Perfil no aseguradosPuerto Rico 2008

PERFIL DE LA POBLACIÓN SIN SEGURO DE SALUD EN PUERTO RICO 2008 Raúl Figueroa Rodríguez, MS Vivianna De Jesús Monge, PhDc Demógrafos Febrero 2010

Tabla de ContenidoIntroducción ................................................................................................................................3Motivación ..................................................................................................................................3Objetivos.....................................................................................................................................3Metodología ...............................................................................................................................4Resultados ..................................................................................................................................4 Distribución geográfica ............................................................................................................5 Edad y Sexo .............................................................................................................................5 Educación obtenida .................................................................................................................7 Estado Marital .........................................................................................................................8 Estatus de Empleo ...................................................................................................................8 Ingreso y nivel de pobreza .......................................................................................................9 Tipo de Hogar o Familia .........................................................................................................10 Población Dominicana ...........................................................................................................11Conclusiones .............................................................................................................................12Referencias ...............................................................................................................................13Peritaje .....................................................................................................................................14 Raúl Figueroa Rodríguez ........................................................................................................14 Vivianna de Jesús Monge .......................................................................................................14 1

Índice de Figuras y TablasFigura 1. Distribución geográfica de la población sin seguro de salud en Puerto Rico por PUMAS,2008 ............................................................................................................................................5Figura 2. Distribución de las personas sin seguro de salud por sexo, Puerto Rico 2008 ...............6Tabla 1. Distribución porcentual de las personas sin seguro de salud por grupos de edad y sexo,Puerto Rico 2008 .........................................................................................................................6Tabla 2. Educación obtenida por las personas sin seguro de salud, Puerto Rico 2008 ..................7Tabla 4. Estatus de empleo de las personas sin seguro de salud, Puerto Rico 2008 .....................9Tabla 5. Ingreso anual de las personas sin seguro de salud, Puerto Rico 2008 ...........................10Tabla 6. Distribución de las personas sin seguro de salud por tipo de hogar o familia, Puerto Rico2008 ..........................................................................................................................................11 2

Introducción Para el año 2008, el Negociado del Censo de los Estados Unidos añadió a la Encuesta sobrela Comunidad para Puerto Rico (ECPR) preguntas sobre la cobertura de seguros de salud. Estosdatos, publicados a finales del año 2009, permitirán conocer las necesidades de seguros desalud de la población, para que el gobierno pueda hacer una mejor distribución de sus recursos.Los datos presentados en este perfil son estimados realizados, utilizando parte de los datos dela ECPR 2008 del Negociado del Censo Federal. Por tanto, puede haber discrepancia entre estosdatos y los de las agencias locales.Motivación En Puerto Rico, no se conoce con exactitud la cantidad de personas sin seguro de salud.Utilizando parte de los datos de la ECPR 2008, se estimará cuántas son estas personas, cuálesson sus características y cómo están distribuidas en el país. Este perfil será de utilidad para elgobierno, la academia y la comunidad en general.Objetivos 1. Determinar la cantidad de las personas sin seguro de salud en Puerto Rico para el año 2008. 2. Describir las características sociodemográficas y económicas de las personas sin seguro de salud en Puerto Rico. 3. Identificar las áreas geográficas donde hay un mayor porcentaje de personas sin seguro de salud en Puerto Rico para el año 2008. 3

Metodología Se utilizó la base de microdatos (Public Use Microdata Sample, PUMS) de la ECPR depersonas y hogares del año 2008. Esta base de datos es parte de la ECPR y está disponible en lapágina de la Internet del Negociado del Censo de los Estados Unidos. Las áreas geográficasutilizadas fueron los 30 PUMAS (aéreas geográficas con un mínimo de población de 100,000habitantes) y Puerto Rico total. Para propósitos de comparación con otras encuestas similares,se utilizó la población civil no institucionalizada.Resultados Según los estimados de la ECPR, en el año 2008, en la isla residían 3,926,436 personas noinstitucionalizadas, de las cuales se estimó que 350,392 no tenían seguro de salud. Estorepresenta el 8.9% del total de la población civil no institucionalizada. Este porcentaje es similaral de otros estudios realizados anteriormente, como el Puerto Rico State Planning Grant(Departamento de Salud, 2008), en el cual se estimó que para el 2007 había un 8.9% de lapoblación sin seguro médico. Al comparar los resultados de la ECPR con los de los estados deEstados Unidos, la isla se ubica entre las 5 jurisdicciones con menor porcentaje de población noasegurada (Turner, Boudreaux & Lynch, 2009). 4

