CURACIÓN DE HERIDAS
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ENFERMERIA

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  • para preveni muchas complicacioneses informarnos siempre de cada casos q surgen a nuetro alrededor
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  • @summerlandmorganville por acá te vine a encontrar mujer xD jajaja
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CURACIÓN DE HERIDAS CURACIÓN DE HERIDAS Presentation Transcript

  • CURACION DE HERIDASENF.PEDIATRAMARTHA I COLIO SÁNCHEZ
  • CONCEPTO Serie de maniobras que se realizan para la asepsia de una herida. OBJETIVO Favorecer la cicatrización por primera intención .  Evitar proceso infeccioso.
  • PRINCIPIOSRespetar la individualidad del usuarioRealizar el procedimiento con asepsiaProteger la seguridad del usuarioAyudarlo a su recuperación
  • MATERIAL Y EQUIPOCarro de curaciones con:Guantes estérilesGasasApositosCubre bocasGorroVendas (varios tipos y tamaños)
  • Tela adhesivaAbatelenguasTorundasBolsa para deshechosMicroporeJeringasbisturí
  • Soluciones:Solución para irrigaciónJabón líquidoIsodine espuma, isodine soluciónEquipo de curación (dos pinzas de kelly o rochester y pinza de disección).
  • PROCEDIMIENTOEvaluar al paciente.Preparar y trasladar el carro de curaciones a la unidad o trasladar al paciente al cuarto de curaciones.Explicar al paciente el procedimiento y la forma en que puede colaborar.
  •  Aislar al paciente o cerrar la puerta del cuarto de curaciones. Dar al paciente una posición adecuada de acuerdo con el sitio lesionado, descubriendo únicamente la zona a curar. Retirar el material sucio con la pinza o los guantes y observar la herida y el curso de cicatrización.
  •  Lavarse las manos y abrir los equipos estériles, haciendo con la envoltura un campo estéril para colocar el quipo y material requeridos. Calzarse los guantes. Limpiar con jabón líquido la herida del centro a la periferia o en línea recta, con una gasa sostenida por una pinza. Cambiar gasas cuantas veces sea necesario. Realizar estos pasos hasta lograr una herida limpia.
  • Enjuagar la herida con solución para irrigación o agua estérilSecar con gasa estéril, preferentemente cambiando de pinza y gasa.Retirar puntos de sutura si el caso lo amerita, y cubrir la herida con material de curación estéril si es necesario.Retirar los guantes y sujetar el oposito con material adhesivo según el caso.
  •  Lavar con guantes el instrumental sucio con agua y jabón, llevarlo al lugar indicado Dejar cómodo al paciente en su unidad. Retirarse los guantes. Lavarse las manos. Registrar el procedimiento en la hoja de enfermería, sin dejar de anotar datos significativos o complicaciones durante la curación de la herida, reportar al medico tratante.
  • CURACION DE HERIDASINFECTADASCONCEPTO.Serie de maniobras de desinfección que se realiza para lograr la asepsia de una herida infectada.OBJETIVOS: Activar la cicatrización por curación húmeda. Favorecer el rápido crecimiento de tejidos de granulación y epitelial.
  • MATERIAL Y EQUIPO. Carro con material de curaciones con: Guantes estériles. Gasas. Apositos Vendas (varios tipos y tamaños). Tela adhesiva. Hisopos. Abatelenguas. Torundas. Cubre bocas. Xilocaína al 2% Tubos.
  •  Jeringas. Agujas. Bisturí o tijeras. Equipo de curación. Micropore. Tubo para muestra. Soluciones antisépticas y medicamentos según prescripción medica o condiciones de la herida. Bolsa para desechos.
  • CURACION DE HERIDASINFECTADASEvaluar al paciente.Lavarse las manos.Explicar al paciente sobre el procedimiento.Preparar y trasladar el carro de curaciones al cuarto del paciente.Aislar al paciente o cerrar la puerta del cuarto de curaciones.
  • Retirar material sucio con pinzas o guantes, desecharlo en un contenedor especial, observar heridas y curso de cicatrización.Tomar con un hisopo o jeringa una muestra de la secreción de la herida y enviarla al laboratorio para realizar un cultivo
  • Lavarse las manos y abrir los equipos estériles, haciendo con la envoltura un campo estéril paracolocar el quipo y material requeridos. Calzarse los guantes. Limpiar con jabón líquido la herida del centro a la periferia o en línea recta, con una gasa sostenidapor una pinza. Cambiar gasas cuantas veces sea necesario. Realizar estos pasos hasta lograr una herida limpia.
  •  Eliminar productos de desechos y en su caso tejido neurótico y costras, previa valoración de las condiciones tisulares de la ulcera o lesión Enjuagar la herida con solución para irrigación o agua estéril. Secar con gasa estéril, preferentemente cambiando de pinza y gasa.
  •  En caso necesario, colocar bolsas de drenaje en la parte baja de la lesión, o medicamento prescrito. Quitarse los guantes y sujetar el oposito según sus propiedades , el tipo y condiciones de la lesión. Dejar cómodo al paciente en su unidad.
  •  Lavar con guantes el instrumental sucio con agua y jabón, llevarlo al lugar indicado, lavarnos las manos. Registrar el procedimiento sin dejar de anotar datos significativos o complicaciones durante la curación de la herida, reportar al medico. Cambiar el oposito cuantas veces sea necesario.
  • DIAGNOSTICOSENFERMEROS Dolor R/C Agentes lesivos (físicos, químicos) M/P informe verbal del dolor y mascara facial. Mantenimiento inefectivo de la salud R/C afrontamiento individual ineficaz M/P falta de expresión de interés por mejorar las conductas de cuidado de la salud. Riesgo de infección R/C alteración de las defensas primarias, rotura de la piel.
  • COMPLICACIONES Sépsis. Necrosis de tejidos.Pérdida de algún miembro.
  • RESULTADOS ESPERADOS Favorecer una pronta recuperaciónrealizando una técnica adecuada enla curación . Evitar complicaciones
  • BIBLIOGRAFIA Rosales Susana, Reyes Eva, Fundamento de Enfermería, 3ra. Edición. Editorial Manual Moderno. México D. F. Nanda Internacional. Diagnósticos Enfermeros. Definiciones y Clasificación 2007- 2008.
  • GRACIAS