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Enjuagues bucales
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Enjuagues bucales

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  • 1. 44 Consumidor • Febrero 2009EL LABORATORIO PROFECO REPORTAEnjuagues bucales44 Consumidor • Febrero 2009IlustraciónCynthiaMárquez
  • 2. Febrero 2009 • Consumidor 45Cuando la propia boca es una emergenciasanitaria, a nadie se le puede culpar másque a uno mismo. Para evitar la caries o lagingivitis, el procedimiento es tan sabidoque parece una cantaleta: el primer pasoes cepillar los dientes a diario después decada comida, recurrir al hilo dental paraeliminar los restos de comida escondidosentre los dientes... y el uso de enjuaguesbucales. Sí, el uso de estos últimos no essuperfluo, como muchos pueden creer. Perono todas las marcas son igual de capacesde auxiliar en la salud bucodental.
  • 3. 46 Consumidor • Febrero 2009Los enjuagues bucales ayudana suprimir temporalmente elmal aliento, reducen lasbacterias en la boca y la refrescan,dejando en ella un sabor agradable.Algunos contienen ingredientesactivos para ayudar a protegercontra enfermedades orales comola caries o la gingivitis.La caries dental es una enfermedadcomún, aunque en los últimosaños su frecuencia ha disminuidogracias a los programas de saludbucodental, a una mayor atencióndental y a la utilización de algunosingredientes activos en los dentí-fricos y en las aguas de consumo.La caries se caracteriza por ladestrucción del esmalte dental y ladentina (tejido duro situado debajodel esmalte) ocasionado por bacterias(entre ellas el streptococcus mutans),que se desarrollan en la placadental y producen un medio ácidoque erosiona el esmalte dental.Entre los ingredientes activosdestaca, en varias de las marcas, elflúor, que es un mineral esencialpara la salud dental, el cual, ademásde su poder antiséptico, endureceel esmalte, lo que lo hace más re-sistente a la caries. A mayor canti-dad de flúor en los dientes, menosriesgo de disolución del esmaltepor los ácidos producidos por lasbacterias y, por tanto, menos po-sibilidad de caries u otras lesionesen dientes y encías.NOM-002-SCFI-1993. Productospreenvasados. Contenidoneto-Tolerancias y métodos deverificación.NOM-137-SSA1-1995.Información regulatoria.Especificaciones Generales deetiquetado que deberán ostentarlos dispositivos médicos, tanto demanufactura nacional como deprocedencia extranjera.Normatividad
  • 4. Febrero 2009 • Consumidor 47Destaca también en la formulaciónde enjuagues bucales la adición decomponentes como el alcohol y/oalgunos antibacteriales tales como eltriclosan, el cloruro de cetil piridinioy el gluconato de clorhexidina, entreotros, que ayudan a prevenir lasenfermedades bucales y en particularel último para combatir la gingivitis,mismo que en su etiqueta o envaserecomienda su uso sólo bajo lasupervisión de un odontólogo, y queno sea de uso continuo.La gingivitis resulta una de lasenfermedades bucales más comunes,y consiste en la inflamación de lasencías, lo cual provoca dolor,hinchazón y sangrado fácil. Puedeaparecer en cualquier momento yno hay ningún grupo de edad quese vea más afectado. La gingivitissuele ser causada, habitualmente,por el cepillado incorrecto de losdientes, que no acaba con la placadentobacteriana, y que provocaPeriodo del estudio: 26 de agostoal 15 de diciembre de 2008Periodo de adquisición deproductos: 26 de agosto al 20 denoviembre de 2008Marcas analizadas: 23Pruebas realizadas: 1,865Periodo de análisis: 27 de agostoal 12 de diciembre de 2008Contenido neto e información al consumidor. Se revisó que la cantidadcontenida en el producto corresponda a lo mencionado en etiqueta y que lainformación fuera veraz, comprobable y no induzca a error al consumidor conrespecto a la naturaleza y características del producto, además de que reúna los requisitos deetiquetado establecidos para productos higiénicos.Contenido de flúor, edulcorantes y conservadores. Para los productosque ostentan contener flúor, su contenido fue verificado ya que es un ingredienteactivo para la