Resinas compuestas ó composites Final

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Resinas compuestas ó composites Final

  1. 1. Definición “Material con una gran densidad de entrecruzamientos poliméricos, reforzados por una dispersión de sílice amorfo, vidrio, partículas de relleno cristalinas u orgánicas y/o pequeñas fibras que se unen a la matriz gracias a un agente de conexión.” PHILLIPS
  2. 2. Norma Correspondiente. Norma : 27  Cantidad en el envase.  Tipo de endurecimiento.  Restaurador anteriores o posterior.  Componente orgánico base.  Tamaño de molécula inorgánica.
  3. 3.  Proporciones y método de mezclado.  Tiempo de mezcla y trabajo, así como tiempo para que una matriz sea removida.  Condiciones de temperatura y humedad recomendadas para su uso.  Fuente de energía externa recomendada así como tiempo de exposición a este.  Bases o forros recomendados.  Recomendaciones para el terminado.  Condiciones recomendadas para su almacenamiento.  Fecha de caducidad.
  4. 4. Reseña histórica Este tipo de materiales de restauración aparecieron con el fin de sustituir a los silicatos y resinas acrílicas, que hasta antes de los años 60 eran los únicos materiales utilizados para la restauración estética de dientes anteriores
  5. 5. Durante la primera mitad del siglo XX, solo los silicatos fueron usados en restauración estética por su color parecido al diente
  6. 6. Las reinas acrílicas reemplazan a los silicatos a finales de los 40 y principios de los 50, debido a su:  Parecido con el diente  Insolubilidad en los fluidos orales  Facilidad de manipulación  Bajo coso
  7. 7. La resinas acrílicas presentan:  Resistencia al desgaste baja  Contracción de polimerización alta que hace que se caigan de las paredes de la preparación y que tengan una filtración marginal muy elevada.
  8. 8. Se provoca una mayor tensión en los márgenes de la cavidad cuando se ingieren comidas o bebidas frías o calientes, debido al coeficiente de expansión y contracción térmica muy elevado de las resinas acrílicas
  9. 9. El problema que se presentaba con las resinas acrílicas se redujo por la adición de polvo de cuarzo para formar una estructura de material compuesto + =
  10. 10. Ésta introducción de partículas de relleno inertes fue una forma de reducir la contracción de fraguado y la expansión térmica. Éstos rellenos tenían coeficientes de expansión térmica muy bajos, haciéndolos parecidos a la estructura dentaria.
  11. 11. Las primeras resinas compuestas basadas en el polimetil metacrilato no fueron muy exitosas. Pues las partículas de relleno ocupaban y reducían el volumen del polímero de resina sin estar adheridas al mismo.
  12. 12.  Defectos entre las partículas retenidas mecánicamente y la resina:  Filtración  Tinción  Menor resistencia al desgaste.
  13. 13. El doctor Rafael L. Bowen desarrolla en los 60 un nuevo tipo de resina compuesta.
  14. 14. La principal innovación de Bowen fue el bisfenol A glicidil metacrilato (bis-GMA) mas el agregado de partículas inorgánicas reduciendo aún más el cambio dimensional y aumentando su resistencia
  15. 15. Ésta mezcla de material orgánico y material inorgánico tratado con un silano organo-funcional para poder unirse con el orgánico, es lo que recibe el nombre de resina compuesta.
