Int. Arvin Calderón

Introducción
 La educación para la salud cobra vigencia como
estrategia o como enfoque a partir del
desarrollo de la promoción de la salud.
 La promoción de la salud ha cobrado mayor
relevancia a partir de diferentes encuentros
internacionales de carácter regional.
 Uno de los más importantes fue la Primera
Conferencia de Promoción de la Salud en
Ottawa (1986), donde se elaboró la Carta de
Ottawa.

Introducción
Carta de Ottawa
 Se introdujo una visión más amplia del concepto
de promoción de la salud, planteando la
importancia de los entornos físico, económico,
social, cultural y ambiental como determinantes
de la salud.
 Asimismo, resalta la importancia de la
participación activa de la comunidad en la
búsqueda del bienestar y la reorientación de los
servicios de salud más allá de la mera prestación
de ellos.

Educación
Concepto
• Es un proceso de aprendizaje y enseñanza que
se desarrolla a lo largo de toda la vida y que
contribuye a la formación integral de las
personas, al pleno desarrollo de sus
potencialidades, a la creación de cultura, y al
desarrollo de la familia y de la comunidad
nacional, latinoamericana y mundial.
• La salud se constituiría como uno de los
elementos clave para este desarrollo personal.

Salud
Concepto
 Es el estado de completo bienestar físico,
mental y social, y no solamente la ausencia de
enfermedad o dolencia
 Desde el marco de la promoción de la salud, la
salud ha sido considerada como un medio para
llegar a un fin, como un recurso que permite a
las personas llevar una vida individual, social y
económicamente productiva

Educación para la salud
 Es el principio por el cual los individuos y los
grupos de personas aprenden la manera como
comportarse en relación a la promoción, al
mantenimiento o la restauración de la salud.
 Cobra enorme relevancia, al permitir avanzar
desde una mirada estrictamente sanitaria hacia
una integral y holística, dado que las personas
son las responsables de la salud.

Educación para la salud
▫ No sólo incluye la información relativa a los
factores y comportamientos de riesgo sino
también aquellos datos referentes a las
condiciones sociales, económicas, ambientales y
políticas que influyen en la salud
▫ En la práctica, la promoción y la prevención son
complementarias e inseparables.
▫ Es una estrategia útil e indispensable en diversos
escenarios, tales como el hogar, el barrio, el
municipio, los centros de trabajo, etcétera.

Educación para la salud
 En síntesis, la educación para la salud debe tender a
buscar el desarrollo de capacidades de los niños, niñas,
adolescentes y jóvenes, en el marco de los derechos, con
énfasis en el ámbito escolar.
 Para ello, debe emplear diversos procesos de aprendizaje,
tanto dentro como fuera del espacio físico de las
instituciones educativas, facilitando la adquisición y
práctica de conocimientos, actitudes, valores, habilidades
y capacidades, necesarias para el control, la promoción y la
protección de la propia salud, así como la de la familia y la
comunidad.

Qué es la APS
 Atención primaria de salud
 Fue aprobada por la Conferencia Internacional sobre
Atención Primaria de Salud de Alma-Ata de 1978
convocada por la OMS.
 Fue concebida como la \"clave\" para alcanzar la meta de
\"Salud para Todos\", conforme a un espíritu de justicia
social que promovía la cooperación entre países y la
movilización y coordinación de la cooperación
internacional en función de las prioridades nacionales
en salud.

