Dr. Raúl Pastor - VINANDINO 2011

VINO y SALUD 2011Entre la Ciencia y la Cultura Dr. Raúl F. Pastor Hospital de Clínicas “José de S “J é d San Martín” M tí ” IV Cátedra de Medicina Interna Profesor Tit l P f Titular Dr. Roberto H. Iermoli Facultad de Medicina Universidad de Buenos Aires VINANDINO 2011 15 de setiembre de 2011 d ti b d Mendoza - Argentinana

HOSPITAL de CLINICAS IV Cátedra Medicina Interna UBA INSTITUTO NACIONAL DE TECNOLOGIA AGROPECUARIA - Castelar FEDERACION ARGENTINA DE CARDIOLOGIA Experto en la Comisión de NUTRICION Y SALUD SEGURIDAD Y SALUD - OIVInvestigador de la Comisión Europea Plant Food Supplements www.plantLIBRA.eu

Vino S l d Vi y Salud – en el Tiempo l TiSe encuentra Vino por primera vez en Georgia y China (uvas autóctonas) 7000 AC ( tó t )

Vino S l d Vi y Salud – en el Tiempo l Ti CULTURA MESOPOTÁMICA (5000 - 1400 AC)Introducción de vinos Cultura Mesopotámica 4000 ACInvención de la escritura pictogramas Summerios 3300 AC p g m mmPrimera representación del consumo de vinoen el Estandarte d Ur l E d de 3000 ACEl uso del vino como medicina aparece por medicina,primera vez en la primera Farmacopea Summeriade la historia. (tablilla de arcilla en Nippur en una ( ppescritura cuneiforme) 2100 AC

Vino S l d Vi y Salud – en el Tiempo l Ti ( ) La Primera Civilización - (5000 - 1400 AC) Los Sumerios - La Primera FarmacopeaRecetario médico. La más antigua farmacopea que incluye al médicoVINO como medicamento (15x9cm) Cultura Sumeria Nippur, III milenio a. C. Museo de la Ciudad de Filadelfia (USA)

Vino S l d Vi y Salud – en el Tiempo l Ti ANTIGUA CHINA (3800 AC - 220 DC)Antigua cerámica de arcilla gris con copas de vino 3800 ACLos vinos fueron incorporados en la materia médicay aparece en los escritos antiguos chinos indicado comosolvente,solvente especialmente utilizado en la extracción decompuestos de tejidos vegetales y animales y para lapreparación de las drogas drogas.El vino era utilizado en rituales de libación (Ceremoniareligiosa de los antiguos paganos, que consistía enderramar vino u otro licor en honor de los dioses.) enla dinastía Chang. 1766 -1122 ACEl vino era utilizado en rituales de sacrificio en laDinastía Chou. 1122 - 222 AC

Vino S l d Vi y Salud – en el Tiempo l Ti CIVILIZACION EGIPCIA (3000 – 332 AC)*Antiguos papiros médicos egipcios 3000 AC*Primera representación d l vinificación*P i t ió de la i ifi ióen las pictografías de la tumba de Ptah-Hotepen Tebas 2400 ACPapiros médicos:Kahun ca. 1900 ACEdwin Smith 1650 ACEbers 1500 ACHearstH t 1500 ACLondres 1350 ACBerlín 1350 ACBrugsch 1350 AC

Vino S l d Vi y Salud – en el Tiempo l Ti TIEMPOS BÍBLICOS (1220 AC - 70 DC)El uso de los vinos, asi como los sedantes, los antisépticos , , py los vehículos para otros medicamentos se ilustran en lasSagradas Escrituras:Talmud, escrito después de 536 ACAntiguo Testamento, escrito antes del 400 ACNuevo Testamento 70 DC

Vino S l d Vi y Salud – en el Tiempo l Ti ANTIGUA INDIA (2000 AC - 1000 DC)Período Védico: 2000-200 ACSoma, el dios supremo de la curación fue concebido como , pun ser en forma líquida. En los Vedas el potencial curativode vino se igualó a la potencia de Soma.Período Brahmánico: 200 ACEl uso del vino en la medicina se ilustra en laCharaka Samhita (Ayurveda). ( y ) 1000 DC

Vino S l d Vi y Salud – en el Tiempo l Ti TEMPRANA MEDICINA GRIEGA (900 – 100 AC)Los tiempos homéricos:En l Ilíada la Odisea el vino se dE la Ilí d y l Odi l i describió como ibióantiséptico, sedante y como alimento básico 850 ACLos tiempos Hipocráticos:L ti Hi áti 450-300 450 300 ACHipócrates utilizó el vino como un diuréticoantiséptico, sedanteantiséptico sedante, y disolvente tal como sedescribe en su texto médico "Régimen" 460-370 ACDiocles de Caristo escribió sobre el uso delos vinos dulces en la medicina 375 ACMnesitheus escribió sobre el vino en"La dieta b b ""L di t y beber" 320-290 320 290 AC