  16. 16. Reseña Historica. http://www.actaodontologica.co m/ediciones/2008/3/evolucion_t endencias_resinas_compuesta s.asp
  17. 17. Resinas Compuestas ó Composites Materiales bifásicos en los que sus componentes están representados por una matriz orgánica polimerizable (determina su endurecimiento) y un relleno inorgánico (incluso combinado, orgánico-cerámico) que le otorga sus características mecánicas y ópticas necesarias para restaurar dientes que han perdido parte de su estructura. ABATE, 2007 a)
  18. 18. Resinas dentales. Son materiales del mismo color del diente. Las resinas compuestas se adhieren a la superficie dental, contienen químicos como acrilato, peróxidos, bisfenol, formaldehído, hexano, hidroquinona, fenol, silano, entre otros. En pocos casos han sido reportadas reacciones alérgicas; la evidencia de efectos adversos una vez colocada la restauración, es mínima. Estos materiales son estéticos, simulan muy bien la estructura dental. Aunque las investigaciones recientes han permitido el desarrollo de compuestos más resistentes. http://comohagounblog-edgar.blogspot.mx/2009/06/resinascompuestas.html
  19. 19.  Cavidades de black (caries) * clases II ideal resina indirecta o incrustación indirecta* Indicaciones Resina Indirecta Resina Directa
  20. 20.  Fracturas  Reconstrucción de muñones  Carillas
  21. 21.  Incrustaciones indirectas  CIV modificado con resina  Desgastes oclusales o incisales clase IV  Sustitución de amalgamas ,
  22. 22.  Biocompatibles  Deben ser insípidas.  No tóxicos,  no irritantes.  Insolubles en saliva u otro fluido oral.  Impermeables a los fluidos bucales.  No deben tener mal sabor, ni olor.  Económicas Caracteristicas
  23. 23. COMPOSICIÓN QUÍMICA  Matriz resinosa u orgánica  Agentes iniciadores  Partículas de carga o relleno  Agente de cobertura o enlace La matriz orgánica de un composite es hidrófuga y se contrae al polimerizar. Por ello se debe realizar un adecuado tratamiento adhesivo y, asimismo, deberán minimizarse los efectos nocivos derivados de dicha contracción.http://www.actaodontologica.com/ediciones/2008/3/evolucion_tendenci as_resinas_compuestas.asp
  24. 24. Matriz orgánica Responsable de la contracción volumétrica, durante el proceso de polimerización.  Monóneros aromáticos de alto peso molecular BIS-GMA + UDMA = polimerización → polímeros de menor contracción - BIS-GMA ( bisfenol glicidil metacrilato) - UDMA (uretano de metacrilato) que al polimerizar producen polímeros de menor contracción.
  25. 25. Matríz (Orgánico) Relleno (Inorgánicos) Activador- Iniciador Bis-GMA UDMA TED-GMA Hidroxiapatita Sílice Bario Circonio I:Peroxido de Benzoilo A:Amina Terciaria AF:Canforoquin ona Luz azul 400- 500 nm
  26. 26. Esto sucede en:  Selladores de fosas y fisuras  Resinas para caracterizaciones (tintes)  Cementos resinosos (fijación de restauraciones indirectas)  Composites fluidos
  27. 27.  Monómeros alifáticos disminuyen la viscosidad de los anteriores, regulando la fluidez de la resina. - TEGMA (Trietileno Glicil Metacrilato) - TEGDMA (Trietileno Glicil Dimetacrilato)
  28. 28. Éstos monómeros son hidrófugos, lo que determina la importancia vital de realizar un adecuado tratamiento o preparación de la superficie dentaria a fin de lograr una adhesión confiable y duradera.
  29. 29. AGENTES INICIADORES. Agentes químicos que generan el desdoblamiento de los dobles enlaces existentes en los monómeros. generando radicales libres que inician la reacción de polimerización: resinas autopolimerizables  peróxido de benzoilo + amina aromática 3ria. resinas fotopolimerizables  calforoquinonas + luz visible azul con extensión de onda de 420 a 450 m.
  30. 30. PARTÍCULAS DE CARGA.  Mejoran las propiedades físicas de la matriz, dándole una estabilidad dimensional.  Entre estas podemos tener partículas de cuarzo, vidrio de bario o de sílice.  Se obtienen por un proceso de molienda de bloques específicos o a través de procesos pirolíticos y de precipitación.
  31. 31.  Pueden ser incluidas directamente en la matriz orgánica (composites homogéneos) o incluirse como parte de un „precomposite‟ o composite prepolimerizado molido previamente en forma de clusters (composites heterogéneos). Diferencia microscópica entre una matriz resinosa a base de Bis GMA sin fase o Contenido inorgánico (lado izquierdo) y la misma matriz resinosa pero con contenido inorgánico (lado derecho) unidas por un agente de acople tipo Silano, estaes la estructura actual de todo tipo de resina compuesta.
  32. 32.  Mejoras de las propiedades físicas:  Disminución de la contracción de polimerización.  Menor coeficiente de expansión térmica.  Mayor resistencia a la tracción, compresión y abrasión.  Mayor translucidez.
  33. 33. AGENTE DE COBERTURA  Material responsable de la unión del relleno inorgánico a la matriz durante la polimerización.  Corresponde a un silano, el cual es una molécula bipolar.  grupos silanoides que se unen a los silanos de la superficie de las partículas de carga.  grupos metacrilatos que forman conexiones covalentes con la resina.
