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Microflora normal del cuerpo humano

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  • 1. MICROFLORA NORMAL DEL CUERPO HUMANO MICROBIOLOGIA RHODE YAMILETH MTZ.
  • 2.   Se refiere a la población de microorganismos que habita en la piel y mucosas de las personas sanas. Esta flora normal, conocida como microbiota normal, proporciona la primera línea de defensa contra los microorganismos patógenos.  Ayuda a la digestión,  Participa en la degradación de toxinas  Contribuye a la maduración del sistema inmunitario.
  • 3.   La piel y mucosas albergan gran variedad de microorganismos que se clasifican en 2 grupos: 1) la flora residente: Consta de variedades fijas de microorganismos que suelen encontrarse en determinada región a determinada edad.  Si se modifica, se reestablece por si misma de inmediato. 
  • 4. 2) la flora transitoria:  Consta de microorganismos apatógenos o potencialmente patógenos que habitan en la piel o mucosas, durante varias horas, días o semanas.   Provienen del medio ambiente, no generan enfermedades ni se establecen permanentemente en la superficie.
  • 5.  Probablemente los microorganismos que se cultivan en el laboratorio representan solo una fracción de los que forman parte de la flora microbiana residente o transitoria.
  • 6. PARTICIPACIÓN DE LA MICROBIOTA NATURAL Los microorganismos que permanecen constantemente en la superficie del cuerpo son comensales.  Su presencia en determinada área depende de ciertos factores fisiológicos como:  Temperatura  Humedad  Determinados nutrientes y sustancias inhibidoras. 
  • 7.   La flora natural de ciertas áreas tienen una función importante para conservar la salud y la función normal. En las mucosas y piel, la flora natural evita la colonización de otros microorganismos patógenos y las enfermedades que estos causan por medio de interferencia bacteriana.
  • 8.    Los miembros de a flora normal generan enfermedades en ciertas circunstancias. Estos microorganismos se han adaptado a la forma no invasora de vida definida por las limitaciones del ambiente. Si se les separa forzadamente de las limitaciones de ese entorno y se les introduce en la circulación sanguínea o los tejidos, estos microorg. Algunas veces son patógenos.
  • 9.  Cuando un gran numero de estos microorganismos se introduce en la circulación, algunas veces se alojan en las válvulas cardiacas deformadas o prótesis valvulares generando una endocarditis infecciosa.
  • 10. MICROBIOTA NORMAL DE LA PIEL   La piel, al encontrarse expuesta constantemente al ambiente y en contacto con el mismo, es un medio idóneo para la permanencia de microorganismos transitorios. Hospeda a una flora natural constante y definida que es modificada en distintas regiones anatómicas por las secreciones, el uso de ciertas prendas o la proximidad a las mucosas.
  • 11.  Los microorganismos predominantes de la piel son bacilos difteroides aerobios y anaerobios, estafilococo no hemolítico, bacilos grampositivos, aerobios y formadores de esporas que habitan en el aire, ambiente y tierra, enterococo y estreptococo.
  • 12. En los pliegues cutáneos con frecuencia existen hongos y levaduras.  En las áreas donde abundan las secreciones sebáceas existen micobacterias apatógenas.   Los principales factores para eliminar a los microorganismos no naturales de la piel son el pH reducido, los ácidos grasos en la secreciones sebáceas y la presencia de lisozimas.
  • 13.   Se puede reducir el numero de microorganismos superficiales frotándose diaria y vigorosamente con jabón que contenga hexaclorofeno o algún otro desinfectante. Las bacterias tanto anaerobias como aerobias se unen para producir infecciones sinérgicas (gangrena, fascitis necrosante, celulitis) de la piel y tejidos blandos.
  • 14. MICROBIOTA NORMAL DE LA BOCA Y VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES    La flora de la nariz consta principalmente de corinebacterias, estafilococos y estreptococos. Frecuentemente las mucosas de la boca y faringe son estériles al nacimiento, pero se contaminan al atravesar el canal del parto. En las primeras 4 a 12 horas después del nacimiento, el estreptococos viridans se establece como el miembro principal de la flora normal y lo sigue siendo por toda la vida.
  • 15.  Cuando emergen los dientes se establecen espiroquetas anaerobias, especies de prevotella, especies de fusobacterium, especies de rothia y de capnocytophaga, además de algunos vibrios anaerobios y lactobacilos.
  • 16. Normalmente existen especies de Actinomyces en el tejido amigdalino y las encías de los adultos  Algunas veces se acompañan de diversos protozoarios.   En la faringe y tráquea se establece una flora similar, mientras que en los bronquios sanos el numero de bacterias es menor.
  • 17.    Las infecciones de la boca y aparato respiratorio por lo general son causadas por flora buconasal mixta, incluidos anaerobios. Las infecciones periodontales, abscesos peribucales, sinusitis y mastoditis son causados por P. melaninogenica, fusobacteria y peptostreptococci. La aspiración de la saliva contiene hasta 10² de estos microorganismos aerobios, genera neumonía necrosante, absceso pulmonar y empiema.
  • 18. PARTICIPACIÓN DE LA MICROBIOTA BUCAL NORMAL EN LA CARIES DENTAL La caries es una desintegración de los dientes que empieza en la superficie y avanza hacia el interior.  Se desmineraliza el esmalte superficial.   La descomposición ulterior de la dentina y cemento comprende la digestión bacteriana de la matriz proteínica.
  • 19. La placa dental se ha considerado como una biopelicula compleja  Se puede definir como una acumulación de microorganismos dentro de una matriz.   En la placa dental los primeros microorganismos que generan una capa de lodo son básicamente cocos y bacilos grampositivos que forman microcolonias en la superficie del esmalte dura y uniforme.
