Impacto de las Estrategias de Vacunación

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Presentación de Dra. María Luisa Ávila, Ministra de Salud. Costa Rica. Septiembre 2010.

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Impacto de las Estrategias de Vacunación

  1. 1. Impacto de lasestrategias de vacunación<br />Dra. María Luisa Avila-Agüero<br />Ministra de Salud<br />
  2. 2.
  3. 3. Las vacunas salvan vidas<br />Las vacunas son inversión en salud, significan equidad<br />
  4. 4. Inequidad en el acceso a la salud<br /> Población de América Latina y el Caribe: más de 561 millones<br /><ul><li>27% sin acceso permanente a los servicios básicos de salud
  5. 5. 46% sin protección social, pública o privada
  6. 6. 17% de los partos atendidos por personal no calificado
  7. 7. 685.000 niños sin completar vacunación </li></li></ul><li>Exclusión social<br />152 millones de personas sin acceso a agua potable ni saneamiento básico<br />120 millones sin acceso a los servicios de salud por razones económicas<br />107 millones sin acceso a los servicios de salud por razones geográficas <br />
  8. 8. Impacto en la inequidad en la salud<br />Los paísesmenosdesarrolladosconcentran el 84% de la poblaciónmundial…<br />consumenmenos del 11% de los gastosmundiales en salud…perosobrellevan el 93% de la carga global de enfermedad<br />
  9. 9. CírculoPerversovrsCírculo Virtuoso<br />Resolver la agenda inconclusa<br />Aumento de coberturas<br />Derecho a la Salud<br />Enfrentar los nuevos desafíos<br />Proteger<br />los logros<br />alcanzados<br />Modernizar esquemas<br />
  10. 10. Valor de las Vacunas<br /><ul><li>200 años de beneficiopara la humanidad
  11. 11. Vacunassalvan la vida de 3 millones de niños al año.
  12. 12. Del aumento en la expectativa de vida de 10-15 años son debidas a lasvacunas
  13. 13. Erradicación o control de:
  14. 14. Viruela
  15. 15. Eventual erradicación de polio y sarampión
  16. 16. Virtual desaparición de diphtheria, tetanus, paperas, rubeola y Haemophilusinfluenzae b.
  17. 17. Control de Hepatitis B</li></li></ul><li>Expectativa de Vida<br />80% atribuible a intervenciones en saludpública<br />20% atribuible a avancesmédicos<br />
  18. 18. BeneficiosEconómicosde la Vacunación<br />Las vacunas son la mejorestrategia en saludpública<br />Gruposbiendefinidos<br />Contactodirecto<br />No alteraestilos de vida<br />Un niño de un paíspobreinmunizadopor $ 30<br />Inmunizar 10 salva 1 vida a un costo de $ 300<br />$1M invertidos en vacunassalva >3300 vidas<br />Cada $ invertidosalva $2 - $27 de gastos en salud<br />www.who.int/mediacentre/factsheets<br />
  19. 19. Introducción de nuevasvacunas en los países en desarrollo<br />WHO, Vaccine Introduction Database<br />
  20. 20. Vacunas y Equidad en Salud<br />www.cdc.gov/mmwr<br />
  21. 21. Desarrollo de Vacunas y Economía<br />WHO 2005 Advance Market Commitments<br />
  22. 22. Los dos mundos<br />Países en desarrollo<br />DTP<br />BCG<br />OPV<br />TT<br />Sarampión<br />Fiebreamarilla<br />Paísesdesarrollados<br />7valente Pneumo<br />Hepta/hexavalent combos<br />MMR<br />Varicela<br />Esfuerzosparaintroducirpentavalente: diphtheria, tetanus, pertussis, Hib, hepatitis B.<br />
  23. 23. Individual<br />Sociedad<br />Inversionistas<br />Dilema: ¿CÓmocubrirlasnecesidades de los países en desarrollo?<br />Modeloparasatisfacer a todaslaspartesinteresadas<br />Individual<br />Gobierno<br />Sociedad<br />Industria<br />
  24. 24. Romper el círculoperverso<br />2) No ver a la vacunacomomercancía<br />Limitadaoferta<br />Precios<br />altos<br />Necesidad de un FR sólido y moderno<br />3) Economía de escala<br />Demandaincierta<br />www.preventpneumo.com<br />
  25. 25. Pneumonia: The Forgotten Killer. WHO/UNICEF<br />
  26. 26. 71%<br />84%<br />86%<br />88%<br />38%<br />66%<br />62%<br />81%<br />60%<br />81%<br />73%<br />81%<br />89%<br />92%<br />73%<br />87%<br />87%<br />86%<br />Neumoníaspreveniblesporvacunación<br />10v and 13v are global formulations<br />7-valent<br />13-valent<br />10-valent<br />Spring 2007<br />Vaccines for the Developing World<br />PneumoADIP<br />
  27. 27. Visión Compartida<br />•Inmunizar a más personas contra másenfermedades<br />•Reducir la brecha en tiempo de la introducción de nuevasvacunas<br />•Quelasinmunizaciónseanconsideradasunaintervencióncritica en saludpública<br />•Manejar los programas de vacunación en un contexto de interdependencia global<br />
  28. 28. Visión compartida<br />•Incrementarlascoberturasporencima del 90%<br />•Reducir la mortalidad de sarampión a nivelglobal<br /><ul><li>Eliminar el SRC
  29. 29. No tenerniñosparalizadospor polio salvaje o vacunal</li></li></ul><li>
  30. 30. Lancet 12-mayo-2010<br />
  31. 31.
  32. 32.
  33. 33. ¿Porquélasvacunas son necesarias?<br />
  34. 34.
  35. 35.
  36. 36.
  37. 37.
  38. 38.
  39. 39.
  40. 40.
  41. 41. Vacunación contra Neumococo<br />17 enero 2009<br />
  42. 42.
  43. 43.
  44. 44.
  45. 45. Noviembre 2005<br />
  46. 46.
  47. 47.
  48. 48. Peso estimado normal 2 pulmones = 74 g<br />(peso: 246 g)<br />
  49. 49. Inicio Campaña Vacunación Materna<br />Lunes 30 Abril 2007<br />
  50. 50. Casos de tosferina reportados por semana epidemiológica, Costa Rica, Brote de 2006 a 2007<br />Introducción Tadp post parto<br />(SE 18/2007, 30 abril 2007)<br />Fuente: Notificación obligatoria, Dirección de Vigilancia, Ministerio de Salud<br />
  51. 51. … Varicela…<br />
  52. 52. ¿benigna?<br />
  53. 53.
  54. 54. Salida<br />
  55. 55. 3 meses después<br />
  56. 56.
  57. 57. Casos reportados de varicela y tasas (x 100.000 hab). Costa Rica, 2004 a 2009<br />Introducción de vacuna contra varicela <br />Septiembre 2007<br />Fuente: Vigilancia Epidemiológica, Ministerio de Salud <br />
  58. 58. Distribución de casos de varicela según grupos de edad. Costa Rica, 2007-2009<br />Introducción vacuna contra Varicela <br />Septiembre 2007<br />% Reducción casos (2008 a 2009)<br />Total casos = 56,8%<br />Menor 5 años = 70,2%<br />N= 12.909<br />N= 12.128<br />N= 5.237<br />Fuente: Vigilancia Epidemiológica, Ministerio de Salud <br />
  59. 59. No queremos armas que matan<br />Queremos vacunas que salvan<br />
  60. 60. La muerte de cualquier ser humano me disminuye porque soy parte de la humanidad; y por eso nunca preguntes por quién doblan las campanas: Ellas doblan por ti. <br />John Donne<br />

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