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Capacitaciones

Capacitaciones


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  • 1.  
  • 2.
    • El Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS) es el Sexto Lineamiento de Política del sector Salud 2002-2012 determinándose como marco técnico conceptual de la reforma para transformar la realidad de salud pública del país.
  • 3.
    • define un conjunto de políticas, componentes, sistemas, dimensiones, procesos e instrumentos que operando coherentemente mejoran la calidad de los servicios, incrementan la participación ciudadana e introduce su corresponsabilidad, optimiza la utilización de los recursos y satisface en mayor medida las necesidades de salud.
    • las Estrategias Sanitarias son parte del MAIS, en repuesta a las prioridades nacionales y regionales como: Salud Sexual y Reproductiva, Nutrición, HIV/SIDA, Malaria, Tuberculosis, Inmunizaciones y Salud Mental, que integrados coherentemente y articuladamente con las intervenciones por etapas de vida, familia y comunidad
  • 4.
    • PRINCIPIOS
    • Los principios del Modelo de Atención Integral que están descritos en la RM 729/2003
    • son:
    • 1. La Integralidad
    • 2. Universalidad al acceso
    • 3. Equidad
    • 4. Calidad
    • 5. Eficiencia
    • 6. Respeto a los derechos de las personas
    • 7. Participación y promoción de la ciudadanía
    • 8. Descentralización
  • 5.
    • La integralidad es un cambio de concepción de cómo “mirar” a las personas para que los servicios que le sean entregados logren mejor impacto sobre su estado de salud asegurando su oportunidad y continuidad.
    • El Modelo de Atención Integral se aplica en las dimensiones de la persona, familia y comunidad. Como están correlacionados entre sí, influyéndose unos a otros, la Atención Integral sólo está completa cuando actúa en las tres dimensiones.
  • 6.
    • El Objetivo del Modelo es reorientar la forma de producir y prestar salud, dando énfasis a la prevención y promoción con el fin de mejorar el estado de salud de las personas, familias y comunidades para el desarrollo sostenible de la población peruana.
    • Los componentes del MAIS hacen viable la operación y desarrollo del Modelo de Atención Integral. Son los siguientes: Organización, Provisión, Gestión, Financiamiento
  • 7.
    • La organización de la atención y del proceso de producir salud es uno de los componentes del MAIS, comprende el conjunto de sistemas, procesos y acciones que permite reordenar la oferta sanitaria y social para cubrir las necesidades de atención de salud en las dimensiones de persona, familia y comunidad.
    • La organización, según la RM 729/2003 está estructurada en dos niveles: el Nivel Central y el Nivel Descentralizado. El Nivel Descentralizado, a su vez, tiene dos niveles, el nivel Regional (Direcciones de Salud) y el nivel Local (Redes de Salud y sus Establecimientos de Salud).
  • 8.
    • Las necesidades de salud previamente identificadas serán abordadas a través de los Cuidados Esenciales. Los Cuidados Esenciales conforman el componente de Provisión.
    • Los Cuidados Esenciales son el conjunto de acciones que cada persona o familia debe recibir para mantener y proteger su salud, al satisfacer sus necesidades de salud. Al ofrecerse de manera integral, los Cuidados Esenciales permiten que la salud de cada persona, familia y comunidad esté protegida.
  • 9.
    • comprende los procesos gerenciales que brindan un soporte a la provisión y organización de los servicios de salud para el logro de resultados sanitarios dentro del contexto del Modelo de Atención Integral.
    • La gestión integra los procesos de planeamiento, programación, supervisión, monitoreo, evaluación y desarrollo de recursos humanos, así pues cada red, micro red y establecimiento deberá tener su propio programa local de desarrollo de sus RRHH orientado a facilitar la apropiación local de los contenidos y actitudes para aplicar el MAIS incluyendo sus especificidades locales
  • 10.
    • El componente de Financiamiento viabiliza la obtención de los recursos necesarios para el logro de los resultados sanitarios. Los Cuidados Esenciales pueden tener financiamiento público total o parcial. Su oferta a través de los Establecimientos de Salud implica financiamiento público, por lo menos parcial, de los recursos humanos e infraestructura para la atención, sean estas actividades de promoción, prevención, recuperación y/o rehabilitación.
  • 11.  
  • 12.
    • Atención inmediata del recién nacido normal y con patología según normativa vigente.
    • Lactancia materna exclusiva.
    • Inmunizaciones con BCG/HVB.
    • Control del recién nacido.
    • Sesión de estimulación temprana.
