Neuroanatomia I

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  • Corte Sagital do cranio
  • Corte Sagital com reconstrução 3D
  • O uso da radiografia vem diminuindo desde 1972, contudo o perdil de cranio ainda fornece muitas informações. Blondeau – mento naso Schuller – mastoide e ATM
  • Perfil – Calota craniana (camadas + diploe), sela turcica (paredes), Junção cranioraquiana, marcas vasculares(a. meningea média)
  • PA – Órbita, seios da face, rochedos Cadwell -
  • Towne – fossa posterior
  • Hirtz – forame magno, rochedos
  • Olho em arlequim
  • Crianças – diastase é o primeiro sinal e progressivamente a sela é acometida Adulto – erosaõ da sela é o primeiro e depois vem o deslocamento da pineal calcificada.
  • Distrofia ossea
  • Pos-tireoidectomia – calcificações grosseiras dos nucleos da base
  • Neuroanatomia I

    1. 1. Anatomia do Crânio
    2. 2. <ul><li>No estudo da neuroanatomia o aluno deve ter noções: </li></ul><ul><ul><li>Anatômicas e radioanatômicas </li></ul></ul><ul><ul><li>Indicações dos métodos e suas limitações </li></ul></ul><ul><ul><li>Mecanismo de origem das lesões </li></ul></ul><ul><li>Métodos de avaliação anatômica do crânio: </li></ul><ul><ul><li>Radiografia </li></ul></ul><ul><ul><li>Tomografia computadorizada </li></ul></ul><ul><ul><li>Angiografia </li></ul></ul>Anatomia do Crânio
    3. 3. <ul><li>Frontal </li></ul><ul><li>Parietal </li></ul><ul><li>Occipital </li></ul><ul><li>Etmoidal </li></ul><ul><li>Esfenoidal </li></ul><ul><li>Temporal </li></ul><ul><li>Mandíbula </li></ul><ul><li>Maxilar </li></ul>Radiografia do Crânio Anatomia do Crânio
    4. 4. Radiografia do Crânio Anatomia do Crânio
    5. 5. Radiografia do Crânio <ul><li>Incidências </li></ul><ul><ul><li>Básicas: Especiais: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Perfil Blondeau </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>PA Schuller </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Towne </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Hirtz </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Importância das Radiografias </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Traumatismo </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Afecções sinusoidais </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Assimetrias cranianas </li></ul></ul></ul>Anatomia do Crânio
    6. 6. Radiografia do Crânio Perfil Anatomia do Crânio
    7. 7. PA Radiografia do Crânio Anatomia do Crânio
    8. 8. Radiografia do Crânio Towne Anatomia do Crânio
    9. 9. Radiografia do Crânio Hirtz Anatomia do Crânio
    10. 10. Radiografia do Crânio <ul><li>Calcificações intracranianas fisiológicas </li></ul><ul><ul><li>Pineal </li></ul></ul><ul><ul><li>Comissura das habênulas </li></ul></ul><ul><ul><li>Plexo coróide </li></ul></ul><ul><ul><li>Dura-máter </li></ul></ul><ul><ul><li>Ligamentos petroclinóides e interclinóides </li></ul></ul><ul><ul><li>Granulações de Pacchioni </li></ul></ul><ul><ul><li>Núcleos da base </li></ul></ul><ul><ul><li>Hipofise </li></ul></ul><ul><ul><li>Cristalino </li></ul></ul>Anatomia do Crânio
    11. 11. Radiografia do Crânio Calcificações intracranianas fisiológicas Anatomia do Crânio
    12. 12. Radiografia do Crânio <ul><li>Crânio da criança </li></ul><ul><ul><li>Diploe fina </li></ul></ul><ul><ul><li>Suturas </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Coronal, lambdóide, sagital, metópica </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Fontanelas translucentes </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Anterior – 15 a 18 meses </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Posterior – 3a 6 meses </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Presença de ossos wormianos </li></ul></ul>Anatomia do Crânio
    13. 13. Radiografia do Crânio Crânio da criança Anatomia do Crânio
    14. 14. Radiografia do Crânio - Patologias <ul><li>Anomalias congênitas </li></ul><ul><ul><li>Cranioestenoses </li></ul></ul><ul><ul><li>Meningocele e encefalocele </li></ul></ul>Anatomia do Crânio
    15. 15. <ul><li>Cranioestenoses </li></ul><ul><li>Sinais Primários </li></ul><ul><ul><ul><ul><li>Junção óssea </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Apagamento das suturas </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Elevação óssea </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Sinais secundários </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Forma da calota </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Anormalidades faciais </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Alteração do tempo de fechamento das suturas e fontanelas </li></ul></ul></ul></ul>Radiografia do Crânio - Patologias Anatomia do Crânio
