1. Lorica-Córdoba 22-10-2013
Protocolo grupal #2
Ronald Raul Bello Doria
Duverley José Arteaga Machado
Diana Milena Sotomayor Benítez
Tutora: Edelmira Martínez
Mercadeo en Salud
Tema: Dimensionamiento del mercado
Antecedentes
Ley 10 de 1990, reorganizo el Sistema Nacional De Salud en Colombia, se diseñó
la atención de urgencia SOAT de 1990, contra accidentes de tránsito. Ley 60 de
1993 que regulaba las competencias y recursos para la descentralización
administrativa de la salud, fue reformada por la ley 715 de 2001(el estado regula
y participa en la financiación del sistema). Cajas de previsión social
El sistema de salud creado por la Ley 100 se basa en tres usos fundamentales de
los recursos: i) el aseguramiento individual (demanda), ii) los hospitales públicos o
atención a los vinculados (oferta); y iii) la salud pública (aseguramiento colectivo).
Antes la ley 100 carecía de universalidad, la cobertura de salud solo era del 75%;
solo el 18% de la población estaba afiliada a seguridad social, casi el 50% de los
trabajadores no estaban afiliados, casi 200000 niños nacían sin asistencia médica,
y el 19% de la población que se enfermó no fue atendida.
Los resultados obtenidos, revelan que entre 1993 y 1997, la cobertura del SGSSS
aumentó del 23 % al 57 %.de la cobertura, alcanzando hoy un nivel superior al
95%. Al mismo tiempo, el mayor acceso de la población a los servicios de salud se
ha traducido en mejoras en indicadores como vacunación, mortalidad infantil y de
la niñez, y en la percepción de los individuos sobre su estado de salud.
El aumento en la cobertura fue más dramático entre los segmentos más pobres de
la población: en los hogares de bajos ingresos, la cobertura aumentó del 3,1 % al
43,7 %, y el índice de concentración en la distribución de la afiliación al SGSSS se
redujo a la mitad: del 0,34 a 0,17. En cambio, los indicadores de concentración
2. correspondientes a la utilización de servicios variaron muy poco inclusive luego del
ajuste hecho por edad, género y necesidades.
En Colombia, con la Ley 100 de 1993, se creó el Sistema General de Seguridad
Social en Salud-SGSSS, lo cual generó cambios profundos a partir de 1.994 en la
organización, funcionamiento y financiamiento de los servicios de salud. El modelo
resultante, corresponde a un esquema de mercado regulado e integrado por tres
subsistemas, seguridad social, prestadores y aseguradores y prestación de la
atención en salud, que son de regulación y control, el cual está organizado en
forma descentralizada y comprende los instrumentos de regulación del SGSSS y
la organización, financiamiento y prestación de los servicios de salud son objeto
de políticas regulatorias
Crear un mercado de aseguramiento, con competencia entre las empresas
aseguradoras, para mejorar la calidad del servicio. Bajo el nuevo sistema, se
buscó que todos los colombianos estuvieran afiliados al Sistema de Seguridad
Social. De esta forma, desaparecen los sectores público y privado para darle
entrada al Régimen Contributivo (RC), para aquellos individuos con capacidad de
pago, al Régimen Subsidiado (RS), para la poblaciónmás pobre.
Como consecuencia de estas transformaciones institucionales, la cobertura del
SGSSS pasó del 21 % al 52 % por ciento de la población, durante el periodo 1993
a 1997 (19). Esta cifra, incluye el 75 % de la población objeto del RC y el 35 % de
la del RS, respectivamente. Sin embargo, dado que un 6 % adicional de la
población está cubierta por otros esquemas, la cobertura total del aseguramiento
en salud asciende a 22,7 millones de personas que representan al 57 % del total.
El hecho más significativo en materia de cobertura al SGSSS es el RS.
Adicionalmente, el gasto total en salud pasó del 7 % a por lo menos el 10 % del
PIB. La planeación estratégica en mercadeo, es una técnica gerencial que
obedece a un proceso dinámico, con el cual se pretende ordenar los objetivos y
acciones estratégicas de la organización, para satisfacer los mercados en un
ambiente competitivo a lo largo del tiempo
Con la nueva legislación parecen en el mercado las empresas promotora EPS(
contributivo y subsidiados), se creó un costo por cada plan de servicio del afiliad
llamado (UPC) de igual forma se da rigen al FOSYGA quien administra las
recursos de la salud, a través de las subcuentas promoción y prevención, RC y
RS, AT; eventos catastróficos.
En el diseño del SGSSS no estaba previsto el crecimiento excesivo de los
servicios,
medicamentos
y
procedimientos
médicos
no
incluidos
3. en los planes de beneficios, conocidos como gastos no POS, situación que
ha generado serios desequilibrios financieros en el sistema.
En la actualidad en las cabeceras de los municipios más pobres del país la
cobertura de los servicios de salud es de 95%antes de la ley 100 la accesibilidad a
los, servicios era solo del 81% y era administrada por el seguro social (ISS)