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    1 algoritmosterapeuticoscorporativosmaleficosvalencianos 1 algoritmosterapeuticoscorporativosmaleficosvalencianos Presentation Transcript

    • ALGORITMOS TERAPÉUTICOSCORPORATIVOS DE LA AVSINFORMATIZADOS: DISLIPEMIA
    • ALGORITMOS TERAPÉUTICOS CORPORATIVOS AVSINFORMATIZADOS PARA LA DISLIPEMIA2. NIVELES: Posicionamiento fármacos: según evaluaciónde la Eficacia, Seguridad y CosteNIVEL 1. PRESCRIPCIÓN POR GUÍANIVEL 2. PRESCRIPCIÓN POR JUSTIFICACIÓNNIVEL 3. PRESCRIPCIÓN POR JUSTIFICACIÓN CLÍNICA INDIVIDUALIZADA (JCI)1. VARIABLES CLÍNICAS Necesarias para la prescripción
    • ALGORITMOS TERAPÉUTICOS CORPORATIVOS INFORMATIZADOSPARA LA DISLIPEMIAINDICACIONES CLAVES PARA EL USO DE LOSALGORITMOS EN ABUCASIS (GAIA)1. Necesidad de codificación de la patología con CIE-9-MC:Hipercolesterolemia pura (CIE-9-MC: 272.0)Hiperlipidemia mixta (CIE-9-MC:272.2)Hipertrigliceridemia pura (CIE-9-MC: 272.1)2. Necesidad de inclusión variables clínicas:Prevención Primaria*:RCV Score**,cHDL, cLDLPrevención secundaria*:cHDL, cLDL(*) Prevencion primaria y secundaria: identificación automática mediante el sistema, con recomendación detratamiento farmacológico SI/NO(**) Cálculo automático si hay datos en la historia clinica electrónica3. Justificación clínica en los diferentes Niveles
    • • NIVEL 1: PRESCRIPCIÓN PORGUÍA
    • Hipercolesterolemia puraDiagnóstico de hipercolesterolemia. Módulo de prescripción MPRE-ABUCASISFORMULARIO DE GUÍA – HIPERCOLESTEROLEMIA (272.0)Diagnóstico mediante codificación CIE9MC 272.0 hipercolesterolemiaSistema de alertas farmacológicas on line de seguridad en funciónde la situación clínica de cada paciente:Ajuste dosis en Insuficiencia Hepática, Embarazo, Alergias penicilina…
    • Apertura automática de la Guía.Modulo de prescripción asistida MPRE-ABUCASISFORMULARIO DE GUÍA – HIPERCOLESTEROLEMIA (272.0)Variables clínicas que incorporaautomáticamente la Guía (seprecargan automáticamente):•Colesterol LDL•Colesterol HDL•Riesgo cardiovascular(RCV)
    • FORMULARIO DE GUÍA – HIPERCOLESTEROLEMIA (272.0)Incorporación y cálculo automático del riesgo cardiovascular(RCV) mediante la tablas de RCV establecidas por lassociedades científicas.Única experiencia en todo el ámbito Nacional
    • FORMULARIO DE GUÍA – HIPERCOLESTEROLEMIA (272.0)TRATAR - SELECCIÓN PROTOCOLO DE GUÍA SIMVASTATINA
    • FORMULARIO DE GUÍA – HIPERCOLESTEROLEMIA (272.0)TRATAR - SELECCIÓN PROTOCOLO DE GUÍA SIMVASTATINACarga automática en elmódulo de prescripción deltratamiento seleccionado yposología indicada
    • • NIVEL 1: PRESCRIPCIÓN PORGUÍA CON ESPECIFICACIONES
    • Hipercolesterolemia puraFORMULARIO DE GUÍA – HIPERCOLESTEROLEMIA (272.0)Diagnóstico mediante codificación CIE9MC 272.0 hipercolesterolemiaDiagnóstico de hipercolesterolemia. Módulo de prescripción MPRE-ABUCASIS
    • FORMULARIO DE GUÍA – HIPERCOLESTEROLEMIA (272.0)TRATAR - SELECCIÓN PROTOCOLO ASOCIADO A INSUFICIENCIA RENALEl sistema aportará las variables clínicas y analíticas necesarias através del laboratorio on-line, para la mejor toma de decisiones.
