Your SlideShare is downloading. ×
0
PCOS and Infertility
PCOS and Infertility
PCOS and Infertility
PCOS and Infertility
PCOS and Infertility
PCOS and Infertility
PCOS and Infertility
PCOS and Infertility
PCOS and Infertility
PCOS and Infertility
PCOS and Infertility
PCOS and Infertility
PCOS and Infertility
PCOS and Infertility
PCOS and Infertility
PCOS and Infertility
PCOS and Infertility
PCOS and Infertility
PCOS and Infertility
PCOS and Infertility
PCOS and Infertility
PCOS and Infertility
PCOS and Infertility
PCOS and Infertility
PCOS and Infertility
PCOS and Infertility
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×
Saving this for later? Get the SlideShare app to save on your phone or tablet. Read anywhere, anytime – even offline.
Text the download link to your phone
Standard text messaging rates apply

PCOS and Infertility

1,875

Published on

PCOS is a very common syndrome affecting young girls and women nowadays. With increased hair growth on the body, weight gain, acne, irregular periods etc, it has sufficient versatility in its …

PCOS is a very common syndrome affecting young girls and women nowadays. With increased hair growth on the body, weight gain, acne, irregular periods etc, it has sufficient versatility in its presentation to remain a diagnostic dilemma.

Published in: Health & Medicine
0 Comments
5 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total Views
1,875
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
1
Comments
0
Likes
5
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide

Transcript

  • 1. IInnffeerrttiilliittyy iinn PPoollyyccyyssttiicc OOvvaarriiaann SSyynnddrroommee ((PPCCOOSS)) DDrr.. RRiicchhaa KKaattiiyyaarr MMBBBBSS,, MMDD ((AAIIIIMMSS)) FFeelllloowwsshhiipp--IIVVFF//AARRTT ((GGeerrmmaannyy)) Dr. Richa Katiyar, Web: www.how-to-get-pregnant.in Email: dr.richa.katiyar@gmail.com
  • 2. WWhhaatt iiss PPoollyyccyyssttiicc OOvvaarriiaann SSyynnddrroommee ((PPCCOOSS))  PPrreevviioouussllyy kknnoowwnn aass PPCCOODD,, iinn tthhee ppaasstt aallssoo kknnoowwnn aass SSTTEEIINN LLEEVVEENNTTHHAALL SSyynnddrroommee  IItt ccoonnssiissttss ooff  AAnnoovvuullaattiioonn,,  hhiirrssuuttiissmm,,  oobbeessiittyy
  • 3. PPCCOOSS –– DDIIAAGGNNOOSSTTIICC CCRRIITTEERRIIAA  EESSHHRREE//AASSRRMM RReevviisseedd CCoonnsseennssuuss ((22000033))  ((CCrriitteerriiaa 22 oouutt ooff 33))  11..OOlliiggoommeennoorrrrhhooeeaa –– aanndd // oorr aannoovvuullaattiioonn  22.. CClliinniiccaall aanndd//oorr BBiioocchheemmiiccaall ssiiggnnss ooff hhyyppeerraannddrrooggeenniissmm ((hhiirrssuuttiissmm))  33.. PPoollyyccyyssttiicc oovvaarriieess  EExxcclluussiioonn ooff ootthheerr eettiioollooggiieess :: CCoonngg aaddrreennaall hhyyppeerrppllaassiiaa,, aannddrrooggeenn sseeccrreettiinngg ttuummoorrss,, CCuusshhiinngg’’ss ssyynnddrroommee Single criteria : not sufficient for diagnosis Dr. Richa Katiyar, Web: www.how-to-get-pregnant.in Email: dr.richa.katiyar@gmail.com
  • 4. PPCCOOSS aanndd IInnffeerrttiilliittyy  66 –– 1100%% ooff ggeenneerraall ppooppuullaattiioonn hhaass PPCCOOSS  CCoonnsseeqquueennccee ooff aannoovvuullaattiioonn iiss iinnffeerrttiilliittyy  4400%% ooff ppaattiieennttss ssuuffffeerr ffrroomm iinnffeerrttiilliittyy  9900%% ccoonncceeiivvee aafftteerr pprrooppeerr mmaannaaggeemmeenntt  TTrreeaattmmeenntt mmaayy bbee mmeeddiiccaall // ssuurrggiiccaall Dr. Richa Katiyar, Web: www.how-to-get-pregnant.in Email: dr.richa.katiyar@gmail.com
  • 5. PPCCOOSS :: CClliinniiccaall ffeeaattuurreess  AAmmeennoorrrrhheeaa 2288%%  OOlliiggoommeennoorrrrhheeaa 5522%%  IInnffeerrttiilliittyy 4422%%  HHiirrssuuttiissmm 1100 -- 7700%%  OObbeessiittyy 3355%%  AAccnnee 2277%%  AAssyymmppttoommaattiicc 2200%% ((FFrraannkkss eett aall CClliinn EEnnddooccrriinnooll MMeettaabb.. 11998899)) Dr. Richa Katiyar, Web: www.how-to-get-pregnant.in Email: dr.richa.katiyar@gmail.com
  • 6. PPCCOOSS :: DDiiffffeerreennttiiaall ddiiaaggnnoossiiss  TThhyyrrooiidd DDiisseeaassee  HHyyppeerrpprroollaaccttiinneemmiiaa  AAddrreennaall ddiisseeaassee  PPiittuuiittaarryy TTmm  OOvvaarriiaann TTmm  EEaattiinngg ddiissoorrddeerr -- OObbeessiittyy  EExxttrreemmee wwtt lloossss// eexxeerrcciissee Dr. Richa Katiyar, Web: www.how-to-get-pregnant.in Email: dr.richa.katiyar@gmail.com
  • 7. PPCCOOSS –– DDiiaaggnnoossttiicc EEvvaalluuaattiioonn  HHiissttoorryy ::  TTiimmee ccoouurrssee ooff ssyymmppttoommss sspp hhiirrssuuttiissmm,, HH//oo mmeeddiiccaattiioonn,, ffaammiillyy HH//oo–– PPCCOOSS,, CCAAHH  EExxaammiinnaattiioonn::  BBMMII >>2277kkgg//mm22  wwaaiisstt//HHiipp rraattiioo >> 00..8855  wwaaiisstt >> 110000 ccmm  AAccaanntthhoossiiss nniiggrriiccaannss  AAcchhrroocchhoorrddoonnss ((sskkiinn ttaaggss))  FFeerriimmaann GGaallllwwaayy hhiirrssuuttiissmm ssccoorriinngg,, ss//ss vviirriilliizzaattiioonn :: ddeeeepp vvooiiccee,, cclliittoorroommeeggaallyy  AAbbdd // ppeellvviicc eexxaamm :: aannddrrooggeenniicc ttuummoouurrss Dr. Richa Katiyar, Web: www.how-to-get-pregnant.in Email: dr.richa.katiyar@gmail.com
