Vitaminas Liposolubles II

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Vitaminas Liposolubles II

  1. 1. VITAMINAS LIPOSOLUBLES<br />DR. ANGEL M. CLAROS ARISPE<br />MEDICO ORTOMOLECULAR<br />
  2. 2. VITAMINA A<br />Retinol, axeroftol, antixeroltalmica.<br />QUIMICA:<br />Formula C20H36O<br />Es un alcohol superior, insoluble en agua, soluble en grasas y solventes orgánicos.<br />La forma natural presenta isómeros trans en todos los dobles enlaces, son isómeros todo trans.<br />Existen dos formas naturales A1 y A2<br />A1 predominan en animales superiores, abundan en hígado de peces, tienen doble potencia que la A2<br />
  3. 3. Vegetales: pigmento carotenos (provitamina A), beta caroteno; por oxidación genera 2 moléculas de retinaldehido. Los alfa y gama engendran una sola.<br />A2 tiene doble enlace adicional en C3 y C2 del anillo.<br />El retinol se destruya por calentamiento y el oxigeno.<br />El retinaldehido, el retinal, y el acido retinoico, son derivados obtenidos por oxidación del retinal.<br />1 mcg de retinal o 6 mcg de beta caroteno, la U.I. equivale a 0.3 mcg de retinol.<br />
  4. 4. FUENTES:<br />Vegetales: espinaca, acelga, zanahoria, zapallo, tomate, durazno, damasco, maíz amarillo, tienen carotenos.<br />Animales: hígado, leche, manteca, huevos, riñón, músculos.<br />NECESIDADES.<br />Adulto 1000 UI o 1 mg/dia.<br />Lactante 1500 UI, niños de 1 año 400 UI.<br />
  5. 5. ABSORCION TRANSPORTE METABOLISMO:<br />Para ser absorbido debe ser emulsionado por acción de las sales biliares y grasas.<br />Los esteres de retinol son hidrolizados a retinal y ácidos grasos, por esterasas del jugo pancreático.<br />En los enterositos los carotenos son escendidos por una enzima y forma retinaldehido o retinal luego se reduce a retinol, para unirse a una proteína, la proteína celular fijadora de retinol, se esterifica con ácidos grasos de cadena larga (palmitato), estos esteres son incorporados a quilo micrones y pasa a la sangre.<br />
  6. 6. En las celulas blanco los retinordes se desprenden y penetran, gracias a las proteinas especificas para cada retinol donde se oxidan retinol a retinal.<br />La leche materna calostro tiene de 5 a 10 veces mas de vitamina que la leche de vaca.<br />PAPEL FUNCIONAL<br />Funcionan a nivel nuclear, modulando la actividad de determinados genes, en procesos de diferenciación, proliferación celular ( crecimiento, desarrollo, reproducción y mantenimiento de epitelios.<br />
  7. 7. Síntesis de glicoproteínas.<br />El acido retinoico unido a fosfato (retinoilfosfato), actúa como transportados de oligosacaridos a través de membranas y los transfiere en enlaces O-glicosidico a restos serina o treonina de proteínas.<br />Influye en la multiplicación para mantener la integridad de la piel, mucosa y tejido de sostén.<br />Tiene la capacidad de inhibir el crecimiento de tumores o proteger a la célula del efecto de agentes cancerígenos.<br />
  8. 8.
