Linea terminal, Impresiones, Provisional

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Linea terminal, Impresiones, Provisional

  1. 1. Margen Gingival Línea Terminal
  2. 2. Líneas Terminales Preparación del diente hasta la cual llega y se Adapta el margen de la restauración.•Continuidad•Visibilidad•Homogeneidad•Espesor adecuado••Regularidad
  3. 3. Diseño de la Línea Terminal • Filo de cuchillo • Chamfer • Hombro • Bisel
  4. 4. Filo de cuchillo VENTAJAS DESVENTAJAS Nítido y lineal  Disminuye la retención Fácil elaboración (Conicidad) clínica  Elevada concentración Conserva tejido de esfuerzos Útil en preparaciones  Genera sobrecontornos Periodontales
  5. 5. Filo de cuchillo
  6. 6. ChamferVentajas Nítido y lineal Genera espacio para los diferentes materiales Distribuye adecuadamente los esfuerzos
  7. 7. CALIBRADORESCERA METAL
  8. 8. LÍNEAS DE TERMINACIÓN MATERIAL GROSOR DE LA DE LA RESTAURACIÓN LÍNEA DE TERMINACIÓNMETÁLICA 1mmMETAL CERÁMICA 1.5mmTOTAL CERÁMICA 2mm
  9. 9. Chamfer
  10. 10. Chamfer
  11. 11. HombroVentajas Nítido y lineal Genera suficiente espacio para los materiales Fácil identificación
  12. 12. BiselesVentajas Elimina bordes desiguales en la zona del margen Permite el bruñido del borde protésico Aumenta retención y estabilidad Difícil elaboración clínica
  13. 13. BiselesVentajas Compensa los defectos de cierre marginal Reduce la cantidad de cemento expuesto Permite el bruñido del borde protésico
  14. 14. BiselesDesventajas Puede generar aperturas marginales La zona del bisel deberá ser en metal
  15. 15. Tensión
  16. 16. IMPRESIONES DEFINITIVAS Imagen en negativo•Visualización de estructuras •Duplicado exacto •Libre de burbujas
  17. 17. Impresión Definitiva Cubeta Tejido GingivalTécnica de Impresión Material de Impresión
  18. 18. Cubeta•Rigidez•Estabilidad Dimensional
  19. 19. Cubeta Universal•Menor Tiempo•Distorsión Relativa•Más material•Esterilización
  20. 20. Cubeta Individual• Personal • Laboratorio• Menos material • 24 horas antes por contracción del acrílico.• Espesor uniforme
  21. 21. Separación de Tejido Gingival• Acceso y visibilidad de la línea terminal• Copia exacta de línea terminal y topografía radicular
  22. 22. Respetar epitelio de uniónSeleccionar hilo adecuado Separación Gingival
  23. 23. Técnicas de Separación GingivalMecánica Mecánica-Química QuirúrgicaHilo algodón Electrocirugía Cloruro de Aluminio Sulfato Férrico Epinefrina Daño en cemento Menos de 15 min.
  24. 24. SEPARACION MECANICADe acuerdo a la forma• Trenzado.• Roscado.• Mono filamento.De acuerdo al material• Nylon.• Algodón.• Algodón con cobre.
  25. 25. Tamaño # 000 – 00 – 0: Biotipo Periodontal Delgado Dientes Anteriores. Técnica Doble HiloTamaño # 1 – 2 – 3: Biotipo Grueso Técnica Doble Hilo (Hilo superior) Hilo Único
  26. 26. Mecánica - Química Hilo algodónCloruro de Aluminio Sulfato Férrico Epinefrina
  27. 27. LA TECNICA DE USO DE HILOS SEPARADORES DEPENDE DE: VARIACIONES FISOLOGICAS Biotipo Profundidad del Periodontal surco • Grueso (2 hilos) • Delgado (1 hilo) Grado de Nivel de ubicación Inflamación gingival Del margen
  28. 28. Técnicas de Separación Gingival Mecánica-QuímicaUn hilo Menos traumática Tejido sano
  29. 29. Técnicas de Separación Gingival Mecánica-Química Control de hemorragia espontáneaDoble hilo Tejido inflamado Respuesta gingival incierta
  30. 30. 1er HILO DELGADO
  31. 31. 2do HILO MAS GRUESO
  32. 32. SEPARACION QUIRURGICA1.- CURETAJE GINGIVAL ROTATORIO: Piedra diamante forma torpedo2.- ELECTROBISTURÍ: Produce coagulaciónFunción: Buscan separar el tejido localizado en la zona de la toma de impresión.Desventajas: Agresivos. Cicatrización (poco predecible). Necesitan Manejo muy cuidadoso