Vino S l d Vi y Salud – en el Tiempo l Ti MEDICINA GRIEGA (900 – 100 AC)Los Tiempos Alejandrinos: 300-50 ACEl centro d la medicina se trasladó a Alejandría. t de l di i t l dó Al j d íSe describe el uso de los vinos en “therapeusis”Escuela Médica de Erasístrato 300-260 ACNicandro utiliza el vino como un disolventeppara su theriacs y Alexipharmics p m 190-130 AC 9Mitrídates, rey del Ponto, utiliza el vinocomo disolvente para su antídoto Mithradatium 132-63 ACHikesios escribió un tratado y un comentarioHk bó dsobre el vino "De Conditura Vini“ 100 DCApolonio de Citio escribió sobre el valor medicinalde los vinos europeos en una carta a Ptolomeos 81-85 AC

Vino S l d Vi y Salud – en el Tiempo l Ti MEDICINA GRIEGA EN ROMA (100 AC - 100 DC)Con el establecimiento de los médicos griegos en Roma, eluso terapéutico del vino se convirtió en una cuestión vital.Los édiL médicos que adoptaron el uso médico de vino se conoce como d l édi d iOinodotes Physikos:Catón el Viejo describió el vino como un medicamento j 234-149 ACAsclepíades, fue líder de la prescripción de vino de los médicosZopiro utiliza el vino como el disolvente de una mithradatiumllamado "Ambrosia“ m m 80 ACMenecrates de Tralles usa el vino clínicamente 100 DCCelso, escribió el vino como medicina en “Nueva Medicina“ 25AC-37 DCPlinio el Viejo describió los usos terapéuticos del vino en"Naturalis Historia" 23-79 DCColumela destacó el vino como un medicamento 4 AC-65 DCSexitus Níger abogó por el uso del vino en la medicina natural 40 DCDioscórides recomienda el vino como materia médica paramuchas enfermedades en "De Universa Medicina" 77 DC

Vino S l d Vi y Salud – en el Tiempo l Ti LA ERA DE GALENO (100 – 400)Tras la muerte de Asclepíades, se establecen Escuelas demedicina i d di i independientes. di tLa Escuela de Eclecticismo:Ateneo de Atalia enseñó que el vino despiertaen pequeñas dosis el "pneuma", y restaura lavitalidad 41-54Galeno utiliza mezclas a base de vino y las llamó“Galenicals”“G l i l ” escribió sobre el vino como medicina ibió b l i di ien "De sanear Tuenda“ (Higiene de Galeno) 131-201Areteo de Capadocia recomienda vinos italianos 160

Vino S l d Vi y Salud – en el Tiempo l Ti LA ERA DE GALENO (100 – 400)Ateneo de Naucratis, el enciclopedista,grabó valiosa información sobre los usosmedicinales del vino en "El Deipnosophists“ 300Oribasio recomienda el vino como una medicina 325-403Los generales romanos como Julio Césarr com n a an norecomendaban vino para sus soldados para so a osaumentar su fuerza, preservar la buenasalud y prevenir la disentería.

Vino S l d Vi y Salud – en el Tiempo l Ti ERA BYZANTINA (400 – 700)A raíz del traslado de la capital romana a Bizancio, p ,el centro de enseñanza se desplazó, pero lasenseñanzas de Galeno prevalecieron 330Aecio de Amida detalló los usos médicos delvino en el "Tetrabiblion" Tetrabiblion 502-575Alejandro de Tralles siguió la tradición de los j gmédicos que recetan vinos 525-605Pablo d Egina, reconocido como el vínculo entreP bl de E i id l í l tel griego y el Medicina árabe 625-690

Vino S l d Vi y Salud – en el Tiempo l Ti ARABIC PERIOD (600 – 1300))Los preceptos de Galeno se impusieron y el usodel vino en la medicina continuó:Rhazes describió el lavado de las heridascon vino 860-932Haly Abbas ben escribió sobre el vino como unmedicamento de "Almaleki“ "Almaleki 1000Avicena promulgó normas para el correcto usodel vino en el “Canon de la Medicina Canon Medicina” 980 1032 980-1032Maimónides escribe detalles sobre el valormedicinal del vino en "De Regimine Sanitatis" 1135-1204Albucasis recomienda el vino como un antisépticoen su tratado de cirugía 936-1013

Vino S l d Vi y Salud – en el Tiempo l Ti La Escuela de Salerno (1050 – 1300 DC)La primera escuela de medicina en Europase estableció en Salerno 1000El "Régimen Sanitatis Salernitanum" ilustra la gusos terapéuticos del vino 1100Ugo Borgognoni utiliza el vino como un antiséptico 1258Teodorico Borgognoni abogó por el uso d l vinoT d i B i b ó l del icomo antiséptico 1205-1296Salicet utilizó vino fuerte como un antisépticoen la Cirugía 1210-1277Bruno da Longoburgo logró la antisepsia de heridas g g g pcon vino 1300

