0
Utcai megkereső –
outreach munka
- nemzetközi példák, jó gyakorlatok-
Rácz József
Fogalmak
Elméletek
Eredményesség
Intervenciók
Értékelés
Megkereső munka
Megtalálni, kapcsolatba lépni és összegyűjteni olyan csoportokat/kal, illetve csoportok tagjait/val, melye...
Final concept map of quality of assertive outreach.
Roeg D et al. Int J Qual Health Care 2005;17:203-208
International Jou...
Előzmény
1. Súlyos mentális betegek kórházi kezelés utáni otthoni elhelyezése, az
otthoni beilleszkedés elősegítése
2. 196...
Elméletek
Az outreach munka mögötti feltevés
„hit the bottom” a változás transzteoretikus modellje
+ motiváció fokozó intervenció
A viselkedésváltozás transzteoretikus modellje
Visszaesés
Elszánás-előtt
Elszánás
Döntés
Akció
Fenntartás
Kimenet: hosszú ...
Az outreach munka hatásának kialakulása: elméletek
Diffúziós elmélet: hogyan terjednek az újítások – új magatartásformák? ...
Network (kapcsolatháló) elmélet:
•diád
•egocentrikus
•szociocentrikus
•társas network (kapcsolatháló): a hálózat tulajdons...
Egy középiskolai osztály kapcsolathálója (Mahler, 2006)
rombusz – elutasító attitűd
üres kör – kábítószer-fogyasztó
telíte...
Szociális hálózatokon alapuló megelőzés sémája (Gyarmathy és Rácz, 2010)
A.Önkéntes oktatók képzése
1.oktatási téma: A hat...
Peer-modellek: „bennszülött” outreach worker, egy „rejtett” populációból, illetve
azon belül is egy adott, speciális kocká...
„Bennszülött”, helyi megkereső munkatárs (peer) előnyei
•növeli a program legitimitását
•a technikai információkat könnyen...
Eredményesség
WHO, UNAIDS, ODC, 2004: policy ajánlás a megkereső
munkával kapcsolatban
15 év tapasztalatai alapján: HIV prevenció injekc...
NIDA tapasztalatok 23 kutatás alapján
•15 év alatt HIV/AIDS prevenció injekciós droghasználókkal (IDU), crack kokain-
hasz...
Intervenciók
A megkereső program tervezése
•mi a megkeresés célja?
•milyen populációkat vagy alcsoportokat kíván elérni?
•mennyi ideig ...
Public opinion leader (közösségi véleményformáló) intervenció (POL)
A magatartásváltozás előidézői a közösségi véleményfor...
Közösség-alapú megkereső intervenció (NIDA, 2000):
1. közösségi-alapú megkeresés, elérés
2. HIV, HCV stb. tanácsadás és ko...
Tűmegosztás a tanácsadást követően (elmúlt 30 nap)
0,96
1,93
1,00
0,42
0
0,5
1
1,5
2
2,5
intervenciós kezdés intervenciós ...
Egy elméletileg megalapozott intervenció bemutatása
(Ford et al., 2007: Raleigh, Észak-Carolina)
Cél:
•a meglevő STD és HI...
A közösség állapotfelmérése
A PRECEDE-PROCEED-modell alapján (Green-modell)
PRECEDE komponens Cél Az állapotfelméréshez
ha...
Kulcsszemélyek networkje
vezető és „frontvonalbeli” közegészségügyi szakemberek – közösségi szervezetek
Problémák – megoldások
•bizalmatlanság
•láthatóság
•kisebbség: afro-amerikai célcsoport – afro-amerikai megkereső munkás
•...
Értékelés
Az outreach munka evaluációja (EMCDDA, 2001)
•önértékelés + stakeholderek: empowerment evaluáció
•kimenetek között kölcsön...
Az evaluálás kockázatai
1.ha az adatokat az addikciós adatgyűjtésekhez kell igazítani, az – az outreach
adatgyűjtés és az ...
Köszönöm a figyelmet!
www.kekpont.hu
raczj@t-online.hu
Megkereső  outreach munka
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Megkereső outreach munka

843

Published on

Utcai megkereső - outreach -munka: fogalmak, elméletek, eredményesség, intervenciók, értékelés.

