Your SlideShare is downloading. ×
INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR
INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR
INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR
INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR
INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR
INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR
INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR
INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR
INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR
INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR
INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR
INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR
INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR
INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR
INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR
INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR
INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR
INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR
INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR
INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR
INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR
INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR
INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR
INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR
INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR
INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR
INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR
INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR
INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR
INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR
INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR
INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×
Saving this for later? Get the SlideShare app to save on your phone or tablet. Read anywhere, anytime – even offline.
Text the download link to your phone
Standard text messaging rates apply

INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR

29,258

Published on

PRESENTACION POWER POINT

PRESENTACION POWER POINT

1 Comment
24 Likes
Statistics
Notes
No Downloads
Views
Total Views
29,258
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
1
Actions
Shares
0
Downloads
0
Comments
1
Likes
24
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide

Transcript

  • 1.
    • INCONTINENCIA URINARIA EN EL ADULTO MAYOR
    • DRA. ROSA CASIMIRO LAU
  • 2.  
  • 3. INCONTINENCIA URINARIA
    • No es un fenómeno normal del envejecimiento
    • Síndrome Geriátrico
    • Causa de incapacidad
    • Deterioro de la calidad de vida
  • 4.  
  • 5. INTRODUCCION
    • Sdr. Geriátrico multifactorial: patología específica génito-urinaria, cambios relativos a la edad, condiciones comórbidas
    • Sustancial impacto en la calidad de vida
  • 6. DEFINICION
    • “ Pérdida involuntaria de orina que condiciona un problema higiénico y/o social, y que se puede demostrar objetivamente”
    • * Sociedad Internacional de Continencia
  • 7. Valoración Geriátrica Integral en Adultos Mayores H ospitalizados a Nivel Nacional: Diagnostico 2004, Vol 43(2):57-63 n = 400 54%
  • 8.  
  • 9. INCONTINENCIA URINARIA
  • 10. MICCION EN EL ADULTO MAYOR
    • DEPENDE DE LA INTEGRIDAD FISOLOGICA DE LA MICCION: TRACTO URINARIO BAJO, COMPONENTES PELVICOS Y NEUROLOGICOS
    • CAPACIDAD FUNCIONAL PARA IR AL BAÑO POR SI MISMO, MANTENER LA SEQUEDAD DE LOS GENITALES, SUFICIENTE MOVILIDAD Y DESTREZA MANUAL, HABILIDAD COGNITIVA PARA RECONOCER APROPIADAMENTE LA SENSACION DE VEJIGA LLENA
  • 11. INCONTINENCIA URINARIA
  • 12. MORBILIDAD E IMPACTO EN LA CALIDAD DE VIDA
    • ULCERAS DE PRESION, CELULITIS: IRRITACION DE LA PIEL, ROPA MOJADA
    • INTERRUPCION DEL SUEÑO
    • CAIDAS, FRACTURAS
    • AISLAMIENTO SOCIAL, DEPRESION, DISFUNCION SEXUAL
    • RETENCION URINARIA, NECESIDAD DE CATETERIZACION VESICAL