prevención de caries. Se verificaron también otros ingredientes declaradosen algunos productos y que fueron determinados para comprobar la veracidad de su etiqueta.Prueba de reto microbiano. Los productos fueron sometidos a una prueba dereto microbiano, en donde se probó su eficacia para actuar ante una carga dada demicroorganismos, específicamente sobre bacterias que se encuentran en la cavidadbucal, como son los pertenecientes al género streptococcus, básicamente las especies mutans,asociadas con la caries, tanto en animales de experimentación como en humanos. La bacteriaobtiene su energía del alimento que ingerimos, entre las sustancias que aprovecha figuranlos azúcares e incluso el almidón. La bacteria genera subproductos que acidifican la boca ylos dientes, lo que inhibe a las otras bacterias, permitiendo al streptococcus mantener unaposición de claro dominio para que se produzca la caries.Precio. Aunque no fue un criterio para evaluar la calidad del producto, las tablas deresultados incluyen el precio promedio por cantidad recomendada para un enjuague.Para calcularlo, se utilizó el precio promedio pagado al adquirir los productos.El estudioSe analizaron 23enjuagues bucales,algunos de ellos usanla denominación deantiséptico bucal osolución antiséptica.El estudio incluyeaquellos que tienencompuestos queayudan a combatir lagingivitis o agentesactivos como el flúor,agentes blanqueadorescomo peróxido dehidrógeno y otros quecontienen agentesque tienen funciónantiséptica. Sólo dosde los productosanalizados recomien-dan su uso antes delcepillado, y los otrosposterior a este.Todosfueron sometidos a lassiguientes pruebas:una acumulación de bacterias que,cuando se solidifica, se convierteen el molesto y peligroso sarro.Otra de las propiedades que seresaltan en estos productos es elcombate a los gérmenes causantesdel mal aliento, el cual es producidopor la descomposición bacterianade restos de alimentos entre losdientes, de saliva, o de células,generando sustancias volátiles.Estas sustancias, que son las quecausan los problemas bucales, seevaporan y llegan a otras personasen forma de un aliento desagradable.Por razones que todavía sedesconocen, algunas personastienen más bacterias que otras.Existen varias teorías al respecto:cambios hormonales, toma demedicamentos, muchas vecesantibióticos que producen undesequilibrio en las bacteriasorales, o predisposición genética.Si el mal aliento no es de origenoral, el dentista debe diagnosticarla procedencia del problema yremitir al paciente al médicoespecialista más adecuado.Si tiene dudas, aclaraciones o requieremás información sobre este estudio,comuníquese al Laboratorio Nacional deProtección al Consumidor, al teléfono 55442122 si vive en el área metropolitana de laCiudad de México, o consulte nuestro sitioen Internet en www.profeco.gob.mx.Ficha técnica
  • 5. 48 Consumidor • Febrero 2009Astringosol Ice CompletePaís de procedencia MéxicoContenido neto 300 mlContenido de flúor 228 mg/kgIngredientes activos cloruro de cetilpiridinoy fluoruro de sodioPrecio por cantidad recomendada $1.70EficienciaAstringosol Fresca ProtecciónConcentradoPaís de Procedencia: MéxicoContenido neto: 220 mlIngredientes activos: cloruro de cetilpiridinio,salicilato de metilo y cloruro de zincPrecio por cantidad recomendada $0.60No contiene flúorEficienciaAstringosol Protección IntensivaConcentradoPaís de procedencia MéxicoContenido neto 220 mlIngredientes activos cloruro de cetilpiridino,salicilato de metilo y cloruro de zincPrecio por cantidad recomendada $0.60No contiene flúorEficienciaColgate Plax PeppermintPaís de procedencia BrasilContenido neto 500 mlContenido de flúor 229 mg/kgIngredientes activos fluoruro de sodio,triclosán, gantrezPrecio por cantidad recomendada $1.80EficienciaColgate Plax WhiteningPaís de procedencia BrasilContenido neto 250 mlIngredientes activos peróxido de hidrógenoPrecio por cantidad recomendada $2.00No contiene flúorEficienciaColgate Plax Menta Fresh MintPaís de procedencia BrasilContenido neto 250 mlContenido de flúor 222 mg/kgIngredientes activos fluoruro