  34. 34.  Mejorando las propiedades físicas y mecánicas debido a la transferencia de tensiones de la matriz (que se deforma más fácilmente) a las partículas de carga (más rígidas).  Además da estabilidad hidrolítica, ya que previene la penetración de agua a la interfase resina/relleno.
  35. 35. Otros componentes  Los fabricantes incluyen también agentes químicos conocidos como inhibidores que extienden la vida útil de almacenamiento del material, para evitar su polimerización prematura dentro de los recipientes que lo contienen. Los silanos constituyen un grupo novedoso de resinas compuestas, ya que tanto su matriz como el adhesivo empleado son sustancialmente diferentes a los composites clásico
  36. 36. Como los monómeros que constituyen la base de estos materiales son incoloros, la adición de pigmentos constituye la forma de otorgarles la variedad de matices necesarios para reproducir el color dentario (ABATE 2005)
  37. 37. La canforoquinona (CQ) absorbe luz azul formando un complejo excitado, mientras la CQ extrae un hidrogeno del grupo amina, descomponiendo así la amina y liberando radicales de la CQ, por ello en la fotoiniciación los radicales libres y la amina inician la polimerización. Reacción Química Fotocurable
  38. 38. Google imagenes
  39. 39. Reacción Química Autocurable.  Peroxido de Benzoilo + Amina Terciaria
  40. 40. Clasificación Por su sistema de activación. Se agrupa a la resinas en: a) Químicamente activadas b) Fisicamente activadas o fotopolimerizables c) De activación dual (química + física) d) Térmicamente activadas
  41. 41. En 1992 PHILLIPS propone clasificar las resinas compuestas en 3 categorías, basándose en el tamaño de sus partículas de relleno, expresado en micrometros. A. Convencionales (8 a 12 um) B. Partículas pequeñas (1 a 5um) C. Micropartículas (0,04 a 0,4 um)
  42. 42. NAGEM FILHO (1993) propone otra clasificación según el tamaño de sus partículas, congregando las resinas en 4 grupos: a. Tradicionales o convencionales (>15um) b. Intermedias de partículas medias (5 a 15 um) c. Intermedias de partículas pequeñas (1 a 5 um) d. Micropartículas (microfill) (0,01 a 0,1 um)
  43. 43. Según la densidad de sus partículas de relleno a. Alta densidad (AD) con densidad superior al 80% b. Media densidad (MD) entre 60 a 80% c. Baja densidad (BD) menos de 60%
  44. 44. La clasificación mas utilizada y aceptada es aquella que tipifica las resinas compuestas de acuerdo con el tipo y tamaño de sus partículas de relleno.  Macropartículas  Micropartículas  Híbridas o Microhíbridas  Nanopartículas
  45. 45. Se considera la clasificación según su viscosidad:  Resinas de tipo fluida o flowable  Resinas compactables  Resinas de viscosidad intermedia Estética en odontología restauradora
  46. 46. Casificación Pag. 418, Phillips
  47. 47. Propiedades
  48. 48.  Resistencia al Desgaste  Textura Superficial  Estabilidad del color  Radiopacidad Propiedades Fisicoquímicas
  49. 49.  Expansión Térmica  Sorción Acuosa (Absorción y Adsorción)  Expansión Higroscópica.  Resistencia a la Fractura
  50. 50.  Resistencia a la Compresión y a la Tracción  Módulo de elasticidad  Materiales Anticariogenicos. “Las propiedades físicas, mecánicas, estéticas y el comportamiento clínico dependen de la estructura del material.” http://www.medicinaoral.com/medoralfree01/v11i2/medoralv11i2p215e.pdf
  51. 51. Beneficios del relleno  Reforzar la resina compuesta y reducir la cantidad de material de la matriz.  Refuerzo de la matriz de resina, mayor dureza, resistencia y disminución al desgaste  Reducción de la contracción de polimerización  Reducción de la expansión y contracción térmica
  52. 52.  Aumento de la viscosidad y por ello mejora en su manipulación  Disminución en la absorción de agua, menor reblandecimiento y tinción  Aumento de la radiopacidad y de la sensibilidad diagnóstica por la incorporación de cristales de estroncio y bario y otros metales
  53. 53. Cociente o factor de configuración en una restauración de resina compuesta entre la superficie adherida y la superficie no adherida o libre. PHILLIPS Factor C
  54. 54. “La contracción de la polimerización o la contracción al curar es la cantidad de disminución volumétrica que se crea en una resina compuesta debido al proceso de curado. La tensión que se genera por la contracción que sufre el material durante el proceso de curado se transfiere a la estructura del diente porque las paredes de la cavidad restringen los cambios volumétricos del compuesto. El factor C es la proporción de consolidado o unido (fluido-inactivo) y no adherido o superficies libres (fluido-activo) si el Factor C es alto, la tensión creada es generalmente mayor que la fuerza de enlace dando por resultado la delaminación del agente adhesivo, lo cual conduce a la formación de una brecha entre la dentina y el material restaurativo..” Artículo http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=41562
  55. 55.  En ésta fórmula siempre es importante colocar la resina, buscando un Factor C de 0.5, ya que con ello va a existir menos tensión al contraerse la resina después de polimerizarla, ya que al colocar la resina en dos paredes, se contrae hacia las mismas.