    • Intervenciones educativos y comunicacionales a los padres en: prácticas claves para el crecimiento y desarrollo saludables.
  • 13.
    • Visita familiar integral
      • Niños nacidos en su domicilio.
      • Recién nacidos de bajo peso (< 2500 g)
      • Recién nacidos con malformaciones congénitas.
      • Recién nacidos con madres con TBC, HIV, sífilis.
      • Otros de acuerdo a región.
    • Atención a daños según protocolos
      • Asfixia al nacer.
      • Sepsis neonatal.
      • Prematuridad.
      • Otros.
  • 14.
    • Control de crecimiento y desarrollo (evaluación nutricional, evaluación auditiva, evaluación músculo esquelético y locomotor).
    • Administración de micronutrientes: sulfato ferroso, vitamina A, otros según criterios de riesgo, normas y protocolos.
    • Inmunizaciones: DPT, APO, HVB, penta o tetravalente, otras según normas vigentes.
    • Sesión de estimulación temprana.
  • 15.
    • Intervenciones educativos y comunicacionales a los padres en: prácticas claves para el crecimiento y desarrollo saludable.
    • Visita familiar integral
      • Vacunas (no acudió a su cita).
      • Control de crecimiento y desarrollo (no acudió a su cita).
      • Control del daño (seguimiento de neumonías, enfermedad diarreica con deshidratación o shock, desnutrición)
      • Otros de acuerdo a cada región.
    • Atención a prioridades sanitarias y daños prevalentes del ámbito nacional, regional y local.
  • 16.
    • Control de crecimiento y desarrollo (evaluación nutricional, evaluación auditiva, evaluación músculo esquelético y locomotor).
    • Administración de micronutrientes: sulfato ferroso, vitamina A, según criterios de riesgo, normas y protocolos.
    • Inmunizaciones: SPR, antiamarílica, otras según norma vigente.
    • Sesión de estimulación temprana (hasta los 36 meses).
  • 17.
    • Intervenciones educativos y comunicacionales a los padres en:
      • Prácticas claves para el crecimiento y desarrollo saludable – AIEPI.
      • Higiene bucal.
      • Cuidados del medio ambiente.
      • Alimentos fortificados con micronutrientes: yodo, flúor, hierro, zinc, vitaminas.
    • Atención odontoestomatológica: examen odontológico, determinación de factores de riesgo bucales, diagnóstico, tratamiento y consejería.
  • 18.
    • Visita familiar integral
      • Vacunas (no acudió a su cita).
      • Control de crecimiento y desarrollo (no acudió a su cita).
      • Control del daño (seguimiento de neumonías, enfermedad diarreica con deshidratación o shock, disentéricas, desnutrición).
      • Problemas de violencia, abuso sexual, abandono.
      • Otros de acuerdo a región.
  • 19.
    • Atención a prioridades sanitarias y daños prevalentes:
      • IRA
      • EDA
      • Malnutrición
      • SOBA – asma
      • Caries dental
      • Problemas de violencia, abuso sexual, abandono
      • Otros de acuerdo a cada región.
  • 20.
    • Atención de crecimiento y desarrollo, evaluación nutricional, evaluación de agudeza visual, evaluación auditiva, evaluación de músculo esquelético y locomotor.
    • Intervención educativos y comunicacionales a los padres y niños en:
      • Alimentación y nutrición saludable.
      • Prevención de accidentes.
      • Factores protectores: higiene, autoestima, habilidades sociales, resiliencia.
      • Prevención de enfermedades prevalentes del niño.
      • Prevención del maltrato infantil.
      • Prevención de problemas de comunicación con los hijos.
      • Salud bucal.
      • Cuidados del medio ambiente.
  • 21.
    • Visita familiar integral
      • Niños con problemas de salud.
      • Niños que no acuden a control de crecimiento, desarrollo, otros.
    • Atención odontoestomatológica: examen odontológico, determinación d factores de riesgo bucales, diagnóstico, tratamiento y consejería.
    • Atención a prioridades sanitarias y daños prevalentes según protocolos: IRA, EDA, malnutrición, SOBA – asma, caries dental, problemas de violencia, abuso sexual, abandono.
  • 22.
    • Atención de crecimiento y desarrollo
      • Evaluación nutricional con IMC.
      • Evaluación del desarrollo psicosocial con el test de habilidades.
      • Evaluación de la agudeza visual y auditiva.
      • Evaluación del desarrollo sexual según Tanner.
      • Evaluación físico – postural.
    • Inmunizaciones: DT, TT, SR, antiamrilica, hepatitis B, según norma de vacunación.
  • 23.
