Clínica Veterinaria Mallecura <ul><li>Cirugía de Tejidos Blandos en Pequeños Animales </li></ul><ul><li>XI Curso Teórico- ...
Clínica Veterinaria Mallecura <ul><li>Avda. Las Condes 13938 </li></ul><ul><li>Lo Barnechea </li></ul><ul><li>Santiago de ...
Manejo de Heridas <ul><li>Dr. Robinson Silva Astudillo MV UCh. </li></ul><ul><li>Diplomado en Radiología U.de Chile </li><...
Empleo de Azúcar <ul><li>Indicaciones: </li></ul><ul><ul><li>Lesiones por aplastamiento </li></ul></ul><ul><ul><li>Quemadu...
Empleo de Azúcar  Historia <ul><li>Miel 2000 años AC </li></ul><ul><li>Azúcar </li></ul><ul><li>Scultetus 1679 </li></ul><...
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MIIASIS  Fotografías Gentileza Dr. Juan Vivanco 2010
 
Fotografías Gentileza Dr. Juan Vivanco 2010
LACERACIONES
 
 
 
 
 
 
YEIPI
Fotografías Gentileza Dr. Juan Vivanco 2010
 
 
 
 
Manejo de Heridas <ul><li>Empleo de Azúcar en Equinos. </li></ul>
 
 
 
 
XI curso de Cirugía de Tejidos Blandos  en Pequeños Animales <ul><li>Chaltu  </li></ul><ul><li>Maururu </li></ul><ul><li>G...
Empleo de Azúcar <ul><li>Muchas gracias </li></ul>
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Manejo de heridas empleo de azúcar,miel,miiasis,perro,gato,veterinaria ,Clinica Veterinaria Mallecura,Dr. Robinson Silva,

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Breve reseña sobre el tratamiento de heridas con azucar o miel en pequeños animales.