Vino S l d Vi y Salud – en el Tiempo l Ti La Baja Edad Media (1300 a 1543)Los médicos de la época comenzaron a darse cuenta de la importancia deltratamiento de la enfermedad basado en la experiencia clínica clínica.Arnaldo de Villanova estableció el uso terapéutico del vino en"Liber de Vinis" y popularizó el aqua vitae 1235-1311H nHenri de Mondeville abogó por el uso del vino como una M n g p u n m un“herida de beber “ 1260-1320Guy de Chauliac utiliza el vino en el tratamiento de heridas ycomo enjuague bucal j g 1300-1368Juan de Arderne empleaba el vino como un disolvente 1307-1377Hieronymus Brunschwig atribuye la curación milagrosafacultades de "Aqua Vitae composita" 1450-1533El "Antidotarium Nicolai", impreso por Nicolás de Salernoque se enumeraban 150 Galenicals perdidos en la medicina europea, peromantenidos por los médicos árabes 1471Paracelso conocido como el padre d l fP l id l d de la farmacología moderna l í ddestacó el valor del vino tónico e inventó la palabra alcohol 1493-1541

Vino y Salud – en el Tiempo Inicios de la Medicina Moderna (1543 - 1850)La blL publicación de "D h ó d "De humani corporis f b fabrica" por Andreas Vesalio marcó el comienzo " d l ó lde una época importante en la medicina, una época en la que se establecieron las basesde la era científica 1543Ambroise Paré utiliza el vino como un tónico y para curar heridas 1510 1590 1510-1590Richard Wiseman escribió sobre los usos medicinales del vino en sulos libros de texto de cirugía 1622-1676Sir John Haryngton publicó la traducción al Inglés primerodel "Régimen de S i i S ld l "Ré i d Sanitatis Salernitanum" i " 1607Era de dispensatories y farmacopeas establecidopor Valerio Cordus 1546Vino como agente terapéutico oficial representado en:La Farmacopea de Londres 1618La Farmacopea de Amsterdam 1636La Farmacopea de París 1639La FL Farmacopea d Ede España ñ 1651La Farmacopea de Bruselas 1671The Complete Dispensatory Inglés 1741La Farmacopea de Rusia 1778Codex Medicamentarius de Francia 1819La Farmacopea de los Estados Unidos 1820

Vino y Salud – en el Tiempo Inicios de la Medicina Moderna (1543 - 1850)Vino sigue siendo un importante agente terapéutico:Un autor anónimo (miembro de los Colegios), publica ( g ), pun ensayo sobre la preferencia del vino al agua 1724Loebenstein Lobel-publicó un tratado sobre los usos yefectos del vino 1817Henderson publicó “Historia de los vinos antiguos y modernos” 1824Charcot discuten los usos clínicos de vino en el"Traité de Medicina “ 1825El Universalis F l Farmacopea d H d lb de Heidelberg l lista 175 vinos 1 1835 1La Farmacopea de Londres incluye una descripción de los vinosy sus usos medicinales 1835El U i Universal F l Farmacopea d P í fi de París figuran 164 vinos i 1840La nueva edición de la Farmacopea de los EE.UU. agrega el Oporto yel Jerez 1850McMullen publicado un "Manual de los vinos" 1852Mulder publicó un análisis químico de los componentes de vino 1857

Vino y Salud – en el Tiempo Era Americana (1610 ➠ )El Dr. Lawrence Bohune Médico holandés Produce por primeravez en EE UU vino en Virginia a partir de uvas autóctonas EE.UU. 1610Dr. Robert Child Inglés médico trató de cultivo de la vid francesaen Massachusetts - experimento abandonado 1641El Dr Andrew Turnbull Un médico escocés trató de cultivar Dr. escocés,una viña en la Florida - no prosperó debido a una enfermedad 1766El Dr. Philip Mazzei Un médico italiano plantó una viña de vid italianajunto a Thomas Jefferson en Virginia 1773Dr. D N Norton Desarrolló una cepa híbrida llamada Norton 1830nativo de vides americanas y europeas de Vitis vinifera (viñas enVirginia) para proteger los viñedos europeos a partir denumerosas enfermedades de la vid de los Estados Unidos y paramejorar la mala calidad de vides americanas nativas

Vino y Salud – en el Tiempo Era Americana (1610 ➠ )Dr. Robert Valk De Flushing, Long Island, el primero en cruzardeliberadamente una vid americana nativa y la vid europea 1845Dr. George ED G Engelmann U médico alemán, d S L i Mi l Un édi l á de St. Louis Missouri f i fueel primero en realizar un estudio exhaustivo y científico de videsamericanas nativasDr. Rober Underhill fue pionero en el dD R b U d hill f i l desarrollo del valle del río ll d l ll d l íHudson en Nueva York como una importante zona vitivinícolaEl Dr. Stephen Mosher, Rehfus Louis y John Aston Warder Ayudaron adesarrollar la región de Cincinnati como la capital del vino de Américadespués de 1830