  • 20.   Existe una correlación importante entre la presencia de S. mutans y caries en determinadas áreas del esmalte. El segundo paso esencial en la formación de caries es la producción de grandes cantidades de acido por parte de los estreptococos y lactobacilos de la placa.
  • 21.   Los microorganismos proteolíticos, incluidos actinomicetos y bacilos, participan en la acción microbiana sobre la dentina después de la lesión del esmalte. Conforma la biopelicula madura en ausencia de una buena higiene dental, se produce un enlace cruzado con especies de fusobacterium seguidos de bacterias gramnegativas.
  • 22. Para detener la caries es necesario extirpar la placa, limitar el consumo de sacarosa  Alimentarse bien con un insumo suficiente de proteínas.  Reducir la producción de acido en la boca  Limitando los carbohidratos disponibles y limpiarla con frecuencia. 
  • 23. Las bolsas periodontales en las encías son fuentes especialmente abundantes de microorganismos.  Rara vez se encuentran en otros sitios.  Capnocytophaga y rothia dentocariosa  Participan en la flora microbiana compleja de la enfermedad periodontal  Con destrucción ósea prominente. 
  • 24. MICROBIOTA NORMAL DEL INTESTINO Al nacimiento, el intestino es estéril,  Pero poco después se introducen microorganismos con el alimento.  En los niños alimentados al seno materno, el intestino contiene un gran numero de estreptococos  Productores de acido láctico y lactobacilos. 
  • 25.    Conforme los hábitos alimentarios adquieren el patrón de adulto, la flora intestinal cambia. La alimentación repercute en la composición relativa de la flora tanto intestinal como fecal. En el adulto sano, el esófago contiene microorganismos que llegan con la saliva y los alimentos.
  • 26.   El pH acido normal del estomago lo protege de las infecciones causadas por algunos microorganismos patógenos intestinales, por ejemplo, el cólera. Conforme el pH del contenido intestinal se alcaliniza, la flora residente aumenta de manera gradual.
  • 27. Durante la diarrea, el contenido bacteriano disminuye de manera considerable  En la estasis intestinal la cuenta se eleva.   En el colon del adulto sano, entre 96 y 99% de la flora bacteriana consta de anaerobios: Especies de bacteriodes (fragilis)  Fusobacterium  Lactobacilos anaerobios  Cocos anaerobios grampositivos. 
  • 28.   La flora fecal normal contiene mas de 100 tipos distintos de microorganismos, que se pueden cultivar en forma sistemática en el laboratorio. Existen mas de 500 especies de bacterias en el colon y muchas mas que probablemente se desconocen.
  • 29.  Las funciones importantes de la Microbiota intestinal se pueden dividir en 3 categorías principales: 1) funciones protectoras  2)formación y función del sistema inmunitario de las mucosas.  3)funciones metabólicas. 
  • 30.   En el hombre, los antimicrobianos que se administran por vía oral suprimen temporalmente los componentes sensibles a los fármacos de la flora fecal. En el consumo de grandes cantidades de Lactobacilos acidophilus permite el establecimiento temporal de este microorganismo en el intestino y la supresión parcial concomitante de otra microflora intestinal.
  • 31. La flora anaerobia del colon, incluidos B. fragilis, clostridios y peptoestreptococos,  Participa en la formación de los absceso que se originan durante la perforación intestinal. 
  • 32. La microflora intestinal normalmente es útil para el hospedador.  En las personas con predisposición genética, algunos componentes de la flora generan enfermedades.   Se cree que la enfermedad inflamatoria intestinal esta vinculada con la perdida de la tolerancia inmunitaria a los antígenos bacterianos.
  • 33. MICROBIOTA NORMAL DE LA URETRA  La porción anterior de la uretra en ambos sexos contiene un pequeño numero del mismo tipo de microorganismos encontrados en la piel y perineo. La orina de la micción normal contiene aprox.  10² a 104/ ml de estos microorganismos. 
  • 34. MICROBIOTA NORMAL DE LA VAGINA   Poco después del nacimiento, aparecen lactobacilos aerobios en la vagina y persisten siempre y cuando el pH permanezca acido.( varias semanas). Cuando el pH se neutraliza (permanece así hasta la pubertad) la flora es mixta a base de cocos y bacilos.
  • 35.   Durante la pubertad, reaparecen los lactobacilos aerobios y anaerobios en gran cantidad y contribuyen a mantener el pH acido al producir acido a partir de carbohidratos. Cuando los lactobacilos se suprimen por la administración de antimicrobianos, aumenta el numero de levaduras u otras bacterias causando irritación e inflamación.
  • 36. • Después de la menopausia, el numero de lactobacilos disminuye de nuevo y se reestablece una flora mixta.  La flora vaginal normal comprende estreptococo del grupo B hasta en 25 % de las mujeres en edad de reproducción.
  • 37. La flora vaginal normal también comprende:  con frecuencia estreptococo α hemolítico  Estreptococos anaerobios  Especies de prevotella  Clostridios  Gardnerella vaginalis  En ocasiones especies de listeria o mobiluncus.   El moco cervical posee actividad antibacteriana y contiene lisozimas.
  • 38. MICROBIOTA NORMAL DE LA CONJUNTIVA Predominan:  Difteroides, S.epidermidis y estreptococos no hemolíticos.    También existen Neisseria y bacilos gram- similares a Haemophilus. Esta flora normalmente es regulada por la circulación de lagrimas, que contienen lisozimas antibacterianas.