azaz a  rohamszerű berúgás  jelensége a serdülőkorban Rácz József
Definíció Serdülők és felnőttek ivási jellemzői Előfordulás Biológiai jellemzők, agyfejlődés, hatás az agyra Alkoholos rek...
<ul><li>Definíciók – epizodikus excesszív alkoholfogyasztás </li></ul><ul><li>több mint 5 ital pár óra alatt vagy egy alka...
Előfordulás
A fiatalok kevesebbszer, de nagyobb mennyiségű  alkoholt isznak ivással töltött napok száma/hónap  egy alkalommal fogyaszt...
Az előző évi alkoholfüggőség prevalenciája (DSM-IV.) - USA 18 + yrs. - NIAAA NESARC ( Grant, et al., (2004) Drug and Alcoh...
Havi hat vagy többszöri fogyasztás a 10. évfolyamon Elekes, 2007
Binge ivás: az elmúlt egy évben hányszor fordult elő, hogy 5-nél több ital fogyasztott egy alkalommal?
kék: egyéni felelősség    piros: társadalmi, közösségi, közfeladat Az alkohol okozta ártalmak csökkentése kinek a feladata...
Biológiai jellemzők, agyfejlődés, hatás az agyra
Bellis  et al.  2010 Kapcsolat a hazamenetel időpontja és a véralkohol-koncentráció ( % ) között Az alkohol bifázisos hatá...
<ul><li>Felnőtt és serdülő részegség közötti különbségek </li></ul><ul><ul><li>a serdülő fogékonyabb a tanulást és a memór...
<ul><li>Agyfejlődés </li></ul><ul><ul><li>agyi pályák proliferációja </li></ul></ul><ul><ul><li>bizonyos pályák „elsorvadá...
Kontroll és binge ivók agyi válasza  alkoholos és nem-alkoholos képekre (fMRI) Tapert és mtsai, 2003 Bizonyos agyterületek...
<ul><li>fMRI kutatások összefoglalása </li></ul><ul><li>a fiatalok nagyobb agyterületen mutatnak fokozott agyi tevékenység...
Pszichológiai és szociológiai jellemzők,  a helyi alkoholpolitika alapjai
<ul><li>„ Binge” ivók </li></ul><ul><li>csoport: élvezet,  élménykeresés , társas kontaktusok elősegítése.  </li></ul><ul>...
Az „intoxikáció kultúrája”:  előre elhatározott részegség,  avagy a binge ivást elősegítő italok és italfogyasztás  Ecstas...
Tömény + kávé shot Tömény + energiaital Vonzó, színes, édes italok shot A binge ivást elősegítő italok, kiszerelések és ke...
„ Fény” Vodka + Redbull Tube … a hatás A binge ivást elősegítő italok, kiszerelések és keverékek
Saját készítésű felvételek közösségi megosztása
„ Divat”: közösségi interaktív oldalak és a „binge” ivás 2010. szeptember 2011. március 10x-es növekedés
2010. szeptember 2011. március 3,4x-es növekedés 3x-os növekedés
Egyetemi és főiskolai bulik Karok Közti Sörváltó
Sport Unicum Kupa
“ Preloading”, Pre-Party Drinking Behaviour (PPDB) : ivás a szórakozóhelyre bejutás  előtt ‘ Botellón ’: spanyol szokás, a...
Éjszakai gazdaság (night time economy) „ Vertikális ivási berendezkedés”  (talpon állók) Kávéházi kultúra főleg angol hagy...
Intervenciók
Családi intervenció Hányszor vacsorázik együtt a család?  Ha ez a szám nő, a szerhasználat csökken! Hány órakor kell hazam...
Budapesti szülők riadólánca Partyzó szülők
Egyesület a Kulturált és Biztonságos Szórakoztatásért
A serdülőkori ivással kapcsolatos prevenciók és intervenciók általános elvei Többkomponensű és integrált programok: szülők...
Konklúzió <ul><li>„ Binge” ivás és a serdülőkor kapcsolata: hajlamosító tényező </li></ul><ul><ul><li>Biológiaiak (agyfejl...
Köszönöm a figyelmet! www.kekpont.hu [email_address]
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Binge drinking

1,671

Published on

A binge drinking bemutatása, fmri kutatások, reklámok szerepe. A serdülőkori agyfejlődés és az alkohol. Helyi alkoholpolitikák: az "angol" és a kontinentális modell. Prevenció: családi prevenciók. Alkoholpolitika.