    16. 16. <ul><li>Cranioestenoses </li></ul><ul><li>Diagnostico: </li></ul><ul><li>Raio-X </li></ul><ul><li>TC com MIP </li></ul><ul><ul><li>Braquicefalia – Coronal e/ou lambdoide </li></ul></ul><ul><ul><li>Escafocefalia ou dolicocefalia – Sagital (mais comum) </li></ul></ul><ul><ul><li>Trigonocefalia – metópica (quilha de navio) </li></ul></ul><ul><ul><li>Plaquiocefalia – lambdoide </li></ul></ul><ul><ul><li>Plagiocefalia – coronal ou lambdoide unilateral </li></ul></ul><ul><ul><li>Acrocefalia – Todas ou coronal + qualquer outra </li></ul></ul>Radiografia do Crânio - Patologias Anatomia do Crânio
    17. 17. Cranioestenoses Escafocefalia Radiografia do Crânio - Patologias Anatomia do Crânio
    18. 18. Cranioestenoses Braquicefalia Radiografia do Crânio - Patologias Anatomia do Crânio
    19. 19. Cranioestenoses Plagiocefalia (coronal unilateral) Radiografia do Crânio - Patologias Anatomia do Crânio
    20. 20. Radiografia do Crânio - Patologias <ul><li>Meningocele e encefalocele </li></ul><ul><ul><li>Pode ocorrer em qualquer parte do crânio, mas é mais comum na região frontal e occipital (80%). </li></ul></ul><ul><ul><li>Diagnóstico é geralmente visível, exceto na base do crânio. </li></ul></ul>Anatomia do Crânio
    21. 21. Radiografia do Crânio - Patologias Meningocele e encefalocele Anatomia do Crânio
    22. 22. Radiografia do Crânio - Patologias Platibasia Aumento do ângulo basal – 125 a 142 ◦ Impressão basilar Elevação congênita da fossa posterior Invaginação basilar Elevação adquirida da fossa posterior – Doença de Paget. Anatomia do Crânio
    23. 23. Radiografia do Crânio - Patologias Linha de Chambelein Linha digastrica Ângulo basal Ângulo da junção atlanto-occipital Anatomia do Crânio
    24. 24. Radiografia do Crânio - Patologias <ul><li>Hipertensão Intracraniana </li></ul><ul><ul><li>Sinais Radiologicos </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Diastase das suturas – coronal e sagital </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Erosão da sela </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Deslocamento da pineal </li></ul></ul></ul>Anatomia do Crânio
    25. 25. Radiografia do Crânio - Patologias Hipertensão Intracraniana Anatomia do Crânio
    26. 26. Radiografia do Crânio - Patologias <ul><li>Afecções sinusoidais -mucosas </li></ul><ul><ul><li>Sinusite aguda </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Hipotransparência dos seios </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Nível hidro-áereo </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Sinusite crônica </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Espessamento ósseo </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Polipose </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Origem geralmente etmoidal </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Adelgaçamento das paredes ósseas </li></ul></ul></ul>Anatomia do Crânio
    27. 27. Radiografia do Crânio - Patologias Anatomia do Crânio
    28. 28. Radiografia do Crânio - Patologias Anatomia do Crânio
    29. 29. Afecções sinusoidais Radiografia do Crânio - Patologias Anatomia do Crânio
    30. 30. Afecções sinusoidais Radiografia do Crânio - Patologias Anatomia do Crânio
    31. 31. Radiografia do Crânio - Patologias Trauma Fraturas Linear Depressão Estrelada Pneumo-encefalo Cistos pós-traumáticos Lesões penetrantes Anatomia do Crânio
    32. 32. Radiografia do Crânio - Patologias Fratura Anatomia do Crânio
    33. 33. Radiografia do Crânio - Patologias Fratura Anatomia do Crânio
    34. 34. Radiografia do Crânio - Patologias Fratura Anatomia do Crânio
    35. 35. Radiografia do Crânio - Patologias Pneumo-encefalo Anatomia do Crânio
    36. 36. Radiografia do Crânio - Patologias Cisto meningeo pós-traumático Anatomia do Crânio
    37. 37. Radiografia do Crânio - Patologias Lesão penetrante Anatomia do Crânio
    38. 38. Radiografia do Crânio - Patologias <ul><li>Processos expansivos cranianos </li></ul><ul><li>Sinais Radiológicos </li></ul><ul><ul><ul><ul><li>Calcificações intracranianas </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Erosão óssea </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Hiperostose </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Marcas vasculares anormais </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Deslocamento da pineal </li></ul></ul></ul></ul>Anatomia do Crânio
    39. 39. Radiografia do Crânio - Patologias Calcificações intracranianas Anatomia do Crânio
    40. 40. Radiografia do Crânio - Patologias Erosão óssea Anatomia do Crânio
    41. 41. Radiografia do Crânio - Patologias Hiperostose Anatomia do Crânio
    42. 42. Radiografia do Crânio - Patologias Doenças Metabólicas Talassemia Displasia fibrosa Osteogênese imperfecta Hipoparatireoidismo Anatomia do Crânio
    43. 43. Radiografia do Crânio - Patologias Talassemia Anatomia do Crânio
    44. 44. Radiografia do Crânio - Patologias Displasia Fibrosa Anatomia do Crânio
    45. 45. Radiografia do Crânio - Patologias Osteogênese Imperfecta Anatomia do Crânio
    46. 46. Hipoparatireoidismo Radiografia do Crânio - Patologias Anatomia do Crânio
    47. 47. Obrigado

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