0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total Views
843
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
9
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Transcript of "Megkereső outreach munka"

  1. 1. Utcai megkereső – outreach munka - nemzetközi példák, jó gyakorlatok- Rácz József
  2. 2. Fogalmak Elméletek Eredményesség Intervenciók Értékelés
  3. 3. Megkereső munka Megtalálni, kapcsolatba lépni és összegyűjteni olyan csoportokat/kal, illetve csoportok tagjait/val, melyek, illetve akik „láthatatlanok”, „rejtőzködők” vagy más okok miatt (pl. illegális tevékenységek, mentális problémák) nem tudnak egy programba bekapcsolódni, a program irányában elköteleződni. Asszertív megkeresés •egyértelműen meghatározott felhasználó csoport •explicit misszió a felhasználók függetlenségének, kezelésének, rehabilitációjának, felépülésének elősegítésével kapcsolatban, megelőzve a hajléktalanná válást és a szükségtelen hospitalizációt – ez csak bizonyos felhasználói csoportokra érvényes •az intervenció a felhasználó otthonában vagy természetes lakó- vagy szabadidőeltöltési színterein valósul meg •a felhasználó – személyzet arány alacsony (pl. 1: 10): lehetővé teszi, hogy az összes szükséges intervenciót elvégezhessék (közösségi támogatás, kezelés/ellátás, rehabilitáció) – ebben különböznek az esetmenedzserektől, akik alapvetően más szakemberek felé közvetítik a felhasználót •team-megközelítés: ez vonatkozik az összes személyzeti munkára és minden felhasználóra; •a team-é a teljes felelősség a felhasználó általános jól-léte és közösségi funkcionálása tekintetében •interdiszciplináris állapotfelmérés és ellátás-tervezés (különböző szakemberek + peer specialista – szerhasználó vagy felépült szerhasználó) •erőfeszítés a krízishelyzetek elkerülésére, vagy ha ez nem lehetséges, krízisintervenció a nap 24 órájában a szükségtelen hospitalizáció elkerülésével •időhatár nélküli segítő kapcsolat, gyakori kapcsolat (pl. heti 4 kontaktus/felhasználó) •asszertivitás a felhasználók segítő kapcsolat felé történő elköteleződésének fokozására (kezelés/ellátás és a változás monitorozása tekintetében) Fogalmak
  4. 4. Final concept map of quality of assertive outreach. Roeg D et al. Int J Qual Health Care 2005;17:203-208 International Journal for Quality in Health Care vol. 17 no. 3 © The Author 2005. Published by Oxford University Press on behalf of International Society for Quality in Health Care; all rights reserved
  5. 5. Előzmény 1. Súlyos mentális betegek kórházi kezelés utáni otthoni elhelyezése, az otthoni beilleszkedés elősegítése 2. 1960-as évek: etnográfiai alapú, többcélú közegészségügyi outreach, közösségi centrumok •1970-es évek Chicago Ethnographic Outreach Worker (CEOW) Model (Patrick Hughes): injekciós droghasználókkal, etnográfiai eszközökkel: •Célcsoport kijelölés •Kapcsolatba kerülés •Etnográfiai térképezés (mapping) amerikai programok – európai programok
  6. 6. Elméletek
  7. 7. Az outreach munka mögötti feltevés „hit the bottom” a változás transzteoretikus modellje + motiváció fokozó intervenció
  8. 8. A viselkedésváltozás transzteoretikus modellje Visszaesés Elszánás-előtt Elszánás Döntés Akció Fenntartás Kimenet: hosszú távú viselkedésváltozás Bemenet: nemkívánatos viselkedés
  9. 9. Az outreach munka hatásának kialakulása: elméletek Diffúziós elmélet: hogyan terjednek az újítások – új magatartásformák? A terjedésnek akkor nagyobb a valószínűsége, ha az mutat bizonyos kongruenciát a jelenleg érvényben levő magatartásokkal és bizalommal bíró személyek (a változások közvetítői) terjesztik (pl. peer) és véleményformáló személyek, illetve csoportok fogadják azt el. Dinamikus szociális hatás (impact) elmélet: a kommunikáció alakítja a magatartást; •a kommunikáció erőssége vagy azoknak az embereknek a relatív hatalma, akik „ráveszik” a többieket; •ezek az emberek mennyire hasonlók vagy megbízhatók a „célszemélyek” szempontjából; •a kommunikáció szociális, fizikai és időbeli közvetlensége, hozzáférhetősége; •a „rábeszélő” ágensek száma. Társas tanulás, differenciális asszociáció (kortárs hatások): a társak hatására történő magatartásváltozás De: kortárs szelekció! Megmagyarázott cselekvés (theory of reasoned action) elmélet: peer normák szerepe