  • 8. PPCCOOSS -- IInnvveessttiiggaattiioonnss  RReegguullaarr ccyycclleess :: mmiilldd hhiirrssuuttiissmm  NNoo llaabb tteessttiinngg rreeqquuiirreedd  IIrrrreegguullaarr ccyycclleess ::  FFSSHH,, LLHH,, TTSSHH,, pprroollaaccttiinn  MMooddeerraattee ttoo sseevveerree hhiirrssuuttiissmm::  TTeessttoosstteerroonnee,, DDHHEEAASS  1177--OOHHPP,, SS CCoorrttiissooll Dr. Richa Katiyar, Web: www.how-to-get-pregnant.in Email: dr.richa.katiyar@gmail.com
  • 9. EEvvaalluuaattiioonn ooff mmeettaabboolliicc aabbnnoorrmmaalliittiieess -- II  22 hhrr oorraall GGTTTT ((7755ggmm gglluuccoossee))  FFaassttiinngg ::  <<11110 NN  11110--112255 iimmppaaiirreedd  >>112266 ddiiaabbeetteess  22 hhrr ::  <<11440 NN  11440--119999 iimmppaaiirreedd  >>2200 ddiiaabbeetteess Dr. Richa Katiyar, Web: www.how-to-get-pregnant.in Email: dr.richa.katiyar@gmail.com
  • 10. EEvvaalluuaattiioonn ooff mmeettaabboolliicc aabbnnoorrmmaalliittiieess -- IIII NNoorrmmaall IInnssuulliinn LLeevveellss  FFaassttiinngg iinnssuulliinn << 2255 mmiiccrrooIIUU//mmll  22 hhrrPPPP << 11660 mmiiccrrooIIUU//mmll FFaassttiinngg LLiippiidd PPrrooffiillee  TToottaall cchhoolleesstteerrooll <<2200mmgg//ddll  LLDDLL :: <<11330,, HHDDLL :: >>550  TTrriiggllyycceerriiddeess :: <<22550 Dr. Richa Katiyar, Web: www.how-to-get-pregnant.in Email: dr.richa.katiyar@gmail.com
  • 11. OOtthheerr TTeessttss -- UUllttrraassoonnooggrraapphhyy  CCrriitteerriiaa ffoorr PPCCOOSS :: 1122 oorr mmoorree ffoolllliicclleess,, 22--110 mmmm ddiiaa ppeerr oovvaarryy OOvvaarriiaann vvoolluummee ((>>110mmll))  UUllttrraassoonnooggrraapphhyy oovvaarriieess iiss eesssseennttiiaall ffoorr  BBaasseelliinnee eevvaalluuaattiioonn bbeeffoorree oovvuullaattiioonn iinndduuccttiioonn  SSuussppeeccttiinngg oovvaarriiaann ttuummoorr  IInncciiddeennttaall ffiinnddiinngg ooff PPCCOOSS oonn UUSSGG –– CCaann’’tt llaabbeell PPCCOO SSyynnddrroommee wwiitthhoouutt ccoonnffiirrmmiinngg wwiitthh BBiioocchheemmiiccaall tteessttss.. Dr. Richa Katiyar, Web: www.how-to-get-pregnant.in Email: dr.richa.katiyar@gmail.com
  • 12. PPoollyyccyyssttiicc OOvvaarryy oonn UUSSGG
  • 13. PPCCOOSS IInnffeerrttiilliittyy :: SStteepp bbyy sstteepp AApppprrooaacchh ((AACCOOGG PPrraaccttiiccee BBuulllleett 220022))  SStteepp II ::  LLiiffee ssttyyllee mmooddiiffiiccaattiioonn aaddvviiccee ((NNoorrmmaann,, 22000044,, MMeedd JJ AAuusstt))  WWeeiigghhtt rreedduuccttiioonn,, BBMMII >>330  DDiieett :: hhiigghh pprrootteeiinn hhyyppooccaalloorriiffiicc mmoorree eeffffeeccttiivvee tthhaann llooww pprrootteeiinn ddiieettss ((MMoorraann,, 22000044,, JJ CClliinn eennddoo mmeettaabb))  EExxeerrcciissee :: MMoorree iimmppoorrttaanntt tthhaann ddiieett ((BBaalleenn 22000033,, PPrroocceedd.. RRCCOOGG && BBrr FFeerrtt SSoocciieettyy))  EEvviiddeennccee:: IInn oobbeessee ppaattiieennttss,, wwtt lloossss >> 55%% pprree tt//tt rreessttoorreess MMeennssttrruuaall rreegguullaarriittyy 8899%%,, SSppoonntt pprreegg 330%%**  RReessuullttss  NNoorrmmaalliizzaattiioonn ooff hhoorrmmoonnaall ddiissttuurrbbaanncceess  RReessuummppttiioonn ooff rreegguullaarr oovvuullaattiioonn Dr. Richa Katiyar, Web: www.how-to-get-pregnant.in Email: dr.richa.katiyar@gmail.com