Vino y Salud – en el Tiempo Era Americana (1610 ➠ )California fue sembrada con V. vinifera por misioneros franciscanosespañoles que se expanden a EE.UU. desde México en 1850El D J h M Dr. John Marsh d h desarrolló un viñedo en l laderas d l M lló iñ d las l d del MonteDiablo, cerca de San FranciscoEl Dr. Edward Bale desarrolló una viña en Santa HelenaDr.Dr Víctor Faure un médico francés desarrolló un viñedo en el valle de Sonoma francés,Dr. Hoover Leonce un médico suizo, desarrolló un viñedo cerca de Los Angeles 1849Dr. George Crane Un médico EE.UU., desarrollaron una viña en Santa Helena(que demostró lo bueno del vino de Napa) 1861Después de la prohibición (1920 1933) l i d t i d l vino EE UU tD é d l hibi ió (1920-1933) la industria del i EE.UU. tuvo que serreinventada y los médicos ayudaron a promover el vino.Sociedad André Simon Vinos y Alimentación se estableció 1934Los Sociedad Amigos Medicos del vino fundada en San Francisco 1938Dr. Salvatore Lucía, jefe del Departamento de Medicina Preventiva de laUniversidad de California, Facultad de Medicina, escribió muchos libros sobreLa Historia del vino y la salud. 1960Después d 1960 muchos médicos dD é de 1960, h édi desarrollaron viñedos en C lif ll iñ d California, iOhio, Indiana, Missouri y Kansas

Vino y Salud – en el Tiempo La Epoca Moderna 1850 ➠ )El método experimental en la fisiologíaintroducidoi t d id por Cl d B Claude Bernardd 1813-1878 1813 1878Los científicos se dedican al estudio del alcoholy bebidas alcohólicas incluyendo estudios alcohólicas,detallados de vino:Claude Bernard estudió el efecto de alcohol puro psobre la digestión 1857

Vino y Salud – en el Tiempo La Epoca Moderna )Pasteur describió la fermentación 1857Trousseau discute los usos médicos de vino en "Clinique Medicale“ 1861Dr. Anstie publicó su obra completa sobre los usos terapéuticos del vino 1870Parkes y Wollowicz publicó el primer estudio sobre los efectosfisiológicos del vino 1870 a 1871Carles investigó el contenido de hierro de los vinos g 1880Buchner publicó el primer estudio comparativo que detalla los efectos del vino,la cerveza y el alcohol en el estómago 1882Alois Elige publicó sus hallazgos sobre los efectos bactericidas g p gde los vinos 1892Krautwig Vogel y publicó un estudio sobre los efectos fisiológicos de lasdiferentes bebidas alcohólicas en la respiración 1893 - 1897Chittenden y sus colaboradores investigaron los efectos devinos y licores en el tracto digestivo 1898Wendelstadt publicó sus hallazgos sobre el efecto de los vinosen l respiración la i ió 1899Benedicto XVI y Torok investigado el papel del vino en las dietaspara diabéticos 1906

Vino y Salud – en el Tiempo La Epoca Moderna )Neubauer publicó los resultados en el uso del vino en la diabetes 1906Kast informó sobre la digestión gástrica y el efecto del vino yel alcohol en la dieta 1906Sabrazes Marcandier y publicaron sus resultados en las propiedadesbactericidas del vino 1907Pavlov demostró el efecto de la estimulación del apetito de vino p 1910Carles informó sobre la acción diurética de los vinos 1911Carlson publicó sus hallazgos en relación con los efectosdel vino sobre el hambre 1916Sir Edward Mellanby publicó los resultados sobre los efectos fisiológicosy dietéticos de alcohol y bebidas alcohólicas 1919Koutetaladze aisladas una amina, un estimulante coronaria,a partir del vino 1919Haneborg investigó el efecto de bebidas alcohólicas en la digestión 1921Primera prueba sobre alcohol y longevidad -los b b dl bebedores moderados ti d d d tienden a vivir más tiempo i i á ti 1926Lucille Randoin publicó los resultados sobre el contenidode vitaminas de los vinos 1928

Vino y Salud – en el Tiempo La Epoca Moderna➠ )Loeper y compañeros de trabajo informaron sobre losefectos del vino en el hígado 1929Winsor y Strongin informó sobre los efectos del vinoen la digestión salival 1933Soula y Baisset investigó el efecto del vino en el nivelde azúcar en la sangre 1934Fessler y Mrak informó sobre los efectos del vino sobrela acidez urinaria 1936EE.UU.EE UU Elimino todos los vinos del dispensario 1937Remlinger y Bailly informó el efecto bactericida de los vinos de 1938Flavier demostró nutricionalmente importantes cantidadesde vitamina B en los vinos m 1939Morgan informó sobre las vitaminas en el vino 1939Newman publicó los resultados de la absorción del vino 1942Ogden estudió la influencia del vino en la acidez gástrica g g 1946Goetzl y compañeros de trabajo informaron sobre el vino como unestimulante del apetito 1950 a 1953

