Este documento resume las propiedades de tres medicamentos antiepilépticos de segunda línea: carbamazepina, valproato y benzodiacepinas. Describe sus mecanismos de acción, efectos adversos, dosis y presentaciones comerciales. La carbamazepina inhibe la entrada de sodio, el valproato inhibe canales de sodio y aumenta GABA, y las benzodiacepinas facilitan la acción de GABA. Todos son útiles para tratar diferentes tipos de convulsiones.

1. TEMA:
Anticomiciales de segunda línea.
MATERIA:
Practicas de pediatría.
PROFESOR:
Dr. Máximino Cerqueda Gallardo.
ALUMNO:
Rafael Galdames Sarao.

2. carbamacepina
 Acciones farmacológicas y mecanismo de acción
 Es eficaz en las convulsiones tonicoclónicas
generalizadas y en las crisis parciales.
 La carbamazepina inhiben la entrada de sodio
bloqueando selectivamente las descargas de alta
frecuencia.

3.  Reacciones adversas:
náuseas, cefaleas, mareo, somnolencia, diplopía
 Dosis:
Dosis en adulto: 200 mg/día aumentando gradualmente
la dosis hasta conseguir una buena eficacia.
Dosis en niños: 50 – 100 mg/día, aumentando
gradualmente hasta 20 mg/kg/día.

4.  Presentación:
 tabletas masticables; 100 mg, 200 mg. Emulsión; 100
mg/5 ml.
 Nombre comercial:
 Tegretol

5. valproato
 Acciones farmacológicas y mecanismo de acción.
 Se utiliza como antiepiléptico, como analgésico y como
antimaníaco. Es de amplio espectro.
 Inhibe los canales de sodio, facilita la acción del GABA
aumentado su síntesis y reduciendo su degradación

6.  Reacciones adversas.
dispepsias, náuseas, vómitos, anorexia, diarrea y
estreñimiento
 Dosis : La dosis inicial suele ser de 15 mg/kg, que se
incrementa a intervalos semanales de 5 a 10 mg/kg de peso
al día.
 Presentacion:
 Depakine comp. 400 y 200 mg
 Depakine solución, 200 mg/ml
 Depakine inyectable, 400 mg/vial
 Milzone, granulado 1000 y 500 mg
 Milzone, cápsulas 300 y 150 mg

7.  Nombre comercial:
 Depakote, Depakote ER, Depakene

8. benzodiacepinas
 En el estado del mal epiléptico los más utilizados son
el diazepam y el lorazepam.
 Acciones farmacológicas y mecanismos de acción
 Eficaz en las convulsiones tonicoclonicas generalizadas
y en las crisis parciales, y también en las ausencias
miclonicas,
 Facilita la acción GABA enérgica fijándose al lugar
benzodiazepinico del receptor GABAA y aumentando
la afinidad de este receptor por el GABA;

9.  Reacciones adversas
 somnolencia, letárgica y cansancio
 Dosis:
 Diazepam: adultos es de 5 a 20 mg diarios, Niños: 0.1 a
0.3 mg de peso y día.
 Lorazepam: 2 mg en dosis divididas de 1 mg y 1 mg.

10.  Presentación:
 VALIUM 2 ROCHE*: Comprimidos ranurados de 2 mg (color
blanco),
 VALIUM 5 ROCHE*: Comprimidos ranurados de 5 mg (color
amarillo),
 VALIUM 10 ROCHE*: Comprimidos ranurados de 10 mg (color
azul claro),
 Comprimidos de 1mg y 2,5 mg. Inyectable: ampollas de 1 mg y 2
mg.
 Nombre comercial
 Valium
 Trapax