    • ITU, SEPSIS FOCO URINARIO
  • 13. EPIDEMIOLOGIA
    • 15-30% de los >65 años de edad en la comunidad
    • >50% de ancianos postrados
    • >26 billones de dólares costo relativo: USA (Wagner and Hu 1998)
    • Mayor impacto en el anciano frágil
  • 14. INCONTINENCIA URINARIA
    • A pesar de todo la incontinencia urinaria sigue pasando “desapercibida” a menudo por el personal de salud; dejando a las personas con incontinencia, con morbilidad física, funcional y emocional sin resolver
  • 15. MORBILIDAD E IMPACTO EN LA CALIDAD DE VIDA
    • LA CARGA DE CUIDADO ES MAS ALTA, CONTRIBUYE A LA DECISION PARA INSTITUCIONALIZAR A DICHAS PERSONAS
    • NO ESTA ASOCIADA CON INCREMENTO DE LA MORTALIDAD
  • 16.  
  • 17. INCONTINENCIA Y EDAD
    • CAMBIOS EN EL TRACTO URINARIO BAJO
    • INHIBICION EN LA CONTRACTILIDAD O BAJA ACTIVIDAD DEL DETRUSOR
    • DISMINUCION EN LA CAPACIDAD PARA EL VACIMIENTO DE LA VEJIGA
    • HBP
    • ATROFIA UROGENITAL EN LA MUJER
    • DISMINUCION DEL FLUJO FLUJO URINARIO
    • AUMENTO EN EL VOLUMEN RESIDUAL DE LA VEJIGA
    • PATRON DIURNO URINARIO PUEDE CAMBIAR: HAD, FACTOR NATRIURETICO AURICULAR
  • 18. FACTORES DE RIESGO
    • EDAD
    • SEXO: FEMENINO 2-3:1
    • >80a: =
    • Condiciones medicas: depresión, dcv, ima, icc, incontinencia fecal, constipación, obesidad, epoc, tos crónica, dismovilidad, Parkinson, diabetes
    • Incontinencia y Demencia
  • 19. INCONTINENCIA URINARIA
  • 20. INCONTINENCIA URINARIA
  • 21. INCONTINENCIA URINARIA
  • 22. FARMACOS E INCONTINENCIA TIPO DE FARMACO EJEMPLOS EFECTOS POTENCIALES AGONISTAS α ADRENÉRGICOS PSEUDOEFEDRINA ↑ TONO PROSTATICO, RETENCION URINARIA BLOQUEADORES α ADRENÉRGICOS PRAZOSINA, TERAZOSINA RELAJAC. URETRAL E INCONTINENCIA DE STRESS ALCOHOL POLIURIA, POLAQUIURIA, URGENCIA, SEDACIÓN, DELIRIO, INMOVILIDAD IECA CAPTOPRIL, ENALAPRIL TOS ANTICOLINÉRGICOS ANTIHISTMÍNICOS 1º GENERACION RETENCIÓN URINARIA Y SOBREFLUJO, DELIRIO BLOQ. CANALES DE CA NIFEDIPINO, DILTIAZEM, VERAPAMIL ↓ CONTRACTILIDAD DETRUSOR, RETENCION URIN., SEDACION, DELIRIO DIURETICOS FUROSEMIDA POLIURIA, FRECUENCIA, URGENCIA ANALGESICOS NARCOTICOS OPIOIDES RETENCION URINARIA, SEDACION , DELIIRIO ANALOGOS DE PGs MISOPROSTOL RELAJACION URETRAL E INCONTINENCIA DE STRESS ATIDEPRESIVOS TRICICLICOS AMITRIPTILINA ACC. ANTICOLINERGICA, SEDACION ANTIPSICOTICOS HALOPERIDOL ACC. ANTICOLINERGICA, SEDACION, RIGIDEZ, INMOVILIDAD HIPNOTICOS Y SEDANTES DIAZEPAM SEDACION. DELIRIO, INMOVILIDAD
  • 23. TIPOS DE INCONTINENCIA
    • AGUDA:< 4SEM., FUNCIONAL
    • ESTABLECIDA O CRONICA: ALTERACIONES ESTRUCTURALES EN TRACTO URINARIO O FUERA DE EL
  • 24. INCONTINENCIA URINARIA
  • 25. INCONTINENCIA ESTABLECIDA O CRONICA
    • HIPERACTIVIDAD VESICAL
    • ESTRÉS
    • REBOSAMIENTO
    • FUNCIONAL
  • 26. INCONTINENCIA URINARIA
  • 27.  
  • 28. INCONTINENCIA URINARIA
  • 29.  
  • 30. TRATAMIENTO
    • MEDIDAS GENERALES
    • TECNICAS DE MODIFICACION DE CONDUCTA: REENTRENAMIENTO VESICAL, EJERCICIOS DE LA MUSCULATURA PÉLVICA (KEGEL)
    • TTO. CAUSAS TRANSITORIAS: ATB, ESTROGENOS, REHABILITAC. FISICA, CORECC. CAUSAS METABOLICAS
    • TTO. FARMACOLOGICO EMPIRICO: OXIBUTININA, AINE, FLAVOXATO
    • TTO. HIPERACTIVIDAD VESICAL: QX, TERAPIA CONDUCTUAL, FARMACOS, CONOS VAGINALES, ESTIMULACION ELECTRICA
    • TTO. INCONTINENCIA POR REBOSAMIENTO: QX, CATATETERISMO VESICAL
    • TTO. INCONTINENCIA FUNCIONAL: MEJORAR CONIDICIONES FISICAS Y/O MENTALES, MICCIONES PROGRAMADAS
    • MEDIDAS PALIATIVAS: ABSORBENTES, COLECTORES, SISTEMAS OCLUSIVOS
  • 31. ALARMA PARA INCONTINENCIA URINARIA
    • Las alarmas DryNite son: -Compactas, ligeras, portátiles y cómodas. -Para todas las edades: niños o adultos. -Para hombres como para mujeres. -La bolsita es lavable y contiene la alarma que se sujeta al hombro. -El sensor de orina se sujeta a la ropa interior, pijamas o pañales. -Para la noche y el día. -Funciona con una batería estándar de 9V
  • 32. Gracias

×