  9. 9. VISION: mejora la visión nocturna. Su deficiencia produce nictalopia( ceguera nocturna).<br />Los carotenoides, tienen acción antioxidante contra los ROTS.<br />AVITAMINOSIS<br />Lesiones epidérmicas y oculares.<br />PIEL: Reseca, hiperqueratosis, intensa descamación.<br />OJOS: fotofobia y xeroftalmia. Queratinizacion de las glándula lagrimales, reduce o anula la secreción; la conjuntiva se seca y aparece erosiones y ulceras en la cornea.<br />
  10. 10. Parpados tumefactos con bordes descamados y secreción purulenta.<br />Xeroftalmia no tratada produce daños permanentes y perdida de la visión.<br />El epitelio traqueo bronquial se afecta con infecciones respiratorias.<br />EFECTOS TOXICOS:<br />Administrar mas de 5000UI. Producen intoxicaciones crónicas.<br />Perdida de apetito, fatiga, alteraciones de la piel ( eritema, prurito, descamación) y de la mucosa bucal, dolores óseos y articulares, hepatomegalia, edema.<br />Dosis mayores a 300.000UI o mas producen intoxicaciones agudas, como aumento de la presión intracraneal, cefaleas, vómitos.<br />
  11. 11. VITAMINA D<br />Calciferol, vitamina antirraquítica.<br />QUIMICA:<br />Soluble en agua y solventes orgánicos, es resistente al calor y a la oxidación.<br />Ergocalciferol D2, de origen vegetal.<br />Calciferol D3, de origen animal.<br />Derivan del ciclopentanoperhidrofenantreno.<br />Los precursores son ergosterol ( provitamina D2), y la 7-deshidrocolesterol( provitamina D3), cuando son sometidos a la luz forman los llamados secoesteroles.<br />
  12. 12. FUENTES:<br />No es abundante en los alimentos comunes.<br />Yema de huevo, leche, hígado, salmón, atún, sardina.<br />Las provitaminas ergosterol, 7-deshidrocolesterol, se encuentran ampliamente en animales y vegetales.<br />NECESIDADES:<br />El organismo sintetiza 7-drshidrocolesterol, se activa en la piel por la luz solar.<br />Se recomienda 5 a 10 mcg (200-400 UI).<br />
  13. 13. ABSORCION Y TRANSPORTE:<br />Se absorbe en los 2/3 del intestino delgado, se requiere la presencia de bilis.<br />Se absorbe y pasa a la circulación, donde se transporta unida a una globulina alfa (proteína fijadora de vit D).<br />En la epidermis existen provitaminas asociadas a los lípidos, con la luz del sol se activa, atraviesa la dermis y pasa a la sangre.<br />Se almacena en el hígado y en menor cantidad en tejido adiposo y musculo esquelético.<br />La vitamina D como tal no posee actividad biológica.<br />
  14. 14. METABOLISMO:<br />La forma activa se comporta como una hormona.<br />En el hígado la D3 colecalciferol, es hidrolizado y genera, 25 hidroxicolecalciferol por acción de la colecalciferol 25 hidroxilasa asociada a citocromo P450 dependiente del NADPH. Vida media es de 2-3 semanas.<br />Riñón el 25-OH-D D3 es hidroxilado y forma dihidroxicolecalciferol 1,25-(OH)2-D3. llamado también calcitriol, vida media es de 6 horas.<br />La síntesis es activada por la hormona paratiroidea (PTH).<br />La disminución del Ca, estimula la liberación de PTH, y esta es la inductora de la 1alfa-hidrocilasa.<br />
  15. 15. METABOLISMO <br />
  16. 16.
  17. 17. La fosfatemia es otro factor regulador, el aumento de este inhibe la producción de 1,25-(OH)2-D3.<br />PAPEL FUNCIONAL:<br />Los responsables de su acción son sus metabolitos: 1,25-(OH)2-D3, es el mas importante; -24,25-(OH)2-D3; 25-OH-D3.<br />Regulan la homeostasia del calcio y fosfato, aumentando los niveles de estos.<br />Intestino: aumenta la absorción de calcio en duodeno y yeyuno, sus células tienen receptores de esta hormona.<br />Induce a la calbindina, aumentando su actividad.<br />Promueve la absorción de fosfato, estimulando el transporte activo de fosfato, dependiente del Na.<br />
  18. 18. Hueso: Los osteoblastos, tienen receptores de la vitamina, al calcitriol induce la síntesis de osteocalcina, fosfatasa alcalina y colágeno, estos promueven la formación y mineralización de nueva matriz ósea, para remplazar la absorbida.<br />Riñón: activa la reabsorción de calcio en los túbulos renales.<br />El calcitriol inhibe la síntesis y secreción de PTH.<br />Sistema inmunitario, modulación de la producción de linfoquinas por linfocitos T.<br />
  19. 19.