  10. 10. Network (kapcsolatháló) elmélet: •diád •egocentrikus •szociocentrikus •társas network (kapcsolatháló): a hálózat tulajdonságai, a változást kezdeményező személyek középponti helyzete, kapcsolatrendszere (fokszám központiság, közöttiség, közelség, kifok, befok, sűrűség, híd) •Elterjedési modell (exposure/contagion model): egy populáción belül minél több egyén veszi át az ötletet, magatartást vagy tárgyhasználati technikát, annál nagyobb annak a valószínűsége, hogy egy újabb egyén is átveszi; •Hálózati kitettség: egy egyén mennyire van kitéve a szociális hálózatban egy ötletnek, magatartásnak, vagy technikának. Egocentrikus hálózatokban ez a kitettség azon kapcsolatok arányát jelenti, akik már átvették a technikát. Szociocentrikus hálózatban mind a közvetlen, mind pedig a közvetett kapcsolatok is szerepet játszanak. •Szociális csere-elmélet: a háló tagjai közötti cserekapcsolatok hangsúlyozása: érzelmi támasz, anyagi támogatás, normaközvetítés, magatartás változtatás cserébe valamilyen erőforrásért Egocentrikus kapcsolatháló
  11. 11. Egy középiskolai osztály kapcsolathálója (Mahler, 2006) rombusz – elutasító attitűd üres kör – kábítószer-fogyasztó telített kör – elfogadó attitűd, nem kábítószer-fogyasztó A személyek felé irányuló nyilakból a befok, a tőlük elmutató nyilakból a kifok számolható ki.
  12. 12. Szociális hálózatokon alapuló megelőzés sémája (Gyarmathy és Rácz, 2010) A.Önkéntes oktatók képzése 1.oktatási téma: A hatékony kommunikáció 2. oktatási téma: Kábítószer használattal kapcsolatos kockázat, megelőzés, és megkereső tevékenység 3. oktatási téma: Szexuális magatartással kapcsolatos kockázat, megelőzés, és megkereső tevékenység 4. oktatási téma: Fertőzöttségi állapot megbeszélése másokkal, felelősség a többiekkel szemben, tesztelés 5. oktatási téma: Hatékony megkereső tevékenység eszközei, megkereső tevékenységgel kapcsolatos akadályok elhárítása, népszerűség és szavahihetőség B. Oktatók megkereső tevékenysége és megelőzési munkája C. A megelőzés hatékonyságának mérése és ellenőrzése
  13. 13. Peer-modellek: „bennszülött” outreach worker, egy „rejtett” populációból, illetve azon belül is egy adott, speciális kockázati csoportból kikerülő szerhasználó vagy felépült szerhasználó •Előnyök •Hátrányok Peer, peer-led: •Peer-helper modell (a peer-től elvárjuk, hogy biztonságosabb módon szúrjon, magáévá tegyen egészségpromóciós elveket) •POL (public opinion leader): nem várjuk el, hogy a POL saját magatartásán változtasson •Közösségi Tanácsadó Testület (peer-ekből: utcai szexmunkásokból – Shannon és mtsai, 2007) – részvételen alapuló akciókutatás mint az outreach munka alapja Professzionális outreach workerek
  14. 14. „Bennszülött”, helyi megkereső munkatárs (peer) előnyei •növeli a program legitimitását •a technikai információkat könnyen lefordítja érthető nyelvezetre •érti a csoporttagok normáit és értékeit és segít azonosulni a hasznos viselkedésváltozási stratégiákkal •megérti azokat a tényezőket, melyek a kockázatcsökkentés ellen hatnak •bizalmi kapcsolatot tud kialakítani a célcsoport tagjaival •javítja a team követő (follow-up) kapacitását annak érdekében, hogy megerősítsék a viselkedésváltozást •hozzáfér nagy kockázatú helyszínekhez •elősegíti a nagyobb közösségi elfogadást •ismeri a környéket, tudja, hol érdemes véghezvinni a megkereső munkát Alapvető információk •kockázati magatartások •kockázatcsökkentés – kockázat-hierarchia •ne használj újra, illetve ne ossz meg tűt vagy más, az injekciózáshoz használt eszközt! •csak megbízható helyről származó tűket használj (pl. gyógyszertárból vagy tűcseréből származó tűket)! •a drog előkészítéséhez és a szúráshoz használj új, steril tűt! •ha lehet, használj steril vizet a drog elkészítéséhez, vagy olyan vizet, ami megbízható forrásból származik (pl. csapvizet)! •használj új vagy fertőtlenített főzőedényt és új szűrőt a drog elkészítéséhez! •szúrás előtt fertőtlenítsd a szúrás helyét alkoholos törlőkendővel! •használat után a tűt biztonságos helyre tedd vagy vidd vissza a tűcserébe! •információs anyagok és tűcsere-eszközök biztosítása •beutalás szűrésre, drogkezelésre vagy más egészségügyi, ill. szociális szolgáltatásba