  33. 33. Materiales de ImpresiónBiocompatibleFácil manipulaciónResistencia al desgarreFácil desinfecciónEstabilidad dimensionalExactitudPlasticidad inicialElasticidad finalOlor y sabor agradable
  34. 34. Réplica de estructuras duras y blandasLibres de burbujas
  35. 35. Tipos de Materiales Elastómeros PoliéterHidrocoloidesIrreversibles Siliconas Hidrocoloides Reversibles Polisulfuros
  36. 36. USA BRASIL
  37. 37. Polisulfuros Liviano Regular Pesado Mercaptano Libera productos secundarios (agua)Vaciado después de 30 min. y antes de 1 hora
  38. 38. Siliconas Adición Polivinisiloxano No libera productos secundarios Hidrofílico-Hidrofóbico Los sulfhidros del polvo de látex Inhiben su polimerización
  39. 39. Siliconas Condensación Polidimetilsiloxano Libera alcohol etílico Vaciado antes de 30 min. Hidrofílica
  40. 40. Poliéter Hidrofílico Gran exactitud y prolongada Estabilidad dimensional Absorve humedad Fraguado rápido Gran rigidez
  41. 41. Técnicas de Impresión Impresión Simultánea
  42. 42. Doble Impresión
  43. 43. MonofasePolieter
  44. 44. Desinfección Suplementos Inmersión Atomización Desinfectantes -Máximo contacto -Más en hidrocoloides -Clorhexidina-Lavado y secado previo -Evitar distorsión -Iodóforos -Inmersión 10 min. -Fenoles -Glutaraldehído 2 - 3.5% -NaCl 5.25%
  45. 45. • Periodonto completamente sano • Manipulación cuidadosa de los tejidos• Desinfección por atomización e inmersión
  46. 46. Restauraciones Provisionales en P.P.F. “Provisionales – Temporales”“ Restauración que reemplaza por un corto periodo de tiempo a la restauración definitiva.”
  47. 47. Funciones Estética Fonación Oclusión Estabilidad dental Información diagnóstica Protección de la preparación dental (químicos, térmicos, mecánicos)Mantener o devolver la salud periodontal
  48. 48. Requisitos del material para provisionales - temporales Biocompatible Estabilidad dimensional Baja exotermia Fácil pulido Fácil manipulación Gama de colores Polimerización rápida
  49. 49. Polimerización“Reacción química que lleva a la formación de un Polímero a partir de un monómero ” Tipos de Polimerización Adición: NO forma productos secundariosCondensación: Forma productos secundarios
  50. 50. Etapas de la Polimerización 1.Arenosa 2.Filamentosa 3.Plástica 4.Elástica 5.Rígida
  51. 51. Materiales de Temporalización Fotocurado Termocurado Autocurado(Fotopolimerización) (Termopolimerización) (Autopolimerización) Activación Activación Activación Fotoactivador Térmica Química
  52. 52. Fotocurado Bis-GMA Autocurado Curado Dual
  53. 53. Autocurado - Autopolimerización Polvo Polímero Líquido Monómero
  54. 54. Acrílico de Autocurado Polimetacrilato de MetiloNOMBRE MARCANovacryl New SteticAlike GC AmericaUnifast LC GC AmericaJet Tooth Shade Lang DentalSnap Parkell
  55. 55. Técnicas de Elaboración de Provisionales Técnica Directa • En Bloque • Matriz • Coronas Preformadas:metálicas Acetato Policarbonato Dientes de Prótesis
  56. 56. Técnica Indirecta• Elaboración en laboratorio
  57. 57. Autocurado Etapas de la Polimerización1.Arenosa: Activación química 2. Filamentosa: forma hilos
  58. 58. 3. Plástica: se puede manipular y moldear4. Elástica: Polimerización 60% se retiran excesos. Exotermia.
  59. 59. 5. Rígida: Polimerización final, exotermia, contracción de polimerización Fuera de Boca
  60. 60. Cementación de Provisionales Requisitos del agente cementante: Biocompatible Insoluble en el medio oral Película fina Fácil aplicación y remociónNo Inhiba la Polimerización (NO EUGENOL)
  61. 61. A base de hidróxido de Calcio (Life, Dycal) NoIonomeros de vidrio No-genol, Temp-bond,Cementos de resina Fosfato de zinc , Policarboxilato Eugenol
  62. 62. Recomendaciones al paciente Dieta Blanda Instrucciones en higiene oralEvitar alimentos duros, retentivos y/o pegajosos No bebidas oscuras (café)

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