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  1. 1. Clínica Veterinaria Mallecura <ul><li>Cirugía de Tejidos Blandos en Pequeños Animales </li></ul><ul><li>XI Curso Teórico- Práctico </li></ul><ul><li>2011 </li></ul>
  2. 2. Clínica Veterinaria Mallecura <ul><li>Avda. Las Condes 13938 </li></ul><ul><li>Lo Barnechea </li></ul><ul><li>Santiago de Chile </li></ul><ul><li>Fono 2-2425595 </li></ul>
  3. 3. Manejo de Heridas <ul><li>Dr. Robinson Silva Astudillo MV UCh. </li></ul><ul><li>Diplomado en Radiología U.de Chile </li></ul><ul><li>Diplomado en Imagenología U.Mayor </li></ul><ul><li>Profesor de Patología Quirúrgica y Cirugía </li></ul><ul><li>Profesor de Clínica de Pequeños Animales </li></ul><ul><li>Universidad de las Américas </li></ul><ul><li>Universidad Iberoamericana de Ciencias y Tecnología </li></ul><ul><li>Director de Clínica Veterinaria Mallecura </li></ul>
  4. 4. Empleo de Azúcar <ul><li>Indicaciones: </li></ul><ul><ul><li>Lesiones por aplastamiento </li></ul></ul><ul><ul><li>Quemaduras térmicas con esfacelamiento cutáneo </li></ul></ul><ul><ul><li>Infección extensa de tejidos profundos </li></ul></ul><ul><ul><li>Heridas muy contaminadas luego del desbridamiento mecánico </li></ul></ul><ul><ul><li>Preparación del lecho para injerto de piel </li></ul></ul><ul><ul><li>Heridas con viabilidad tisular cuestionable </li></ul></ul>
  5. 5. Empleo de Azúcar Historia <ul><li>Miel 2000 años AC </li></ul><ul><li>Azúcar </li></ul><ul><li>Scultetus 1679 </li></ul><ul><li>Chile </li></ul><ul><li>Argentina </li></ul><ul><li>Europa </li></ul><ul><li>Américas </li></ul>
  6. 6. Se realizan estudios científicos <ul><li>Canadá Universidad de Ontario </li></ul><ul><li>Mathews, K.A.,  Binnington, A.G. Wound management using sugar. Compendium on continuing education for the practicing veterinarian. Vol. 24, No.1 January 2,002 </li></ul><ul><li>  </li></ul><ul><li>  </li></ul><ul><li>Mathews, K.A.,  Binnington, A.G. Wound management using honey. Compendium on continuing education for the practicing veterinarian. Vol. 24, No.1 January 2,002 </li></ul><ul><li>  </li></ul>
  7. 7. Empleo de Azúcar Pautas para la aplicación <ul><ul><li>Lavar y desbridar la herida. </li></ul></ul><ul><ul><li>Escisión de tejido desvitalizado. </li></ul></ul><ul><ul><li>Emplear azúcar hasta formar una capa de 1cm. </li></ul></ul><ul><ul><li>Aplicar apósitos y vendajes. </li></ul></ul><ul><ul><li>Cambio de apósitos y vendajes cada 12-24 hrs. </li></ul></ul><ul><ul><li>Lavar la herida en cada cambio. </li></ul></ul><ul><ul><li>Secar el área sin frotar. </li></ul></ul><ul><ul><li>Reaplicar capa de azúcar. </li></ul></ul>
  8. 8. Empleo de Azúcar <ul><ul><li>Vigilar el estado de hidratación del paciente. </li></ul></ul><ul><ul><li>Vigilar las PP en caso de exudaciones voluminosas </li></ul></ul><ul><ul><li>Tratar la herida hasta que todas las bolsas y tejido socavado estén cerrados. </li></ul></ul><ul><ul><li>Detener la terapia con azúcar cuando ha comenzado la epitelización , existe un lecho de granulación sano y el desbridamiento es completo. </li></ul></ul>Pautas para la aplicación
  9. 9. Empleo de Azúcar <ul><li>Agripina, Mastin Napolitano hembra de 9 años de edad, delgada 42 kg , pelaje hirsuto, herida sucia e infectada, por mordidas hace una semana y con secreción odorífera franca, restos de sutura de Nylon que fue aplicada en atención de urgencia </li></ul>
  10. 14. Empleo de Azúcar
  11. 16. Empleo de Azúcar
  12. 20. Empleo de Azúcar
  13. 21. Empleo de Azúcar
  14. 22. Empleo de Azúcar
  15. 23. Empleo de Azúcar
  16. 24. Empleo de Azúcar Linfa
  17. 26. Empleo de Azúcar
  18. 27. Empleo de Azúcar
  19. 28. Empleo de Azúcar
  20. 29. Empleo de Azúcar
  21. 30. Empleo de Azúcar
  22. 31. Empleo de Azúcar
  23. 32. Empleo de Azúcar
  24. 33. Empleo de Azúcar <ul><ul><ul><ul><ul><li>a w </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><li>Actividad de agua </li></ul></ul>
  25. 34. Actividad del agua <ul><li>Cada microorganismo tiene una a w del sustrato limitante por debajo de la cual no puede desarrollarse, son los requerimientos hídricos de los microorganismos. </li></ul><ul><li>El azúcar colocado en una herida reduce la disponibilidad del agua debido a una hiperosmolaridad creada. </li></ul><ul><li>La linfa es atraída hacia la herida lo cual brinda nutrición al tejido en regeneración </li></ul>
  26. 35. Actividad del agua <ul><li>La “Actividad del agua” (Aw) es la concentración mínima de agua requerida en el ambiente de un microorganismo para que este se reproduzca. El azúcar crea un medio con bajo contenido de agua (alta osmolaridad) ya que se genera migración de agua y linfa fuera del tejido, hacia la solución de azúcar,  inhibiendo el crecimiento bacteriano por disminución en la Aw del sustrato. La linfa a su vez provee nutrientes al tejido. </li></ul><ul><li>  </li></ul>
  27. 36. Actividad del agua <ul><li>El azúcar además atrae macrófagos, que participan en la “limpieza de la herida”, acelera el desprendimiento de tejido desvitalizado, necrótico y/o gangrenoso, provee una fuente de energía local y forma una capa proteica protectora en la herida. Tiene también propiedades deodorizantes ya que las bacterias usan glucosa en vez de aminoácidos para su metabolismo, produciendo ácido láctico en lugar de sustancias malolientes (amonio, aminas y compuestos azufrados). </li></ul><ul><li>  </li></ul>
  28. 37. Empleo de Azúcar <ul><li>E. coli, Pseudomonas,Klebsiella, Corynebacterium , la a w es de 0,91 o más. </li></ul><ul><li>Staphylococus aureus es de 0,858 o más </li></ul><ul><li>195 g de azúcar en 100 ml de agua </li></ul>
  29. 38. Empleo de Azúcar <ul><li>Mecanismos asociados </li></ul><ul><ul><li>Reducción del edema inflamatorio </li></ul></ul><ul><ul><li>Atracción de macrófagos </li></ul></ul><ul><ul><li>Aceleración del esfacelamiento del tejido desvitalizado. </li></ul></ul><ul><ul><li>Acción desodorizante, producción de ác. láctico </li></ul></ul><ul><ul><li>Provisión de una fuente energética celular local </li></ul></ul><ul><ul><li>Formación de una capa proteica protectora </li></ul></ul><ul><ul><li>Formación de lecho de granulación sano </li></ul></ul>
  30. 39. Las Ventajas del Uso del Azúcar son: <ul><li>  </li></ul><ul><li>        Rápida acción antibacteriana </li></ul><ul><li>         Promueve la formación de tejido y epitelialización, </li></ul><ul><li>lo que ha sido demostrado histológicamente </li></ul><ul><li>       Aceleran la cicatrización de la herida </li></ul><ul><li>        Accesible y barato </li></ul><ul><li>        Evita el uso de antibiótico sistémico a menos que exista bacteriemia, en 2 a 4 días las heridas generalmente están </li></ul><ul><li>limpias (5 a 7 días en las severamente infectadas). </li></ul><ul><li>  No hay reacciones adversas </li></ul><ul><li>  </li></ul>
  31. 40. Chocolate
  32. 54. MIIASIS Fotografías Gentileza Dr. Juan Vivanco 2010
  33. 56. Fotografías Gentileza Dr. Juan Vivanco 2010
  34. 57. LACERACIONES
  35. 64. YEIPI
  36. 65. Fotografías Gentileza Dr. Juan Vivanco 2010
  37. 70. Manejo de Heridas <ul><li>Empleo de Azúcar en Equinos. </li></ul>
  38. 75. XI curso de Cirugía de Tejidos Blandos en Pequeños Animales <ul><li>Chaltu </li></ul><ul><li>Maururu </li></ul><ul><li>Gracias </li></ul><ul><li>Yuspagara </li></ul>
  39. 76. Empleo de Azúcar <ul><li>Muchas gracias </li></ul>

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