Vino y Salud – en el Tiempo La Epoca Moderna➠ )Lolli y compañeros de trabajo informaron sobre la relación entreel vino en la dieta y la ingesta de hidratos de carbono 1952Castor informó sobre las vitaminas B en los vinos 1952Flanzy publicó un estudio sobre los efectos comparativosfisiológicos de vino y alcohol 1953Gardner presentó los hallazgos en la propiedad bactericida de los vinos p g p p 1953Hall y compañeros de trabajo informaron sobre el efecto del vinoen el metabolismo del colesterol 1957Engleman publicó los resultados sobre la relación entre el vino y la gota 1957Macquelier y Jensen informó sobre la actividad bactericida de ólos vinos tintos 1960Pratt y sus colaboradores publicaron los resultados de las antocianinasded uva 1960Althausen y col. informaron sobre el efecto del vinosobre la absorción de vitamina A 1960Codex francés figuran siete vinos 1960Balboni discutió el papel del vino en la obesidad 1961Carbone informó sobre la relación del vino con la cirrosis del hígado 1961

Vino y Salud – en el Tiempo La Epoca Moderna )Masquelier publicó los resultados de los polifenoles del vino tintocomo agente reductor del colesterol 1961Henneckens y Stamfer mostró el consumo moderado de alcoholreduce la enfermedad coronaria y accidente cerebrovascularen mujeres 1988Rimm mostraron una relación inversa entre el consumo de alcoholy la enfermedad coronaria 1991Renaud publicó la paradoja francesa 1992Doll estudio británico publicado el corazón médico 1994Groenbaek publicado Copenhague estudio - en primer lugar paracomparar los efectos de salud de la cerveza, vino y licores 1995Orgogozo mostró demencia moderada reduce el consumo de vino 1997Doll - ”Una para el corazón” mostró sociedad mejor con el alcoholen moderación que no; d b d a una menor tasa global de muerte, d ó debido l b l des decir. efectos beneficiosos superan a los efectos nocivosen la moderación 1998BertelliB t lli mostró resveratrol estimula mapkinase, por l tanto l t ó t l ti l ki lo t t laprevención de enfermedades neurodegenerativas 1999Pezzuto y el vino Renaud mostrar reduce el cáncer 1999

Vino y Salud Desde la Ci D d l Ciencia hasta el Consumidor i h t l C id . . . . .1992 1997 2001 2005 2009 Pastor-Manfredi P t M f di Pastor-Manfredi Procedimiento Poder Avalado Antioxidante Total Federación F d ión en la etiqueta Argentina de Boberis-Fraga Cardiología F. Leighton F L i h Estudio de las Ciencia 100 Bodegas Vino Salud (Poder AntioxidanteS. RenaudS R d Total)Paradoja 17 años ñFrancesa

EL VINO: UN DON PARA LA SALUD. Guerra Sánchez-Simón, Mª Teresa , Vidal-Aragón de Olives, Mª del CarmenEscuela Universitaria de Ingeniería Técnica Agrícola. Centro Universitario Santa Ana Almendralejo (Badajoz) 2010

Como muestra de la validez científica de losnumerosos estudios epidemiológicos y t di id i ló icientíficos realizados en relación a losbeneficios cardiovasculares, l F db fi i di l la Federación ióArgentina de Cardiología ha ofrecidorecientemente su aval a ciertos vinos; esta i t t l i t i tFederación imprime su logotipo institucional enlas til etiquetas, j t a los valores medidos del t junto l l did d lpoder antioxidante (PAT) del vino contenido enla b t ll dl botella, desmitificando así l prejuicios itifi d í los j i isobre el consumo responsable de vino.(Pastor t l 2008)(P t et al., 2008).

LA OXIDACION,ENTRE LA VIDA Y LA ENFERMEDAD Reino animal Consume: Alimentos + O2 REDOX + Radicales Libres O2 Produce: Materia Orgánica + g CO2 y H2O

LA OXIDACION,ENTRE LA VIDA Y LA ENFERMEDAD REINO VEGETAL REDOX + Radicales Libres REINO ANIMAL

LA OXIDACION OXIDACION,ENTRE LA VIDA Y LA ENFERMEDAD Radicales libresLos radicales libres (RL) son moléculas, o porciones deellas, que presentan al menos un electrón desapareado en su orbital más externo. Los RL son extraordinariamente reactivos y muy inestables,reaccionando por regla general muy rapidamente en los medios donde se forman con el objetivo de conseguir que los electrones estén apareados, siendo su vida media en ocasiones muy inferior a una milésima de segundo, por lo que la inmensa mayoría de ellosconstituyen materia efímera e intangible, imposible de í aislar, almacenar y manejar

LA OXIDACION OXIDACION, ENTRE LA VIDA Y LA ENFERMEDADHay algunos procesos que se caracterizan por un exceso deproducción de estos RLO entre estos se encuentranla exposición prolongada a radiaciones ionizantes, luzultravioleta,ultravioletapolución ambiental, humo del tabaco,hiperoxia,hi iejercicio intenso,isquemia y reperfusión,desrregulación de las enzimas que catalizan reacciones de g qoxido-reducción, exposición a xenobióticos o presencia delípidos peroxidados o toxinas.