de sodio,triclosán, gantrezPrecio por cantidad recomendada $1.80EficienciaColgate Plax OvernightPaís de procedencia: BrasilContenido neto 250 mlContenido de flúor: 226 mg/kgIngredientes activos: fluoruro de sodio,cloruro de cetilpiridinioPrecio por cantidad recomendada $1.80EficienciaEquate antiséptico sabor mentaPaís de procedencia: EUContenido neto: 1.5 LIngredientes activos: timol, eucaliptol, metilsalicilato y mentolPrecio por cantidad recomendada $0.80No contiene flúorEficienciaListerine Whitening pre-cepilladoPaís de procedencia CanadáContenido neto 473 mlIngredientes activos peróxido de hidrógenoPrecio por cantidad recomendada $1.95No contiene flúorEficienciaListerine Freshmint AntisépticoPaís de procedencia EUContenido neto 250 y 500 mlIngredientes activos eucaliptol, salicilato demetilo, timol y mentolPrecio por cantidad recomendada $2.30No contiene flúorEficienciaEnjuagues bucales con alcohol
  • 6. Febrero 2009 • Consumidor 49Listerine defensa de dientes y enciasPaís de procedencia ColombiaContenido neto 250 mlContenido de flúor 102mg/kgIngredientes activos eucaliptol, salicilato demetilo, timol, mentol y fluoruro de sodioPrecio por cantidad recomendada $2.90EficienciaListerine Anti-Sarro AdvancedPaís de procedencia EUContenido neto 250 mlIngredientes activos eucaliptol, cloruro dezinc, salicilato de metilo, timol y mentolPrecio por cantidad recomendada $2.90No contiene flúorEficienciaScopePaís de procedencia EUContenido neto 250 mlIngredientes activos cloruro de cetilpiridinioPrecio por cantidad recomendada $3.35No contiene flúorEficienciaDental MaxPaís de procedencia No indicaContenido neto 350 ml **Contenido de flúor desde 349 a 361 mg/kgExcedió hasta el 33% el valor declaradoIngredientes activos fluoruro de sodioPrecio por cantidad recomendada $0.80EficienciaVié FreezePaís de procedencia MéxicoContenido neto 350 mlContenido de flúor 400 mg/kg. Excedió26% el valor declaradoIngredientes activos fluoruro de sodio ytriclosanPrecio por cantidad recomendada: $0.55Eficiencia* Ostenta las leyendas: “Ayuda a eliminar gérmenes” “Ayuda a reducirla placa dentobacteriana y a reducir la gingivitis”, “Aliento fresco” y“Satisfacción Soriana”, las cuales no justifica ya que su desempeñodemostró que su calidad no es uniforme porque dos de tres lotes analizadosresultaron con eficiencia bacteriana pobre.**Ostenta las leyendas: “Contiene un agente antibacterial que ayudaa eliminar los microorganismos que causan el mal aliento, placadentobacteriana y caries” y “Evita la gingivitis (inflamación de las encíascausada por bacterias)”, las cuales no justifica ya que en su desempeñoresulto con eficiencia bacteriana pobre.Equate pre-cepilladoPaís de procedencia EUContenido neto 710 mlIngredientes activos pirofosfato tetrasódicoPrecio por cantidad recomendada $1.00No contiene flúorEficienciaVié Wild Mint ConcentradoPaís de procedencia MéxicoContenido neto 350 mlContenido de flúor 394 mg/kg. Tuvo hasta38% menos de lo declaradoIngredientes activos fluoruro de sodioPrecio por cantidad recomendada $0.30EficienciaDental-bright SorianaPaís de procedencia MéxicoContenido neto 300 ml y 1.5 l *Contenido de flúor tuvo desde 60 a 254. Sedesvió hasta con 73% menos de lo declaradoIngredientes activos fluoruro de sodioPrecio por cantidad recomendada $1.25EficienciaOral-B para gingivitisPaís de procedencia ColombiaContenido neto 350 mlIngredientes activos gluconato declorhexidinaPrecio por cantidad recomendada $5.30EficienciaNo contiene flúorNota: no es un enjuague convencional; se recomiendacomo parte de tratamientos prescritos por un dentistaExcelente Muy bueno Pobre