  56. 56. http://www.medigraphic.com/pdfs/adm/od-2010/od102g.pdf
  57. 57. http://www.medigraphic.com/pdfs/adm/od-2010/od102g.pdf
  58. 58. http://www.medigraphic.com/pdfs/adm/od-2010/od102g.pdf
  59. 59. http://www.medigraphic.com/pdfs/adm/od-2010/od102g.pdf
  60. 60. http://www.medigraphic.com/pdfs/adm/od-2010/od102g.pdf
  61. 61. http://www.medigraphic.com/pdfs/adm/od-2010/od102g.pdf
  62. 62. http://www.medigraphic.com/pdfs/adm/od-2010/od102g.pdf
  63. 63. Grado de conversión (GC) Porcentaje de uniones carbono-carbono que se convierten en uniones sencillas cuando se forma una resina polimérica; también, el porcentaje de grupos metacrilato polimerizados. PHILLIPS
  64. 64. A medida que aumenta el GC, aumentan:  La dureza  La resistencia al desgaste
  65. 65. Contraccion de polimerizacion  Oscila entre el 1,35 y el 7,1%  Es junto al estrés de polimerización, lo que produce los fallos cohesivos y adhesivos  Son las causas principales del fracaso de las restauraciones con resinas compuestas
  66. 66. “Desde hace tiempo se sabe que la tensión debida a la contracción de los materiales puede transmitirse al diente vía el adhesivo, produciéndose una deformación del diente. Este concepto ha sido comprobado posteriormente in vitro en molaresc35~37i y premolaresi3""~. Como es de esperar, el diente como un todo tendrá un comportamiento elástico mejor cuanta menor sea su resistenda mecánica: en cavidades más profundas el estrés se verá más fácilmente compensado (el diente tendrá más flexibilidad al tener una estructura más débil) pero ojo!, a costa de la deformación del diente, que puede ser causante de microfracturas y/o sensibilidad postoperatoria.” Art. http://eprints.ucm.es/5045/1/La_contraccion_de_polimerizacion_de_los_materiales _restaura.pdf
  67. 67. El fraguado de las resinas compuestas es una reacción de polimerización por adición. Se necesita:  Activador. Elemento que activa al iniciador para que comience la polimerización. El activador utilizado va a condicionar el tipo de Composite:  Fotopolimerizable: Luz azul 400 – 500 nm  Quimiopolimerizable: Aminas terciarias FACTORES DE LA POLIMERIZACIÓN http://es.slideshare.net/AxelJara/polimerizacin-resinas-compuestas
  68. 68.  Iniciador: Elemento que comienza la anexión de monómeros. Variara en función del activador: ○ Fotopolimerizables: Aminas terciarias, en mucha menor cantidad que el quimiopolimerizable, y canforoquinonas. - Actualmente se utilizan en vez de la canforoquinona, o mezclada con ella, la lucerina y el PPD. ○ Quimiopolimerizable: Peróxido de Benzoilo. http://es.slideshare.net/AxelJara/polimerizacin-resinas-compuestas
  69. 69. Otros  Fluidificantes: Debido a la alta viscosidad del BisGMA se utilizan fluidificantes que suelen ser resinas hidrofílicas como el HEMA, el MMA y el TEGMA.  Inhibidores de la polimerización: mantiene estable el material durante su almacenamiento.  Pigmentos: para conseguir una adecuada gama de colores. http://es.slideshare.net/AxelJara/polimerizacin-resinas-compuestas
  70. 70. dismini
  71. 71. Representación de monómeros en una resina compuesta antes de ser polimerizadas y después de su polimerización, conocida como contracción de polimerización.
