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Instrumental quirúrgico rcsa final,Asa,Suturas, Nudos quirúrgicos, Robinson  Silva, Clinica Veterinaria Mallecura
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Instrumental quirúrgico rcsa final,Asa,Suturas, Nudos quirúrgicos, Robinson Silva, Clinica Veterinaria Mallecura

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Presentación didáctica sobre las bases de la cirugía veterinaria de pequeños animales.

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Instrumental quirúrgico rcsa final,Asa,Suturas, Nudos quirúrgicos, Robinson Silva, Clinica Veterinaria Mallecura Presentation Transcript

  • 1. Clínica Veterinaria Mallecura
    • Principios Básicos de la Cirugía
    • Dr. Robinson Silva Astudillo
  • 2. ACTO QUIRÚRGICO Instrumental Quirúrgico Síntesis de los Tejidos Suturas 2011
  • 3. Instrumental Quirúrgico.
    • Instrumentos de diéresis
      • Bisturí.
      • Tijeras, Metzenbaum, Mayo.
      • Cizallas, Sierras(de Gigli).
    • Instrumentos de disección
      • Pinzas de disección.:
      • Sondas:acanalada, de botón
  • 4. Instrumental Quirúrgico
    • Instrumentos de exposición:
      • Separadores: Farabeuf , Autoestáticos.
      • Gancho para OH.
    • Instrumentos de hemostasis:
      • Pinzas hemostáticas:
      • Rectas o curvas.
  • 5. Instrumental Quirúrgico
    • Instrumentos de prehensión:
      • Pinzas Allis.
      • Pinzas de aro
      • Pinzas Babcok.
      • Pinzas de primer campo, Backhaus
      • Pinzas de segundo campo, Jones, Doyen
  • 6. Instrumental Quirúrgico
    • Instrumentos de síntesis:
      • Portaagujas : Castroviejo, Mayo-Hegar, Mathieu
      • Agujas: Traumáticas, Atraumáticas.
    • Instrumentos especiales.
      • Oftalmológico.
      • Ortopédico.
      • Otros.
  • 7. Acto quirúrgico
    • Preparación del paciente:
    • Ayuno 12-24 Hrs.Precauciones con cachorros, diabéticos y neoplásicos
    • Medicación previa:
      • Preanestésicos: Tranquilizantes,Hemostáticos, Sueros,
      • Antibióticos, Analgésicos, Transfusiones.
    • Preparación del campo operatorio.
      • Tricotomía, Lavado, Antisépticos.
  • 8. Venoclisis
  • 9. Acto quirúrgico. Estado físico del paciente quirúrgico . Clasificación ASA
    • I Sano sin enfermadad discernible:
    • procedimientos facultativos .
    • Ovariohisterectomía, castración.
    • II Sano con enfermedad localizada o sistémica leve:
    • Luxación patelar, neoplasia tegumentaria,paladar hendido sin neumonia por aspiración.
    • III Enfermedad sistémica grave:
    • Neumonía, fiebre, deshidratación, soplo cardíaco, anemia.
  • 10. Estado físico del paciente quirúrgico . Clasificación ASA
    • IV Enfermedad sistémica grave que es riesgosa para la vida:
    • Insuficiencia cardíaca, falla renal, insuficiencia hepática, hipovolemia marcada, hemorragia profusa.
    • V Moribundo; no se aguarda que el paciente sobreviva más de 24 horas con o sin cirugía:
    • Shock endotóxico,insuficiencia multiorgánica, traumatismo grave.
    Acto quirúrgico.
  • 11. Clasificación de las operaciones
    • Leve.
    • Grave.
    • Simple.
    • Complicada.
    • Incruenta.
    • Cruenta.
    • Reglada o clásica
    • No reglada
    • Urgente.
    • No urgente.
    • Radical.
    • Paliativa.
    • Estética.
    • Correctriz.
    • Necesaria.
    • Útil.
    • .
  • 12. Acto Quirúrgico
    • Aislamiento del campo operatorio :
      • Paños de campo: primer y segundo campo.
    • Posiciones quirúrgicas:
      • Decúbito dorsal = Decúbito supino.
      • Decúbito esternal = Decúbito prono.
      • Decúbito lateral.
      • Posición de Trendelenburg.
      • Posición de Payr = Trendelenburg invertida.
      • Posición de jockey.
      • Posición de Rose
  • 13. Acto Quirúrgico Sitios de incisión en abdomen
    • Línea media superior abdominal