Distribución geográfica La población sin seguro de salud en Puerto Rico, durante el año 2008, se concentróprincipalmente en la región noreste de la isla. En esta región, la población no aseguradasobrepasó el 10.1%. Un porcentaje similar se observa en el PUMA de Arecibo (véase la Figura1). Figura 1. Distribución geográfica de la población sin seguro de salud en Puerto Rico por PUMAS, 2008 N S 0 20 mi Por Ciento Sin Seguro Médico < 6.9% 6.9 - 8.3% 8.3 - 10.1% Nota: Vieques y Culebras pertenecen al PUMA que incluye a Fajardo. > 10.1% Fuente: Negociado del Censo Federal. (2009). American Community Survey. ACS Public Use Microdata Sample (PUMS) 2008 1-Year.Edad y Sexo Se estimó que el 11.6% de la población masculina no institucionalizada no tenía seguro desalud, mientras que este estimado en las féminas fue un 6.5%. En la isla, aproximadamente 6 decada 10 de las personas sin seguro médico en el año 2008 eran del sexo masculino (véase laFigura 2). El grupo de edad de 25 a 34 años presentó el mayor porcentaje de personas sinseguro médico para ambos sexos. En este grupo de edad, se encontraba casi una cuarta parte 5

del total de las personas no aseguradas (84,900 personas). Cerca de una quinta parte de loshombres y el 9.6% de las mujeres en el grupo de edad de 25 a 34 años no tenían un seguro desalud (véase la Tabla 1). Figura 2. Distribución de las personas sin seguro de salud por sexo, Puerto Rico 2008 37.9% 62.1% n=350,392 Masculino Femenino Tabla 1. Distribución porcentual de las personas sin seguro de salud por grupos de edad y sexo, Puerto Rico 2008 Grupo de Edad Masculino (%) Femenino (%) Total (%) <15 años 5.1 5.0 5.0 15 a 24 años 15.2 8.6 11.9 25 a 34 años 22.3 9.6 15.8 35 a 44 años 16.0 8.3 11.9 45 a 54 años 13.6 6.5 9.8 55 a 64 años 9.6 6.4 7.8 65 años o más 1.5 1.9 1.7 Total 11.6 6.5 8.9 Fuente: Negociado del Censo Federal. (2009). American Community Survey. ACS Public Use Microdata Sample (PUMS) 2008 1-Year. 6

Educación obtenida Aproximadamente una de cada tres personas de 25 años o más no aseguradas no habíaobtenido un diploma de escuela superior. Cuando se comparan los datos por sexo, las féminaspresentaban un nivel de educación mayor que el de los hombres (véase la Tabla 2). Tabla 2. Educación obtenida* por las personas sin seguro de salud, Puerto Rico 2008 Educación obtenida Masculino % Femenino % Total %Cuarto año de escuelasuperior sin diploma o 53,606 35.1 23,517 26.7 77,123 32.0menor gradoGraduado de escuela 46,186 30.3 21,117 23.9 67,303 28.0superiorAlguna educación 24,898 16.3 16,079 18.2 40,977 17.0universitaria, sin diplomaGrado asociado 10,724 7.0 8,561 9.7 19,285 8.0Bachillerato 13,424 8.8 15,493 17.6 28,917 12.0Maestría 2,176 1.4 2,481 2.8 4,657 1.9Grado de escuela 836 0.5 576 0.7 1,412 0.6profesionalDoctorado 707 0.5 394 0.4 1,101 0.5Total 152,557 100.0 88,218 100.0 240,775 100.0* Personas de 25 años o más 7