    • Intervenciones educativas y comunicacionales a los padres y adolescentes: consejería, charlas, talleres, juegos lúdicos, sociodrama.
      • Estilos de vida saludables: actividad física, alimentación e higiene, prevención del consumo de tabaco, alcohol y drogas ilícitas.
      • Deberes y derechos en salud.
      • Equidad en género, interculturalidad.
      • Habilidades para la vida: sociales, cognitivas y control de emociones.
      • Manejo de emociones, toma de decisiones, pensamiento crítico, comunicación asertiva, etc.
      • Proyecto de vida.
      • Viviendo en familia.
      • Sexualidad humana y afectividad.
      • Desarrollo sexual en la adolescencia.
      • Violencia intrafamiliar, social, juvenil, etc.
      • Medio ambiente saludable.
      • Medidas de seguridad y prevención de accidentes.
      • Salud sexual y reproductiva: prevención del embarazo no deseado, ITS.
      • Salud psicosocial: resiliencia, proyecto de vida, autoestima, asertividad, toma de desiciones y comunicación.
  • 24.
    • Visita familiar integral, si no acude a:
      • Tratamiento, seguimiento o control de algún daño prioritario.
      • Tratamiento, seguimiento o control de algún problema o daño relevante.
      • Seguimiento del adolescente en riesgo psicosocial.
      • Vacunas.
    • Otras intervenciones preventivas para adolescentes con riesgo de:
      • Malnutrición: desnutrición, sobrepeso, anemia.
      • Problemas psicosociales: depresión, ansiedad, intento de suicidio, pandillaje, otros.
      • Control de contactos y/o colaterales de los daños priorizados: TBC, malaria, bartonellosis, etc.
      • Caries dental, enfermedades periodontales, mala oclusión.
      • Enfermedades no transmisibles: HTA, DM, obesidad, hiperlipidemia, etc.
    • Atención de prioridades sanitarias y daños prevalentes en el adolescente según norma y protocolos y según región.
  • 25.
    • Atención de crecimiento y desarrollo
      • Evaluación nutricional con IMC.
      • Evaluación del desarrollo psicosocial.
      • Evaluación de la agudeza visual y auditiva.
      • Evaluación del desarrollo sexual según Tanner.
      • Evaluación físico – postural.
    • Inmunizaciones: DT, TT, SR, antiamrilica, hepatitis B, según norma de vacunación.
  • 26.
    • Intervenciones educativas y comunicacionales a los padres y adolescentes: consejería, charlas, talleres, juegos lúdicos, sociodrama.
      • Estilos de vida saludables: actividad física, alimentación e higiene.
      • Deberes y derechos en salud.
      • Equidad en género, interculturalidad.
      • Habilidades para la vida: sociales, cognitivas y control de emociones.
      • Manejo de emociones, toma de decisiones, pensamiento crítico, comunicación asertiva, etc.
      • Proyecto de vida, resiliencia.
      • Viviendo en familia: roles en el hogar, valores, auto cuidado y manejo de conflictos.
      • Viviendo en comunidad, roles en la comunidad, salud de la comunidad
      • Sexualidad, paternidad responsable, salud sexual y reproductiva, prevención del embarazo no deseado, control prenatal, parto y puerperio, ITS.
      • Violencia familiar, social, etc.
      • Medidas de seguridad y prevención de accidentes.
      • Salud psicosocial: autoestima, asertividad, toma de desiciones y comunicación, control de emociones, violencia física, psicológica y sexual.
      • Nutrición, salud bucal, etc.
  • 27.
    • Visita familiar integral, si no acude a:
      • Tratamiento, seguimiento o control de algún daño prioritario.
      • Tratamiento, seguimiento o control de algún problema o daño relevante.
      • Seguimiento del adolescente en riesgo psicosocial.
      • Vacunas.
    • Otras intervenciones preventivas para adolescentes con riesgo de:
      • Malnutrición: desnutrición, sobrepeso.
      • Problemas psicosociales: pandillaje, tabaco, alcohol y drogas ilícitas.
      • Control de contactos y/o colaterales de los daños priorizados: TBC, malaria, bartonellosis, etc.
      • Caries dental, enfermedades periodontales.
      • Enfermedades no transmisibles: HTA, DM, obesidad.
      • Transtornos mentales: depresión, ansiedad, intento de suicidio, psicosis.
    • Atención de prioridades sanitarias y daños prevalentes en el adolescente según norma y protocolos.
  • 28.
    • Evaluación general de adulto varón
      • Evaluación nutricional con IMC.