Definición de APS en la Declaración de Alma-Ata
 ... la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y
tecnologías prácticos, científicamente fundados y
socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los
individuos y familias de la comunidad mediante su plena
participación y a un costo que la comunidad y el país puedan
soportar, en todas y cada una de las etapas de su desarrollo
con un espíritu de autorresponsabilidad y
autodeterminación. La atención primaria forma parte
integrante tanto del sistema nacional de salud, del que
constituye la función central y el núcleo…

Definición de APS en la Declaración de Alma-Ata
 …principal, como del desarrollo social y económico global de
la comunidad. Representa el primer nivel de contacto de los
individuos, la familia y la comunidad con el sistema nacional
de salud, llevando lo más cerca posible la atención de salud al
lugar donde residen y trabajan las personas, y constituye el
primer elemento de un proceso permanente de asistencia
sanitaria”.
OMS, Punto VI de la Declaración de Alma-Ata (1978)

Qué es la APS
 La APS se definió como \"la asistencia sanitaria esencial
basada en métodos y tecnologías prácticos,
científicamente fundados y socialmente aceptables,
puesta al alcance de todos los individuos y familias de la
comunidad mediante su plena participación y a un costo
que la comunidad y el país puedan soportar, en todas y
cada una de sus etapas de desarrollo con un espíritu de
autoresponsabilidad y autodeterminación\".

Objetivos
 Hace 25 años la Declaración de Alma-Ata desafió al
mundo a adherirse a los principios de la atención
primaria como alternativa para superar las grandes
desigualdades en salud surgidas en los países.
 La «salud para todos» se convirtió en el lema de ese
movimiento.
 Se trataba no sólo de un ideal, sino también de un
principio organizativo: todo el mundo necesita disfrutar
del nivel más alto posible de salud y tiene derecho a ello

Generalidades
 Enmarca una serie de acciones de salud pública:
Diagnóstico
1.
2. Prevención
3. Curación
4. Rehabilitación
que deben realizarse desde un nivel primario y local en
beneficio de la comunidad. Además, de ser el nivel
básico e integrante de cualquier sistema de salud.

Principios de la Atención Primaria en Salud
 Equidad.
 Cobertura universal con servicios básicos.
 Carácter multisectorial (ejem: saneamiento básico,
nutrición, educación).
 Participación de la comunidad.
 Fomento de la salud.

Características básicas de la Atención Primaria
1. Accesibilidad: provisión eficiente de servicios sanitarios en
relación con las barreras organizativas, económicas, culturales
y emocionales.
2. Coordinación: suma de las acciones y de los esfuerzos de los
servicios de atención primaria.
3. Integralidad: capacidad de resolver la mayoría de los
problemas de salud de la población atendida.
4. Longitudinalidad: seguimiento de los distintos problemas de
salud de un paciente por el mismo médico.
5. Continuidad: seguimiento por el mismo médico de un
problema específico del paciente. Es una característica del
sistema sanitario pero no es específica de la Atención Primaria.

Conferencia Internacional
 Considera la necesidad de participación de:
Los gobiernos
1.
2. El personal de salud
3. La comunidad
Para proteger y promover la salud de todos los pueblos del
mundo, por lo que se realiza las declaraciones a
continuación:

Declaraciones
 I. La salud como estado de completo bienestar físico,
mental y social, es un derecho fundamental de toda
persona y cuya acción requiere el trabajo de sectores
sanitarios, sociales y económicos.
 II. La desigualdad en el estado de la salud de las
personas entre los diferentes países mundiales, así como
dentro de los diversos países, es inaceptable política,
social y económicamente.

Declaraciones
 III. El desarrollo económico y social es de gran
importancia para poder conseguir de manera completa
la salud para todos y reducir las diferencias existentes
entre los diferentes países
 IV. Toda persona tiene derecho y debe participar
individual y colectivamente en la planificación e
implementación de su atención sanitaria

Declaraciones
 V. Los gobiernos tiene la obligación de cuidar la salud de
los pueblos mediante la adopción de medidas sanitarias
y sociales adecuadas.
 VI. La APS es la asistencia sanitaria esencial basadas en
métodos y tecnologías prácticos, científica y socialmente
aceptados, puesta al alcance de todos los individuos y
familias de la comunidad mediante su plena
participación y a un costo en la que la comunidad y el
país puedan soportar.