  72. 72. Consecuencias de la contracción de polimerización  Formación de brechas marginales  Micro filtración; pasaje de sustancias a través de una interface, entre la resina y el diente por falla de la adhesión consecuencia de contracción de polimerización .  Pigmentación  Sensibilidad post operatoria (consecuencia de los cambios de temperatura)  Fragilidad de la estructura dental  Microfracturas; (si hay un adhesivo fuerte se provoca micro fracturas) http://www.monografias.com/trabajos- pdf4/contraccion-polimerizacion/contraccion- polimerizacion.pdf
  73. 73. Acciones para disminuir la contracción de polomerización 1. Atenuando la potencia lumínica de la unidad de fotopolimerización 2. Disminuyendo el tiempo de exposición a la luz 3. Disminuyendo el volumen de resina compuesta a polimerizar 4. Eligiendo una resina en que la fase inorgánica sea mayor que la fase orgánica, en porcentaje de peso o volumen. http://www.monografias.com/trabajos-pdf4/contraccion-polimerizacion/contraccion- polimerizacion.pdf
  74. 74. AARNTS et al4; (1999) Sugiere que debemos empezar con la selección del material restaurador debido a que el porcentaje de contracción de polimerización así como el modulo de elasticidad del material influyen en el resultado final de la tensión generada en la interfaz diente restauración. “en la clínica se detectan problemas marginales con consecuencias negativas, como enseguida comentaremos. Lamayor parte de estos fracasos se debe a la contracción de polimerización. En volumen, esta cifra oscila entre un 1,35 y un 7,1%(1'- 5) para los materiales de restauración y entre un 2,5 y un 4% para los cementos..” Art http://eprints.ucm.es/5045/1/La_contraccion_de_polimerizacion_de_los_materiales _restaura.pdf
  75. 75. Protocolo para colocación de resinas 1. Profilaxis de la pieza a tratar 2. Toma de color 3. Anestesia tópica y regional 4. Aislamiento absoluto 5. Eliminacion de caries y preparacion de cavidad
  76. 76. 6. Rectificar con detector de caries 7. Lavar con Bicarbonato de Na. 8. Enjuagar con abundante agua 9. Secar con chorro de aire 10. Limpiar con Clorhexidina al 2% durante 2 minutos.
  77. 77. 11. Retirar exceso de Clorhexidina con torundas, no lavar 11. En caso de comunicación pulpar colocar CaOH 11. Cubrir el CaOH con ionomero de vidrio fotocurable (dejar 2mm p/resinas) 14. Grabar con acido fosforico al 35% durante 20 seg. en esmalte y 10 en dentina
  78. 78. 15. Lavar con abundante agua por 40 seg. 16. Secar sin desecar la dentina 17. Colocar la primera capa de primer y frotar por 20 seg. 18. Adelgazar con un chorro de aire suave 19. Fotocurar por 20 seg 20. Colocar la segunda capa de primer y frotar por 20 seg.