    • • NIVEL 2: PRESCRIPCIÓN CONJUSTIFICACIÓN
    • Hipercolesterolemia puraDiagnóstico de hipercolesterolemia.Módulo de prescripción MPRE-ABUCASISFORMULARIO DE GUÍA – HIPERCOLESTEROLEMIA (272.0)Diagnóstico mediante codificación CIE9MC 272.0 hipercolesterolemia
    • FORMULARIO DE GUÍA – HIPERCOLESTEROLEMIA (272.0)TRATAR - OTROS FÁRMACOS – ACCESO BÚSQUEDASi el usuario no opta por una elección detratamiento mediante la Guía, accede albuscador previa información por parte delsistema de todos los tratamientohipolipemiantes:•Coste tratamiento año•Alertas de seguridad• Evidencia científica disponible.
    • FORMULARIO DE GUÍA – TRATAR – OTROS FÁRMACOSEXCEPCIONES DE GUÍAEn el caso de seleccionar otros fármacos que presenten una excepción a la guía sesolicitará la justificación mediante registro en la historia clínica electrónica para laprescripción del tratamiento adecuándolo a la singularidad de cada paciente.
    • FORMULARIO DE GUÍA – TRATAR – OTROS FÁRMACOSEXCEPCIONES DE GUÍACarga automática en elmódulo de prescripcióndel tratamientoseleccionado y posologíaindicada.
    • • NIVEL 3: PRESCRIPCIÓN CONJUSTIFICACIÓN CLÍNICAINDIVIDUALIZADA (JCI)
    • Hipercolesterolemia puraFORMULARIO DE GUÍA – HIPERCOLESTEROLEMIA (272.0)Diagnóstico mediante codificación CIE9MC 272.0 hipercolesterolemiaDiagnóstico de hipercolesterolemia. Módulo de prescripción MPRE-ABUCASIS
    • FORMULARIO DE GUÍA – HIPERCOLESTEROLEMIA (272.0)TRATAR - OTROS FÁRMACOS – ACCESO BÚSQUEDASi el usuario no opta por una elección detratamiento mediante la Guía, accede albuscador previa información por parte delsistema de todos los tratamientohipolipemiantes:•Coste tratamiento año•Alertas de seguridad• Evidencia científica disponible.
    • PRESCRIPCIÓN CON JCI (JUSTIFICACIÓN CLÍNICAINDIVIDUALIZADA)Se solicitará lajustificación medianteregistro en la historiaclínica electrónica parala prescripción.CONTRAINDICACIÓN
    • Justificación clínica individualizada del tratamientoPRESCRIPCIÓN CON JCI (JUSTIFICACIÓN CLÍNICA INDIVIDUALIZADA)NOMBRE APELLIDO APELLIDO
    • Conclusiones1. En los Algoritmos Terapéuticos están disponibles TODOS los MEDICAMENTOSCOMERCIALIZADOS.2. El médico prescriptor puede prescribir cualquier tratamiento farmacológicode acuerdo a su indicación , siempre que registre en la historia clínica lajustificación clínica que indica el tratamiento.3. Los Algoritmos Terapéuticos estarán consensuados con las SociedadesCientíficas y expertos clínicos que participan en la elaboración de cada Protocolo.4. Se mejorará el control de las variables clínicas necesarias para monitorizar eltratamiento farmacológico de las patologías más prevalentes en el ámbitoambulatorio. Mejorará la EFICACIA y la SEGURIDAD de la prescripción.5. Se incorporará de forma normalizada, la utilización de las terapias máscoste- efectivas.6. Deslizamiento hacia los indicadores de las CCAA en el gasto por habitante enfarmacia ambulatoria más reducido7. Disminución de la variabilidad y de la intensidad de uso en toda la AVS.Adecuación a las Guías clínicas.