  20. 20. Promueve la diferenciación celular en la piel, por eso se puede utilizar en el tratamiento de la psoriasis.<br />El calcitriol y otros metabolitos, actúan a nivel del ADN nuclear de las células efectoras de manera similar a las hormonas esteroideas, tiroideas y retinoides.<br />AVITAMINOSIS:<br />Raquitismo en niños: ablandamiento de los huesos del cráneo (tabes), engrosamiento de las articulaciones condrocostales.<br />GenusValgum ( piernas arqueadas con la convexidad hacia afuera. Retardo en la erupción dental.<br />Toxico: Falta de apetito, nauseas, aumento de la diuresis, calcificaciones en tejidos blandos (riñón, pulmón), por aumento de calcio y fosforo en sangre.<br />
  21. 21. VITAMINA E<br />Tocoferol.<br />QUIMICA:<br />Es un aceite amarillo claro soluble en grasa.<br />Los tocoferoles son 4, alfa, beta, delta y gama, la forma alfa es la mas potente.<br />FUENTES:<br />Vegetales: aceite de maíz, algodón, maní, soya, germen de trigo, lechuga y hojas verdes.<br />Animal: en escasa cantidad, carne manteca, leche, huevos, aceite de hígado de peces.<br />
  22. 22. NECESIDADES:<br />Adulto: 10 – 15 mg de alfa tocoferol.<br />Lactantes 20 mg, niños mayores 8 mg, aumentar la dosis si se consume altas cantidades de ácidos grasos, 0.5 mg por gramo de ácidos grasos.<br />ABSORCION, TRANSPORTE Y METABOLISMO:<br />Requiere la presencia de bilis y grasa, pasa a la sangre se une a quilomicrones.<br />Es captado por el hígado, después liberado a la circulación, unido a Lipoproteinas.<br />En la célula se fija a la membrana plasmática, retículo endoplasma tico, y membranas de la mitocondria.<br />
  23. 23. ABSORCION:<br />Sr absorbe de manera similar a las grasas.<br />Los ácidos biliares, las estereasas pancreáticas y los de la mucosa intestinal , hidrolizan los esteres de la vita E, se absorbe por difusión pasiva, o en forma de micelas intactas.<br />En los enterositos se incorporan a otros productos de la digestión, a los lípidos y a las Lipoproteinas, producidos por las células intestinales.<br />Los quilomicrones lo transportan a la circulación por los linfáticos mesentéricos y conducto torácico.<br />
  24. 24. TRANSPORTE:<br />Inicialmente es transportado por quilomicrones y son hidrolizados por la lipoprotein lipasa en la circulación, se libera y es transferida a la HDL, y vuelve al hígado.<br />En ayunas la mayor parte es transportada por LDL en varones, y por la HDL en las mujeres.<br />RECAMBIO:<br />La vida media de alfa tocoferol es de 48 horas.<br />40 a 50% de la reserva sufre recambio plasmático cada día.<br />En la medula espinal, corazón, testículo y en el musculo el recambio es lento (20 a 80 días).<br />Plasma, hígado, pulmón, riñón, el recambio se completa cada 5 a 20 días.<br />
  25. 25. FUNCION:<br />Son los limpiadores de ROTS ( RLs), estos oxidan los ácidos grasos de la membrana celular; las proteínas ricas en grupo tiol y los ácidos nucleícos.<br />El tocoferol reacciona con los RLs, se convierte en radical tocoferosil, que puede ser re oxidado nuevamente a tocoferol por la vitamina C, la glutationa y por la ubiquinona.<br />Función inmunitaria, por que mejora la función de los linfocitos T.<br />Frena la oxidación de los LDL ( ateroesclerosis).<br />Protección del SN, el musculo esquelético y de la retina ocular, por que frena la oxidación que produce grandes cantidades de RLs, que daña las mitocondrias y la membranas de los axones del SN.<br />