Estado Marital Un poco más de la mitad (52.8%) de las personas sin seguro de salud nunca se habíancasado. Esto se observó en los datos tanto para los hombres como para las mujeres. A esteestado marital le sigue el grupo de los(as) que estaban casado(as) y los(as) divorciados(as)(véase la Tabla 3). Tabla 3. Estado marital* de las personas sin seguro de salud por sexo, Puerto Rico 2008 Estado Marital Masculino % Femenino % Total % Casado(a) 42,380 21.5 37,216 32.9 79,596 25.7 Viudo(a) 2,200 1.1 5,920 5.2 8,120 2.6 Divorciado(a) 29,486 15.0 15,022 13.3 44,508 14.4 Separado(a) 9,040 4.6 4,992 4.4 14,032 4.5 Nunca casado(a) 113,653 57.8 49,908 44.1 163,561 52.8 Total 196,759 100.0 113,058 100.0 309,817 100.0 * Personas de 15 años o másEstatus de Empleo Los datos de la encuesta indicaron que el 45.1% de las personas con 16 años o más sinseguro médico eran civiles y estaban empleadas y trabajando. Un número significativo de estegrupo se encontraba fuera de la fuerza laboral y el 13.4% estaba desempleado (véase la Tabla4). De las personas empleadas, el 75.9% trabajaba en la empresa privada y el 15.6% lo hacíapor cuenta propia. 8

Tabla 4. Estatus de empleo* de las personas sin seguro de salud, Puerto Rico 2008 Estatus de empleo Frecuencia Por ciento Empleado(a) civil, 137,888 45.1 trabajando Empleado(a) civil, pero no está 4,795 1.6 trabajando Desempleado(a) 40,919 13.4 Empleado(a) de las 252 0.1 fuerzas armadas No está en la fuerza 121,715 39.8 laboral Total 305,569 100.0 * Personas de 16 años o másIngreso y nivel de pobreza Según los estimados obtenidos, un total de 108,355 personas de 16 años o más sin segurode salud no tuvieron ingresos durante el año 2008. Entre las que recibieron ingresos, casi lamitad (48.6%) obtuvo un ingreso menor a los $10,000 durante el año (véase la Tabla 5). Lamediana de ingreso recibido por este grupo fue de $10,183.89. La mediana de ingreso de laspersonas con seguro de salud fue de $11,202.28. 9

Tabla 5. Ingreso anual* de las personas sin seguro de salud, Puerto Rico 2008 Por ciento Ingreso anual Frecuencia Por ciento acumulado <$5,000 46,052 22.9 22.9 $5,000 a $9,999 51,959 25.8 48.6 $10,000 a $14,999 49,014 24.3 73.0 $15,000 a $19,999 21,252 10.5 83.5 $20,000 o más 33,185 16.5 100.0 Total 201,462 100.0 * Población de 16 años o más que reportó algún ingreso El 46.1% de las personas no aseguradas en la isla se encontraban bajo el nivel de pobreza(nivel de pobreza menor de 100%). El 81% de las personas sin seguro de salud estabanclasificadas bajo el 200% de nivel de pobreza. Entre las personas que poseían un seguro desalud, el 45.1% estuvo clasificada bajo el nivel de pobreza.Tipo de Hogar o Familia Se estimó que para el año 2008, el 44.9% de las personas sin seguro médico vivían enfamilias de un matrimonio con ambos cónyuges presentes (véase la Tabla 6). Sin embargo, unporcentaje un poco mayor vivía en familias en que solamente uno(a) de los(as) cónyuges estuvopresente (45.2%). Una tercera parte de las personas no aseguradas vivía en familias de mujeressolas sin esposo presente y un 11.9% en donde el hombre estuvo solo, sin su esposa presente. 10

Tabla 6. Distribución de las personas sin seguro de salud por tipo de hogar o familia, Puerto Rico 2008 Tipo de Hogar o Familia Frecuencia Por ciento Familia de matrimonio 157,469 44.9 Hombre jefe del hogar de familia, sin esposa 41,636 11.9 presente Mujer jefa del hogar de familia, sin esposo 116,539 33.3 presente Hombre jefe del hogar, vive solo 14,001 4.0 Hombre jefe del hogar, no vive solo 4,570 1.3 Mujer jefa del hogar, vive sola 7,308 2.1 Mujer jefa del hogar, no vive sola 6,401 1.8 Alojamiento de grupo 2,468 0.7 Total 350,392 100.0Población Dominicana Los datos de la encuesta estiman que en la isla habitaban 70,217 personas de origendominicano para el 2008. El 63.8% (44,792 personas) no tenía la ciudadanía americana. De estegrupo, un poco más de la mitad (22,549 personas) no poseía un seguro de salud. 11

