização na Assistência Obstétrica
    • Medicina baseada em evidências - Condução do parto
    • Amniotomia
    • Risco no caso de se fazer precoce (antes dos 6 cm)
    • Vantagens e indicações
  • Humanização na Assistência Obstétrica
    • Medicina baseada em evidências - Condução do parto
    • Partograma
    • É um instrumento fundamental no diagnóstico dos desvios da normalidade de um trabalho de parto e parto.
  • Humanização na Assistência Obstétrica
    • Medicina baseada em evidências - Condução do parto
    • Vigilância da vitalidade fetal :
    • Estetoscópio de Pinard
    • Sonar-doppler
    • Cardiotocografia - Ante e trans - parto.
    • Ultra-sonografia
  • Humanização na Assistência Obstétrica
    • Medicina baseada em evidências - Condução do parto
    • Controle da dor no trabalha de parto
    • Trabalho das doulas e acompanhante (manobras de relaxamento e controle da ansiedade)
    • Uso analgesias do parto (peridural, raque e analgesias mistas)
    • Uso de terapias alternativas (Calor, Gelo, Cores, Música e Aromas)
    • Anestesias loco-regionais (Episio) .
  • Controle da dor no trabalho de parto
  • Controle da dor no trabalho de parto
  • Controle da dor no trabalho de parto
  • “ D oulas”
  • “ D oulas”
  • “ D oulas”
  • Humanização na Assistência Obstétrica
    • Assistência ao parto e Período Expulsivo :
    • Local Físico de Assistência (cama tipo PPP )
    • Mesa de parto clássica
    • Puxos maternos
    • Posição Materna
    • Epsiotomia. Quando fazer ?
    • Cuidados com o Períneo
    • Manobras Extrativas
    • Clampeamento do cordão e cuidados com o Rn
    • Incentivar o vínculo afetivo mãe-feto
  • Diversas atmosferas ambientais Casa de Maria - SP Juiz de Fora - MG Sofia Feldman - MG Canadá
  • Diversas atmosferas ambientais Casa de Maria - SP Sofia Feldman - MG Alaska - USA México
  • A Mesa de Parto
  • Mudança de posição
  • Cuidados com o períneo
  • Incentivar o vínculo afetivo
  • REFLEXÃO
    • O processo de humanização do nascimento que inclui um acompanhante à parturiente envolve necessariamente uma mudança de atitude. Inicialmente do profissional de saúde que é a parte integrante da equipe que presta atenção a mulher, revendo seus conceitos, deixando de lado seus preconceitos, para favorecer um acolhimento técnico e humano a mulher. Envolve também a mudança da instituição, que deve estar estruturada e preparada para esta nova postura, incentivando, favorecendo, estimulando, treinando e controlando seus profissionais. Estas Instituições, devem estar administrativamente e estruturalmente preparadas para o processo, amparadas e suportadas por normas e diretrizes responsáveis pela assistência a saúde, (Ministério da Saúde ) .
  • REFLEXÃO
    • “ Me assusta salientar o apelo da mídia e de alguns tocólogos de “fachada”, ao
    • salientar a chamada “ humanização do parto” e certos modismos, como o parto de cócoras , o parto em banheiras . Não me consta que obstetra talentoso tenha assistido sua parturiente de modo desumano” ( Bussamara Neme ,2005) .
  • OBRIGADO.