  • 14. PPCCOOSS IInnffeerrttiilliittyy :: SStteepp bbyy sstteepp AApppprrooaacchh ((AACCOOGG PPrraaccttiiccee BBuulllleett 220022))  SStteepp 22 ::  OOvvuullaattiioonn iinndduuccttiioonn wwiitthh cclloommiipphheennee cciittrraattee ((CClloommiidd,, FFeerrttoommeedd))  WWeeaakk EE aaggoonniisstt // ssttrroonngg aannttaaggoonniisstt  IInnccrreeaasseess GGnnRRHH ppuullssee aammpplliittuuddee  EEvviiddeennccee :: OOvvuullaattiioonn 7755--880%% pprreegg 3355--550%%**  SS//EE TThhiicckk CCxx mmuuccoouuss,, VVaassoommoottoorr fflluusshheess,, nnaauusseeaa,, iinnffrreeqquueenntt OOHHSSSS,, mmuullttiippllee pprreeggnnaannccyy 55--88%% Dr. Richa Katiyar, Web: www.how-to-get-pregnant.in Email: dr.richa.katiyar@gmail.com
  • 15. PPCCOOSS IInnffeerrttiilliittyy :: SStteepp bbyy sstteepp AApppprrooaacchh ((AACCOOGG PPrraaccttiiccee BBuulllleett 22000022))  SStteepp 22 ccoonnttiinnuueedd……  DDoossaaggee ppaatttteerrnn ooff CClloommiipphheennee  SSttaarrtt wwiitthh 5500mmgg;; iinnccrreeaassee uuppttoo 225500mmgg  DDaayy 33 ttoo DDaayy 77 ooff ccyyccllee  UUSSGG –– ffoolllliiccuulloommeettrryy  DDoommiinnaanntt ffoolllliiccllee –– 2200mmmm  OOvvuullaattiioonn wwiitthh HHCCGG –– 1100,, 000000 IIUU  IIUUII aafftteerr 3366 hhoouurrss  MMaaxx 66 ccyycclleess Dr. Richa Katiyar, Web: www.how-to-get-pregnant.in Email: dr.richa.katiyar@gmail.com
  • 16. PPCCOOSS IInnffeerrttiilliittyy :: SStteepp bbyy sstteepp AApppprrooaacchh ((AACCOOGG PPrraaccttiiccee BBuulllleett 22000022))  SStteepp 33 ::  IIff DDHHEEAA >>335500 μμgg//mmll,, CCoommbbiinnee CCCC ++ ddeexxaammeetthhaassoonnee ((00..2255 –– 00..55 μμgg))  CClloommiipphheennee aalloonnee :: OOvvuullaattiioonn 5500%% pprreegg 3333%%**  CClloommiipphheennee++DDeexxaa ::OOvvuullaattiioonn 110000%% pprreegg 8855%% **((SSaalleehh 22000044 AAccttaa OObb GGyy SSccaanndd)) Dr. Richa Katiyar, Web: www.how-to-get-pregnant.in Email: dr.richa.katiyar@gmail.com
  • 17. PCOS IInnffeerrttiilliittyy :: SStteepp bbyy sstteepp aapppprrooaacchh  SStteepp 44 ::  CClloommiipphheennee rreessiissttaanntt -- ccoommbbiinnee MMeettffoorrmmiinn  MMeecchhaanniissmm ooff aaccttiioonn-- IItt iinnccrreeaasseess ppeerriipphheerraall iinnssuulliinn sseennssiittiivviittyy aanndd ppeerriipphheerraall gglluuccoossee uuppttaakkee,, iinnhhiibbiittss hheeppaattiicc gglluuccoossee pprroodduuccttiioonn.. IItt ccaauusseess wweeiigghhtt lloossss –– mmaayy bbee ssoollee mmeecchhaanniissmm ooff aaccttiioonn..  SS//EE  GGEE –– nnaauusseeaa,, vvoommiittiinngg,, bbllooaattiinngg  LLaaccttiicc aacciiddoossiiss ((iinn pptt wwiitthh rreennaall ffaaiilluurree)),, lliivveerr ddiisseeaassee Dr. Richa Katiyar, Web: www.how-to-get-pregnant.in Email: dr.richa.katiyar@gmail.com
  • 18. PPCCOOSS :: MMeettffoorrmmiinn ccoonntt……  BBeenneeffiittss::  EEffffeeccttiivvee TT//tt ffoorr oovvuullaattiioonn iinndduuccttiioonn ((eeiitthheerr aass ssoollee aaggeenntt oorr ccoommbb wwiitthh CClloommiipphheennee))  NNoo rriisskk ooff hhyyppeerrssttiimmuullaattiioonn//mmuullttiippllee ggeessttaattiioonn  TTrreeaattss uunnddeerrllyyiinngg ppaatthh tthhaann jjuusstt ssyymmppttoommss  IImmpprroovveemmeenntt iinn ffeeaattuurreess ooff mmeettaabboolliicc ssyynnddrroommee  EEffffeeccttiivvee bbootthh iinn oobbeessee aanndd lleeaann wwoommeenn  SSaaffee ffoorr uussee iinn pprreeggnnaannccyy  EEffffeeccttiivvee iinn TT//tt ooff hhiirrssuuttiissmm ((LLoorrdd 22000044,, CCuurrrr OOppiinn OObb GGyy))  OOvvuullaattiioonn 7700%%,, pprreegg 2233%% ((HHoommbbuurrgg 11999955 FFeerrttiill SStteerriill)) Dr. Richa Katiyar, Web: www.how-to-get-pregnant.in Email: dr.richa.katiyar@gmail.com