Declaraciones
 La APS representa el primer nivel de contacto de los
individuos, la familia y la comunidad con el sistema
nacional de salud, llevando lo mas cerca posibles la
atención de salud al lugar donde residen y trabajan
las personas

Declaraciones
 VII. La atención primaria de salud:
 Refleja las condiciones económicas, socioculturales,
características políticas del país y de sus comunidades.
 Dirigido a los principales problemas sanitarios de la comunidad
por lo que proporciona y promueve servicios preventivos,
curativos y rehabilitadores
 Promociona un autodesarrollo individual y comunitario con
participación activa de la población
 Se desarrolla en sectores de primer nivel con apoyo de otros
niveles mediante los profesionales sanitarios a fin de responder
a las necesidades sanitarias expresadas por la comunidad

 Incluye:
 Educación sobre los problemas sanitarios mas prevalentes y los
métodos para prevenirlos y controlarlos.
 Promoción sobre el suministro de alimentación y de correcta
nutrición.
 Adecuado suministro de gua potable y saneamiento básico.
 Asistencia materna e infantil.
 Planificación familiar.
 Inmunizaciones contra las principales enfermedades infecciosas.
 Prevención y control de las enfermedades endémicas locales.
 Apropiado tratamiento de las enfermedades comunes y
traumatismos.
 Provisión de los medicamentos esenciales.

Declaraciones
 VIII. Todos los gobiernos deberían formular políticas
nacionales, estrategias y planes de acción para establecer
y mantener la APS
 IX. Todos los países deberán cooperar para asegurar la
APS a toda la población.

SERVICIOS BÁSICOS DE ATENCION PRIMARIA DE SALUD
 Educación sanitaria y promoción para la salud
 Suministro de agua de consumo humano
 Nutrición
 Atención materno-infantil, incluida la planificación familiar
 Inmunizaciones
 Salud mental
 Prevención y control de enfermedades endémicas locales
 Tratamiento de emergencias y traumatismos comunes

 La estrategia de APS plantea como indispensable, la
provisión de este \"paquete de servicios básicos\" para toda
la población.
 El éxito de la estrategia requiere como condición
necesaria una política nacional bien definida y el
desarrollo, de acuerdo a las características
socioeconómicas de cada país, de los siguientes
componentes estratégicos.

COMPONENTES ESTRATÉGICOS DE LA ATENCION
PRIMARIA DE SALUD
 EXTENSIÓN DE LA COBERTURA DE LOS SERVICIOS DE
SALUD Y MEJORAMIENTO DEL AMBIENTE
 DESARROLLO DE LA ARTICULACIÓN INTERSECTORIAL
 DESARROLLO DE LA INVESTIGACIÓN Y DE TECNOLOGÍAS
APROPIADAS
 DISPONIBILIDAD DE INSUMOS Y EQUIPOS CRÍTICOS
 FORMACIÓN Y UTILIZACIÓN DE RECURSOS HUMANOS
 FINANCIAMIENTO DEL SECTOR
 COOPERACIÓN INTERNACIONAL

 Para aplicar la estrategia de APS no basta con planificar
la provisión de las 8 intervenciones definidas como
básicas o prioritarias.
 Es necesario que el plan de acción incluya el desarrollo
de los 8 componentes estratégicos antes mencionados.
 El desarrollo de estos 8 componentes estratégicos se
considera indispensable y por tanto es una condición
sine qua non para la provisión de los servicios de APS.

LOS SIGNICADOS CONCRETO Y ABSTRACTO DE LA APS
 La APS tiene un SIGNIFICADO CONCRETO el cual es de
tipo operativo y depende del sistema de salud donde se
encuentra inmersa. El sistema de salud regula la
organización de la APS, así como su relación con las
demás partes del sistema.
 La APS también tiene un SIGNIFICADO ABSTRACTO,
cuya naturaleza no es operativa sino ideológica y tiene
que ver con el derecho a la salud, el desarrollo humano,
y la búsqueda de la equidad social.

GRACIAS