      • craneal = preumbilical
    • Línea media umbilical
    • Línea media abdominal
      • caudal = postumbilical (Macho- hembra ).
    • Paramediana.
    • Paracostal
  • 14. Acto Quirúrgico Sufijos:
    • Incisión tomía enterotomía.
    • Punción centesis toracocentesis
    • Sutura rrafia neurorrafia
    • Extirpación ectomía enterectomía
    • Unión anastomosis enteroanastomosis
    • Liberación de adherencias lisis pleurolisis
    • O. Plástica plastia blefaroplastia
    • Inmovilizar desis artrodesis
    • Fijar pexia gastropexia
    • Detener flujo stasis hemostasis
  • 15. Síntesis de los tejidos. Suturas
    • Patrones de sutura :
      • Contínua, simple .
    • Nudos:
      • Nudo cuadrado
      • Nudo de cirujano.
      • Nudo invertido de cirujano.
  • 16. Síntesis de los tejidos
    • Tipos de puntos de sutura de uso común:
      • Sutura continua para piel:
      • Vertical de colchonero.
      • Horizontal de colchonero.
      • Subcuticular.
    • Puntos interrumpidos para piel.
      • Punto simple separado.
      • Vertical de colchonero.
      • Horizontal de colchonero
  • 17. Síntesis de los tejidos
    • Suturas para inversión de tejido:
      • Lembert
      • Cushing.
      • Connell
      • Halsted
      • En bolsa de tabaco
  • 18. Síntesis de los tejidos
    • Carácterísticas del material de sutura:
      • Poseer diámetro uniforme para cada tamaño.
      • Resistencia a la tensión elevada y uniforme.
      • Tener flexibilidad suficiente para la facilidad
      • de manejo y el aseguramiento de los nudos.
      • Poseer un desempeño predecible.
      • Tan inerte como sea posible.
  • 19. Síntesis de los tejidos Caracteristicas de la sutura ideal:
    • Fácil manipulación.
    • No reaccione con los tejidos.
    • Inhiba el crecimiento bacteriano.
    • Mantenga la seguridad del nudo.
    • Resistente al encojimiento tisular.
    • No debe ser : capilar.alergénica,carcinógena ni ferromagnética.
    • Se absorba con la mínima reacción tisular.
  • 20. Síntesis de los tejidos. Tipos de sutura
    • Absorbibles.
    • No absorbibles .
    • Monofilamento.
    • Multifilamento.
    • Naturales .
    • Sintéticas.
  • 21.  
  • 22.  
  • 23. Síntesis de los tejidos Características de la sutura:
    • Coeficiente de fricción.
    • Coeficiente de arrastre.
    • Memoria ,Flexibilidad.
    • Tamaño.
    • Resistencia a la tracción del nudo.
    • Seguridad relativa del nudo.
    • Capilaridad.
    • Características de superficie de revestimiento.
  • 24. Síntesis de los tejidos Seguridad del nudo
    • Tamaño de la sutura.
    • Coeficiente de fricción.
    • Memoria.
    • Flexibilidad.
  • 25. Síntesis de los tejidos. Extracción de sutura
    • 15 días posterior a la intervención, como regla general.
    • Evitando así la dehiscencia del tejido
  • 26. Síntesis de los tejidos
    • Factores que impiden la cicatrización de primera intención:
      • Contaminación bacteriana.
      • Irritación de tejidos por inadecuado manejo de compresas.
      • Exceso de material de sutura e intolerancia.
      • Traumatismo ocasionado por instrumentos.
      • Contacto con antisépticos irritantes.
      • Quemaduras por electrobisturí, electrocoagulador,o alectrocauterio
  • 27. Síntesis de los tejidos
    • Factores que impiden la cicatrización de primera intención
      • Presencia de espacios muertos
      • Hematomas
      • Seromas
      • Abscesos
      • Lamidos
      • Grataje
      • Fístulas
  • 28. Síntesis de los tejidos instrumental
  • 29. Normas en pabellón quirúrgico
    • Ropa adecuada.
    • Silencio.
    • Puntualidad.
    • Disciplina.
    • Trabajo en equipo.
    • Errores o dudas .
    • Anestesia.
    • Monitoreo constante.
    • Evitar movimientos innecesarios.
    • Aseo.
  • 30.  
  • 31.  
  • 32. Pabellón; Siempre Listo
  • 33. Muchas Gracias