LA OXIDACION OXIDACION, ENTRE LA VIDA Y LA ENFERMEDAD SALUD Producción d P d ió de Defensas D fRadicales libres Antioxidantes

L OX D LA OXIDACION, ON,ENTRE LA VIDA Y LA ENFERMEDAD Estrés Oxidativo DefensasAntioxidantes p p propias o nativas Producción de P d ó d Radicales libres

Estrés Oxidativo E t é O id ti de origen Metabólico: g Bióticono Metabólico Polución Radiaciones: Abiótico Producción de Radicales libres Aterosclerosis = Cáncer Envejecimiento Alzheimer Defensas Antioxidantes

LA OXIDACION, ENTRE LA VIDA Y LA ENFERMEDAD HOMBRE : GENETICA + AMBIENTEDefensas Antioxidantes* autóctonas (GENÉTICAS) É* dieta + estilo de vida (AMBIENTE)

Referencias sobre Vino y Salud

Tendencia Mundial en los Consumidores de Vino hacia el 2025 h i l SALUD CONVENIENCIA SATISFACCIÓNAustralian Wine and Brandy Corporation (del Gobierno de Australia), 2008 sobre investigaciones realizadas en el Reino Unido

Motivaciones en los Consumidores de Vino Diferencias por Género - EEUU James Lapsley Ph. D. UC Davis 90 80 70 60 HOMBRES 50 40 MUJERES 30 20 10 0 IA N E A AX D C IO ID IL LU AN EL M M AC SA FA O R M R C O EB R Wine Institute Study ELCXI Congreso Latinoamericano de Viticultura y Enología Mendoza 2007

Preferencias en los consumidores de vino - España ACT IT U DE S HACIA E L VINO Fuente: MAP A (2005), FE V (2005) Federación Española del Vino - FEV 2008

Tendencia en los consumidores de vino IMAGE N DE CADA T IP O DE VINO Fuente: MAP A (2005), FE V (2005) (2005)Federación Española del Vino - FEV 2008

Paradoja FrancesaLancet: 1992 Jun 20;339(8808):1523 6 20;339(8808):1523-6. Dieta Mediterránea

Características de los estudios. Bebedores de vino (>1 copa/diaria) versus no bebedores (<1 copa/diaria, riesgo relativo [RR]=1). Los criterios finales ( p , g [ ] ) de evaluación clínica fueron infarto de miocardio fatal y no fatal y accidente cerebrovascularReferencia Personas RR % Beneficio EstudioKozararevic 1980 11,121 0.68 32 % ProspectivoFriedman 1986 4,745 0.25 75 % ProspectivoRimm 1991 44,059 0.98 2% ProspectivoKlatsky 1990 123,840 0.5 50 % ProspectivoWannamethee 1999 7735 0.92 8% ProspectivoRosenberg 1981 513/918 0.5 50 % Caso-controlKaufman f 1985 2170/981 / 1.1 Caso-control lSacco 1999 677/1139 0.4 60 % Caso-controlGaziano 1999 340/340 0.58 42 % Caso-controlThrift 1999 331/331 0.5 50 % Caso-controlBrenner 2001 312/479 0.95 5% Caso-controlMarques-Vidal 1996561/643 0.86 0 86 14 % Caso-controlCleophas 1996 42/76 0.4 60 % Caso-control

Características de los estudios. Bebedores de vino (>1 copa/diaria) versus no bebedores (<1 copa/diaria copa/diaria,riesgo relativo [RR]=1). Los criterios finales de evaluación clínica fueron infarto de miocardio fatal y no fatal y accidente cerebrovascular Metaanálisis 13 E t di 201 308 personas. M t áli i Estudios 201.308 RR vino vs. no vino (RR=1) fue 0,68 Conclusión: reducción promedio de 32% de riesgo de eventos cardiovasculares en los p personas que beben vino tinto. q

Efecto de la Ingestión de Vino Tinto sobre la Capacidad Antioxidante del Plasma Protocolo Resultados-300 ml vino tinto -Capacidad Antioxidante(17 mM/L eq. Trolox) mM/L eq. Trolox) en ayunas del plasmaen ayunas aumenta a los 60 minutos un 18% i t 18%.-300 ml vino blanco -Capacidad antioxidante(1,1 mM/L(1 1 mM/L eq T l ) M Trolox) Trolox del l d l plasma pequeño ñen ayunas aumento no significativo NSWhitehead TP, Robinson D, Allaway S, Syms J, Hale A: Effect of red wineingestion on the antioxidant capacity of serum. Clin Chem 1995; 41: serum.32-32-35

Antioxidantes del Vino: Efectos in Vivo e in Vitro Protocolo Resultados-300 ml vino tinto -Capacidad antioxidante(42mM eq Trolox) Trolox) del plasma aumenta entreen ayunas 51% y 117% según individuoUrsini F, Tubaro F, Rapuzzi P, Zamburlini A, Maiorino M: Wine antioxidants: antioxidants:Effects in vitro and in vivo. Wine and Human Health. Udine 9-11, Health. 9-1996.