  15. 15. Eredményesség
  16. 16. WHO, UNAIDS, ODC, 2004: policy ajánlás a megkereső munkával kapcsolatban 15 év tapasztalatai alapján: HIV prevenció injekciós droghasználók között •injektálás abbahagyása •ritkább szúrás •több tű-fertőtlenítés (nem volt tűcsere), kevesebb közös használat •gyakoribb óvszerhasználat •többen kerültek kezelésbe mint a megkeresés előtt Hatékony megkeresés, ha beutalás HIV kezelés, illetve drogproblémák miatt; HIV, HCV, tbc, nemi betegségek prevenciója, drogproblémák kezelése hatékonyabb, ha megkereső szolgálatot is működtetnek Mobil megkeresés: 86x hatékonyabb! Bizonyos közösségeknél a sorstársak által végzett (peer-driven) megkeresés hatékonyabb (több, nagy kockázatú injekciós droghasználót érnek el); A megkereső munka költséghatékony
  17. 17. NIDA tapasztalatok 23 kutatás alapján •15 év alatt HIV/AIDS prevenció injekciós droghasználókkal (IDU), crack kokain- használókkal és szexpartnereikkel •23 kutatás: 13.164 IDU + 4.980 crack használó •3-6 hónapos követés •72% abbahagyta vagy csökkentette az injekciózást •akik folytatták – 60% abbahagyta vagy csökkentette a tűik újrahasználását vagy megosztását •crack használók 26%-a (8.184 IDU crack + 4.980 nem-injekciós crack használó) abbahagyta a crack használatát •a 18.144 droghasználó 25%-a a követésnél terápiában volt (sokan életükben az első alkalommal) Fokozott megkereső konzultációs program opiát-használók számára (Cochrane EBM – 2008) Asszertív megkeresés, mint az asszertív közösségi kezelés része (Cochrane EBM – 2008)
  18. 18. Intervenciók
  19. 19. A megkereső program tervezése •mi a megkeresés célja? •milyen populációkat vagy alcsoportokat kíván elérni? •mennyi ideig fog tartani a projekt? •egy adott időszak alatt milyen gyakori lesz a megkereső tevékenység? •hány megkereső munkás fog a projektben dolgozni? •mikor kerül sor a megkeresésre (napközben, éjszaka, hétvégén stb.)? •milyen a finanszírozása? •mi szükséges a megkereső munkások személyes biztonságához?
  20. 20. Public opinion leader (közösségi véleményformáló) intervenció (POL) A magatartásváltozás előidézői a közösségi véleményformálók; az intervenció rájuk irányul úgy, hogy közben nem kell a saját magatartásukon változtatni – az intervenció tovább növeli presztízsüket a közösségben. A POL modell fő elemei (Kelly, 2004) 1.az intervenció jól meghatározott célcsoportra irányul, egy meghatározott színtéren, ahol a populáció nagysága becsülhető (kb. 1.000 főig) 2.etnográfiai technikák alkalmazása: célcsoport leírására, POL-ok azonosítására (népszerűek, kedveltek, megbíznak bennük) 3.a célcsoport kb. 15%-át kell a program során kiképezni (ennyi POL-lal számolhatunk) 4.a kiképző program megtanítja a POL-oknak, hogyen kezdeményezzenek HIV prevenciós beszélgetéseket, hogyan adjanak át ilyen tudást a mindennapos kommunikáció részeként 5.a hatékony magatartásváltozáshoz hozzátartozik a kockázattal kapcsolatos normák, intenciók, énhatékonyaság kommunikációja – milyen személyes haszna van valakinek, ha követi a POL által javasolt lépéseket? 6.heti POL csoporttalálkozó: modell-tanulás, facilitáció, szerepjátékok 7.POL számára célkitűzés: pl. hány beszélgetést kell kezdeményezniük hetente a témában 8.a POL beszélgetéseket áttekintik és a POL-ok megrősítő visszajelzéseket kapnak a csoporttalálkozókon 9.logók, szimbólumok segíthetik a beszélgetés kezdeményezését!