  79. 79. 21. Adelgazar con un chorro de aire suave 22. Fotocurar por 20 seg. 23. Colocar y ajustar banda matriz (Clase II) 24. Colocar resina en capas no mayores a 2mm 25. Fotocurar entre cada capa 10seg c/cuspide 26. Retira el aislamiento 27. Revisar oclusion y ajustar si es necesario
  80. 80. 1. Aislado relativo con rollos de algodón 2. Grabar restauración por 20 seg. 3. Lavar por 40 seg. con chorro de agua 4. Colocar una capa de resina fluida como sellador 5. Fotocurar 40 seg. 6. Retirar aislamiento relativo 7. Pulir Tallado de resina http://www.sdpt.net/OPERATORIADENTAL/talladocarillasluminoactivadirecta.htm
  81. 81.  Pulido bien sellado  Checar puntos alto http://www.sdpt.net/OPERATORI ADENTAL/talladocarillasluminoac tivadirecta.htm
  82. 82. Capa inhibida por oxigeno  Capa delgada de una resina polimerizada que contiene grupos metacrilatos que no han reaccionado debido a la presencia de oxígeno. PHILLIPS
  83. 83. Eliminación de la capa inhibida de oxígeno  El acabado y pulido de las obturaciones de resina compuesta son procedimientos críticos en odontología conservadora ya que de esta manera se elimina la capa inhibida por el oxigeno que se establece en la capa superficial de la obturación. http://www.dentsply.es/Noticias/clinica2605.htm
  84. 84. LiquidStrip Gel de glicerina hidrosoluble, para prevenir la capa inhibida por oxígeno de los composites (resinas) en restauraciones directas y en la cementación de restauraciones indirectas de resina y cerámica con cementos en base a resina. http://www.ivoclarvivadent.com/es-es/productos/cementos/accesorios/liquidstrip
  85. 85. Indicaciones:  Puede usarse como pasta de prueba  Prevención de la capa inhibida  Protección de los patrones de grabado de restauraciones de cerámica total confeccionados en laboratorio http://www.ivoclarvivadent.com/es-es/productos/cementos/accesorios/liquidstrip
  86. 86. Ventajas  Presentación en jeringa  Fácil y como aplicación  Elimina la presencia de oxígeno  Consistencia adecuada no se escurre http://www.ivoclarvivadent.com/es-es/productos/cementos/accesorios/liquidstrip
  87. 87. Lamparas de fotocurado  Dispositivos manuales que contienen una fuente lumínica equipada con una guía rígida de luz, compuesta por multiples haces de fibra óptica. PHILLIPS
  88. 88.  Las bombillas de cuarzo con filamento de tungsteno en un ambiente halógeno, son las fuentes de luz mas utilizadas.
  89. 89. Tipos:  Lampara de diodos emisores de luz (LED)  Fotopolimerización por arco de plasma (PAC)  Lamparas láser (QTH)
  90. 90. Lámparas LED  Requieren menos cantidad de energía  No requiere filtros  No produce calor  Son silenciosos  Emiten radiacion entre 440-480 nanómetros.
  91. 91. Lámparas QTH  Irradian tanto luz blanca como luz ultravioleta  De mayor precio  Rango azul-violeta: 400 a 500 nm
  92. 92. Lámparas PAC  Emplean gas xenón que ionizado produce plasma.  Luz azul: 400 a 500 nm
  93. 93. Láser de Argón  Mayor intensidad de luz a una única longitud de onda  Emiten aproximadamente 490 nm  El láser de argón en sus longitudes de onda ilumina el diente, por lo tanto, puede utilizarse como ayuda en la detección de caries, el esmalte cariado se observa de un color naranja oscuro.
  94. 94. Longitud necesaria para iniciar la polimerización  La polimerización se inicia cuando se alcanza una concentración crítica de radicales libres.  Determinado número de fotones.  En dependencia con la longitud de onda, intensidad y tiempo de exposición http://es.slideshare.net/AxelJara/polimerizacin-resinas-compuestas
  95. 95.  Para obtener un fraguado máximo se requiere una energía de 16 000 milijulios/cm² para una capa de resina de 2 mm de grosor.  Se consigue con una exposición de 40 seg. De una lámpara que emita 400 mW/cm² http://es.slideshare.net/AxelJara/polimerizacin-resinas-compuestas
  96. 96. Distancia monomérica  Matríz no polimerizada: 0.3 a 0.4 nm  Matriz polimerizada: 0.15 nm http://es.slideshare.net/AxelJara/polimerizacin-resinas-compuestas
  97. 97. Iniciadores  Peróxido de benzoilo y una amina terciaria  Los fotoiniciadores permiten generar sistemas de una sola pasta
  98. 98.  “La introducción de materiales nuevos mejorará la práctica profesional siempre teniendo en cuenta los principios básicos de adhesión y restauración en odontología.” http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=41562 Artículo
  99. 99. Filtek Z250 Restaurador Universal Filtek Z250 es un restaurador estético, fotopolimerizable, y radiopaco, específicamente diseñado para uso en ambos sectores, anterior y posterior, para restauraciones directas e indirectas. Filtek Z250 es un material de obturación que se presenta en varias tonalidades, que provee de excelente fuerza y manejo para la colocación fácil y rápida, entregando restauraciones duraderas con un muy bajo índice de contracción y excelente estética.