Efectos Sobre el Consumo de Jugo de Uva Tinta Concentrada Sobre la Capacidad Antioxidante del Plasma y la Oxidación de Lipoproteinas de Baja Densidad. DensidadProtocolo Resultados-125 ml jugo -Capacidad antioxidanteconcentrado del plasma aumenta a losde uva tinta 60 minutos el 8%(31mM / L eq T l )(31 M Trolox) TroloxDay AP, Kemp HJ, Bolton C, Hartog M, Stansbie D: Effect of concentrated redgrape juice consumption on serum antioxidant capacity and low-density low-lipoprotein oxidation. Ann Nutr Metab 1997; 41: 353-357. oxidation. 353-

Vino y Salud. Estudios Epidemiológicos p g Protocolo Resultados-400 ml vino tinto -Capacidad antioxidantecon una comida estándar (TRAP) del plasma aumenta a los 103 minutos en 15,3% la que permanece p por 2,5 hs. ,Leighton F, Castro C, Barriga C, Urquiaga I: Vino y Salud. EstudiosEpidemiológicos y Posibles Mecanismos de los Efectos Protectores. Rev MedChile 1997; 125; 483-491 483-

Vino Tinto sin Alcohol Aumenta la Capacidad Antioxidante del Plasma en Seres Humanos.Protocolo Resultados-113 ml vino tinto -Capacidad antioxidantedesalcoholizado del plasma aumenta a los((40 mM eq Trolox) q Trolox) 50 minutos un 14%-113 ml vino blanco -Capacidad antioxidante pdesalcoholizado del plasma no aumenta(1,9 mM eq Trolox) Trolox)en ayunasSerafini M, Maiani G, Ferro-Luzzi, A: Alcohol-free red wine enhances plasmaantioxidant capacity in humans. J Nutr 1998: 128: 1003-1007.

VINO % Alcohol % Polifenoles Resveratrol Tintos 1.8 a 4.06 gr / L eq. Ac. Gálico eq. 13.3 % v/v Blancos 0.16 a 0.3 gr / L eq. Ac. Gálico g eq. q1,51,41,3131,21,1 10,90,80,7 0 10 20 30 40 50 60 70 80 Mujeres Hombres RR/ Alcohol gr/día RR / Polifenoles del vino gr /día

Steinberg, D., Parthasarathy, S., Carew, T.W., Koo, J.D., Witztum, J.L. (1989). Beyond cholesterol : modification of low density lipoprotein that increase its atherogenicity. N Engl J Med 320:915-924 320:915-En cada partícula de LDL, junto a una molécula de proteína muy grande, la apo B, hayaproximadamente 1700 moléculas de colesterol y 2700 de ácidos grasos de los cualesla mitad son ácidos grasos poliinsaturados. Para evitar la oxidación, cada partícula LDL poliinsaturados oxidaciónprotege sus casi 5000 moléculas lipídicas con sólo 6 moléculas de alfa-tocoferol(vitamina E) y cantidades mucho menores de carotenoides y otros antioxidantes.

La Aterosclerosis es un proceso progresivo.Disfunción Espesor Placa de Ateroma. Trombosis.Endotelial. Aumentado.Time Libby P. Circulation. 2001;104:365-372.

El Vinoactúa sobre el sistema hemostático

Riesgo relativo de muerte (todas las causas) y consumo diario de alcohol expresado en gr./día (no ajustado). alcohol, gr /día ajustado) 3 estudios 34 estud os - 1.015.835 pe so as 0 5 835 personas RR Consumo 1,4 neutro 1,3 Perjuicio 1,2 1,1 Consumo óptimo 1 0,9 Beneficio del 10 % 0,8 0,7 Beneficio 0,6 06 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 Consumo de alcohol (g/día) Consumo máximo asociado a un beneficio del 10 % Di Castelnuovo A Costanzo S Bagnardi V Donatti MB Iacoviello L de Gaetano G A, S, V, MB, L, G.Alcohol dosing and total mortality in men and women. Arch Intern Med. 2006;166:2347-45. 2006;166:2347-

Riesgo relativo de muerte (todas las causas) y consumodiario de alcohol expresado en gr/día ajustado por sexo. alcohol, sexo 1,5 1,4 1,3 1,2 18% 1,1 17% mujeres 1 hombres 0,9 0,8 0,7 0 10 20 30 40 50 60 70 80 Mujeres Hombres Di Castelnuovo A, Costanzo S, Bagnardi V, Donatti MB, Iacoviello L, de Gaetano G.Alcohol dosing and total mortality in men and women. Arch Intern Med. 2006;166:2347-45. g y 2006;166:2347- ;