  21. 21. Közösség-alapú megkereső intervenció (NIDA, 2000): 1. közösségi-alapú megkeresés, elérés 2. HIV, HCV stb. tanácsadás és kockázatcsökkentő edukáció (preteszt) 3. HIV, HCV stb. tanácsadás és kockázatcsökkentő edukáció (posztteszt) Komponens Forma Tevékenységek Személyzet Helyszín megkereső alapkontaktus közösségi-alapú, face-to-face, 5-20 perc 1. célcsoport tagjainak elérése 2. alapvető kockázatcsökkentés (kockázat-hierarchia) 3. kockázatcsökkentő eszközök (tűcsere) 4. beutalás tesztelésre, kezelésre, más szolgáltatásba 5. kapcsolódás a projekt más pontjaihoz a közösségi megkereső program munkatársai, helyi vezetők, sorstárs véleményformálók, droghasználó network- ök utca, park, tűcsere várakozó kliensei, shooting gallery-k, hajléktalan-ellátás intézményei 1. foglalkozás egyéni foglalkozás, röviddel az előző után, 20-30 perc 1. specifikus kockázatcsökkentő információk (HIV, HCV, HBV) 2. kockázatcsökkentő készségek, szerepek, modellek, elpróbálás 3. preteszt tanácsadás megkereső munkatársak, egészségügyi felvilágosítók rendelő vagy utca HIV, HCV tesztelés bizalmas vagy anonim tesztelés tesztelés vagy beutalás tesztelésre egészségügyi szakszemélyzet rendelő vagy utca 2. foglalkozás egyéni foglalkozás, a tesztelés után 2-3 héttel, 25-30 perc 1. kockázatcsökkentés áttekintése 2. viselkedésváltozás vagy annak szándékának a megerősítése 3. drog, HIV, HCV kezelésbe utalás megkereső munkatárs rendelő vagy utca
  22. 22. Tűmegosztás a tanácsadást követően (elmúlt 30 nap) 0,96 1,93 1,00 0,42 0 0,5 1 1,5 2 2,5 intervenciós kezdés intervenciós követés kontroll kezdés kontroll követés Közös főzőedény, szűrő és/vagy hígításra való víz használata (elmúlt 30 nap) 9,11 2,26 7,15 1,12 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 intervenciós kezdés intervenciós követés kontroll kezdés kontroll követés Steril eszközök használata a tanácsadás követően (elmúlt 30 nap) 36,47 43,66 42,38 51,07 0 10 20 30 40 50 60 intervenciós kezdés intervenciós követés kontroll kezdés kontroll követés HIV vizsgálattal, AIDS fertőzöttséggel kapcsolatos percepciók változása (átlagértékek; 1-5 skála) 4,13 3,69 3,91 3,94 1,71 1,97 1,90 2,09 1 1,5 2 2,5 3 3,5 4 4,5 5 intervenciós kezdés intervenciós követés kontroll kezdés kontroll követés Percepció: Elmenne HIV vizsgálatra Percepció: Elkapná az AIDS-et Tudásszint változása a beavatkozást követően (átlagértékek; 0-16 skála) 11,66 13,56 11,03 13,34 0 2 4 6 8 10 12 14 16 intervenciós kezdés intervenciós követés kontroll kezdés kontroll követés Problémák….