Conclusiones El grupo de personas sin seguro de salud en Puerto Rico durante el año 2008 estabacompuesto principalmente por hombres, en edades productivas y con niveles bajos de ingreso.Muchas de las personas no aseguradas vivían en familias en las que solamente estuvo presenteuno(a) de los(as) cónyuges y gran parte de las personas estaban bajo el nivel de pobreza. La mayoría de las personas sin seguro de salud, que trabajaban, pertenecían a la empresaprivada o trabajaban por cuenta propia. Por otro lado, una cantidad considerable de laspersonas no aseguradas estuvo fuera de la fuerza laboral. La región noreste de la islapresentaba el porcentaje mayor de personas sin seguro de salud. La encuesta no indica la razón por la cual estas personas no contaban con un seguromédico. Posiblemente algunas de estas personas cualificaban para tener el plan de salud delgobierno (Reforma), dado que su nivel de pobreza estaba por debajo del 200%. Algunas de las posibles explicaciones para que estas personas no tuvieran seguro de saludson las siguientes: 1. No cualificaban para obtener el plan de salud del gobierno. 2. No tenían los recursos para costear un seguro de salud privado. 3. Entendían que no necesitaban tener un seguro de salud, especialmente el grupo de los(as) jóvenes. 4. Los patronos no les ofrecían aportación para obtener un seguro de salud. 5. No tenían la ciudadanía americana. 12

ReferenciasDepartamento de Salud de Puerto Rico. (2008). La salud de los puertorriqueños: Notas al finalizar el 2008. Recuperado el 10 de febrero de 2010, de http://www.salud.gov.pr/Publicaciones/Presentaciones/Documents/La%20salud%20de %20los%20Puertorriquenos.pdfNegociado del Censo Federal. (2009). American Community Survey. ACS Public Use Microdata Sample (PUMS) 2008 1-Year. Recuperado el 29 de enero de 2010, de http://factfinder.census.gov/home/en/acs_pums_2008_1yr.htmlNegociado del Censo Federal. (2009). American Community Survey. How to Use the Data: Quality Measures. Recuperado el 5 de febrero de 2010 ,de http://www.census.gov/acs/www/UseData/sse/Turner, J., Boudreaux, M. & Lynch, V. (2009). A Preliminary Evaluation of Health Insurance Coverage in the 2008 American Community Survey. Recuperado el 22 de enero de 2010, de http://www.census.gov/hhes/www/hlthins/2008ACS_healthins.pdf 13

PeritajeRaúl Figueroa Rodríguez • Maestría en Ciencias en Demografía del Recinto de Ciencias Médicas de la Universidad de Puerto Rico. • Certificado en Sistemas de Información Geográfica de la Universidad Politécnica de Puerto Rico. • Sobre seis años de experiencia como consultor en demografía y estadísticas. • Conferenciante invitado a diversos cursos en la Universidad de Puerto Rico. • Temas de interés: salud, mortalidad, estadísticas, clasificación de enfermedades.Vivianna De Jesús Monge • Candidata al grado de Doctorado en Antropología de la Universidad de Salamanca, España • Maestría en Ciencias en Demografía del Recinto de Ciencias Médicas de la Universidad de Puerto Rico. • Profesora en el Departamento de Sociología y Antropología de la Universidad de Puerto Rico, desde el 2006. • Temas de interés: población de edad avanzada, pobreza y realojo de viviendas. 14

Información ContactoRaúl Figueroa Rodríguez, MSDemógrafoCorreo Electrónico: rafigueroa@estadisticapr.comPáginas web: www.estadisticapr.com www.ssapr.netVivianna de Jesús MongeDemógrafavivianna.dejesus@gmail.comEste informe está disponible en el blog de Soto Santoni & Asociados:www.nexoseconomicos.com 15

Perfil no aseguradosPuerto Rico 2008

by rafigueroa on Mar 18, 2011

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