Poder Antioxidante Total en la Inhibición dela Oxidación de Lipoproteinas Humanas de Baja Densidad Blancos Tintos0.16 a 0.3 gr/L0 16 0 3 1.8 a 4.06 gr/L 1 8 4 06eq.eq. Ac. Gálico eq. eq. Ac. Gálico promedio promedio0.239 gr/L eq. eq. 2.567 gr/L eq. eq.Acido Gálico Gálico Acido GálicoPrincipales Fitoquímicos Fenólicos en Vinos Seleccionados de California y su Actividad Antioxidante en la Inhibición de la Oxidación de Lipoproteinas Humanas de Baja Densidad Frankel EN. Waterhouse AL. Teissedre PL. J. Agric. Food Chem. 1995 43 890-894 Agric. Chem. 890-

Análisis Desagregado de Polifenoles según el Varietal Frankel et al. J. Agric. Food Chem. Vol. 43, Nº 4, 891, 1995.

Alcohol y Calcio CoronarioOKeefe, J. H. et al. J Am Coll Cardiol 2007;50:1009-1014

El Vino con la comida reduce la glucemia postprandial OKeefe, J. H. et al. J Am Coll Cardiol 2007;50:1009-1014 2007;50:1009-

Alcohol y Riesgo de Diabetes tipo 2OKeefe, J. H. et al. J Am Coll Cardiol 2007;50:1009-1014 2007;50:1009-

Alcohol y Riesgo de Stoke IsquémicoO Keefe, J. H. al.OKeefe J H et al J Am Coll Cardiol 2007;50:1009-1014 2007;50:1009-

Alcohol y Niveles de PCROKeefe, J. H. et al. J Am Coll Cardiol 2007;50:1009-1014 2007;50:1009-

Effect of Drinking on Adiponectin in Healthy Men and Women yA randomized intervention study of water, ethanol, red wine, and beer with or water, ethanol, wine, without alcohol A Imhof et al. Di b t C I h f t l Diabetes Care J June 2009 vol. 32 no. 6 1101-1103 l 1101-

Resveratrol-Resveratrol-mediated myocardial angiogenesis and neovascularization of the infarcted myocardium y Penumathsa and Maulik Can. J. Physiol. Pharmacol. Vol. 87, 2009

Resveratrol-Resveratrol-induced tube formation in human coronary artery endothelial cells Proto Porfirina - Inhibidor de la HO-1 Heme Oxigenasa g Kaga et al.2005 J. Mol. Cell Cardiol., Vol. 39, pp. 816 and 817.

Effect of Resveratrol on capillary density in rats.Quantitative analysis of capillary density in the peri-infarct peri- myocardium 4 days after MI. Kaga et al.2005 J. Mol. Cell Cardiol., Vol. 39, pp. 816 and 817.

Resveratrol-Resveratrol-mediated reduction in endothelial dysfunction during hypercholesterolemia Penumathsa and Maulik Can. J. Physiol. Pharmacol. Vol. 87, 2009

Resveratrol- Resveratrol-mediated glucose transporter translocation, glucose uptake, and cardioprotection during diabetesPenumathsa and Maulik Can. J. Physiol. Pharmacol. Vol. 87, 2009

El consumo moderado de VINO con Alto PAT d d d AltDisminuye el estrés oxidativo, mejorando la oxidativo,función endotelialAumenta HDL ColesterolDisminuye LDL Colesterol y se asocia conmenor oxidación a las LDLDisminuye el fibrinógenoDisminuye la agregación plaquetariaAumenta los niveles de oxido nítrico (ON).Mejora la Disfunción EndotelialMejora la Circulación CoronariaMejora la Disfunción Eréctil

El consumo moderado de vino tinto se asocia:Estimula la actividad de la SIRT1 silenciando alADNDisminuye el estrés oxidativo al ADNReducción en la incidencia de CANCER deOVARIOReducción en la incidencia de CANCER DEPROSTATAMejora los parámetros COGNITIVOS

VINO ALCOHOL POLIFENOLES1,51,41,31,21,1 10,90,80,7 0 10 20 30 40 50 60 70 80 Mujeres Hombres RESVERATROL en vinos tintos X 1.9 ± 1 7 mg / L 1 9 1.7

Pirámide NutricionalPi á id N t i i l

Desde la Ciencia hasta el Consumidor

VINO ALCOHOL POLIFENOLES 13.3 º / Lt.1,51,41,31,21,1 10,90,80,7 0 10 20 30 40 50 60 70 80 Mujeres Hombres RESVERATROL en vinos tintos X 1.9 ± 1 7 mg / L 1 9 1.7

Unicamente mediante el equilibrio y lamoderación seré una persona feliz o en armonía. Aristóteles (384 - 322 a.C.)

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Estudio de InvestigaciónIV Cátedra de Medicina - Instituto Nacional de Vitivinicultura

MUCHAS GRACIASAutoridades Científicos y Técnicos del INV de la OIV d l Prof. Roberto H Iermoli - UBA

MUCHAS GRACIAS

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Dr. Raúl Pastor - VINANDINO 2011

by Bodega Pastor Manfredi - PINER - on Dec 01, 2011

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