Published in: Health & Medicine
1 Comment
1 Like
Statistics
Notes
No Downloads
Views
Total Views
1,671
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
20
Comments
1
Likes
1
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Binge drinking

  1. 1. azaz a rohamszerű berúgás jelensége a serdülőkorban Rácz József
  2. 2. Definíció Serdülők és felnőttek ivási jellemzői Előfordulás Biológiai jellemzők, agyfejlődés, hatás az agyra Alkoholos reklámok agyi hatásai A binge ivás pszichológiai és szociológiai jellemzői A binge ivást elősegítő italok és italfogyasztás: az energiaitalok szerepe „ Éjszakai gazdaság” Intervenciók Konklúzió
  3. 3. <ul><li>Definíciók – epizodikus excesszív alkoholfogyasztás </li></ul><ul><li>több mint 5 ital pár óra alatt vagy egy alkalommal (egyhuzamra, egy ültő helyében) </li></ul><ul><li>azzal a céllal , hogy gyorsan berúgjon </li></ul><ul><li>USA : férfiak: 5 ital nők: 4 ital 2 óra alatt </li></ul><ul><li>véralkoholszint: 0,08% felett </li></ul><ul><li>UK : férfiak: 8 ital nők: 6 ital (a még nem kockázatos ivás napi mennyiségének kétszerese) </li></ul><ul><li>Kezdete: </li></ul><ul><li>15.2 ± 1.2 év : magas kockázatú serdülőknél </li></ul><ul><li>16.5 ± 1.2 év: alacsony kockázatú serdülőknél </li></ul>„ Binge” vagy rohamszerű ivás
  4. 4. Előfordulás
  5. 5. A fiatalok kevesebbszer, de nagyobb mennyiségű alkoholt isznak ivással töltött napok száma/hónap egy alkalommal fogyasztott „italok” száma SAMSHA, 2006 %
  6. 6. Az előző évi alkoholfüggőség prevalenciája (DSM-IV.) - USA 18 + yrs. - NIAAA NESARC ( Grant, et al., (2004) Drug and Alcohol Dependence, 74:223-234) 12-17 yrs - U.S. Substance Abuse and Mental Health Services Administration 2003 National Survey on Drug Use and Health (NSDUH)
  7. 7. Havi hat vagy többszöri fogyasztás a 10. évfolyamon Elekes, 2007
  8. 8. Binge ivás: az elmúlt egy évben hányszor fordult elő, hogy 5-nél több ital fogyasztott egy alkalommal?
  9. 9. kék: egyéni felelősség piros: társadalmi, közösségi, közfeladat Az alkohol okozta ártalmak csökkentése kinek a feladata: az egyénnek vagy a közösségnek?
  10. 10. Biológiai jellemzők, agyfejlődés, hatás az agyra
  11. 11. Bellis et al. 2010 Kapcsolat a hazamenetel időpontja és a véralkohol-koncentráció ( % ) között Az alkohol bifázisos hatásmechanizmusa BAC: BrAC ≈ 1:2100 50- 70 BrAC ≈ 0,25 – 0,35% BAC
  12. 12. <ul><li>Felnőtt és serdülő részegség közötti különbségek </li></ul><ul><ul><li>a serdülő fogékonyabb a tanulást és a memóriát szabályozó folyamatokra – több filmszakadás </li></ul></ul><ul><ul><li>(USA: serdülők között 10% az utolsó 2 hétben) </li></ul></ul><ul><ul><li>kevésbé fogékony a szedatív hatásokra </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>tovább iszik, anélkül, hogy elaludna </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>többet iszik </li></ul></ul></ul><ul><li>Hosszú távú hatások </li></ul><ul><li>serdülőkori „binge” ivás --------------- későbbi agyi működés </li></ul><ul><li>(az alkohol és a „binge” ivás hatása az agy fejlődésére) </li></ul><ul><li>rosszabb teljesítmény: </li></ul><ul><ul><li>memória-tesztekben </li></ul></ul><ul><ul><li>probléma-megoldásban </li></ul></ul><ul><ul><li>látási és térbeli készségekben </li></ul></ul><ul><ul><li>hajlamosító tényező : </li></ul></ul><ul><ul><li>fiatalkori, illetve felnőttkori alkoholprobléma </li></ul></ul><ul><ul><li>más droghasználat </li></ul></ul><ul><ul><li>a mentális egészséggel kapcsolatos egyéb zavarok </li></ul></ul><ul><ul><li>anyagilag rosszabb helyzet </li></ul></ul><ul><ul><li>mortalitás : 20-as életévek végén binge ivóknál 2x-es halálozás, mint a 30-as moderált ivóknál (svéd besorozási vizsgálat) </li></ul></ul><ul><li>minél koraibb a „binge”, annál súlyosabb a későbbi helyzet </li></ul><ul><li>de : akiknél genetikai vagy kisgyermekkori prediszpozíció a serdülőkori magatartás- és mentális problémákra – „binge” ivás alakul ki </li></ul>