      • Evaluación general del estado de salud, identificar presencia de discapacidades.
      • Identificación de factores de riesgo de enfermedades no transmisibles: endocrinas, neoplasias, cardiovasculares, oculares y otros.
      • Identificación de factores de riesgo que originen lesiones por causas externas.
      • Identificación de factores de riesgo de enfermedades transmisibles: metaxénicas, TBC, ITS, otras.
      • Identificación de factores de riesgo de enfermedades ocupacionales.
      • Identificación de factores de riesgo de transtornos mentales.
      • Identificación de problemas odontológicos.
  • 29.
    • Intervenciones educativas y comunicacionales: consejería, charlas, talleres, etc:
      • Estilos de vida saludable: actividad física, alimentación e higiene.
      • Salud integral.
      • Salud sexual y reproductiva: sexo y sexualidad, paternidad responsable, planificación familiar, ITS.
      • Salud psicosocial: resiliencia, autoestima, asertividad, toma de decisiones y comunicaciones, control de emociones.
      • Problemas psicosociales: tabaco, alcohol, drogas ilícitas.
      • Violencia familiar, psicológicas y sexual en la familia.
      • Derechos y deberes en salud.
      • Habilidades para la vida (educación para ser padres, autoestima, buen uso del tiempo libre, valores).
  • 30.
    • Atención preventiva
      • Salud sexual y reproductiva.
      • Inmunizaciones: TT, antiamarílica.
    • Visita familiar integral, si no acude a seguimiento de control de algún problema o daño relevante.
    • Atención de daños considerados prioridares regionales según protocolo:
      • Atención o referencia de problemas odontológicos.
      • TBC
      • ITS
      • Metaxénicas
      • Malnutrición
      • Otros.
  • 31.
    • Evaluación general de adulto varón
      • Evaluación nutricional con IMC.
      • Evaluación general del estado de salud, identificar presencia de discapacidades.
      • Identificación de factores de riesgo de enfermedades no transmisibles: cánceres priorizados (mama y cervix), DM, HTA, malnutrición, osteoporosis, climaterio, endocrinas, cardiovasculares, oculares.
      • Identificación de factores de riesgo que originen lesiones por causas externas.
      • Identificación de factores de riesgo de enfermedades transmisibles: metaxénicas, TBC, ITS, otras.
      • Identificación de factores de riesgo de enfermedades ocupacionales.
      • Identificación de factores de riesgo de transtornos mentales.
      • Identificación de problemas odontológicos.
  • 32.
    • Intervenciones educativas y comunicacionales: consejería, charlas, talleres, etc:
      • Salud integral.
      • Salud sexual y reproductiva (sexo y sexualidad, paternidad responsable, planificación familiar, menopausia, ITS).
      • Nutrición, salud bucal, etc.
      • Maltrato y violencia física, psicológica y sexual en la familia.
      • Salud psicosocial: resiliencia, autoestima, asertividad, toma de decisiones y comunicación, control de emociones.
      • Problemas psicosociales: tabaco, alcohol, drogas ilícitas.
      • Estilos de vida saludables (actividad física, alimentación, higiene)
      • Derecho y deberes en salud.
      • Habilidades para la vida (educación para ser padres, autoestima, salud mental, buen uso del tiempo libre, valores).
  • 33.
    • Atención preventiva:
      • Inmunizaciones: TT, anrtiamarílica.
      • Salud sexual y reroductiva
    • Visita familiar integral domiciliaria, si no acude a seguimiento o control de algún problema o daño relevante.
    • Atención de daños considerados prioridades según protocolos:
      • Atención o referencia de problemas odontológicos.
      • TBC
      • ITS
      • Metaxénicas
      • Malnutrición
      • Otros.
  • 34.
    • Evaluación integral del adulto mayor:
      • Identificación de factores de riesgo de enfermedades no transmisibles: neoplasias, HTA, DM, dislipidemia, depresión, osteoartritis, osteoporosis, demencia, otros.
      • Identificación de factores de riesgo de enfermedades transmisibles: metaxénicas, TBC, ITS.
      • Identificación de sindromes y principales problemas geriatricos (deprivación visual, auditiva, malnutrición, incontinencia urinaria, caídas, otros).
      • Identificación de problemas sociales (pobreza, abandono, maltrato).
      • Identificación de problemas odontológicos.
      • Determinar la funcionalidad.
  • 35.
    • Intervenciones educativas y comunicacionales: consejería, charlas, talleres, etc:
      • Estilos de vida saludables, (actividad física, alimentación, higiene).
      • Derechos y deberes en salud.