  26. 26. Favorece la cicatrización de las quemaduras.<br />Alivia la fatiga y los calambres de piernas.<br />Incrementa los niveles de HDL.<br />Facilita la acción de la insulina.<br />Protege al glóbulo rojo de elementos tóxicos como H2O2.<br />Facilita la acción anti carcinogénico del selenio.<br />Protege al corazón de patologías coronarias (ateromatosis). Por que mejora la circulación cardiaca; ayuda la recuperación del infarto; es vasodilatador capilar.<br />
  27. 27. AVITAMINOSIS:<br />Aumenta la fragilidad de los G.R.<br />Manchas en la piel.<br />Esterilidad masculina y femenina.<br />Ateroesclerosis.<br />Riesgo de sufrir ulceras gástricas.<br />Perdida de concentración, dificultad intelectual, irritabilidad.<br />Alteraciones en la formación de Hb, debilidad muscular.<br />GRAVES: daño renal, hepático, edema, dificultad respiratoria.<br />ENEMIGOS: calor, frio, luz, grasa rancias, cirrosis, enfermedades pancreáticas, agua con cloro, consumo de estrógenos.<br />
  28. 28. VITAMINA K<br />Vitamina antihemorrágica.<br />QUIMICA:<br />En la naturaleza existen varios vitameros que derivan del núcleo naftoquinona.<br />K1 filoquinona, aislada de la hoja de alfa alfa.<br />K2 fornoquinona, aislada de la harina de pescado.<br />Son solubles en grasas, estables al calentamiento y a agentes reductores.<br />Se inactiva por irradiación, álcalis, ácidos fuertes y agentes oxidantes.<br />K3 o menadiona, es el compuesto sintético, esterdifosfato de menadiona, es utilizado en clínica es soluble en agua.<br />
  29. 29. FUENTES:<br />Repollo, coliflor, espinaca y otros vegetales verdes.<br />Naftoquinona: tomate, queso, yema de huevo, hígado.<br />Sintetizada por bacterias de la flora intestinal normal.<br />ABSORCION, TRANSPORTE Y ALMACENAMIENTO:<br />La filoquinona se absorbe en duodeno, yeyuno, pasa al sistema linfático.<br />Es transportado por los quilomicrones, hasta los tejidos efectores.<br />Aumenta en los estados de hiperlipidemia. La apolipoproteina E ( apoE), influye sobre su concentración circulante.<br />Concentración en plasma 0.3 a 2.6 mmol/litro ( 0.14 – 1.17 ng/ml).<br />Su excreción es fecal por la bilis, y por la orina.<br />
  30. 30. FUNCIONES:<br />Es un factor indispensable para la producción de protrombina ( FII), proconvertina (FVII), componente de tromboiplastina del plasma ( FIX) y factor de Stuart Prower (FX).<br />Todas son proteínas producidas por el hígado, son precursores inactivos sometidos a modificaciones por carboxilacion en los restos glutamato.<br />Ayuda a reducir el exceso de flujo menstrual.<br />Debe estar presente en la asimilación del calcio.<br />Es indispensable en la relación entre el calcio y la vitamina D.<br />
  31. 31. DEFICIT:<br />Diarrea, hemorragia nasal.<br />Aumento del tiempo de coagulación.<br />Recién nacidos. Hay déficit de vitamina K, la naftoquinona pasa con dificultad de la madre al feto, el intestino es estéril.<br />Al final de la primera semana, alcanzan niveles satisfactorios.<br />ENEMIGOS:<br />La congelación, cocción, ácidos, consumo de aspirina, grasa rancias.<br />Antagonistas como el dicumarol, la warfarina.<br />DOSIS: 30 mcgs por kilo de peso. La vitamina K sintética, produce daños importantes como: sudoración, rubor, contracciones torácicas y un tipo de anemia.<br />
  32. 32. JESUS TE AMA<br />GRACIAS.<br />

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