  13. 13. <ul><li>Agyfejlődés </li></ul><ul><ul><li>agyi pályák proliferációja </li></ul></ul><ul><ul><li>bizonyos pályák „elsorvadása” (bizonyos szinapszisok kompetitív eltűnése) </li></ul></ul><ul><ul><li>mielinizáció </li></ul></ul><ul><li>Az alkohol hatása az agyfejlődésre </li></ul><ul><ul><li>gátolja a neuronok növekedését, a proliferációt </li></ul></ul><ul><ul><li>csökkenti a mielinizációt </li></ul></ul><ul><ul><li>idegsejt pusztulást okozhat </li></ul></ul>Binge és nem binge ivók agyfejlődése
  14. 14. Kontroll és binge ivók agyi válasza alkoholos és nem-alkoholos képekre (fMRI) Tapert és mtsai, 2003 Bizonyos agyterületek aktívabbak az elfogyasztott italok számával arányosan (bal hátsó cingulum) Narancssárga : nagyivó serdülők fokozott válasza Kék : nem-ivók fokozott válasza az alkoholos képekre
  15. 15. <ul><li>fMRI kutatások összefoglalása </li></ul><ul><li>a fiatalok nagyobb agyterületen mutatnak fokozott agyi tevékenységet alkoholos képek láttán </li></ul><ul><li>(még nincs meg a kellő specializáció) </li></ul><ul><li>nagyivó vagy „binge” ivó fiatalok nagyobb reakciója alkoholos képekre – a hatás érinti a döntéshozásért felelős (ventromediális) régiókat is: a képi reklámok nagyobb jutalmazó hatása </li></ul><ul><li>erőteljesebb a hatás olyan fiataloknál, akiknél családi alkoholizálás is jelen van </li></ul><ul><li>a „binge” ivás más agyterületeken is kifejt hatásokat (aktivitás csökkenés vagy növekedés): a „binge” ivás nemcsak mennyiségi, hanem minőségi különbséget is jelent </li></ul>
  16. 16. Pszichológiai és szociológiai jellemzők, a helyi alkoholpolitika alapjai
  17. 17. <ul><li>„ Binge” ivók </li></ul><ul><li>csoport: élvezet, élménykeresés , társas kontaktusok elősegítése. </li></ul><ul><li>A cél: legyőzni a szociális gátlásokat, megnövekedett szexuális aktivitás iránti elvárások (mindkét nemnél). </li></ul><ul><li>2. csoport: feszültségcsökkentés , a stressz legyőzése, a negatív érzések „öngyógyítása”. </li></ul><ul><li>BZgA 2007 </li></ul><ul><li>Kockázati tényezők a „binge” ivás tekintetében </li></ul><ul><ul><li>alacsony szociodemográfiai státusz </li></ul></ul><ul><ul><li>nagy mennyiségű zsebpénz </li></ul></ul><ul><ul><li>élmény-, illetve újdonságkeresés – ami együttjár alacsony önkontrollal, magatartási problémákkal és „problémás” fiatalok társaságával </li></ul></ul><ul><ul><li>externalizáló viselkedési problémák: társas viselkedési zavarok, ADHD </li></ul></ul><ul><ul><li>konfliktusos szülő-gyermek kapcsolat, inkonzisztens vagy laissez-faire nevelési stílus </li></ul></ul><ul><ul><li>szülők kockázatos alkoholfogyasztása </li></ul></ul><ul><ul><li>genetikai tényezők és kedvezőtlen környezeti tényezők együttes hatása </li></ul></ul><ul><li>de : jó szocioökonómiai helyzet, magas iskolai végzettségű szülők, nagy családi jövedelem is lehetnek kockázati tényezők ( Humensky, 2010) </li></ul><ul><li>Stolle és mtsai, 2009, Kuntsche és mtsai, 2004, Blomayer és mtsai, 2008, Hinkers és mtsai, 2006 </li></ul>
  18. 18. Az „intoxikáció kultúrája”: előre elhatározott részegség, avagy a binge ivást elősegítő italok és italfogyasztás Ecstasy és más illegitim szerek helyett, de azok imázsára építve (Measham and Brain, 2005, Brain és mtsai, 2005) : FAB (flavoured alcoholic bevarages), alcopopok, RMD (spirits-based ready-to-drink mixers),energia italok (koffeindúsak) + alkohol közös kiszerelésben, „lövések”, „rövidek” (shot, hit): fény, kémcsőben árult „egyhuzamra” megiható italok, stb. Energiaitalokkal történő együttes alkoholfogyasztás - felsőoktatásban résztvevő hallgatók 2 5-30 %-ban az ivók energiaitalla l együtt fogyasztották az alkoholt (USA, Olaszország) 2x annyi részegség hetente többet ittak: 5,8 ital -------- - 4,5 ital/ alkalom (energiaital nélkül) masszív dehidráció Wake Forest / NC Study Simon és Mosher, 2010