  100. 100. Ventajas:  Muy baja contracción de polimerización.  Disponible en una amplia variedad de 15 tonos, incluyendo tonos para dientes blanqueados.  Tiempo reducido de fotopolimerización.  La distribución del tamaño de las partículas es de 0,01 μm a 3,5 μm con un tamaño de partícula promedio de 0,6 μm.  El restaurador Z250 se aplica en incrementos de 2,5 mm para la mayoría de los tonos, fotopolimerizando por 20 seg.; excepto B0.5 y C4,que deberán ser aplicados en incrementos no mayores a 2,0 mm y fotopolimerizados durante 30 segundos.  La adhesión al diente se logra mediante el uso del sistema adhesivo Adper Single Bond 2 o los sistemas adhesivos Adper Scotchbond Multipropósito.
  101. 101. Indicaciones:  Restauraciones anteriores y posteriores  Técnica Sandwich con un material de ionómero de vidrio modificado con resina.  Reconstrucción de cúspides  Reconstrucción de muñones  Ferulizaciones  Restauraciones indirectas anteriores y posteriores que incluyen inlays, onlays y carillas
  102. 102.  Barcelo Santana Federico; Materiales Dentales, 1ª edición, 2005. Editorial Trillas.  Skinner, O.W.; Phillips, I.W.; La Ciencia De Los Materiales Dentales, 11a. Edición, 2004. Editorial Anusavice, Buenos Aires, Argentina.  Henostroza Gilberto; Estética en Odontología Restauradora, 1ª edición, 2006. Editorial Ripano  Henostroza Gilberto; Adhesión en odontología Restauradora, 1era edición 2009. Editorial Ripano.  http://www.google.com.mx/search?gs_rn=15&gs_ri=psy- ab&suggest=p&cp=9&gs_id=11&xhr=t&q=filtek+z250&bav=on.2,or.r_qf. &bvm=bv.47380653,d.eWU&biw=1280&bih=705&um=1&ie=UTF- 8&hl=es- 419&tbm=isch&source=og&sa=N&tab=wi&ei=d42uUZ3CE8H0qAHpqI HACQ#um=1&hl=es- 419&tbm=isch&sa=1&q=resinas+compuestas&oq=resinas+compuesta s&gs_l=img.3..0l7j0i24l3.596279.622317.0.622436.20.12.1.7.7.0.172.9 79.7j5.12.0...0.0.0..1c.1.15.img.pAdUPFOrDo0&bav=on.2,or.r_qf.&bvm =bv.47380653,d.aWM&fp=311f05b98bfa3e&biw=1280&bih=705
  103. 103.  http://www.medicinaoral.com/medoralfree01/v11i2/medoralv11i2p215e.pdf  http://eprints.ucm.es/5045/1/La_contraccion_de_polimerizacion_de_los_materiales_res taura.pdf  http://comohagounblog-edgar.blogspot.mx/2009/06/resinascompuestas.html  http://es.slideshare.net/AxelJara/polimerizacin-resinas-compuestas  http://www.dentsply.es/Noticias/clinica2605.htm  http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=41562  http://www.medicinaoral.com/medoralfree01/v11i2/medoralv11i2p215e.pdf  http://www.actaodontologica.com/ediciones/2008/3/evolucion_tendencias_resinas_com puestas.asp  http://www.google.com.mx/search?gs_rn=15&gs_ri=psy- ab&suggest=p&cp=9&gs_id=11&xhr=t&q=filtek+z250&bav=on.2,or.r_qf.&bvm=bv.4738 0653,d.eWU&biw=1280&bih=705&um=1&ie=UTF-8&hl=es- 419&tbm=isch&source=og&sa=N&tab=wi&ei=d42uUZ3CE8H0qAHpqIHACQ#facrc=_& imgrc=rTtps5tGIth8FM%3A%3BQVM3N3Ycn3eeDM%3Bhttp%253A%252F%252Fi00.i .aliimg.com%252Fimg%252Fpb%252F288%252F517%252F409%252F409517288_68 0.jpg%3Bhttp%253A%252F%252Fspanish.alibaba.com%252Fproduct-gs%252Fa2-a3- a3-5-filtek-z250-3m-espe-composite-dental-shade-ud-new-resin- 498692630.html%3B800%3B533
  104. 104. El hombre que huye de lo que teme a menudo comprueba que sólo ha tomado un atajo para salirle al encuentro J. R. R Tolkien

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