  • 7. 50 Consumidor • Febrero 2009* Ostenta en su etiquetado la leyenda: “Reduce la caries”, la cual no sejustifica técnicamente, ya que previene, más no reduce la caries.Freshdent sabor mentaPaís de procedencia MéxicoContenido neto 350 mlContenido de flúor 215 mg/kgIngredientes activos fluoruro de sodio ycloruro de cetilpiridinioPrecio por cantidad recomendada $0.60EficienciaOral-B con flúor para dientes y encíasPaís de procedencia ColombiaContenido neto 350 mlContenido de flúor 226 mg/kgIngredientes activos cloruro de cetilpiridinio,fluoruro de sodioPrecio por cantidad recomendada $1.70EficienciaAstringosolPaís de procedencia MéxicoContenido neto 300 ml *Ingredientes activos fluoruro de sodio, clorurode cetilpiridinioPrecio por cantidad recomendada $1.35EficienciaColgate PlaxPaís de procedencia BrasilContenido neto 500 mlContenido de flúor 224 mg/kgIngredientes activos fluoruro de sodio, clorurode cetilpiridinioPrecio por cantidad recomendada: $1.60EficienciaEnjuagues bucales sin alcoholExcelenteMuy buenoPobre • Cepíllese los dientes por lo menos tres vecesal día, utilice hilo dental y enjuague bucaldiariamente para eliminar la placa depositadaentre los dientes y debajo de la encía.• Revise la etiqueta, existen enjuagues bucales(las marcas Listerine Whitening precepillado yEquate) que indican su uso antes del cepilladoy cuyo fin es ayudar a remover la placa dento-bacteriana antes del lavado dental.• Con excepción de las marcas Astringosol sinalcohol y Oral B con flúor sin alcohol, ColgatePlax sin alcohol y Freshdent, todos contienenalcohol. Al no tener alcohol, disminuyen lasensación de picazón al momento del enjuague.• Sométase a revisiones dentales periódicas. Laatención preventiva ayuda a evitar que ocurranproblemas menores que, posteriormente puedeque se conviertan en mayores.• Recuerde que cuando come entre comidastambién debe enjuagar los dientes.• Tome en cuenta que también la etiquetaindica las instrucciones de uso, es convenienteseguirlas para obtener los beneficios completosque el producto ofrece.• En general todos tienen leyendas precautorias,entre ellas: la no ingestión del producto, no dejaral alcance de los niños, prescripción para edaddeterminada, entre otras. Revise la etiqueta.• En México se conocen zonas con una elevadaconcentración de fluoruro en el agua, en estadoscomo Aguascalientes, Chihuahua, Durango,Jalisco, Sonora,Tamaulipas, San Luis Potosí,Guanajuato y Baja California Norte, ha habidoreportes de fluorosis dental (que se caracterizapor la presencia de manchas blancas o amarillas,opacas y sin brillo en el esmalte), por lo que losenjuagues bucales con fluor en estas zonas sólodeben emplearse si el dentista lo recomienda.Ideario del buen cepillado
  • 8. Febrero 2009 • Consumidor 51¿Salieron limpios de nuestro estudio?• Los resultados muestrancomportamientos favorablesen la evaluación de la eficaciade desinfección de la mayoríade los productos. De todoslos productos analizados,sólo la marca Dental Max ydos lotes de tres analizadosde la marca Dental BrightSoriana tuvieron una pobredesinfección bucal.• En cuanto a la veracidad dela información declarada, sedestacan incumplimientos enel contenido de flúor en lasmarcas: Dental Max y ViéFreeze que, aunque presentanun excedente en su declaración,parecen no tener un controlsobre el producto.Y muestrasde las marcasVié Wild Mint yDental-bright Soriana tuvieronmenor contenido del indicado.• En cuanto a la veracidad deinformación, la marca DentalMax declara que“contiene unagente antibacterial que ayudaa eliminar los microorganismosque causan el mal aliento, placadentobacteriana y caries, evitala gingivitis”, pero su desempe-ño en la eficiencia de la desin-fección fue pobre.• La marca Astringosol sinalcohol ostenta la leyenda“Reduce la Caries”, aunquetécnicamente se demostró quepreviene la caries, no la reducecomo presume.• De los productos analizados,sólo la marca Oral B gingivitis,que no es un enjuague bucalcomún y que es utilizado entratamientos médicos prescritos,contiene como ingredienteactivo gluconato de clorhexidina,que ya está más determinadopara fines terapéuticos paraeliminar la gingivitis.• Sobre el contenido neto,todos los productos cumplieroncon lo ostentado en el envase.• Por otro lado, la marcaDental-bright Sorianaostenta las leyendas“Ayuda aeliminar gérmenes”,“Ayudaa reducir la placa dentobacte-rina y a reducir la gingivitis”,“Aliento fresco”y“SatisfacciónSoriana”; sin embargo su des-empeño en dos de tres lotesanalizados resultó con eficienciabacteriana pobre.FotosJoséRodríguez