  23. 23. Egy elméletileg megalapozott intervenció bemutatása (Ford et al., 2007: Raleigh, Észak-Carolina) Cél: •a meglevő STD és HIV megelőző szolgálatokhoz való hozzáférés akadályainak feltárása •közösség-alapú szervezetek toborzása annak érdekében, hogy többen vegyék igénybe ezeket a szolgáltatásokat •a helyi lakosok, valamint a helyi egészségügyi személyzet oktatása a magas STD és HIV fertőzésről, annak okairól és következményeiről •a közösségi megkereső stratégia kialakítása Felkészülés: •helyi STD és HIV statisztikák tanulmányozása •helyi kulturális jellemzők tanulmányozása •interjúk a közösség kulcsszemélyeivel, akikkel a főbb szereplőket és a fontosabb problémákat lehetett azonosítani •interjúk a közösség hivatalos szereplőivel (egészségügyi, szociális szereplők, rendőrök, egyházi vezetők)
  24. 24. A közösség állapotfelmérése A PRECEDE-PROCEED-modell alapján (Green-modell) PRECEDE komponens Cél Az állapotfelméréshez használt eszköz 1. fázis: szociális diagnózis megérteni a közösség megfigyelés szükségleteit és igényeit interjúk helyi média-figyelés helyi szakemberekkel családlátogatás 2. fázis: epidemiológiai dg. releváns egészségügyi epidemiológiai statisztikák problémák azonosítása helyi eü. beszámolók 3. fázis: viselkedéses és a HIV-hez vezető az „elsővonalban” környezeti dg. viselkedéses dolgozó szakemberekkel és környezeti tényezők készített interjúk 4. fázis: edukációs és prediszpozíciós, közösségi szervezeti dg. megerősítő és kulcsszemélyekkel képessé tevő faktorok interjúk azonosítása
  25. 25. Kulcsszemélyek networkje vezető és „frontvonalbeli” közegészségügyi szakemberek – közösségi szervezetek
  26. 26. Problémák – megoldások •bizalmatlanság •láthatóság •kisebbség: afro-amerikai célcsoport – afro-amerikai megkereső munkás •időtartam (előkészület: 1 év!!!) •stabil finanszírozás •kapuőrök korai bevonása •kapuőrök: a helyi közösség tagjai és a helyi közösségért dolgozók, de nem tagok
  27. 27. Értékelés
  28. 28. Az outreach munka evaluációja (EMCDDA, 2001) •önértékelés + stakeholderek: empowerment evaluáció •kimenetek között kölcsönös kapcsolatrendszer •indikátorok •irányelveknek való megfelelés Szociális Szolgáltatások Szakértői Ellenőrzése: ellenőrzési standardok (Viktória Módszertani Központ) Szolgáltatásokhoz való hozzáférés •tájékoztatás •egyéni szükséglet- és igényfelmérés •megállapodás Személyes ellátás •emberi méltóság, adatvédelem •egyéni gondozási terv, szakmai dokumentáció •személyközpontú, egyéni igényekhez igazodó szolgáltatások •az egészségügyi és más szociális szolgáltatásokhoz való hozzájutás biztosítása •autonómia és önálló döntéshozás Védelem •biztonságos munkafolyamatok •személyi és jogi védelem •panaszkezelés A szolgáltatás szervezése és működtetése Emberi erőforrások Folyamat-jellegű célok! Eredmény-jellegű célok pl. szűrésen való részvétel, tűcserében való részvétel, injekciós & szexuális kockázati magatartások számának csökkenése, eü & szoc szolgáltatások igénybevétele stb.
  29. 29. Az evaluálás kockázatai 1.ha az adatokat az addikciós adatgyűjtésekhez kell igazítani, az – az outreach adatgyűjtés és az adatok csoportosítása az outreach workerek által – a szolgáltatás eltávolodásához vezet a felhasználói csoportok tekintetében (pl. meg kell szabadulni az adatot nem szolgáltató kliensektől) 2.az addikciós szolgáltatások kolonizáló hatása: az outreach work hozzájuk hasonlóvá kezd válni (pl. „egészségügyiként” vagy „szociális szolgáltatásként” jelenik meg a sajátos outreach work) 3.az evaluáció könnyen azzal az eredménnyel zárulhat, hogy a társadalom margóján, a „homályzónában” dolgozó szervezetek annak érdekében, hogy „hivatalosan” hitelesnek tűnjenek, valójában fel kell adniuk speciális elhelyezkedésüket és munkamódszereiket – a szolgáltatások eltűnnek vagy egyformává válnak (a célcsoport igényektől függetlenül) … Barton, 2005
  30. 30. Köszönöm a figyelmet! www.kekpont.hu raczj@t-online.hu
  1. A particular slide catching your eye?

    Clipping is a handy way to collect important slides you want to go back to later.

×