  • 19. PCOS IInnffeerrttiilliittyy :: SStteepp bbyy sstteepp aapppprrooaacchh  SStteepp 55 ::  IInniittiiaattee llooww ddoossee FFSSHH iinnjjeeccttiioonnss  LLooww ddoossee 7744%% vvss 2277%% wwiitthhoouutt FFSSHH iinnjj IInnccrreeaasseedd cchhaannccee ooff mmuullttiippllee pprreeggnnaannccyy  SStteepp 66::  LLooww ddoossee FFSSHH IInnjj ++ MMeettffoorrmmiinn **((SSaalleehh 22000044 AAccttaa OObb GGyy SSccaanndd)) Dr. Richa Katiyar, Web: www.how-to-get-pregnant.in Email: dr.richa.katiyar@gmail.com
  • 20. PPCCOOSS IInnffeerrttiilliittyy :: SStteepp bbyy sstteepp AApppprrooaacchh  SStteepp 77 ::  LLaappaarroossccooppiicc oovvaarriiaann ssuurrggeerryy  IInn CCCC rreessiissttaanntt PPCCOOSS  LLOODD wwiitthh ccaauutteerryy iiss ssuuppeerriioorr ttoo llaasseerr ddrriilllliinngg && ggoonnaaddoottrrooppiinn tthheerraappyy ((SSaalleehh 22000044 AAccttaa OObb GGyy SSccaanndd))  LLOODD vvss GGoonnaaddoottrrooppiinn  NNoo ddiiffffeerreennccee iinn oovvuullaattiioonn // pprreegg rraattee  HHoowweevveerr :: GGoonnooddoottrrooppiinn :: eexxppeennssiivvee,, aabboorrttiioonn  MMuullttiippllee pprreegg,, hhyyppeerrssttiimmuullaattiioonn ((FFaarrqquuhhaarr 22000011,, CCoocchhrraannee RReevviieeww))
  • 21. LLaapp VViieeww ooff PPCCOO Dr. Richa Katiyar, Web: www.how-to-get-pregnant.in Email: dr.richa.katiyar@gmail.com
  • 22. LLaapp OOvvaarriiaann DDrriilllliinngg Dr. Richa Katiyar, Web: www.how-to-get-pregnant.in Email: dr.richa.katiyar@gmail.com
  • 23. PPoosstt pprroocceedduurree vviieeww Dr. Richa Katiyar, Web: www.how-to-get-pregnant.in Email: dr.richa.katiyar@gmail.com
  • 24. PPCCOOSS IInnffeerrttiilliittyy :: SStteepp bbyy sstteepp AApppprrooaacchh  LLOODD ::  PPrroobblleemm :: ssuurrggiiccaall pprroocceedduurree  RRiisskk ooff aaddhheessiioonnss,, oovvaarriiaann ffaaiilluurree //ddeeccrreeaasseedd oovvaarriiaann rreesseerrvvee ..  AAddvvaannttaaggee ::  7722%% oovvuullaattiioonn,, 7722%% pprreeggnnaannccyy rraattee  AAvvooiidd ccoossttllyy ddrruuggss,, eexxtteennssiivvee mmoonniittoorriinngg,, ccoommbbiinneedd wwiitthh ddiiaaggnnoossttiicc LLaapp,, TT//tt wwiitthh lliittttllee eexxttrraa ccoosstt Dr. Richa Katiyar, Web: www.how-to-get-pregnant.in Email: dr.richa.katiyar@gmail.com
  • 25. PPCCOOSS IInnffeerrttiilliittyy :: SStteepp bbyy sstteepp AApppprrooaacchh  SStteepp 88  IIVVFF  AAfftteerr LLOODD// MMeettffoorrmmiinn  OOrrddeerrllyy ffoolllliiccuullaarr ddeevveellooppmmeenntt  OOvvaarriiaann hhyyppeerrssttiimmuullaattiioonn ((PPiirrwwaarryy 22000033 FFeerrtt SStteerriill)) Dr. Richa Katiyar, Web: www.how-to-get-pregnant.in Email: dr.richa.katiyar@gmail.com
  • 26. PPCCOOSS :: CCoonncclluussiioonnss  HHeetteerrooggeennoouuss,, hhyyppeerraannddrrooggeenniicc cchhrroonniicc aannoovvuullaattiioonn mmeettaabboolliicc ssyynnddrroommee  MMaannaaggeemmeenntt :: MMoossttllyy ssyymmppttoomm bbaasseedd eegg:: HHiirrssuuttiissmm,, cchhrroonniicc aannoovvuullaattiioonn MMeettffoorrmmiinn :: ttoo iimmpprroovvee iinnssuulliinn sseennssiittiivviittyy  LLiiffee ssttyyllee mmooddiiffiiccaattiioonnss  WWeeiigghhtt rreedduuccttiioonn :: DDiieett,, eexxeerrcciissee  AAddvviissiinngg aabboouutt lloonngg tteerrmm hheeaalltthh ccoonnsseeqquueenncceess  eegg :: ddiiaabbeetteess mmeelllliittuuss,, ddyysslliippiiddeemmiiaa,, CCVVDD,, OObbeessiittyy,, eennddoommeettrriiaall ccaarrcciinnoommaa Dr. Richa Katiyar, Web: www.how-to-get-pregnant.in Email: dr.richa.katiyar@gmail.com

×