  19. 19. Tömény + kávé shot Tömény + energiaital Vonzó, színes, édes italok shot A binge ivást elősegítő italok, kiszerelések és keverékek
  20. 20. „ Fény” Vodka + Redbull Tube … a hatás A binge ivást elősegítő italok, kiszerelések és keverékek
  21. 21. Saját készítésű felvételek közösségi megosztása
  22. 22. „ Divat”: közösségi interaktív oldalak és a „binge” ivás 2010. szeptember 2011. március 10x-es növekedés
  23. 23. 2010. szeptember 2011. március 3,4x-es növekedés 3x-os növekedés
  24. 24. Egyetemi és főiskolai bulik Karok Közti Sörváltó
  25. 25. Sport Unicum Kupa
  26. 26. “ Preloading”, Pre-Party Drinking Behaviour (PPDB) : ivás a szórakozóhelyre bejutás előtt ‘ Botellón ’: spanyol szokás, autó tele alkohollal, amit csoportosan az utcán isznak meg C él : a “megfelelő” szintű részegség elérése, utcai “balhék” (vandalizmus, erőszak), izgalom fokozás még a szórakozóhelyre jutás előtt (illetve: alatt) – a gazdasági érdekek kisebb szerepet játszanak (olcsóbb al k ohol) – életkori kontroll szinte lehetetlen K övetkezmény : kiskorúak alkoholfogy a sztása, binge ivás, köztéri vandalizmus és erőszak Ivás az utcán és a köztereken
  27. 27. Éjszakai gazdaság (night time economy) „ Vertikális ivási berendezkedés” (talpon állók) Kávéházi kultúra főleg angol hagyományok kontinentális gyökerek pub-ok, bárok, diszkók kávéházak, kávézók, bárok, éttermek, színházak fő tevékenység: ivás, a részegségig evés, ivás, más szórakozási formák kedvez az egyéni, csoportos ivásnak páros, társaságbeli szórakozás növekvő alkoholtartalmú italok (pl. sör) nagy italválaszték látható ivás és részegség nem látható a láthatóságból könnyebben lehet helyi alkoholpolicy konstruálni morális pánikot könnyebben megvalósítható, stakeholderek bevonhatók
  28. 28. Intervenciók
  29. 29. Családi intervenció Hányszor vacsorázik együtt a család? Ha ez a szám nő, a szerhasználat csökken! Hány órakor kell hazamenni? Minél később, annál gyakoribb a szerhasználat! Közös normák kialakítása, szülői nevelési készségek, családi kohézió CASA, 2008
  30. 30. Budapesti szülők riadólánca Partyzó szülők
  31. 31. Egyesület a Kulturált és Biztonságos Szórakoztatásért
  32. 32. A serdülőkori ivással kapcsolatos prevenciók és intervenciók általános elvei Többkomponensű és integrált programok: szülők, család, iskola, közösség Kellő „dózisú” programok, utánkövetéssel Pozitív társas normák Szülői monitorozás Az alkoholhoz való hozzáférés csökkentése (+ alkoholipari pr, szponzoráció, marketing szabályozása) Interaktív megközelítés Hiteles közvetítők Helyi alkoholpolitika Intervenció : rövid intervenció, motivációs interjú, pl. ott, ahova az intoxikált serdülők kerülnek
  33. 33. Konklúzió <ul><li>„ Binge” ivás és a serdülőkor kapcsolata: hajlamosító tényező </li></ul><ul><ul><li>Biológiaiak (agyfejlődés) </li></ul></ul><ul><ul><li>Kortárs hatások </li></ul></ul><ul><ul><li>Családi minták </li></ul></ul><ul><li>A binge ivás rövid és hosszú távú következményei (a felnőttkorban is!) </li></ul><ul><li>A binge ivást elősegítő környezeti tényezők </li></ul><ul><ul><li>Szociológiai és pszichológiai hajlamosító tényezők </li></ul></ul><ul><ul><li>Energiaitalokkal kombinálva </li></ul></ul><ul><ul><li>Reklámok szerepe </li></ul></ul><ul><ul><li>„ Vertikális ivási elrendezés” – az éjszakai gazdaság felépítése </li></ul></ul><ul><li>Prevenció és intervenció </li></ul><ul><ul><li>Integrált megközelítés: család, iskola, közösség </li></ul></ul><ul><ul><li>Helyi alkoholpolitikák szerepe – helyi stakeholderek </li></ul></ul>
  34. 34. Köszönöm a figyelmet! www.kekpont.hu [email_address]
  1. A particular slide catching your eye?

    Clipping is a handy way to collect important slides you want to go back to later.

×