      • Habilidades para la vida (autoestima, buen uso del tiempo libre).
      • Problemas psicosociales: tabaco, alcohol, drogas ilícitas.
    • Atención preventiva: Inmunización antiamarilica.
    • Visita familiar integral:
      • Al adulto mayor postrado, con discapacidad que le impide acudir al establecimiento de salud.
      • Cuando no acude a seguimiento o control de daño prevalente.
      • Cuando no acude a vacunación antiamarilica.
  • 36.
    • Atención de daños considerados prioridades regionales según protocolo:
      • Atención o referencia de problemas odontológicos
      • TBC
      • ITS
      • Metaxénicas
      • Malnutrición
      • otros
  • 37.
    • Atención prenatal
      • Vigilancia nutricional.
      • Administración de suplementos de hierro y ácido fólico.
      • Planificación del parto: plan de parto.
      • Despistaje de cáncer ginecológico.
      • Inmunizaciones con DT.
      • Evaluación del bienestar fetal.
      • Paquete de exámenes auxiliares de la gestante: sangre, grupo y factor Rh, hematocrito, hemoglobina, glicemia, RPR, VIH.
      • Otros exámenes según patologías.
    • Consejería nutricional
  • 38.
    • Consejería en salud reproductiva – planificación familiar.
    • Detección y eliminación de placa bacteriana.
    • Visita familiar integral, si no acude a:
      • Atención prenatal.
      • Seguimiento o control de daño o problema relevante.
    • Atención de parto y/o sus complicaciones según protocolo (incluye cesarea y monitoreo clínico fetal).
  • 39.
    • Atención del puerperio según protocolo:
      • Administración de hierro y vitamina A.
      • Entrega de método anticonceptivo si lo solicita.
    • Intervenciones educativas y comunicacionales: consejeria, charlas, talleres, etc.
      • Signos de alarma de embarazo, parto y puerperio.
      • Higiene personal e higiene bucal.
      • Actividad física.
      • Lactancia materna.
      • Cuidados del recién nacido.
      • Deberes y derechos en salud.
      • Salud sexual y reproductiva.
  • 40.
    • Atención de complicaciones durante el embarazo, parto y puerperio según protocolo:
      • Aborto
      • Enfermedad hipertensiva del embarazo.
      • Hemorragia obstétrica.
      • Infecciones obstétricas (endometritis y otras).
      • Parto obstruido.
      • Otras.
    • Atención de daños considerados prioridades regionales según protocolos:
      • Atención o referencia de problemas odontológicos.
      • TBC
      • ITS
      • Metaxénicas
      • Malnutrición
      • otros
  • 41.
    • Las estrategias a trabajar en esta dimensión son las siguientes:
    • a. Municipios Saludables: ejecución a cargo de las Direcciones de Salud
    • b. Comunidades Saludables: ejecución a cargo de los Establecimientos de
    • Salud
    • • Desarrollo Comunal
    • • Concertación Local para la Salud
    • • Trabajo con Agentes Comunales
    • • Escuelas Promotoras de Salud
    • • Sistema de Vigilancia Comunal en Salud
    • • Salud Ambiental
    • • Vigilancia y Control de Riesgos
  • 42.
    • Estrategia que implica el esfuerzo de coordinación entre el sistema de salud y los gobiernos locales para promover entornos saludables a través de la generación de políticas públicas saludables que propicien la participación ciudadana, el bienestar y desarrollo de sus comunidades, de manera que influyan sobre los determinantes de la salud
  • 43.
    • Es el desarrollo local, en el nivel ejecutor de los Establecimientos de Salud, de actividades dirigidas a fomentar el cuidado de la comunidad.
    • 1. Desarrollo Comunal: El Desarrollo Comunal está dirigido a fomentar localmente la participación de los ciudadanos, en corresponsabilidad de acciones para los cuidados de la salud. A través de esta estrategia se desarrolla el Plan Local de Salud.
  • 44.
    • 2. Concertación Local para la Salud: La Concertación Local para la Salud es el espacio de alianzas interinstitucionales e intersectoriales, con la participación activa y organizada de la comunidad, para formular y ejecutar políticas locales para el desarrollo comunitario, el control social, el ejercicio de la ciudadanía y sus derechos.
    • 3. Trabajo con Agentes Comunales
    • 4. Escuelas Promotoras de la Salud: Programa de Promoción de la Salud en Centros Educativos
    • 5. Salud Ambiental
    • 6. Vigilancia de Riesgos y Daños
    • Sistema De Vigilancia Comunal En Salud (SIVICO)
  • 45.