1. SEGUNDA UNIDAD DE APRENDIZAJE:
ADMINISTRACIÓN DE TERAPIAS EN EMERGENCIAS
ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS EN
URGENCIAS
2. Previamente:
• Herida es una pérdida de la continuidad de la piel.
• Las heridas se clasifican según su profundidad, suciedad,
localización y tipo de reparación.
• Las etapas del manejo de una herida abierta o superficial
son:
– Preparación de la herida.
– Debridación.
– Lavado.
– Reparación.
3. Previamente:
• Los vendajes ofrecen una serie de características
que favorecen la reparación.
• Existen distintos tipos de vendajes de acuerdo a
las características de la herida.
• Existen distintas técnicas de vendaje de acuerdo
a la ubicación anatómica de la lesión.
4. OBJETIVOS:
• Conocer distintas de formas de administración de
fluídoterapia en urgencias.
• Calcular goteo para la administración de suero.
• Conocer algunos fármacos utilizados en las urgencias más
comunes.
• Calcular la dosis práctica para la administración de
fármacos.
15. Cálculo de fluidoterapia (goteo).
1.Cantidad de fluidos diaria o por hora indicada en la
ficha.
– Ejs: 20ml/Kg/hora ó 100ml/Kg/día.
2. Cálculo de fluidos totales según peso:
– Ejs: Pacientes de 1Kg y de 10Kg
• 20ml/hora
• 1000ml/día
16. Cálculo de fluidoterapia (goteo).
3. Calcular fluidos por hora:
– Ejs: 20ml/hora y 1000/24 = 41,6ml/hora
4. Cálcular fluidos por minuto
– Ejs:
• 20/60 = 0,33ml/min
• 41,6/60= 0,69ml/min
17. Cálculo de fluidoterapia (goteo).
5. Calcular gotas por minuto:
– Ejs:
• Con bajada pediátrica: 0,33ml*60gotas= 20gotas
• Con bajada adulta: 0,69ml*20gotas= 14 gotas
6. Cálcular intervalo entre gotas
– Ejs:
• 60 segundos / 20 gotas = 1 gota cada 3 segundos.
• 60 segundos / 14 gotas = 1 gota cada 4 segundos.
18. Pruebas de volumen
•Método de administración de filudos en base a metas.
•Se administran bolos de fluidos cristaloides y/o
coloides.
•Ejemplo: bolo de RL, 5ml/Kg en 10 minutos, esperar 5
minutos y reevaluar, si no se alcanzan metas se repite
el bolo hasta 5 veces.
19. Complicaciones de la fluidoterapia
•Sobrehidratación:
– Signos: exoftalmia, edema de mucosas, descarga nasal serosa.
– Edema pulmonar: muerte.
•Extravasación de fluídos.
•Obstrucción de vía EV.
•Infecciones nosocomiales.
20. Cálculo de dosis en fármacos inyectables
(ampollas o viales).
•Xmg / Xml. Ejemplo: 50mg / 2ml.
•X %. Ejemplos:
– 1%: 10mg / ml
– 10%: 100mg / ml
– 0,5%: 5mg / ml
– 0,1%: 1mg / ml
21. Cálculo de dosis en fármacos inyectables
(ampollas o viales).
•Ejemplo: Perro 10Kg. Dosis fármaco “R” 2mg/Kg. Ppt:
ampollas 50mg / 2ml
22. 1°: Calcular dosis para el paciente
DOSIS * PV = DOSIS PAC.
2mg * 10Kg = 20mg
32. Cucho. Gato, 3Kg. Paro cardiorrespiratorio.
Fármaco o Dosis Vía Ritmo Horario
manejo
RL 20ml/Kg EV
Epinefrina 1mg/1ml 0,01mg/Kg EV o IT
Atropina 1mg/1ml 0,04mg/Kg EV o IT
33. Huarisnaque. Perro, 6Kg. Convulsiones, intoxicación con TANAX.
Fármaco o Dosis Vía Ritmo Horario
manejo
Diazepam 10mg/2ml 0,5mg/Kg EVLd o IR
Tiopental 2,5% Dosis efecto EVL
Atropina 1mg/1ml 0,04mg/Kg EV
0,04mg/Kg IM
Lavado gástrico?
34. Conclusiones:
• La fluidoterapia tiene gran importancia y
múltiples funciones en el manejo de paciente de
urgencias.
• Existen fluidos y fármacos específicos para el
manejo de cada tipo de urgencia.
35. Conclusiones:
• Para el cálculo de la dosis de un fármaco o del
velocidad de goteo del suero es necesario
conocer la dosis del fármaco, el peso del
paciente y la presentación y/o concentración del
fármaco a administrar.
• Como paramédico, el TV debe estar bien
familiarizado con el cálculo de dosis y la
realización de procedimientos específicos.
37. Segunda Prueba
• Fracturas y
estabilización.
• Manejo de heridas.
• Administración de
fármacos y fluidoterapia
en urgencias.
• 4-12-12 (S1)
6-12-12 (S2)
